.

лечение абсцесса | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

лечение абсцесса

Contents

Causes

Symptoms

Exams and Tests

Treatment

Outlook (Prognosis)

Possible Complications

When to Contact a Medical Professional

Prevention

 

An anorectal abscess is a collection of pus in the area of the anus and rectum.

Causes

Common causes of anorectal abscess include:

  • Blocked glands in the anal area
  • Infection of an anal fissure
  • Sexually transmitted infection (STD)
  • Trauma

Deep rectal abscesses may be caused by intestinal disorders such as Crohn disease or diverticulitis.

The following factors increase the risk for an anorectal abscess:

The condition affects men more than women. The condition may occur in infants and toddlers who are still in diapers and who have a history of anal fissures.

Symptoms

Common symptoms are swelling around the anus and a constant, throbbing pain with swelling. Pain may be severe with bowel movements, coughing and sitting.

Other symptoms may include:

  • Constipation
  • Discharge of pus from the rectum
  • Fatigue, fever, night sweats, and chills
  • Redness, painful and hardened tissue in the area of the anus
  • Tenderness

In infants, the abscess often appears as a swollen, red, tender lump at the edge of the anus. The infant may be fussy and irritable from discomfort. There are usually no other symptoms.

Exams and Tests

rectal examination may confirm an anorectal abscess. A proctosigmoidoscopy may be done to rule out other diseases.

In rare cases, a CT scanMRI, or ultrasound is needed to locate the collection of pus.

Treatment

The problem rarely goes away on its own. Antibiotics alone usually cannot treat an abscess.

Treatment involves surgery to open and drain the abscess.

  • Surgery is done using local numbing medicine, along with medicine to make you sleepySpinal or general anesthesia may be used.
  • Surgery is most often an outpatient procedure, which means that you go home on the same day. The surgeon cuts open the abscess and drains the pus.
  • If the pus collection is deep, you may need to stay in the hospital until the abscess has completely drained.
  • After surgery, you need warm sitz baths (sitting in a tub of warm water). This helps relieve pain, reduce swelling, and make the abscess easier to drain.

Drained abscesses are usually left open and no stitches are needed.

The surgeon may prescribe painkillers and antibiotics.

You may need stool softeners. Practice good hygiene. Eat soft or liquid foods until the abscess has healed.

Outlook (Prognosis)

With prompt treatment, people with this condition usually do well. Infants and toddlers usually recover quickly.

Complications can occur when treatment is delayed.

Possible Complications

Complications of anorectal abscess may include:

  • Anal fistula (abnormal connection between the anus and another structure)
  • Infection that spreads to the blood (sepsis)
  • Continuing pain
  • Problem keeps coming back (recurrence)
  • Scars

When to Contact a Medical Professional

Call your provider if you:

  • Notice rectal discharge, pain, or other symptoms of anorectal abscess
  • Have fever, chills, or other new symptoms after being treated for this condition
  • Are a diabetic and your blood glucose becomes difficult to control

Prevention

Prevention or prompt treatment of STDs may prevent an anorectal abscess from forming. Use condoms during intercourse, including anal sex, to prevent such infections.

In infants and toddlers, frequent diaper changes and proper cleaning during diaper changes can help prevent both anal fissures and abscesses.

 

Source: https://medlineplus.gov/ency/article/001519.htm

Contents

Overview

Who's At Risk

Signs and Symptoms

Self-Care Guidelines

When to Seek Medical Care

Treatments Your Physician May Prescribe

 

Overview

An abscess is an infection characterized by a collection of pus underneath a portion of the skin. Bacteria commonly causing abscesses are Staphylococcus aureus and Streptococcus. These bacteria enter the skin through any cracks or injury to the skin. That area of skin then becomes red, tender, warm, and swollen over days to 1–2 weeks and a fever may develop. Abscesses can sometimes form if minor superficial skin infections are not treated appropriately and in a timely fashion. Most abscesses resolve quickly once appropriately treated.

 

Community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) is a strain of "staph" bacteria resistant to antibiotics in the penicillin family, which have been the cornerstone of antibiotic therapy for staph and skin infections for decades. CA-MRSA previously infected only small segments of the population, such as health care workers and persons using injection drugs. However, CA-MRSA is now a common cause of skin infections in the general population. While CA-MRSA bacteria are resistant to penicillin and penicillin-related antibiotics, most staph infections with CA-MRSA can be easily treated by health care practitioners using local skin care and commonly available non-penicillin-family antibiotics. Rarely, CA-MRSA can cause serious skin and soft tissue (deeper) infections. Staph infections typically start as small red bumps or pus-filled bumps, which can rapidly turn into deep, painful sores. If you see a red bump or pus-filled bump on the skin that is worsening or showing any signs of infection (ie, the area becomes increasingly painful, red, or swollen), see your doctor right away. Many patients believe incorrectly that these bumps are the result of a spider bite when they arrive at the doctor's office. Your doctor may need to test (culture) infected skin for MRSA before starting antibiotics. If you have a skin problem that resembles a CA-MRSA infection or a culture that is positive for MRSA, your doctor may need to provide local skin care and prescribe oral antibiotics. To prevent spread of infection to others, infected wounds, hands, and other exposed body areas should be kept clean and wounds should be covered during therapy.

Factors that predispose individuals to developing an abscess include:

  • Any skin infection, especially those that are untreated
  • Diabetes
  • Obesity
  • Intravenous drug abuse
  • Weakened immune system due to underlying illness or medication

 

Who's At Risk

Abscesses can occur in anyone and occur anywhere on the body. 

You might be able to sense fluid in an abscess when you press on the abscess with a finger. 

 

Signs and Symptoms

A worsening red, tender swelling that arises over a period of 1–2 weeks. The pus underneath the skin is usually not visible. You may have a fever or a general sense of not feeling well. 

 

Self-Care Guidelines

There are no self-care options for abscesses. While waiting to see your doctor, you can try applying a warm compress to the affected area and take ibuprofen to help with the swelling and pain. 

 

When to Seek Medical Care

A worsening red, tender swelling should prompt you to make an appointment with your physician as soon as possible. If the area involves your face, is spreading rapidly, or is in an area that severely limits your functionality, you should seek emergency care.

 

Treatments Your Physician May Prescribe

Your doctor may drain the pus and fluid collection by making a small incision in the skin after it has been numbed. This will drain a majority of the bacteria, helping the body fight the small amount that remains. This fluid may then be sent to a laboratory for testing (culture), but not necessarily. The culture can tell the doctor not only what type of bacterium is causing the infection but also what antibiotics will work best to treat it. This may take as little as 2–3 days. Your doctor may choose to have you start oral antibiotics aimed at treating the most common bacteria that cause abscesses while awaiting these results. However, if the infection is small and it has been drained, your doctor may decide to not treat you with oral antibiotics.

If your symptoms are not improving or it is determined that the bacterium is not one of the common types, your doctor may prescribe different antibiotics. If your doctor prescribes antibiotics, it is important to take the entire course as prescribed, even if you are feeling better or the infection appears to be gone after just a few days. If you have been taking antibiotics and the infection itself or the way you are generally feeling have not improved in about 2–3 days, return to see your doctor.

 

Source: http://www.skinsight.com/adult/abscess.htm

Что это такое и каковы причины? Аноректальный абсцесс – это скопление гноя в замкнутой полости, образующееся на участке инфицированной ткани в зоне заднего прохода (анального отверстия). Аноректальный абсцесс чаще всего возникает в результате засорения и инфицирования желез в зоне анального отверстия. Другие возможные причины аноректального абсцесса включают такие как инфекция в анальном свище, осложнение  болезни Крона – воспалительного заболевания толстой кишки, дивертикулит. Кроме того, причиной могут явиться заболевания, передающиеся половым путем.

Как абсцесс развивается? Абсцесс возникает тогда, когда такие бактерии как стафилококки и стрептококки попадают на поврежденную ткань. В процессе размножения указанные бактерии вырабатывают токсины, которые разрушают здоровые ткани и вызывают воспаление, характеризующееся болью, отеком, повышением местной температуры и болезненностью при дотрагивании. Белые клетки крови (лейкоциты), привлеченные в зону воспаления, а также бактерии, поврежденная ткань и межтканевая жидкость вместе образуют гной. Организм пытается изолировать этот гной путем формирования капсулы, которая вместе с гнойным содержимым и бактериями называется абсцессом. Иногда абсцесс может прорываться. При этом высвобождается гной и уменьшается давление и болезненность.

К симптомам аноректального абсцесса относятся:

  • Болезненная отечность в области заднего прохода. 
  • Гнойные выделения из заднего прохода. 
  • Повышение температуры
  • Боль при дефекации.

Что следует предпринять? Если имеются подозрения на аноректальный абсцесс, следует немедленно обратиться к хирургу. Лечение необходимо для того, чтобы предупредить обострение инфекции и серьезное осложнение в виде дальнейшего распространения инфекции.
Хирург может выбрать один из следующих методов его лечения:

  • Дренирование абсцесса с помощью иглы. 
  • Вскрытие абсцесса для удаления гноя и инфицированного вещества. 
  • Назначение антибиотиков (в таблетках или в уколах).

Обратитесь к хирургу по месту жительства для того, чтобы узнать что следует предпринять в случае абсцесса и необходимы ли более серьезные вмешательства. Специализированную помощь могут оказать проктологи – хирурги, которые лечат заболевания прямой кишки.

 

Более подробную информацию об аноректальном абсцессе можете посмотреть здесь: http://www.zdrav.kz/node/533

Содержание

Общая информация

Причины

Группы риска

Симптомы

Лечение в домашних условиях

Когда обращаться за врачебной помощью

Лечение

 

Общая информация

Абсцесс - это инфекция, которая характеризуется подкожным скоплением гноя. Абсцесс обычно обусловлен такими бактериями, как золотистый стафилококк и стрептококк. Данные бактерии проникают через трещинки и раны на коже. В течение от нескольких дней до нескольких недель, на месте повреждения появляется краснота, болезненность, повышение температуры и отечность, может возникнуть повышение температуры тела.  Абсцесс может сформироваться при отсутствии своевременного и соответствующего лечения поверхностных кожных инфекций. При условии проведения соответствующего лечения, данное заболевание имеет благоприятный прогноз.

Метициллин-резистентный стафилококк (МРЗС) является группой бактерий, обладающей устойчивостью к антибиотикам пенициллинового ряда, и в течение многих десятилетий являющийся краеугольным камнем в антибиотикотерапии стафилококковых и кожных инфекций. Ранее МРЗС был распространен у небольшого слоя населения, такого, как работники здравоохранения и у людей, использующих инъекционные наркотики. На сегодняшний день МРЗС является частой причиной кожных инфекций у всего населения в целом. При этом МРЗС успешно лечится антибиотиками «не пенициллинового ряда» и местным уходом за пораженной кожей. В редких случаях МРЗС может вызвать серьезные (глубокие) инфекции кожи и мягких тканей. Стафилококковая инфекция, как правило, начинается с появления мелких красных шишек или шишек, заполненных гноем,  которые в течение короткого времени могут превратиться в глубокие, болезненные язвы. Если вы заметили на коже красную шишку или шишку, заполненную гноем, и при появлении симптомов инфекции (болезненность, покраснение и отечность пораженного участка), немедленно обратитесь к врачу. Многие пациенты ошибаются, принимая появившиеся у них шишечки за следы от укуса паука. Перед проведением антибиотикотерапии врач может назначить исследование соскоба с зараженного участка кожи. При наличии симптомов схожих с симптомами инфицирования МРЗС-ом, и при положительном анализе на МРЗС, врач может назначить прием  антибиотиков в виде таблеток и местное лечение пораженной кожи. Для профилактики распространения инфекции на здоровые участки, руки и другие открытые участки тела должны содержаться в чистоте, а раночки во время лечения должны быть закрыты стерильной повязкой. 

 

Причины

Факторы, предрасполагающие к  возникновению абсцесса:

•          Любые инфекции кожи, особенно нелеченые

•          Диабет

•          Ожирение

•          Введение внутривенных наркотиков

•          Ослабление иммунной системы из-за основного заболевания или его лечения

 

Группы риска

Абсцесс может появиться у любого человека и на любом участке тела.

При нажатии на пораженный участок пальцем, Вы можете почувствовать наличие жидкости в абсцессе.

 

Симптомы

В течение 1-2 недель появляется покраснение, болезненность и отечность. Наличия гноя под кожей, обычно, не видно. Может наблюдаться повышение температуры тела и общее недомогание.

 

Лечение в домашних условиях

Самостоятельно лечить абсцесс не рекомендуется. До похода к врачу, вы можете приложить теплый компресс к пораженному участку, и принять противовоспалительное лекарство, в основе которого ибупрофен, для устранения отечности и боли. 

 

Когда обращаться за врачебной помощью

Обратитесь за медицинской помощью при появлении покраснения, болезненности и отечности пораженного участка. Если абсцесс располагается на  лице и быстро распространяется или находится на таком участке, что ограничивает ваши движения, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

 

Лечение

После предварительного обезболивания, врач может сделать небольшой разрез в пораженной области, и выпустить скопившуюся в абсцессе жидкость или гной. Это способствует высвобождению большинства бактерий и поможет организму бороться с небольшим количеством, которое останется. В некоторых случаях, выделенный гной отправляют в лабораторию для бактериологического исследования. Определение возбудителя необходимо для подбора эффективного антибиотика. Исследование занимает 2-3 дня. До получения результатов анализов, врач может назначить вам антибиотики широкого спектра действия. При отсутствии тяжелой инфекции, антибиотикотерапия не назначается.  

Если ваше состояние не улучшается или возбудитель инфекции не является распространенным, врач может назначить разные виды антибиотиков. При назначении антибиотиков, необходимо пройти весь курс лечения, даже при улучшении вашего состояния и кажущемся выздоровлении. Обратитесь к врачу, если в течение 2-3 дней, после начала лечения, ваше состояние не улучшилось.

 

Перевод:

Айгерим Акжолова, Персональный координатор проекта Healthcity  

Редакционная коллегия:

Алмаз Шарман, профессор медицины

Лязат Актаева, д.м.н.

Источник: http://www.skinsight.com/adult/abscess.htm