Рак Печени : Страница 5 из 10

Если у больного отмечаются симптомы рака печени, врач может назначить следующие диагностические исследования:

• Общее обследование – врач ощупывает (пальпирует) живот, в частности правое подреберье, где расположена печень. Также важно пропальпировать селезенку. Необходимо оценить размеры и консистенцию органов и установить наличие уплотнений. Кроме того, врач определяет наличие асцита – патологического скопления жидкости в полости живота. Важно также оценить окраску кожи и слизистых оболочек для того, чтобы установить наличие желтушности.
• Исследование крови - существуют тесты, которые по крови позволяют оценивать состояние печени. К ним относится тест на тест на альфа-фетопротеин (АФП). Высокий уровень АФП может явиться признаком рака печени. Другие печеночные тесты позволяют оценивать функцию печени, то есть то, как она справляется со своими функциями.
• Компьютерная томография (КТ) – это метод, который позволяет изучать различные слои печени, благодаря компьютерной обработке многочисленных рентгеновских снимков. Данный метод позволяет проводить более углубленное изучение печени с помощью специальных рентгеноконтрастных красителей, которые вводятся внутривенно. С помощью такого подхода можно идентифицировать опухолевые образования в печени и других брюшных органах.
• Ультразвуковое исследование – ультразвуковой сканнер использует специальные звуковые волны, которые недоступны человеческому слуху. Внутренние органы по-разному отражают эти волны. В зависимости от характера отражения ультразвуковых волн судят о состоянии внутренних органов. В частности, опухоли по-другому отражают ультразвуковые волны.
• Ядерно- магнитный резонанс (ЯМР или МРТ) – данный метод основан на использовании мощного магнита, соединенного с компьютером. Такое сочетание позволяет воспроизводить точную картину внутренних органов. Эти изображения можно видеть на мониторе, а также воспроизводить на бумаге.
• Ангиография – метод основан на введении специальных рентгеноконтрастных красителей в кровеносные сосуда, которые, распространяясь по кровеносному руслу, окрашивают внутренние органы. Таким образом, в частности, можно воспроизвести внутреннюю структуру здоровой печени, а также увидеть опухолевые образования.
• Биопсия – в некоторых случаях бывает необходимым произвести забор кусочка ткани для того, чтобы изучить ее под микроскопом и установить наличие патологических клеток. Этот метод называется биопсией. Ее можно осуществлять несколькими путями. В частности, можно ввести тонкую иглу в печень для того, чтобы «засосать» кусочек ткани. При этом рекомендуется использовать компьютерную томографию или ультразвуковое исследование для того, чтобы точно направить иглу. Иногда для забора биопсийного материала применяют толстую иглу или специальную трубку с источником света (лапароскоп), которую вводят в брюшную полость через специальный разрез на брюшной стенке. Наконец, биопсийный материал можно получить во время хирургической операции.

Стадии развития рака печени
После установления диагноза врачу важно знать стадию развития рака печени и степень его распространения. От этого зависит тактика лечения. В частности такая информация позволяет определить, возможно ли удалить опухоль хирургическим путем. К сожаленью, большинство видов рака печени невозможно удалить хирургическим путем.
Врач может определить стадию рака печени во время установления диагноза. Иногда требуются дополнительные исследования, такие как компьютерная томография, ЯМР, ультразвуковое исследование. Они позволяют установить степень распространения рака печени. Кроме того, врач может использовать лапароскоп для того, чтобы «заглянуть» непосредственно в печени и других близлежащие органы.