Bipolar disorder is a mental condition in which a person has wide or extreme swings in their mood. Periods of feeling sad and depressed may alternate with periods of being very happy and active or being cross or irritable.
Bipolar disorder affects men and women equally. It most often starts between ages 15 and 25. The exact cause is not known. But it occurs more often in relatives of people with bipolar disorder.
In most people with bipolar disorder, there is no clear cause for the periods (episodes) of extreme happiness and high activity or energy (mania) or depression and low activity or energy (depression). The following may trigger a manic episode:
· Help you function well and enjoy your life at home and at work
· Prevent self-injury and suicide
MEDICINES
Medicines are a key part of treating bipolar disorder. Most often, the first medicines used are called mood stabilizers. They help you avoid mood swings and extreme changes in activity and energy levels.
With medicines, you may begin to feel better. For some, symptoms of mania may feel good. Or side effects from the medicines may occur. As a result, you may be tempted to stop taking your medicine or change the way you are taking them. But stopping your medicines or taking them in the wrong way can cause symptoms to come back or become much worse. DO NOT stop taking or change the dosages of your medicines. Talk with your provider first, if you have questions about your medicines.
Ask family members or friends to help you take medicines the right way. This means taking the right dose at the right time. They can also help make sure that episodes of mania and depression are treated as soon as possible.
If mood stabilizers do not help, your provider may suggest other medicines, such as antipsychotics or antidepressants.
You will need regular visits with a psychiatrist to talk about your medicines and their possible side effects. Blood tests are often needed too.
OTHER TREATMENTS
Electroconvulsive therapy (ECT) may be used to treat the manic or depressive phase if it does not respond to medicine.
People who are in the middle of a severe manic or depressive episode may need to stay in a hospital until they are stable and their behavior is under control.
SUPPORT PROGRAMS AND TALK THERAPY
Joining a support group may help you and your loved ones. Involving family members and caregivers in your treatment may help reduce the chance of symptoms returning.
Important skills you may learn at such programs include how to:
· Cope with symptoms that continue even while you are taking medicines
· Get enough sleep and stay away from recreational drugs
· Take medicines correctly and manage side effects
· Watch for the return of symptoms, and know what to do when they return
· Find out what triggers the episodes and avoid these triggers
Talk therapy with a mental health provider may be helpful for people with bipolar disorder.
Periods of depression or mania return in most people, even with treatment. People may also have issues with alcohol or drug use. They may also have problems with relationships, school, work, and finances.
Suicide is a very real risk during both mania and depression. People with bipolar disorder who think or talk about suicide need emergency attention right away.
Старая поговорка "все в меру" не самый лучший девиз, особенно когда дело касается здоровья.
«Голые» углеводы и пищевые продукты с высоким содержанием сахара, насыщенных жиров или соли устроены таким образом, что вам снова и снова хочется употреблять их в пищу.
Пойте в коллективе, оказывается, как и многие другие виды деятельности, пение приносит гораздо большее удовольствие, если вы наслаждаетесь им в обществе других людей.
Научные исследования показали, что физическая близость путем взятия друг друга за руки и длительных объятий помогает бороться со стрессом. В частности, это способствует выработке "гормона любви" окситоцина и уменьшает уровень стрессового маркера альфа-амилазы.
Что это такое?Маниакально-депрессивный синдром характеризуется периодами возбуждения (мания), сменяющимися периодами депрессии. Причем смены настроения происходят неожиданно.
Причины, частота и факторы риска. Маниакально- депрессивный синдром является результатом нарушений в участках головного мозга, отвечающих за регулирование настроения. Во время маниакального состояния человек с маниакально -депрессивным синдромом становится импульсивным и чересчур энергичным. Фаза депрессии сопровождается преобладающим чувством тревоги, низкой самооценки и мыслями о самоубийстве.
Существует две основные разновидности маниакально-депрессивного синдрома. Первый тип характризуется сочетанием выраженной депрессии с по крайней мере одним полным эпизодом маниакального состояния.
Второй тип характеризуется тем, что у таких лиц редко наблюдаются полние эпизоды маниакального состояния. Вместо этого имеет место гипомания – некоторое повышение энергии и импульсивности, которые в недостаточной мере выражены так, как это наблюдается у лиц с первой формой синдрома.
Маловыраженная форма маниакально-депрессивного синдрома называется циклотимией – она включает периоды гипомании с маловыраженной депрессией.
Маниакально-депрессивный синдром в одинаковой степени поражает мужчин и женщин и наблюдается в возрасте от 15 до 25 лет. Причина синдрома невыяснена, хотя известно, что имеется определенная наследственная предрасположенность.
Симптомы
Маниакальная фаза может длиться от нескольких дней до месяцев и характеризоваться следующими симптомами:
Возбужденное настроение
Смешанное сознание
Повышенная активность
Повышенная энергия
Неспособность в достаточной мере контролировать себя
Иллюзии о собственном величии
Излишняя активность и вовлеченность
Безрассудное и опрометчивое поведение
Расточительность
Переедание, излишнее потребление алкоголя и потребление наркотиков
Беспорядочное половое поведение
Нарушение концентрации
Сниженная потребность в сне
Возбудимость и раздражительность
Недостаточное самообладание
Указанные симптомы наблюдаются при маниакально-депрессивном синдроме первого типа. У лиц со вторым типом нарушений гипоманиакальные эпизоды характеризуются рядом из вышеперечисленных симптомов, но они имеют меньшую интенсивность.
Депрессивная фаза включает ряд симптомов депрессии:
Постоянное грустное состояние
Утомляемость и апатия
Нарушения сна
Сонливость
Неспособность засыпать
Нарушения потреблять пищу: переедание или недоедание
Потеря аппетита и похудание
Переедание
Недостаточная самооценка
Чувство безнадежности и вины
Затруднение концентрации, нарушение памяти и принятия решений
Отсутствие друзей
Отсутствие социальной активности, которые ранее приносили удовольствие
Постоянные мысли о смерти
У лиц с маниакально-депрессивным синдромом наблюдается высокий риск самоубийств. Для обоих фаз характерно избыточное потребление алкоголя, который может ухудшать состояние. Иногда имеет место смешивание двух фаз, то есть маниакальные и депрессивные симптомы наблюдаются одновременно. Такое состояние называется смешанным.
Симптомы и тесты Постановка диагноза маниакально-депрессивного синдрома требует множества факторов. В постановке диагноза важную роль играют следующие действия:
Наблюдение за поведением и настроением
Анализ истории болезни, включая ранее наблюдавшиеся симптомы и лекарства, которые принимались.
Оценка продолжительности нарушений настроения
Анализ возможности семейной предрасположенности
Тщательное физикальное обследование на возможность физических причин симптомов
Лабораторные анализы на предмет нарушений щитовидной железы и потребление наркотиков
Изучение возможности семейственной предрасположенности – для этого необходимо провести индивидуальную беседу с членами семьи и родственниками.
Лечение. Маниакально-депрессивный синдром часто лечится с помощью лекарств, стабилизирующих настроение, таких как препараты лития и карбамезапин. Это достаточно эффективное лечение как для маниакальной, так и депрессивной фазы, а также может рассматриваться в качестве профилактического метода для предупреждения будущих симптомов.
Антидепрессанты эффективны в депрессивной фазе заболевания, особенно если они применяются в комплексе с так называемыми стабилизаторами настроения. Последние играют важную роль в лечении маниакально-депрессивного синдрома. Без стабилизаторов настроения антидепрессанты могут вызывать маниакальные симптомы. Антипсихотические лекарства эффективны у пациентов с симптомами нарушения восприятия реальности. Бензодиаземины также могут оказаться полезными. Иногда пациентам с маниакально-депрессиным синдромом требуется госпитализация и нахождение в клинике до тех пор пока состояние не стабилизируется.
Электросудорожная терапия – это особый вид лечения в психиатрии, при котором применяется электрический ток, вызывающий судороги на фоне анестезии. Ряд исследований показывают, что электросудорожная терапия является наиболее эффектиным методом лечения депрессии, в тех случаях, когда лекарства оказываются неэффективными.
Нередко с помощью достаточного сна можно добиться стабилизации у ряда больных. Психотерапия может оказаться полезной у больных с маниакально-депрессивным синдромом и их родственников.
Прогноз. Лекарства, ситабилизирующие настроение могут оказаться эффективными для контролирования симптомов. Однако пациентам нередко требуется помощь от окружающиих для того, чтобы правильно принимать лекарства для того, чтобы эпизоды маниакального состояния и депрессии предупреждеались своевременно.
Некоторые лица имеют тенденцию прекращаться лечение как только почувствуют улучшение, или как только возникнет желание к активной деятельности, вызыванное с маниакальным состоянием. Хотя указанные симптомы интерпретируются с улучшеннием состояния, они могут иметь ряд отрицательных последствий.
Мысли о самоубийстве являются, пожалуй, самаым опасным из последствий маниакально-депрессивного состояния. Мысли о самоубийстве у пациентов с маниакально-депрессиным синдромом требуют немедленного вмешательства.
Старая поговорка "все в меру" не самый лучший девиз, особенно когда дело касается здоровья.
Пойте в коллективе, оказывается, как и многие другие виды деятельности, пение приносит гораздо большее удовольствие, если вы наслаждаетесь им в обществе других людей.
Научные исследования показали, что физическая близость путем взятия друг друга за руки и длительных объятий помогает бороться со стрессом. В частности, это способствует выработке "гормона любви" окситоцина и уменьшает уровень стрессового маркера альфа-амилазы.