Suicide is the act of taking one's own life on purpose. Suicidal behavior is any action that could cause a person to die, such as taking a drug overdose or crashing a car on purpose.
· Stressful life issues, such as serious financial or relationship problems
People who try to take their own life are often trying to get away from a situation that seems impossible to deal with. Many who attempt suicide are seeking relief from:
· Feeling ashamed, guilty, or like a burden to others
· Feeling like a victim
· Feelings of rejection, loss, or loneliness
Suicidal behaviors may occur when there is a situation or event that the person finds overwhelming, such as:
· Aging (the older people have the highest rate of suicide)
· Death of a loved one
· Drug or alcohol use
· Emotional trauma
· Serious physical illness
· Unemployment or money problems
Risk factors for suicide in teenagers include:
· Access to guns
· Family member who completed suicide
· History of hurting themselves on purpose
· History of being neglected or abused
· Living in communities where there have been recent outbreaks of suicide in young people
· Romantic breakup
While men are more likely than women to die by suicide, women are twice as likely to attempt suicide.
Most suicide attempts do not result in death. Many of these attempts are done in a way that makes rescue possible. These attempts are often a cry for help.
Some people attempt suicide in a way that is less likely to be fatal, such as poisoning or overdose. Men are more likely to choose violent methods, such as shooting themselves. As a result, suicide attempts by men are more likely to result in death.
Relatives of people who attempt or complete suicide often blame themselves or become very angry. They may see the suicide attempt as selfish. However, people who attempt suicide often mistakenly believe that they are doing their friends and relatives a favor by taking themselves out of the world.
People who are at risk of suicidal behavior may not seek treatment for many reasons, including:
· They believe nothing will help
· They do not want to tell anyone they have problems
· They think asking for help is a sign of weakness
· They do not know where to go for help
A person may need emergency treatment after a suicide attempt. They may need first aid, CPR, or more intensive treatments.
People who try to take their own life may need to stay in a hospital for treatment and to reduce the risk of future attempts. Therapy is one of the most important parts of treatment.
Any mental health disorder that may have led to the suicide attempt should be evaluated and treated. This includes:
· Bipolar disorder
· Borderline personality disorder
· Drug or alcohol dependence
· Major depression
· Schizophrenia
Always take suicide attempts and threats seriously. If you or someone you know is thinking about suicide, there are numbers that you can call from anywhere in the United States, 24 hours a day, 7 days a week: 1-800-SUICIDE or 1-800-999-9999.
Call the local emergency number (such as 911) right away if someone you know has attempted suicide. DO NOT leave the person alone, even after you have called for help.
About one-third of people who try to take their own life will try again within 1 year. About 10% of people who make threats or try to take their own life will eventually kill themselves.
Call a health care provider right away if you or someone you know is having thoughts of suicide. The person needs mental health care right away. DO NOT dismiss the person as just trying to get attention.
Avoiding alcohol and drugs (other than prescribed medicines) can reduce the risk of suicide.
In homes with children or teenagers:
· Keep all prescription medicines high up and locked.
· DO NOT keep alcohol in the home, or keep it locked up.
· DO NOT keep guns in the home. If you do keep guns in the home, lock them and keep the bullets separate.
In older adults, further investigate feelings of hopelessness, being a burden, and not belonging.
Many people who try to take their own life talk about it before making the attempt. Sometimes, just talking to someone who cares and who does not judge them is enough to reduce the risk of suicide.
However, if you are a friend, family member, or you know someone who you think may attempt suicide, never try to manage the problem on your own. Seek help. Suicide prevention centers have telephone "hotline" services.
Never ignore a suicide threat or attempted suicide.
Bipolar disorder is a mental condition in which a person has wide or extreme swings in their mood. Periods of feeling sad and depressed may alternate with periods of being very happy and active or being cross or irritable.
Bipolar disorder affects men and women equally. It most often starts between ages 15 and 25. The exact cause is not known. But it occurs more often in relatives of people with bipolar disorder.
In most people with bipolar disorder, there is no clear cause for the periods (episodes) of extreme happiness and high activity or energy (mania) or depression and low activity or energy (depression). The following may trigger a manic episode:
· Help you function well and enjoy your life at home and at work
· Prevent self-injury and suicide
MEDICINES
Medicines are a key part of treating bipolar disorder. Most often, the first medicines used are called mood stabilizers. They help you avoid mood swings and extreme changes in activity and energy levels.
With medicines, you may begin to feel better. For some, symptoms of mania may feel good. Or side effects from the medicines may occur. As a result, you may be tempted to stop taking your medicine or change the way you are taking them. But stopping your medicines or taking them in the wrong way can cause symptoms to come back or become much worse. DO NOT stop taking or change the dosages of your medicines. Talk with your provider first, if you have questions about your medicines.
Ask family members or friends to help you take medicines the right way. This means taking the right dose at the right time. They can also help make sure that episodes of mania and depression are treated as soon as possible.
If mood stabilizers do not help, your provider may suggest other medicines, such as antipsychotics or antidepressants.
You will need regular visits with a psychiatrist to talk about your medicines and their possible side effects. Blood tests are often needed too.
OTHER TREATMENTS
Electroconvulsive therapy (ECT) may be used to treat the manic or depressive phase if it does not respond to medicine.
People who are in the middle of a severe manic or depressive episode may need to stay in a hospital until they are stable and their behavior is under control.
SUPPORT PROGRAMS AND TALK THERAPY
Joining a support group may help you and your loved ones. Involving family members and caregivers in your treatment may help reduce the chance of symptoms returning.
Important skills you may learn at such programs include how to:
· Cope with symptoms that continue even while you are taking medicines
· Get enough sleep and stay away from recreational drugs
· Take medicines correctly and manage side effects
· Watch for the return of symptoms, and know what to do when they return
· Find out what triggers the episodes and avoid these triggers
Talk therapy with a mental health provider may be helpful for people with bipolar disorder.
Periods of depression or mania return in most people, even with treatment. People may also have issues with alcohol or drug use. They may also have problems with relationships, school, work, and finances.
Suicide is a very real risk during both mania and depression. People with bipolar disorder who think or talk about suicide need emergency attention right away.
Antisocial personality disorder is a mental health condition in which a person has a long-term pattern of manipulating, exploiting, or violating the rights of others. This behavior is often criminal.
Cause of antisocial personality disorder is unknown. Genetic factors and environmental factors, such as child abuse, are believed to contribute to the development of this condition. People with an antisocial or alcoholic parent are at increased risk. Far more men than women are affected. The condition is common among people who are in prison.
Fire-setting and cruelty to animals during childhood are linked to the development of antisocial personality.
Some doctors believe that psychopathic personality (psychopathy) is the same disorder. Others believe that psychopathic personality is a similar but more severe disorder.
Antisocial personality disorder is diagnosed based on a psychological evaluation that assesses the history and severity of symptoms. To be diagnosed with antisocial personality disorder, a person must have had conduct disorder during childhood.
Antisocial personality disorder is one of the most difficult personality disorders to treat. People with this condition rarely seek treatment on their own. They may only start therapy when required to by a court.
Behavioral treatments, such as those that reward appropriate behavior and have negative consequences for illegal behavior, may hold the most promise. Certain forms of talk therapy are also being explored.
Persons with antisocial personality who have other disorders, such as a mood or substance disorder, are often treated for those problems as well.
Диссоциальное расстройство личности называется такое состоянием психики, при котором главной чертой характера человека является устойчивое стремление манипулировать, использовать и нарушать права других людей. Такой человек часто становится преступником.
Причины диссоциального расстройства личности не известны. Генетические факторы и факторы окружающей среды, такие как жестокое обращение с детьми, способствуют развитию этого заболевания. Риск развития данного заболевания повышен среди лиц, выросших у антисоциальных родителей или у родителей - алкоголиков. Гораздо чаще расстройство встречается среди мужчин, чем среди женщин. Также оно распространено среди людей, находящихся в заключении.
Склонность к поджогам и жестокому обращению с животными в детстве связаны с развитием антисоциальной личности. Некоторые врачи считают, что психопатия и диссоциальное расстройство личности – одно и то же заболевание. Другие полагают, что психопатическая личность - более тяжелое расстройство.
Диссоциальное расстройство личности диагностируется на основе психологической оценки личности, изучения истории заболевания и оценки тяжести симптомов. Для постановки диагноза диссоциального расстройства личности расстройства поведения у человека должны проявляться с детства.
Диссоциальное расстройство личности является одним из самых трудно поддающихся лечению расстройств личности. Люди с этим заболеванием редко обращаются за медицинской помощью самостоятельно. Они могут начать терапию только тогда, когда это предписано судом.
Поведенческие методы лечения, такие как, вознаграждение за правильное поведение и негативные последствия для противоправного поведения, являются наиболее перспективными. Также изучаются некоторые формы разговорной терапии (психотерапии).
Лица с диссоциальным расстройством личности, имеющие другие сопутствующие расстройства, такие как неустойчивость настроения или поражения мозга, часто лечатся и от этих заболеваний.
Как правило, пик симптоматики приходится на конец подросткового возраста и первые годы после 20-ти лет. Иногда симптомы улучшаются сами по себе к 40 годам.
Обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья, если у вас или кого-то из ваших знакомых имеются симптомы диссоциального расстройства личности.
Личность социопата; социопатии; расстройство личности – антисоциальное.
Суицид значит «лишить себя жизни», «убить себя».
Мелькающие мысли о смерти, которые возникают у людей время от времени, очень сильно отличаются от активного планирования самоубийства.
Не все люди, пытающиеся совершить самоубийство, умирают. Многие попытки безуспешны. И хотя женщины чаще мужчин пытаются совершить самоубийство, умирают они реже их.
Человеку, часто думающему о самоубийстве или составившему план самоубийства, требуется немедленная помощь. Такую помощь могут оказать специалисты горячей линии по проблемам суицида.
Что это такое?Маниакально-депрессивный синдром характеризуется периодами возбуждения (мания), сменяющимися периодами депрессии. Причем смены настроения происходят неожиданно.
Причины, частота и факторы риска. Маниакально- депрессивный синдром является результатом нарушений в участках головного мозга, отвечающих за регулирование настроения. Во время маниакального состояния человек с маниакально -депрессивным синдромом становится импульсивным и чересчур энергичным. Фаза депрессии сопровождается преобладающим чувством тревоги, низкой самооценки и мыслями о самоубийстве.
Существует две основные разновидности маниакально-депрессивного синдрома. Первый тип характризуется сочетанием выраженной депрессии с по крайней мере одним полным эпизодом маниакального состояния.
Второй тип характеризуется тем, что у таких лиц редко наблюдаются полние эпизоды маниакального состояния. Вместо этого имеет место гипомания – некоторое повышение энергии и импульсивности, которые в недостаточной мере выражены так, как это наблюдается у лиц с первой формой синдрома.
Маловыраженная форма маниакально-депрессивного синдрома называется циклотимией – она включает периоды гипомании с маловыраженной депрессией.
Маниакально-депрессивный синдром в одинаковой степени поражает мужчин и женщин и наблюдается в возрасте от 15 до 25 лет. Причина синдрома невыяснена, хотя известно, что имеется определенная наследственная предрасположенность.
Симптомы
Маниакальная фаза может длиться от нескольких дней до месяцев и характеризоваться следующими симптомами:
Возбужденное настроение
Смешанное сознание
Повышенная активность
Повышенная энергия
Неспособность в достаточной мере контролировать себя
Иллюзии о собственном величии
Излишняя активность и вовлеченность
Безрассудное и опрометчивое поведение
Расточительность
Переедание, излишнее потребление алкоголя и потребление наркотиков
Беспорядочное половое поведение
Нарушение концентрации
Сниженная потребность в сне
Возбудимость и раздражительность
Недостаточное самообладание
Указанные симптомы наблюдаются при маниакально-депрессивном синдроме первого типа. У лиц со вторым типом нарушений гипоманиакальные эпизоды характеризуются рядом из вышеперечисленных симптомов, но они имеют меньшую интенсивность.
Депрессивная фаза включает ряд симптомов депрессии:
Постоянное грустное состояние
Утомляемость и апатия
Нарушения сна
Сонливость
Неспособность засыпать
Нарушения потреблять пищу: переедание или недоедание
Потеря аппетита и похудание
Переедание
Недостаточная самооценка
Чувство безнадежности и вины
Затруднение концентрации, нарушение памяти и принятия решений
Отсутствие друзей
Отсутствие социальной активности, которые ранее приносили удовольствие
Постоянные мысли о смерти
У лиц с маниакально-депрессивным синдромом наблюдается высокий риск самоубийств. Для обоих фаз характерно избыточное потребление алкоголя, который может ухудшать состояние. Иногда имеет место смешивание двух фаз, то есть маниакальные и депрессивные симптомы наблюдаются одновременно. Такое состояние называется смешанным.
Симптомы и тесты Постановка диагноза маниакально-депрессивного синдрома требует множества факторов. В постановке диагноза важную роль играют следующие действия:
Наблюдение за поведением и настроением
Анализ истории болезни, включая ранее наблюдавшиеся симптомы и лекарства, которые принимались.
Оценка продолжительности нарушений настроения
Анализ возможности семейной предрасположенности
Тщательное физикальное обследование на возможность физических причин симптомов
Лабораторные анализы на предмет нарушений щитовидной железы и потребление наркотиков
Изучение возможности семейственной предрасположенности – для этого необходимо провести индивидуальную беседу с членами семьи и родственниками.
Лечение. Маниакально-депрессивный синдром часто лечится с помощью лекарств, стабилизирующих настроение, таких как препараты лития и карбамезапин. Это достаточно эффективное лечение как для маниакальной, так и депрессивной фазы, а также может рассматриваться в качестве профилактического метода для предупреждения будущих симптомов.
Антидепрессанты эффективны в депрессивной фазе заболевания, особенно если они применяются в комплексе с так называемыми стабилизаторами настроения. Последние играют важную роль в лечении маниакально-депрессивного синдрома. Без стабилизаторов настроения антидепрессанты могут вызывать маниакальные симптомы. Антипсихотические лекарства эффективны у пациентов с симптомами нарушения восприятия реальности. Бензодиаземины также могут оказаться полезными. Иногда пациентам с маниакально-депрессиным синдромом требуется госпитализация и нахождение в клинике до тех пор пока состояние не стабилизируется.
Электросудорожная терапия – это особый вид лечения в психиатрии, при котором применяется электрический ток, вызывающий судороги на фоне анестезии. Ряд исследований показывают, что электросудорожная терапия является наиболее эффектиным методом лечения депрессии, в тех случаях, когда лекарства оказываются неэффективными.
Нередко с помощью достаточного сна можно добиться стабилизации у ряда больных. Психотерапия может оказаться полезной у больных с маниакально-депрессивным синдромом и их родственников.
Прогноз. Лекарства, ситабилизирующие настроение могут оказаться эффективными для контролирования симптомов. Однако пациентам нередко требуется помощь от окружающиих для того, чтобы правильно принимать лекарства для того, чтобы эпизоды маниакального состояния и депрессии предупреждеались своевременно.
Некоторые лица имеют тенденцию прекращаться лечение как только почувствуют улучшение, или как только возникнет желание к активной деятельности, вызыванное с маниакальным состоянием. Хотя указанные симптомы интерпретируются с улучшеннием состояния, они могут иметь ряд отрицательных последствий.
Мысли о самоубийстве являются, пожалуй, самаым опасным из последствий маниакально-депрессивного состояния. Мысли о самоубийстве у пациентов с маниакально-депрессиным синдромом требуют немедленного вмешательства.