Рак Желудка : Страница 7 из 8

Многие больные, которым поставлен диагноз рака желудка, хотят принимать активное участие в принятии решения о необходимости и методах лечения. Однако состояние шока и стресса из-за поставленного диагноза затрудняет адекватное восприятие болезни и, зачастую больные забывают многие вопросы, которые они хотели бы задать врачу. По указанной причине на прием к врачу лучше приходить с родственником или другом, который может помочь больному.
Врач может направить больного к специалисту, например к гастроэнтерологу (специалисту, который лечит болезни пищеварительного тракта), или к онкологу (специалисту, который лечит раковые болезни).

Методы лечения
Выбор метода лечения зависит в основном от расположения опухоли, стадии заболевания и общего состояния здоровья больного. Лечение рака желудка может потребовать хирургического вмешательства, химиотерапии или радиационной терапии. Некоторым больным может потребоваться несколько видов лечения одновременно.
Для лечения рака применяются либо местные виды лечения, либо так называемая системная терапия:

• Местная терапия: Хирургическое вмешательство и радиационная терапия относятся к местным видам лечения. Они направлены на удаление или разрушение раковой опухоли, расположенной в желудке или около него. Даже когда раковая опухоль распространяется на другие органы, местная терапия может быть использована для контролирования ракового процесса в пораженном органе.
• Системная терапия: Химиотерапия относится к разновидности системной терапии. Для этого в кровеносное русло вводится специальное лекарство, которое способно разрушать раковую опухоль и контролировать ее распространение на другие органы.

Поскольку лечение рака сопровождается повреждением здоровых клеток и тканей, нередко наблюдаются побочные эффекты. Характер и интенсивность побочных эффектов отличается у различных людей, а также может изменяться от одного курса лечения до другого.

Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство является наиболее распространенным видом лечения рака желудка. Выбор метода хирургического вмешательства зависит от степени распространения ракового процесса.
Существует два основных вида хирургического лечения:

• Частичная (субтотальная) гастрэктомия: хирург удаляет часть желудка, которая содержит раковую опухоль. При этом удалению могут подлежать часть пищевода и тонкой кишки. Близлежащие лимфоузлы и другие ткани также могут быть удалены.
• Полная (тотальная) гастрэктомия: Хирург полностью удаляет желудок вместе с близлежащими лимфатическими узлами, частью пищевода и тонкой кишки, а также другими пораженными тканями. При этом удалению может подлежать селезенка. После удаления желудка хирург соединяет пищевод непосредственно с тонкой кишкой и создает из ткани тонкой кишки «новый желудок».

Очевидно, что после операции на желудке могут возникнуть затруднения с приемом пищи. Для того, чтобы больной получал достаточное количество пищевых веществ, во время операции хирург может вставить специальный зонд непосредственно в тонкую кишку, через который можно вводить специальные питательные смеси.
Многие больные после хирургической операции на желудке в течение определенного времени чувствуют слабость. Кроме того, с хирургической операцией могут связаны нарушения стула в виде запоров и диареи. Эти симптомы можно контролировать с помощью специальных лекарств и диеты.

Химиотерапия
Химиотерапия – это вид лечения рака, при котором используют специальные лекарства, способные уничтожать раковые клетки. Попадая в кровеносное русло, эти лекарства могут поражать раковые опухоли во всем организме.
Большинству людей химиотерапия назначается после проведенного хирургического вмешательства. Кроме того, вместе с химиотерапией больным может назначаться радиотерапия.
Противораковые лекарства, предназначенные для лечения рака желудка, обычно вводят внутривенно. Однако некоторые лекарства можно принимать перорально, то есть через рот. Обычно химиотерапия проводится в больничных условиях. Однако за рубежом практикуется проведение химиотерапии в амбулаторных условиях, то есть в условиях, когда больной может возвращаться домой после дневного сеанса химиотерапии.
Побочные эффекты химиотерапии зависят от конкретного лекарства, а также от применяемой дозы.
Противораковые лекарства воздействуют на клетки организма, которые характеризуются быстрым делением, особенно:
Клетки крови: эти клетки призваны бороться против инфекции, помогают крови свертываться, и переносят кислород к различным органам и тканям. Когда применяют лекарства, влияющие на клетки крови, вероятными побочными эффектами могут стать инфекция, частое появление синяков или кровотечения, а также слабость и утомляемость.
Клетки основания волос: химиотерапия может вызывать выпадение волос. После лечения рост волос может восстановиться, однако новые волосы могут иметь другую окраску и свойства.
Клетки желудочно-кишечного тракта: химиотерапия может вызывать нарушения аппетита, тошноту и рвоту, диарею, язвенные поражения ротовой полости и губ.
Лекарства, которые применяются для лечения рака желудка, могут вызывать зуд и раздражение кожи.
Многие из указанных побочных эффектом можно контролировать при помощи специальных лекарств.

Радиационная терапия
Радиационная терапия (также называют радиотерапией) - это другая разновидность местного лечения, при которой используется высокоэнергетические лучи для уничтожения раковых клеток.
Радиотерапия позволяет уничтожать раковые клетки только в месте воздействия лучей. Для проведения радиотерапии пациент должен находиться в лечебном учреждении 5 дней в неделю в течение нескольких недель.

Побочные эффекты радиационной терапии зависят от количества применяемой радиации и части тела, на которую она воздействует. Воздействие радиоактивными лучами на области живота может вызывать тошноту, рвоту, диарею. Кроме того, кожа после радиотерапии становится покрасневшей, сухой и малоэластичной.
Как правило, после радиотерапии больные чувствуют себя истощенными, особенно в последние недели лечения. Для них необходим отдых, однако, нередко больным рекомендуют быть как можно более активными.
Хотя побочные эффекты радиотерапии достаточно неприятны, можно найти пути каким образом их контролировать.

Дополнительная и альтернативная медицина
Некоторые больные раком предпочитают методы дополнительной и альтернативной медицины:
К дополнительным методам относятся те, которые применяются наряду со стандартными методами лечения рака, такими как химиотерапия и радиотерапия. Альтернативные методы – это те, которые применяется вместо стандартных методов лечения.
Акупунктура (иглотерапия), лечебный массаж, производные трав, витамины или специальные диеты, визуализация, медитация и духовное лечение относятся к разновидностям дополнительной или альтернативной медицины.
Некоторые онкологические больные отмечают улучшение самочувствия в результате применения методов дополнительной или альтернативной терапии. Следует учитывать, однако, что некоторые виды дополнительной и альтернативной медицины могут изменить механизмы воздействия химиотерапии и радиотерапии. Эти изменения могут нанести вред больному. Кроме того, некоторые виды дополнительной и альтернативной медицины сами по себе могут оказаться вредными, даже если применяются отдельно. Некоторые виды дополнительной и альтернативной медицины являются дорогостоящими.