Что это такое и каковы причины? Аноректальный абсцесс – это скопление гноя в замкнутой полости, образующееся на участке инфицированной ткани в зоне заднего прохода (анального отверстия). Аноректальный абсцесс чаще всего возникает в результате засорения и инфицирования желез в зоне анального отверстия. Другие возможные причины аноректального абсцесса включают такие как инфекция в анальном свище, осложнение болезни Крона – воспалительного заболевания толстой кишки, дивертикулит. Кроме того, причиной могут явиться заболевания, передающиеся половым путем.
Как абсцесс развивается? Абсцесс возникает тогда, когда такие бактерии как стафилококки и стрептококки попадают на поврежденную ткань. В процессе размножения указанные бактерии вырабатывают токсины, которые разрушают здоровые ткани и вызывают воспаление, характеризующееся болью, отеком, повышением местной температуры и болезненностью при дотрагивании. Белые клетки крови (лейкоциты), привлеченные в зону воспаления, а также бактерии, поврежденная ткань и межтканевая жидкость вместе образуют гной. Организм пытается изолировать этот гной путем формирования капсулы, которая вместе с гнойным содержимым и бактериями называется абсцессом. Иногда абсцесс может прорываться. При этом высвобождается гной и уменьшается давление и болезненность.
К симптомам аноректального абсцесса относятся:
Болезненная отечность в области заднего прохода.
Гнойные выделения из заднего прохода.
Повышение температуры
Боль при дефекации.
Что следует предпринять? Если имеются подозрения на аноректальный абсцесс, следует немедленно обратиться к хирургу. Лечение необходимо для того, чтобы предупредить обострение инфекции и серьезное осложнение в виде дальнейшего распространения инфекции. Хирург может выбрать один из следующих методов его лечения:
Дренирование абсцесса с помощью иглы.
Вскрытие абсцесса для удаления гноя и инфицированного вещества.
Назначение антибиотиков (в таблетках или в уколах).
Обратитесь к хирургу по месту жительства для того, чтобы узнать что следует предпринять в случае абсцесса и необходимы ли более серьезные вмешательства. Специализированную помощь могут оказать проктологи – хирурги, которые лечат заболевания прямой кишки.
Абсцесс - это инфекция, которая характеризуется подкожным скоплением гноя. Абсцесс обычно обусловлен такими бактериями, как золотистый стафилококк и стрептококк. Данные бактерии проникают через трещинки и раны на коже. В течение от нескольких дней до нескольких недель, на месте повреждения появляется краснота, болезненность, повышение температуры и отечность, может возникнуть повышение температуры тела. Абсцесс может сформироваться при отсутствии своевременного и соответствующего лечения поверхностных кожных инфекций. При условии проведения соответствующего лечения, данное заболевание имеет благоприятный прогноз.
Метициллин-резистентный стафилококк (МРЗС) является группой бактерий, обладающей устойчивостью к антибиотикам пенициллинового ряда, и в течение многих десятилетий являющийся краеугольным камнем в антибиотикотерапии стафилококковых и кожных инфекций. Ранее МРЗС был распространен у небольшого слоя населения, такого, как работники здравоохранения и у людей, использующих инъекционные наркотики. На сегодняшний день МРЗС является частой причиной кожных инфекций у всего населения в целом. При этом МРЗС успешно лечится антибиотиками «не пенициллинового ряда» и местным уходом за пораженной кожей. В редких случаях МРЗС может вызвать серьезные (глубокие) инфекции кожи и мягких тканей. Стафилококковая инфекция, как правило, начинается с появления мелких красных шишек или шишек, заполненных гноем, которые в течение короткого времени могут превратиться в глубокие, болезненные язвы. Если вы заметили на коже красную шишку или шишку, заполненную гноем, и при появлении симптомов инфекции (болезненность, покраснение и отечность пораженного участка), немедленно обратитесь к врачу. Многие пациенты ошибаются, принимая появившиеся у них шишечки за следы от укуса паука. Перед проведением антибиотикотерапии врач может назначить исследование соскоба с зараженного участка кожи. При наличии симптомов схожих с симптомами инфицирования МРЗС-ом, и при положительном анализе на МРЗС, врач может назначить прием антибиотиков в виде таблеток и местное лечение пораженной кожи. Для профилактики распространения инфекции на здоровые участки, руки и другие открытые участки тела должны содержаться в чистоте, а раночки во время лечения должны быть закрыты стерильной повязкой.
В течение 1-2 недель появляется покраснение, болезненность и отечность. Наличия гноя под кожей, обычно, не видно. Может наблюдаться повышение температуры тела и общее недомогание.
Самостоятельно лечить абсцесс не рекомендуется. До похода к врачу, вы можете приложить теплый компресс к пораженному участку, и принять противовоспалительное лекарство, в основе которого ибупрофен, для устранения отечности и боли.
Обратитесь за медицинской помощью при появлении покраснения, болезненности и отечности пораженного участка. Если абсцесс располагается на лице и быстро распространяется или находится на таком участке, что ограничивает ваши движения, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
После предварительного обезболивания, врач может сделать небольшой разрез в пораженной области, и выпустить скопившуюся в абсцессе жидкость или гной. Это способствует высвобождению большинства бактерий и поможет организму бороться с небольшим количеством, которое останется. В некоторых случаях, выделенный гной отправляют в лабораторию для бактериологического исследования. Определение возбудителя необходимо для подбора эффективного антибиотика. Исследование занимает 2-3 дня. До получения результатов анализов, врач может назначить вам антибиотики широкого спектра действия. При отсутствии тяжелой инфекции, антибиотикотерапия не назначается.
Если ваше состояние не улучшается или возбудитель инфекции не является распространенным, врач может назначить разные виды антибиотиков. При назначении антибиотиков, необходимо пройти весь курс лечения, даже при улучшении вашего состояния и кажущемся выздоровлении. Обратитесь к врачу, если в течение 2-3 дней, после начала лечения, ваше состояние не улучшилось.
Перевод:
Айгерим Акжолова, Персональный координатор проекта Healthcity
