Рак Гортани : Страница 8 из 14

Лечение рака гортани ведет к удалению раковых, но и здоровых клеток и тканей. По указанной причине лечение рака гортани сопровождается нежелательными побочными эффектами.
Побочные эффекты могут различаться у различных людей. Они могут различаться от одного сеанса к другому. До начала лечения медики должны объяснить больному возможные побочные эффекты и то, как с ними можно справляться. Это может помочь в уменьшении тяжести побочных эффектов.

Побочные эффекты радиационной терапии
Лица, которым проводится радиационная терапия, могут иметь ряд побоных эффектов:

• Сухость во рту. Прием большого количества жидкости может помочь больным.
• Раздражение в горле или во рту. Использование жидкостей для полоскания может помочь в уменьшении раздражения.
• Замедленное заживление после стоматологических процедур. Больным рекомендуется осмотр стоматолога и лечение зубов и десен до начала радиотерапии.
• Кариес зубов. Необходимо строго соблюдать гигиену ротовой полости и поддерживать зубы и десна в здоровом состоянии. Поскольку иногда бывает затруднительным пользоваться зубной щеткой, можно рекомендовать пользоваться специальными гигиеническими полоскательными растворами.
• Изменения восприятия вкуса и запаха. Во время радиотерапии может изменяться восприятие вкуса и запаха.
• Слабость. Во время радиотерапии, особенно в последние недели больные ощущают сильную слабость и утомляемость. Для преодоления этого рекомендуется отдых, однако, желательно сохранять активность как можно дольше.
• Изменения голосовых свойств. Отмечается ослабление голоса, особенно к концу дня. На голос может также влиять погода. Изменения в голосе и ощущение уплотнения на шее может наблюдаться из-за отека гортани из-за радиотерапии. Врач может рекомендовать лекарственные средства для уменьшения отека гортани.
• Изменения кожи в месте лечения. Кожа в месте воздействия радиации становится сухой и покрасневшей. Уход за кожей является очень важным для предупреждения кожных воспалений. Рекомендуется обеспечить доступ воздуха к пораженному участку кожи, но избегать прямого воздействия солнечных лучей. Нежелательно надевать одежду из грубой ткани и брить в зоне воздействия радиотерапии. Не рекомендуется пользоваться лосьонами и кремами без консультации врача, который может порекомендовать наиболее безопасные средства по уходу за кожей.

Побочные эффекты хирургической операции
Хирургическая операция может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• Боль. Больные могут чувствовать дискомфорт в течение первых нескольких дней после хирургической операции. Однако возможно использование обезболивающих лекарств, позволяющих контролировать боль.
• Слабость. Естественной реакцией является чувство слабости и усталости после операции. Время восстановления после операции различается у различных больных.
• Отек горла. В течение нескольких дней после операции больные неспособны есть, пить или глотать. Поэтому больным вначале назначают парентеральное питание путем внутривенного введения питательных растворов. Спустя один или два дня больным вводят зонд в желудок через нос или рот, через который вводят питательные смеси. После уменьшения отека и начала заживления хирургической раны зонд удаляют. Отек вызывает затруднения питания и речи. Однако постепенно способность питаться и говорить восстанавливается. Иногда питательный зонд вставляют непосредственно в желудок посредством хирургической операции. После восстановления нормальных функций такой зонд удаляют, однако у некоторых больных зонд оставляют пожизненно.
• Повышенное образование слизи. После операции легкие и трахеи имеют склонность выделять большое количество слизи, которую называют мокротой. Для удаления ее медсестра может помочь с помощью специальной трубочки, вставляемой в трахеостому. В последующем больной может научиться сам откашливать мокроту.
• Нарушение чувствительности и слабость. После ларинготомии может отмечаться нарушение чувствительности в месте операции из-за повреждения нервов во время операции. Это также может отразиться на чувствительности в области плеча и шеи. Лечебная физкультура может помочь в преодолении этих нарушений.
• Изменение внешнего вида. После операции образуется рубец и размеры шеи могут несколько уменьшиться. Некоторые пациенты предпочитают надевать верхнюю одежду, прикрывающую шею.
• Трахеостома. В большинстве случаев трахеостому устанавливают временно. После короткого восстановительного периода трахеостомическая трубка может быть удалена и образованное отверстие само по себе заживает и закрывается. Это позволяет больным дышать и разговаривать самостоятельно, однако может отмечаться ослабление голоса.
• После тотальной ларинготомии больным устанавливают постоянную трахеостому. Это потребует того, что больные должны научиться по новому дышать и разговаривать.

Побочные эффекты химиотерапии
Характер побочных эффектов химиотерапии зависит от вида применяемого лекарства и дозировки. В принципе, противораковые лекарства воздействуют на клетки организма, которые быстро делятся:

• Клетки крови – это клетки, которые помогают бороться с инфекцией, обеспечивают свертывание крови и переносят кислород по организму. Повреждение и гибель клеток крови более вероятно приведет к развитию инфекции, кровоподтекам и кровотечениям, а также к общей слабости.
• Клетки корня волос. Химиотерапия может вызывать потерю волос. Однако это явление обычно является временным и рост волос, как правило, восстанавливается. Вновь выросшие волосы могут иметь другой цвет и свойства.
• Клетки, покрывающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Химиотерапия может вызывать нарушения аппетита, тошноту, рвоту, диарею, а также язвочки во рту и на губах. Многие эти проявления можно лечить с помощью современных лекарств.