.

высокое артериальное давление | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

высокое артериальное давление

Содержание

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

Синонимы

 

При перекачивании сердцем крови по всему организму на стенки артерий действует сила, называемая  артериальным давлением. Гипертония - это термин, используемый для характеристики высокого артериального давления.

Показания артериального давления складываются из двух чисел. Верхнее число называется систолическим артериальным давлением. Нижнее – диастолическим артериальным давлением. Например, 120 на 80 (записывается как 120/80 мм.рт.ст.).

Высокими могут быть как одно, так и оба значения. (Примечание: данные значения относятся к людям, не принимающим лекарственные препараты для снижения артериального давления, а также к тем, у кого заболевание не было диагностировано).  

·         Нормальным считается уровень артериального давления 120/80 мм.рт.ст.

·         Высоким артериальным давлением (гипертония) считается стойкое повышение уровня артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.

·         Если уровень артериального давления выше 120/80 мм.рт.ст, но ниже 140/90 мм.рт.ст, такое состояние называется предгипертонией.

При наличии заболевания сердца или проблем с почками, перенесенного инсульта, врач может потребовать поддерживать уровень артериального давления ниже, чем у лиц без данных заболеваний.

Причины

На уровень артериального давления могут влиять многие факторы, например:

·         Количество воды и соли в вашем организме

·         Состояние ваших почек, нервной системы и кровеносных сосудов

·         Уровень содержания гормонов в крови

Скорее всего, вы слышали, что уровень артериального давления повышается с возрастом. Это происходит потому, что с возрастом стенки кровеносных сосудов становятся более жесткими. Когда это происходит, повышается уровень артериального давления. При высоком артериальном давлении повышается риск возникновения инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности, заболеваний почек или ранней смерти.

Следующие факторы повышают риск развития артериальной гипертонии:

·         Ожирение

·         Частые стрессы и раздражительность

·         Употребление алкоголя в больших количествах (более 1 дозы алкоголя в день для женщин и более 2 доз для мужчин)

·         Употребление соли в большом количестве

·         Наследственная предрасположенность к артериальной гипертонии

·         Наличие сахарного диабета

·         Курение

В большинстве случаев причина возникновения артериальной гипертонии остается не известной. В таких случаях она называется эссенциальной артериальной гипертонией.

Артериальная гипертония, развившаяся на фоне другого заболевания или приема лекарственных препаратов, называется вторичной. Причинами возникновения вторичной гипертонии могут быть:

·         Хроническая болезнь почек

·         Заболевания надпочечников (такие как феохромоцитома или Синдром Кушинга)

·         Гиперпаратиреоз

·         Беременность или преэкламсия

·         Лекарственные препараты, например, противозачаточные таблетки, препараты для похудения, некоторые препараты от простуды и мигрени  

·         Сужение артерии, по которой производится доставка крови к почкам (стеноз почечной артерии)

 

Симптомы

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Как правило, высокий уровень артериального давления обнаруживается случайно на приеме у врача или при измерении его в другом месте. 

Поскольку симптомы заболевания отсутствуют, люди могут болеть сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями почек, не зная, что у них высокий уровень артериального давления.

Злокачественная гипертония -  одна из опасных форм очень высокого артериального давления. К симптомам заболевания относятся:

·         Сильная головная боль

·         Тошнота и рвота

·         Спутанность сознания

·         Нарушения зрения

·         Носовое кровотечение

 

Диагностика

Ранняя диагностика артериальной гипертонии является профилактикой заболеваний сердца, инсульта, проблем со зрением, хронической болезни почек.

Прежде чем диагностировать артериальную гипертонию, врач неоднократно измерит уровень вашего артериального давления. Уровень артериального давления может быть различным в зависимости от времени суток.

Взрослым лицам в возрасте от 18 до 39 лет артериальное давление должно измеряться:

 

·         Каждые 3-5 лет, если при последнем измерении уровень артериального давления составлял менее 120/80 мм.рт.ст.

·         Каждый год или еще чаще, если у вас имеется высокий уровень артериального давления, сахарный диабет, проблемы с почками или некоторые другие заболевания.

Лица в возрасте 40 лет и старше должны измерять уровень артериального давления как минимум 1 раз в год.

Показания артериального давления, измеренного дома, могут быть лучше, чем на текущем визите у врача.

·         Убедитесь, что у вас хороший, качественный домашний прибор для определения уровня артериального давления. Он должен иметь манжету надлежащего размера и цифровой дисплей.

·         Отработайте с врачом правильную технику измерения артериального давления.  

·         Перед измерением вам необходимо расслабиться и отдохнуть в течение нескольких минут.

·         Захватите с собой свой домашний прибора на визит к врачу, чтобы он мог убедиться в том, что он работает правильно.

Врач проведет общий осмотр с целью выявления признаков заболеваний сердца, поражения глаз и других изменений в организме.

Обследования также могут быть направлены на выявление:

·         Высокого уровня холестерина в крови

·         Заболеваний сердца, путем проведения эхокардиографии или электрокардиографии

·         Заболеваний почек, путем проведения таких обследований, как основная метаболическая панель, анализов мочи или УЗИ почек

 

Лечение

Целью лечения является снижение уровня артериального давления, соответственно - снижение риска осложнений. Вы вместе с врачом должны установить целевой уровень артериального давления, подходящий для вас.

Если у вас предгипертония, врач порекомендует вам изменение образа жизни с целью нормализации уровня артериального давления. Лекарственные препараты редко назначаются для лечения предгипертонии.

ИЗМЕНЕНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ

Для контроля артериального давления в домашних условиях вы можете сделать следующие вещи:

·         Употреблять полезную для сердца пищу с высоким содержанием калия и клетчатки.

·         Пить много воды

·         Регулярно выполнять аэробные физические упражнения, по крайней мере, по 30 минут в день.

·         Отказаться от курения, если вы курите.

·         Ограничить употребление алкоголя до 1 дозы в день для женщин и 2 доз в день для мужчин.

·         Ограничить употребление в пищу поваренной соли как минимум до 1500 мг в день.

·         Снизить уровень стресса. Старайтесь избегать вещей, вызывающих у вас стресс, займитесь йогой или медитацией.

·         Поддерживайте здоровый вес тела.

 

Врач может помочь подобрать вам программу для снижения веса, отказа от курения или программу тренировок.

Вы также можете получить направление к диетологу, который поможет вам спланировать подходящую для вас диету.

Расчет уровня, до которого вам необходимо снизить артериальное давление, показания, при которых следует начать лечение, индивидуальны, они зависят от возраста и наличия других проблем со здоровьем.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ

В большинстве случаев врач будет пытаться изменить ваш образ жизни, он как минимум 2 раза замерит уровень вашего артериального давления. Лекарственные препараты для контроля гипертонии назначаются, если уровень АД держится выше или сохраняется на уровне следующих значений:

·         Верхнее (систолическое давление) 140 мм.рт.ст. и более у лиц моложе 60 лет.

·         Верхнее (систолическое давление) 150 мм.рт.ст. и более у лиц старше 60 лет.

·         Нижнее (диастолическое давление) выше 90 мм.рт.ст.

При наличии сахарного диабета, проблем с сердцем, перенесенного инсульта лекарственная терапия может быть начата при более низких показателях артериального давления. Наиболее частым целевым значением для лиц с данными проблемами со здоровьем уровень артериального давления считается ниже 130-140/80 мм.рт.ст.

Существует множество лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии.

·         Как правило, одного лекарственного препарата недостаточно для контроля артериального давления, в этом случае назначается комбинация 2 и более препаратов.  

·         Очень важно принимать препарат, который был вам назначен.

·         При появлении побочных эффектов врач может заменить лекарственный препарат.

Прогноз

В большинстве случаев гипертония контролируется изменением образа жизни и приемом лекарственных препаратов.

Если артериальная гипертония плохо контролируется, имеется риск развития:

·         Кровотечения из аорты – крупного кровеносного сосуда, по которому крови поступает к органам брюшной полости, малого таза и к нижним конечностям.  

·         Хронической болезни почек

·         Сердечного приступа и сердечной недостаточности

·         Плохого кровоснабжения нижних конечностей

·         Проблем со зрением

·         Инсульта

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Если у вас высокий уровень артериального давления, вам необходимо регулярно обращаться к врачу.

Даже если вам не была диагностирована артериальная гипертония, важно регулярно проверять уровень артериального давления во время обычного обследования, особенно если кто-то в вашей семье болен артериальной гипертонией.

Незамедлительно обратитесь к врачу, если при домашнем измерении был зафиксирован высокий уровень артериального давления.

 

Профилактика

Большинство людей могут предотвратить развитие артериальной гипертонии путем внесения изменений в свой образ жизни.

 

Синонимы

Гипертония; АГ

Источник:https://medlineplus.gov/ency/article/000468.htm

Contents

Causes

Exams and Tests

Treatment

Support Groups

Possible Complications

 

Obesity means having too much body fat. It is not the same as being overweight, which means weighing too much. A person may be overweight from extra muscle or water, as well as from having too much fat.

Both terms mean that a person's weight is higher than what is thought to be healthy for his or her height.

Causes

Taking in more calories than your body burns can lead to obesity. This is because the body stores unused calories as fat. Obesity can be caused by:

·         Eating more food than your body can use

·         Drinking too much alcohol

·         Not getting enough exercise

Many obese people who lose large amounts of weight and gain it back think it is their fault. They blame themselves for not having the willpower to keep the weight off. Many people regain more weight than they lost.

Today, we know that biology is a big reason why some people cannot keep the weight off. Some people who live in the same place and eat the same foods become obese, while others DO NOT. Our bodies have a complex system to keep our weight at a healthy level. In some people, this system does not work normally.

The way we eat when we are children can affect the way we eat as adults.

The way we eat over many years becomes a habit. It affects what we eat, when we eat, and how much we eat.

We may feel that we are surrounded by things that make it easy to overeat and hard to stay active.

·         Many people feel they DO NOT have time to plan and make healthy meals.

·         More people today work desk jobs compared to more active jobs in the past.

·         People with little free time may have less time to exercise.

The term eating disorder means a group of medical conditions that have an unhealthy focus on eating, dieting, losing or gaining weight, and body image. A person may be obese, follow an unhealthy diet, and have an eating disorder all at the same time.

Sometimes, medical problems or treatments cause weight gain, including:

·         Underactive thyroid (hypothyroidism)

·         Medicines such as birth control pills, antidepressants, and antipsychotics

Other things that can cause weight gain are:

·         Quitting smoking. Many people who quit smoking gain 4 to 10 pounds (2 to 5 kilograms, kg) in the first 6 months after quitting.

·         Stress, anxiety, feeling sad, or not sleeping well

·         Menopause. Women may gain 12 to 15 pounds (5.5 to 7 kg) during menopause.

·         Pregnancy. Women may not lose the weight they gained during pregnancy.

Exams and Tests

The health care provider will perform a physical exam and ask about your medical history, eating habits, and exercise routine.

The 2 most common ways to assess your weight and measure health risks related to your weight are:

·         Body mass index (BMI)

·         Waist circumference (your waist measurement in inches)

BMI is calculated using height and weight. You and your provider can use your BMI to estimate how much body fat you have.

Your waist measurement is another way to estimate how much body fat you have. Extra weight around your middle or stomach area increases your risk for type 2 diabetes, heart disease, and stroke. People with "apple-shaped" bodies (meaning they tend to store fat around their waist and have a slim lower body) also have an increased risk for these diseases.

Skin fold measurements may be taken to check your body fat percentage.

Blood tests may be done to look for thyroid or hormone problems that could lead to weight gain.

Treatment

CHANGING YOUR LIFESTYLE

An active lifestyle and plenty of exercise, along with healthy eating, is the safest way to lose weight. Even modest weight loss can improve your health. You may need a lot of support from family and friends.

Your main goal should be to learn new, healthy ways of eating and make them part of your daily routine.

Many people find it hard to change their eating habits and behaviors. You may have practiced some habits for so long that you may not even know they are unhealthy, or you do them without thinking. You need to be motivated to make lifestyle changes. Make the behavior change part of your life over the long term. Know that it takes time to make and keep a change in your lifestyle.

Work with your provider and dietitian to set realistic, safe daily calorie counts that help you lose weight while staying healthy. Remember that if you drop pounds slowly and steadily, you are more likely to keep them off. Your dietitian can teach you about:

·         Healthy food choices

·         Healthy snacks

·         Reading nutrition labels

·         New ways to prepare food

·         Portion sizes

·         Sweetened drinks

Extreme diets (fewer than 1100 calories per day) are not thought to be safe or to work very well. These types of diets often DO NOT contain enough vitamins and minerals. Most people who lose weight this way return to overeating and become obese again.

Learn ways to manage stress other than snacking. Examples may be meditation, yoga, or exercise. If you are depressed or stressed a lot, talk to your provider.

MEDICINES AND HERBAL REMEDIES

You may see ads for supplements and herbal remedies that claim they will help you lose weight. Some of these claims may not be true. And some of these supplements can have serious side effects. Talk to your provider before using them.

You can discuss weight loss medicines with your doctor. Many people lose at least 5 pounds (2 kg) by taking these drugs, but they may regain the weight when they stop taking the medicine unless they have made lifestyle changes.

SURGERY

Bariatric (weight-loss) surgery can reduce the risk of certain diseases in people with severe obesity. These risks include:

·         Arthritis

·         Diabetes

·         Heart disease

·         High blood pressure

·         Sleep apnea

·         Some cancers

·         Stroke

Surgery may help people who have been very obese for 5 years or more and have not lost weight from other treatments, such as diet, exercise, or medicine.

Surgery alone is not the answer for weight loss. It can train you to eat less, but you still have to do much of the work. You must be committed to diet and exercise after surgery. Talk to your doctor to learn if surgery is a good option for you.

Weight-loss surgeries include:

·         Laparoscopic gastric banding

·         Gastric bypass surgery

·         Sleeve gastrectomy (less common)

·         Duodenal switch

Support Groups

Many people find it easier to follow a diet and exercise program if they join a group of people with similar problems.

Possible Complications

Obesity is a major health threat. The extra weight creates many risks to your health.

 

Source: https://medlineplus.gov/ency/article/007297.htm

Несколько причин заняться плаванием этим летом.

Плавание является не только полезным, но и приятным видом спорта. А в жаркую летнюю погоду плавание в бассейне кажется особенно заманчивым.

Плавание является наиболее популярным видом спорта среди детей и подростков, однако среди взрослых всего 15 процентов занимаются плаванием регулярно (шесть или более раз в год).

Ожирение - это комплекс проблем, при котором повышенное количество жировых тел увеличивает риск развития других проблем со здоровьем. Ожирение измеряется индексом массы тела (ИМТ), показывающим соотношение веса и роста человека. ИМТ вычисляется путем деления веса в килограммах на рост в квадратных метрах (кг/м2). Значение ИМТ менее 18,5 кг/мотносят к состоянию энергетической недостаточности; показатели в пределах от 18,5 до 30 кг/м2 соответствуют норме, если ИМТ равен или более 30 кг/мэто говорит об ожирении.
 
С увеличением ИМТ, увеличивается риск появления таких заболеваний, как заболевания сердца, высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца (ИБС), сахарный диабет и другие. Однако ИМТ является лишь одним из многих факторов риска развития данных болезней.
 
Для того чтобы соответствовать медицинскому определению ожирения, причиной избыточного веса должно быть повышенное количество жировых телец. Атлеты могут иметь большое тело, но только потому, что их вес - это мышцы, а не жир, поэтому они не могут рассматриваться как страдающие ожирением.
 
Другим индикатором степени ожирения является диаметр окружности пояса. Недавние исследования показали, что важным является не просто накопление жира, но место, где происходит наибольшее его накопление. Хотя с эстетической точки зрения объемные бедра вызывают наибольшее разочарование, ученые установили, что накопление жира в области живота является более вредным для здоровья. Если жир располагается главным образом вокруг живота (центральное ожирение, иногда называемое яблоковидное тело), то у таких людей выше риск сахарного диабета второго типа, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и ИБС, чем у людей, у которых жир находится вокруг бедер (периферийное ожирение, иногда называемое грушевидное тело).