Инфекция внешнего уха или наружный отит — воспалительное заболевание наружного отдела уха.
Ухо состоит из внешнего, среднего и внутреннего. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового канала.
Наружный отит является распространённым заболеванием. Болезнь наиболее распространена среди пловцов и людей, чьи уши подвергаются регулярному воздействию воды. Заболеванию подвержены все возрастные группы, но чаще встречается у детей.
По локализации различают отит диффузный (распространенный) и ограниченный.
Ограниченный наружный отит проявляется в виде фурункула (гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающей его ткани), который может находиться как снаружи (на ушной раковине, на коже возле уха), так и внутри слухового канала. Частой причиной ограниченного наружного отита является золотистый стафилококк (возбудитель гнойно-воспалительных инфекций).
При диффузном наружном отите воспаление охватывает ушную раковину, весь слуховой канал, барабанную перепонку, часто затрагивает кожу вокруг уха.
Наружный отит возникает, если в кожу наружного слухового прохода попадает инфекция (бактериальная, грибковая). При этом кожа краснеет, а сам проход щелевидно сужается за счет отека.
Предпосылками инфекции наружного уха могут быть:
микротравмы кожи острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
сниженная сопротивляемость организма;
попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе;
снижение или увеличение количества ушной серы (недостаток серы не обеспечивает должный уровень защиты, а переизбыток – удерживает в ухе влагу и пыль).
Чаще всего наружный отит возникает при регулярном контакте уха с водой (при плавании), поэтому эту форму отита иногда называют «ухом пловца».
Болезнь может иметь и неинфекционную природу, например возникать при аллергии или экземе (воспалительное заболевание кожи аллергической природы) и др.
Хроническая форма инфекции внешнего уха может быть вызвана:
При появлении болей в ухе следует обратиться к врачу. Он проведет осмотр слухового прохода с помощью отоскопа (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки с применением специального оптического инструмента) и определит, имеется ли воспалительный процесс в ухе. При наружном отите ушная область будет отечной, красной; а внутри слухового прохода могут обнаруживаться гнойные выделения.
При необходимости проводится бактериологическое исследование выделений из уха, что помогает выявить возбудителя заболевания и назначить правильное лечение.
Лечение наружного отита необходимо начать с обработки наружного слухового прохода, очистив его просвет от гноя, серы, отшелушенных участков кожи.
При наружном отите применяются следующие группы препаратов:
Антибактериальные ушные капли;
Гормональные ушные капли (для снятия отека).
В случае сильного отёка наружного слухового прохода в него вводится марлевый тампон, обеспечивающий удержание лекарственных средств в месте воспаления.
В тяжелых случаях распространения инфекции, особенно у пациентов со сниженным иммунитетом (сопротивляемость организма к инфекциям) антибактериальные средства применяются внутрь или с помощью инъекций («уколы»).
При необходимости назначаются анальгетики (противоболевые препараты), жаропонижающие средства, противоаллергические препараты при аллергической природе наружного отита.
При формировании фурункула в наружном слуховом проходе (при ограниченном отите) врач должен его вскрыть.
Снижение слуха. После излечения слух обычно восстанавливается.
У людей пожилого возраста и страдающих сахарным диабетом может развиться так называемый злокачественный наружный отит, при котором инфекция может распространиться на хрящевую и костную ткани.
Распространение инфекции на соседние с ухом области, включая кости черепа.
В первую очередь, необходимо правильно и регулярно ухаживать за ушами. Обычно достаточно удалять скопившуюся ушную серу только у входа в слуховой проход.
Нельзя использовать для чистки ушей острые предметы.
Не рекомендуется самостоятельно удалять серные пробки и инородные тела из слухового прохода, лучше доверить эту процедуру врачу.
Необходимо беречь уши от попадания в них воды во время мытья или купания, особенно в открытых водоемах.
