Рак Матки : Страница 6 из 12

Многие женщины, которым поставлен диагноз «Рак матки» хотят принимать активное участие в принятии решения о необходимости и методах лечения. Однако состояние шока и стресса из-за поставленного диагноза затрудняет адекватное восприятие болезни и, зачастую больные забывают многие вопросы, которые они хотели бы задать врачу. По указанной причине на прием к врачу лучше приходить с родственником или другом, который может помочь больному.

Врач может направить больного к специалисту, например к гинекологу (специалисту, который лечит женские болезни), или к онкологу (специалисту, который лечит раковые болезни).

Методы лечения
Выбор методов лечения рака матки зависит от размеров опухоли, стадии заболевания, а также от того, в какой степени женские гормоны влияют на рост опухоли. Важным фактором также является степень дифференциации раковых клеток, то есть, то в какой степени они отличаются от нормальных клеток. Чем больше отличие, тем быстрее рост опухоли. Кроме того, фактором в принятии решения о методах лечения является общее состояние здоровья женщины.

Существует ряд методов лечения рака матки. Большинству женщин с раком матки проводят хирургическое лечение. Некоторым назначают радиационную терапию. Иногда рекомендуется так называемая гормональная терапия. Некоторым больным назначают комбинированное лечение.

Большинству женщин с раком матки положено хирургическое вмешательство с целью удаления матки - гистерэктомии. Операцию проводят путем надреза на брюшной стенке. Хирург обычно вместе с маткой удаляет обе фаллопиевы трубы и яичники, то есть проводит так называемую билатеральную сальпинго-оофоректомию.

Хирург также может удалить лимфатические узлы, если они содержат раковые клетки. Если раковые клетки обнаруживаются в лимфатических узлах, это означает, что раковый процесс распространился на другие части организма. Если рак ограничился эндометрием, женщине может и не потребоваться дополнительных методов лечения, кроме хирургической операции.

Радиационная терапия характеризуется использованием радиоактивных лучей с высокой энергией, которые способны уничтожать раковые клетки. Аналогично хирургическому вмешательству, радиотерапия относится к местным видам лечения, поскольку она уничтожает раковые клетки только в зоне воздействия.

Некоторые женщины с раком матки на стадиях I, II или III нуждаются в комбинации хирургического вмешательства с радиационной терапией. Им могут вначале провести радиотерапию для уменьшения размеров опухоли, а затем хирургическую операцию. Однако чаще всего радиотерапию проводят после хирургической операции для того, чтобы уничтожить оставшуюся опухоль. Кроме того, радиотерапию назначают некоторым женщинам, которым не показана хирургическая операция.

Для лечения рака матки используют два типа радиационной терапии:

• Внешняя радиотерапия: для внешней радиотерапии используют внешний источник радиации (специальный аппарат), лучи которого направляют на место локализации опухоли. Такое лечение проводят 5 дней в неделю в течение нескольких недель. Это позволяет фокусированно влиять на раковые клетки.
• Внутренняя радиация: для внутренней радиотерапии через влагалище вводят (имплантируют) специальную маленькую радиационную трубку и оставляют ее на несколько дней. На период лечение рекомендуют ограничить контакт женщины с родственниками и друзьями. После удаления такой трубки общение становится вполне безопасным.
• Для некоторых женщин показана комбинация как внешней, так и внутренней радиотерапии.

  Гормональная терапия предусматривает использование специальных средств, препятствующих раковым клеткам контактировать с гормонами, которые стимулирую рост опухоли. Гормоны взаимодействуют с раковыми клетками посредством специальных рецепторов. До начала гормональной терапии проводят тестирование на гормональные рецепторы, а именно на наличие в матке эстрогеновых и прогестероновых рецепторов. Если рецепторы присутствуют, то высока вероятность того, что раковая опухоль отреагирует на гормональную терапию.

  Гормональная терапия относится к категории системной терапии, поскольку она влияет на раковые клетки по всему организму. Обычно в качестве гормональной терапии применяют таблетки, содержащие прогестерон.
  Иногда гормональную терапию проводят женщинам, которым противопоказано хирургическое вмешательство или радиотерапия. Кроме того, врач может назначить гормональную терапию больным, у которых опухоль распространилась на легкие и другие отдаленные органы. Также гормональную терапию назначают женщинам с повторным раком матки.