.

рвота | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

рвота

Мазмұны

Жалпы ақпарат

Себептері

Диагностика

Емдеу

Асқынулары

 

Жалпы ақпарат

Гастроэнтерит – құсу мен іш өтуінің пайда болуымен сипатталатын инфекция.

 

Себептері

Гастроэнтерит вирустармен, бактериялармен немесе паразиттермен жұқпаланудан туындауы мүмкін. Ауруды кейде «асқазан бұзылысы» атайды, ол жұқпалы және балаларға күтім жасауда, мектепте жиі тарайды. Гастроэнтерит  жиі жоғары температурамен (қызбамен) өтеді.

 

Диагностика

Егер баланың нәжісінде қан табылса, нәжістің үлгісі бактериялар немесе паразиттер болуына тексеріледі.

 

Емдеу

Иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда немесе жас сәбилердегі инфекцияның кейбір түрлерінен басқасында, антибиотиктер, әдетте, тағайындалмайды.  

 

Асқынулары

Көптеген жағдайларда гастроэнтерит жеңіл өтеді және бірнеше күнге созылады. Гастроэнтериттің қатерлі асқынуы – сусыздану даму қаупі, сондықтан, бұл ауру кезінде сұйықтықты үлкен көлемде ішу қажет. Кішкентай балалар сусыздану даму қаупіне бейім келеді. 

Мазұны

Жалпы ақпарат

Себептері

Симптомдары

Диагностика

Емдеу

Болжамы

Мүмкін асқынулары

Қашан дәрігерге көріну қажет

Алдын алу

 

Жалпы ақпарат

Холангит – бұл – өттің бауырдан өт қабына және ішекке өтетін жалпы өт түтігінің инфекциясы.  Өт – бауырда өндірілетін, тамақты қорытуға көмектесетін сұйықтық. 

Іш қуысындағы ағзалар: өңеш, асқазан, тоқ және аш ішектер, бауыр, өт қабы және ұйқыбезі тағамның қоректік заттектерін энергияға айналдырады және тағамның қоректік емес бөліктерін қоқыстарға ыдыратады, кейіннен олар организмнен сыртқа шығарылады.

 

Бауыр  - адам организміндегі ең үлкен ағза. Ол іштің оң жақ қабырға аумағында орналасқан. Бауыр екі бөліктен тұрады – үлкен өлшемді оң бөлігі және кіші сол бөлігі. Бауыр бірқатар маңызды қызметті атқарады. Ол қаннан зиянды заттектерді сыртқа шығарады. Сондай-ақ, бауыр асты қорытуға көмектесетін ферменттер мен өтті өндіреді. Бауыр тағамдық заттектерді зат алмасуында, организмнің өсуі мен дамуында қатысатын ұсақ қосылыстарға дейін ыдыратады. Бауыр қанды екі қантамыры арқылы алады. Негізгі тамыр – бауырдың қақпа венасы. Екіншісі – бауыр артериясы.

 

Себептері

Холангит әдетте, бактериалдық инфекцияға байланысты болады, ол түтіктің өт тасымен немесе ісікпен бітелуінде пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайды туындататын инфекция бауырға таралуы мүмкін.

Аурулардың қауіп факторларына жататындар: өт-тас ауруы, беріштендіретін  холангит, АИТВ - инфекциясы, жалпы өт түтігінің тарылуы, сирек жағдайларда, паразиттік инфекцияны жұқтыруы мүмкін елдерге сапар шегу.

 

Симптомдары

Аурудың симптомдары:

  • Іштегі ауырсыну
  • Іштің жоғарғы оң аумағында немесе жоғарғы орта тұсындағы ауырсыну

  • Ауырсыну өтуі немесе қайталануы мүмкін

  • Жіті, түйіліп немесе батып ауыруы мүмкін

  • Арқада немесе оң  жауырыннан төмен деңгейде ауырсыну сезілуі мүмкін

  • Қалтырау  

  • Қызба  

  • Балшық түсті нәжіс

  • Несеп қошқыл түсті

  • Жүрек айнуы және құсу

  • Терінің сарғаюы, өтіп, қайтадан пайда болуы мүмкін.

 

Диагностика

Қажетті тексерулерге жататындар:

  • Іш қуысы ағзаларының УДТ (УЗИ)
  • Эндоскопиялық ретроградтық холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
  • Магниттік-резонанстық холангиопанкреатография (МРХПГ)
  • Тері арқылы бауыр арқылы холангиограмма (ЧЧХА)

 

Қанның келесі талдаулары өткізіледі:

  • Билирубиннің деңгейін анықтау
  • Бауыр ферменттерінің деңгейі
  • Бауырдың функционалдық сынамалары
  • Лейкоциттер мөлшерін анықтау.

 

Емдеу

Ауруды тез анықтау және емдеу аса маңызды.

Алдымен, науқастардың көпшілігіне инфекцияны емдеу үшін антибиотиктер тағайындалады. ЭРХПГ және басқа хирургиялық шаралар науқастың жағдайы тұрақты болғанда өткізіледі.

Жағдайы тез нашарлайтын науқастарға шұғыл хирургиялық емдеу қажет болады.

 

Болжамы

Сәйкес емдеу болғанда, болжамы оң, емдеу болмаса нашарлайды.

 

Мүмкін асқынулары

  • Сепсис (қанда бөгде тектес микроорганизмдер айналымда болуына сай пайда болатын организмнің ауыр қабыну ауруы)

 

Қашан дәрігерге көріну қажет

Холангиттің симптомдары болса, дәрігерге көрініңіз.

 

Алдын алу

Өт-тас ауруын, ісіктерді және паразиттік араласуды емдеу холангиттің пайда болу қаупін азайтуы мүмкін. Аурудың қайтадан пайда болуының алдын алу үшін өт бөлу жүйесінде металл немесе пластик стент қойылуы қажет болуы мүмкін. 

Jaundice is a yellow color in the skin, mucus membranes, or eyes. The yellow color comes from bilirubin, a byproduct of old red blood cells. Jaundice is a sign of other diseases.

This article discusses the possible causes of jaundice in children and adults. Newborn jaundiceoccurs in very young infants.

 

Information

Jaundice is often a sign of a problem with the liver, gallbladder, or pancreas. Jaundice can occur when too much bilirubin builds up in the body. This may happen when:

·         There are too many red blood cells dying or breaking down and going to the liver.

·         The liver is overloaded or damaged.

·         The bilirubin from the liver is unable to properly move into the digestive tract.

Conditions that can cause jaundice include:

·         Infections of the liver from a virus (hepatitis Ahepatitis Bhepatitis Chepatitis D, and hepatitis E) or a parasite

·         Use of certain drugs (such as an overdose of acetaminophen) or exposure to poisons

·         Birth defects or disorders present since birth that makes it hard for the body to breakdown bilirubin (such as Gilbert syndromeDubin-Johnson syndrome, Rotor syndrome, or Crigler-Najjar syndrome)

·         Liver damage

·         Gallstones or gallbladder disorders

·         Blood disorders

·         Cancer of the pancreas

·         Bile build-up in the gallbladder because of pressure in the belly area during pregnancy (jaundice of pregnancy)

 

Alternative Names

Causes of jaundice

 

 Source: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007491.htm

What is cirrhosis?

In people who have cirrhosis, the cells of the liver are damaged and can’t repair themselves. As liver cells die, scar tissue forms. When this scar tissue builds up, blood can’t flow through the liver properly.

Normally, poisons and wastes in the blood get filtered out as blood passes through the liver. If scar tissue keeps blood from flowing normally through the liver, the blood doesn’t get filtered. Poisons and wastes can build up in the body. In serious cases, cirrhosis can even lead to coma and death.

 

What is portal hypertension?

Normally, blood is carried to the liver by a major blood vessel called the portal vein. If blood can’t flow easily through the liver because of cirrhosis, the blood in this vein slows down and the pressure inside the vein increases. This higher blood pressure in the portal vein is called portal hypertension.

 

What are the symptoms of cirrhosis?

Your doctor will ask if you have any of the following symptoms:

  • Loss of appetite
  • Unintended weight loss
  • Weakness and fatigue
  • Nausea
  • Jaundice (which is the yellowing of the skin and eyes)
  • Dark brown urine
  • Red palms
  • Vomiting blood
  • Menstrual problems (in women)
  • Mental confusion (such as difficulty concentrating and forgetfulness)
  • Itchiness of the skin
  • Abdominal swelling (due to fluid that collects in the abdomen)

 

What causes cirrhosis?

Cirrhosis is sometimes caused by hepatitis (an infection of the liver) or by eating or drinking harmful chemicals. The most common cause of cirrhosis is drinking too much alcohol. This is called alcoholic cirrhosis.

Women who drink too much alcohol may be at greater risk of developing alcoholic cirrhosis than men who drink too much. If you drink alcohol, you need to tell your family doctor so he or she can check for signs of cirrhosis, especially if you have any of the symptoms of cirrhosis. Both regular, long-term alcohol use and binge drinking (drinking large amounts of alcohol in a short time period) can contribute to cirrhosis.

 

What causes portal hypertension?

If blood can’t flow normally through the portal vein, it must return to the heart using other blood vessels, most often those found in the stomach, esophagus and intestines. These vessels become swollen because of the increased amount of blood flowing through them. They are called varices. Varices have thin walls and can easily break open because they aren’t meant to handle such high-pressure blood flow. Bleeding from a broken blood vessel is serious and can even be fatal. Also, because the portal vein is blocked, toxins in the blood are not cleaned by the liver and therefore remain in the body.

 

How will my doctor know if I have cirrhosis?

Your doctor will examine you and may order tests to see how your liver is working. Your doctor may also arrange for a biopsy of your liver. In a biopsy, a very thin needle is put into your liver to take out a small bit of tissue for testing. Your doctor may also use an ultrasound (sound waves used to make a picture) to look at your liver.

 

What are the treatment options for cirrhosis and portal hypertension?

Once liver cells have been damaged, nothing can be done to repair the liver or cure cirrhosis. Treatment is aimed at avoiding further damage to the liver and preventing and treating complications (such as bleeding from broken blood vessels). Your doctor may prescribe a medicine to help prevent your blood vessels from breaking open. Drugs that prevent broken blood vessels have some side effects. Not everyone can take them. Your doctor may also prescribe medicine to lower blood pressure if you have portal hypertension.

If medicine isn’t enough, surgery may help stop bleeding from broken blood vessels. One option is to interrupt the flow of blood to swollen varices in the area where the esophagus (the tube leading to the stomach) attaches to the stomach. A long lighted tube is passed through the mouth to the stomach. Then, rubber bands or hardening chemicals are placed on the swollen blood vessels to block them off.

If this procedure isn’t successful, a person with portal hypertension may need to have a surgeon connect the blood vessels in such a way that the blood doesn’t flow through the liver. Another kind of procedure, called TIPS (transjugular intrahepatic portosystemic shunt), may be done in some cases.

 

Source: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/cirrhosis-and-portal-hypertension.printerview.all.html

Содержание

Общая информация.

Причины и факторы риска.

Лечение.

Необходимо ли принимать лекарственные препараты для остановки рвоты и диареи?.

Осложнения.

Симптомы обезвоживания.

Когда необходимо обратиться к врачу.

Вопросы, которые вы можете задать врачу.

 

Могут ли диарея и рвота оказаться опасными?

Рвота и диарея (понос) могут быть опасны, потому что они могут привести к обезвоживанию организма. Обезвоживание развивается при потере организмом большого количества жидкости. У маленьких детей обезвоживание развивается быстро, но оно может возникнуть в любом возрасте.

 

Каковы причины возникновения рвоты и диареи?

Рвота и понос могут быть симптомом вирусных, бактериальных, паразитарных заболеваний, быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов и некоторых заболеваний. Нарушение переваривания некоторых продуктов (например, большого количества сладостей) и недоваренного мяса или рыбы также может вызвать рвоту и диарею.

 

Как можно предотвратить обезвоживание организма?

Любому человеку с приступами рвоты или диареи необходимо возместить потерянную жидкость и электролиты.

·         Для грудных детей: Если вы кормите грудью, продолжайте давать ребенку грудное молоко. В грудном молоке содержится жидкость и электролиты, необходимые для предотвращения обезвоживания. Также врач может назначить ребенку прием растворов для пероральной регидратации (ДАТЬ ССЫЛКУ). Если вы кормите ребенка молочной смесью, попробуйте на время перейти на смесь, не содержащую лактозу. Лактоза может ухудшить диарею. Врач может посоветовать на 12-24 часа переключиться с молочных смесей на прием пероральных растворов для регидратации. 

·         Для маленьких детей: Используйте растворы для пероральной регидратации (ДАТЬ ССЫЛКУ), содержащие соль, сахар, калий и другие питательные вещества для возмещения потерянной жидкости. Детям старше 1 года для предотвращения обезвоживания также можно давать супы, сок, наполовину смешанный с водой. Не стоит давать ребенку воду и напитки. В воде не содержится необходимого количества соли и питательных веществ для борьбы с обезвоживанием. В напитках, как правило, содержится много сахара, который может раздражать желудок вашего ребенка.

 

Необходимо ли принимать лекарственные препараты для остановки рвоты и диареи?

Обычно нет. Как правило, рвота и понос проходят быстро. При инфекциях рвота и диарея являются защитной реакцией организма, направленной на выведение инфекционного агента из организма. Прием лекарств, останавливающих рвоту и понос, может препятствовать самовосстановлению организма. В антибиотиках, как правило, также нет необходимости. Обратитесь к врачу, если вы считаете, что вам или вашему ребенку необходимы лекарственные препараты.  

 

Как я смогу понять, что у моего ребенка развилось обезвоживание?

Очень сложно сказать, развилось ли у ребенка обезвоживание. Как правило, ко времени  появления симптомов обезвоживания, оно уже успевает перейти в тяжелую степень. Обратитесь к врачу, если вы заметили любой из нижеследующих симптомов обезвоживания, особенно у младенцев и детей раннего возраста. В случае тяжелого обезвоживания для возмещения потерянной при рвоте и диареи жидкости пациенту может потребоваться внутривенное вливание жидкостей.

 

Симптомы обезвоживания

·         Уменьшение количества или отсутствие мочи, более темная окраска мочи

·         Урежение мочеиспускания (менее 6 смененных подгузников в день, менее 8 и более часов отсутствия мочеиспускания для детей старшего возраста)

·         Жажда (дети могут демонстрировать жажду плачем, раздражительностью)

·         Раздражительность

·         Отсутствие аппетита

·         Потеря веса

·         Сухость полости рта

·         Отсутствие слез при плаче

·         Западение родничка у детей младше 18 месяцев

·         Потеря эластичности и упругости кожи

·         Сонливость

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вам кажется, что рвота и диарея прогрессирует, или ребенок с рвотой и/или диареей:

·         Младше 6 месяцев

·         Старше 6 месяцев и его температура тела выше 380С

·         Имеет признаки обезвоживания (см. выше).

·         Рвота продолжается дольше 8 часов или носит неукротимый характер.

·         Появилась кровь в стуле.

·         Появление крови в рвотных массах.

·         Отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов.

·         Проглотил что-то, что может оказаться ядовитым.

·         Имеется напряженность мышц шеи или сильная головная боль

·         Ребенок стал вялым или сонливым.

·         Жалуется на боль в животе более 2 часов.

 

Вопросы, которые вы можете задать врачу

·         Могут ли рвота и понос быть симптомами другого заболевания?

·         Какие лекарственные препараты могут помочь в лечении рвоты и диареи?

·         Что делать, если я считаю, что у моего ребенка пищевое отравление?

·         У моего ребенка частый понос. Должна ли я беспокоиться?

·         Иногда у моего ребенка бывает понос. Должна ли я беспокоиться?

·         Что делать, если мой ребенок ничего не ест и не пьет во время рвоты или поноса?

 

Содержание

Могут ли диарея и рвота быть опасными?

Каковы причины возникновения рвоты и диареи?

Как можно предотвратить обезвоживание организма?

Необходимо ли принимать лекарственные препараты для остановки рвоты и диареи?

Как я смогу понять, что у моего ребенка или близкого человека развилось обезвоживание?

Симптомы обезвоживания.

Когда необходимо обратиться к врачу.

Вопросы, которые вы можете задать врачу.

 

Могут ли диарея и рвота быть опасными?

Рвота и диарея (понос) могут быть опасны, потому что они могут привести к обезвоживанию организма. Обезвоживание развивается при потере организмом большого количества жидкости. У пожилых людей обезвоживание развивается быстро, но оно может возникнуть в любом возрасте.

 

Каковы причины возникновения рвоты и диареи?

Рвота и понос могут быть симптомом вирусных, бактериальных, паразитарных заболеваний, быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов и некоторых заболеваний. Нарушение переваривания некоторых продуктов и недоваренного мяса или рыбы также может вызвать рвоту и диарею.

 

Как можно предотвратить обезвоживание организма?

Любому человеку с приступами рвоты или диареи необходимо возместить потерянную жидкость и электролиты.

Для возмещения потерянной при рвоте и диарее жидкости взрослые и пожилые люди должны выпивать, по крайней мере, по 7-8 стаканов воды каждый день. Пожилым людям для восполнения потерянной жидкости могут быть назначены растворы для пероральной регидратации. 

 

Необходимо ли принимать лекарственные препараты для остановки рвоты и диареи?

Обычно нет. Как правило, рвота и понос проходят быстро. При инфекциях рвота и диарея являются защитной реакцией организма, направленной на выведение инфекционного агента из организма. Прием лекарств, останавливающих рвоту и понос, может препятствовать самовосстановлению организма. В антибиотиках, как правило, также нет необходимости. Обратитесь к врачу, если вы считаете, что необходимы лекарственные препараты.  

 

Как я смогу понять, что у близкого человека развилось обезвоживание?

Очень сложно сказать, имеется ли у человека обезвоживание. Как правило, ко времени  появления симптомов обезвоживания, оно уже успевает перейти в тяжелую степень. Обратитесь к врачу, если вы заметили любой из нижеследующих симптомов обезвоживания, особенно у пожилых людей. В случае тяжелого обезвоживания для возмещения потерянной при рвоте и диареи жидкости пациенту может потребоваться внутривенное вливание жидкостей.

 

Симптомы обезвоживания

·         Уменьшение количества или отсутствие мочи, более темная окраска мочи

·         Урежение мочеиспускания

·         Жажда

·         Раздражительность

·         Отсутствие аппетита

·         Потеря веса

·         Сухость полости рта

·         Потеря эластичности и упругости кожи

·         Сонливость

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вам кажется, что рвота и диарея прогрессирует, или человек с рвотой и/или диареей:

·         Имеет признаки обезвоживания (см. выше).

·         Рвота продолжается дольше 8 часов или носит неукротимый характер.

·         Появилась кровь в стуле.

·         Появление крови в рвотных массах.

·         Отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов.

·         Проглотил что-то, что может быть ядовитым.

·         Имеется напряженность мышц шеи или сильная головная боль

·         Стал вялым или сонливым.

·         Имеется боль в животе более 2 часов.

 

Вопросы, которые вы можете задать врачу

·         Могут ли рвота и понос быть симптомами другого заболевания?

·         Какие лекарственные препараты могут помочь в лечении рвоты и диареи?

 

Содержание

Общая информация

Причины

Диагностика

Лечение

Осложнения

 

Общая информация

Гастроэнтерит - инфекция, характеризующаяся возникновением рвоты и диареи.

Причины

Гастроэнтерит может быть вызван заражением вирусами, бактериями или паразитами. Заболевание иногда называют "расстройством желудка", оно является заразным и легко распространяется при уходе за детьми, а также в школах. Гастроэнтерит часто протекает  с повышенной температурой (лихорадкой).

Диагностика

Если в стуле ребенка обнаружена кровь, образец стула может быть проверен на наличие бактерий или паразитов.

Лечение

Антибиотики, как правило, не назначаются. Исключение составляют некоторые типы инфекций у детей раннего возраста и у лиц с ослабленной иммунной системой.

Осложнения

В большинстве случаев гастроэнтерит протекает легко и длится несколько дней. Грозным осложнением гастроэнтерита является риск развития обезвоживания, поэтому при данном заболевании важно пить жидкость в большом количестве. Маленькие дети наиболее подвержены риску развития обезвоживания.

 

Источник: База данных Национальных институтов здоровья США: http://kidshealth.org/parent/dictionary/g/az-gastroenteritis.html

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Возможные осложнения

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

 

Общая информация

Дегидратацией (обезвоживанием) называется состояние, при котором в организме содержится недостаточное количество воды и жидкостей.

Дегидратация может быть легкой, средней или тяжелой в зависимости от того, сколько жидкости организма потеряно или не восполнено. Тяжелая дегидратация является чрезвычайно опасным для жизни состоянием.

 

Причины

Дегидратация может возникнуть из-за потери большого количества жидкости, отсутствия поступления достаточного количества воды в организм или вследствие обеих причин.

Организм может терять большое количество жидкости при:

  • Чрезмерной потливости (например, от физических упражнений)
  • Чрезмерном выделении мочи, например, при неконтролируемом диабете или при приеме диуретиков (лекарственных препаратов, выводящих жидкость из организма)
  • Лихорадке
  • Рвоте или диарее

Вы можете не пить достаточного количества жидкости из-за:

  • Потери аппетита во время болезни
  • Тошноты
  • Боли в горле и язв в полости рта

Обезвоживание у больных детей часто является результатом сочетания отказа от приема пищи или жидкости и потери жидкости при рвоте, диарее или лихорадке.

Младенцы и дети более подвержены дегидратации, чем взрослые, потому что они весят меньше, и их организм теряет жидкость и электролиты быстрее. Пожилые люди и люди с различными заболеваниями также подвержены более высокому риску.

 

Симптомы

  • Сухая или липкая ротовая полость
  • Летаргия или кома (при тяжелой дегидратации)
  • Снижено выделение мочи, либо она отсутствует; моча темно-желтого цвета
  • Отсутствие слез
  • Запавшие глаза
  • Запавшие роднички (мягкий участок на макушке) у ребенка

У вас также могут быть рвота, диарея, или ощущение, что вы ничего не хотите делать.  Все это может быть обусловлено дегидратацией.

Снижение упругости (тургора) кожи наблюдается, когда кожа (на тыльной поверхности кисти у взрослого или на животе у ребенка) приподнимается в складку на несколько секунд и не возвращается в исходное состояние. Снижение тургора кожи является поздним признаком дегидратации.

 

Диагностика

При осмотре пациента также могут быть выявлены:

  • Снижение артериального давления при переходе из горизонтального положения в вертикальное
  • Сниженное наполнение капилляров
  • Низкое артериальное давление
  • Сниженный тургор кожи - кожа может быть не столь эластичной как обычно, и возвращается в исходное положение медленно, после того как врач собирает ее в складку (обычно, кожа сразу возвращается в исходное положение)
  • Учащение сердечного ритма
  • Шок

Обследование включает:

  • Биохимический анализ крови (для проверки уровня электролитов, особенно натрия, калия и бикарбоната)
  • Определение уровня мочевины крови
  • Общий анализ крови
  • Креатинин
  • Удельный вес мочи

Для определения причины дегидратации могут быть проведены другие обследования (например, уровень сахара в крови для обследования на сахарный диабет).

 

Лечение

Употребления жидкости обычно является достаточным для лечения умеренной дегидратации. Лучше часто пить небольшое количество жидкости (используя чайную ложку или шприц для младенца или ребенка) вместо того, чтобы пытаться принять много жидкости за один раз. Употребление большого количества жидкости за один раз может вызвать рвоту.

Растворы электролитов или холодных шипучих напитков также очень эффективны. Они доступны в аптеках. Спортивные напитки содержат много сахара и могут вызвать или усугубить диарею. У младенцев и детей необходимо избегать использования воды в качестве первичной замещающей жидкости.

При умеренной и тяжелой дегидратации может потребоваться внутривенное введение жидкости и лечение в условиях стационара. Здесь врач попытается определить, а затем и лечить причину дегидратации.

В большинстве случаев вирусные заболевания кишечника (называемые также вирусным гастроэнтеритом), как правило, проходят самостоятельно через несколько дней.

См. также: Диарея

 

Прогноз

При раннем выявлении и лечении результат, как правило, благоприятный.

 

Возможные осложнения

При отсутствии лечения тяжелая дегидратация может привести к:

  • Смерти
  • Необратимому повреждению мозга
  • Судорогам

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Позвоните в службу оказания экстренной медицинской помощи (например, 103), если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • Спутанность сознания
  • Головокружение
  • Вялость
  • Бред

Позвоните вашему врачу незамедлительно, если у вас или вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • Кровь в стуле или рвотных массах
  • Диарея или рвота (у младенцев младше 2 месяцев)
  • Сухость во рту или глаз
  • Сухая кожа, которая медленно возвращается в исходное положение при сборе ее в складку  
  • Учащенное сердцебиение
  • Вялость и апатичность
  • Мало мочи или ее отсутствие в течение 8 часов
  • Отсутствие слез
  • Запавшие глаза
  • У вашего ребенка запавший родничок

Позвоните врачу, если вы не уверены в том, что вы даете ребенку достаточное количество жидкости.

Также вы можете обратиться к врачу, если:

  • Вы или ваш ребенок не можете удерживать жидкость во время болезни
  • Рвота продолжается уже более 24 часов у взрослого или более 12 часов у ребенка
  • Диарея продолжается более 5 дней у взрослого или ребенка
  • Ваш ребенок гораздо менее активен, чем обычно или раздражителен
  • Вы мочитесь или ваш ребенок мочится гораздо больше, чем обычно, особенно, если у вас в семье имеются случаи заболевания сахарным диабетом, или вы принимаете мочегонные препараты.

 

Профилактика

Даже тогда, когда вы здоровы, каждый день пейте много жидкости. Пейте больше, когда жарко или когда вы занимаетесь физическими упражнениями.

Тщательно следите за тем, кто болен, особенно за детьми и лицами пожилого возраста. Если вы считаете, что обнаружили у кого-либо симптомы дегидратации, позвоните вашему врачу, прежде чем она разовьется. Начинайте замещение жидкости сразу же, как только появились рвота и диарея – НЕ ЖДИТЕ признаков обезвоживания.

Всегда поощряйте человека, который болен, к употреблению жидкости. Помните, что потребность в жидкости выше при лихорадке, рвоте или диарее. Самыми легкими признаками для мониторинга являются диурез – наблюдение за частотой и объемом выделяемой мочи (не должно быть частых походов в туалет или частых влажных пеленок).

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Возможные осложнения

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

Синонимы

 

Общая информация

Доброкачественное позиционное головокружение является наиболее распространенным типом головокружения. Головокружение – это ощущение движения самого себя или вещей, находящихся вокруг. Оно может возникать при расположении головы в определенном положении.

 

Причины

Доброкачественное позиционное головокружение также называют доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ). Оно обусловлено проблемами во внутреннем ухе.

Во внутреннем ухе находятся заполненные жидкостью трубки, называемые полукружными каналами. Когда вы двигаетесь, жидкость также движется внутри этих трубок. Полукружные каналы очень чувствительны к любому перемещению жидкости. Перемещающаяся жидкость сообщает мозгу о положении вашего тела. Это помогает вам сохранять равновесие.

ДППГ возникает, когда маленький кусочек отолита (твердое образование, расположенное в полукружных каналах, состоящее из минеральных солей, чаще из кальция) откалывается и свободно плавает внутри канала. Эта организмом ошибочно воспринимается как информация о положении вашего тела, что вводит в заблуждение головной мозг.

Не существует серьезных факторов риска возникновения ДППГ. Однако, риск развития у вас ДППГ повышается в следующих ситуациях:

  • У кого-то из членов вашей семьи имеется ДППГ
  • Если имела место травма головы (даже легкий удар в голову)
  • Имеется инфекция внутреннего уха, называемая лабиринтитом

 

Симптомы

К симптомам ДППГ относятся:

  • Ощущение кружения или перемещения в пространстве
  • Ощущение, что мир крутится вокруг вас
  • Потеря равновесия
  • Тошнота и рвота
  • Потеря слуха
  • Проблемы со зрением, такие как чувство, что все предметы скачут или движутся

Ощущение головокружения:

  • Как правило, вызвано изменением положения головы
  • Часто начинается внезапно
  • Длится несколько секунд или минут

Некоторые факторы могут спровоцировать возникновение головокружения:

  • Изменение положения тела в постели
  • Наклоны головы

 

Диагностика

Для диагностики ДППГ лечащий врач может назначить вам провокационную пробу Дикса-Холлпайка:

  • Врач удерживает вашу голову в определенном положении. После этого вас попросят быстро лечь на стол
  • После того, как вы проделаете это, врач будет искать аномальное движение глаз и спросит, чувствуете ли вы головокружение

Если тест Дикса-Холлпайка не дает четкий результат, вас могут попросить пройти другие тесты.

Врач будет проводить осмотр и задавать вам вопросы об истории заболевания. Для исключения других причин необходимо обследование головного мозга и нервной системы. К данным методам обследования относятся:

 

Лечение

Врач может провести процедуру под названием «маневр Эппли». Он помогает переместить маленькие кусочки отолитов, которые плавают в вашем внутреннем ухе. Это лечение хорошо помогает при ДППГ.

Некоторые лекарственные препараты могут помочь облегчить чувство головокружения:

Тем не менее, эти лекарства плохо помогают при лечении головокружения.

Для предотвращения прогрессирования симптомов избегайте тех положений тела, которые вызывают головокружение.

 

Прогноз

ДППГ - неприятное заболевание, но его, как правило, можно лечить с помощью маневра Эппли. Однако головокружение может снова внезапно повториться.

 

Возможные осложнения

У людей с сильным головокружением может возникнуть обезвоживание из-за частой рвоты.

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу при:

  • Возникновении у вас головокружения
  • Отсутствии эффекта от лечения головокружения

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас также имеются следующие симптомы:

  • Слабость
  • Невнятная речь
  • Проблемы со зрением

Это могут быть симптомы более серьезного заболевания.

 

Профилактика

Избегайте тех положений головы, в которых возникает головокружение.

 

Синонимы

Головокружение позиционное; Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение; ДПП.

Содержание

Общая информация

Причины

Уход на дому

Когда необходимо обратиться к врачу

Чего ожидать от визита к врачу

 

Общая информация

Диспепсия или нарушение переваривания пищи – это легкое ощущение дискомфорта в верхней части живота, возникающее во время или сразу после еды. Оно может ощущаться как:

  • Тепло, жжение или боль между пупком и нижней частью грудины
  • Неприятное чувство наполненности, которое возникает во время или сразу после приема пищи

Вздутие живота и тошнота являются менее распространенными симптомами.

Диспепсия – это НЕ одно и то же, что и изжога.

Пищевод, желудок, толстый и тонкий кишечник при помощи печени, желчного пузыря и поджелудочной железы преобразуют питательные компоненты пищи в энергию, а непитательные компоненты - в отходы, которые затем выводятся из организма.

 

Причины

В большинстве случаев диспепсия не является признаком серьезных проблем со здоровьем, если она не сочетается с другими симптомами, такими как кровотечение, потеря веса или проблемы с глотанием.

В редких случаях дискомфорт, возникающий во время сердечного приступа, ошибочно принимают за диспепсию.

Диспепсия может быть вызвана:

  • Чрезмерным употреблением алкоголя
  • Пряной, жирной или жареной пищей
  • Перееданием
  • Быстрым приемом пищи
  • Стрессом или нервозностью
  • Употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки
  • Курением
  • Чрезмерным употреблением кофеина

Другие причины диспепсии:

 

Уход на дому

Изменение режима питания может помочь облегчить ваши симптомы. Шаги, которые можно предпринять:

  • Оставьте достаточное количество времени для приема пищи (не торопитесь)
  • Тщательно и полностью пережевывайте пищу
  • Старайтесь не разговаривать во время еды
  • Избегайте волнения или выполнения физической нагрузки сразу после еды
  • Расслабьтесь и отдохните, если нарушение переваривания вызвано стрессом

Избегайте приема аспирина и других НПВП. Если вы все же должны принять их, сделайте это на полный желудок.

Прием антацидов (препарат, нейтрализующий соляную кислоту, содержащуюся в желудочном соке) может облегчить диспепсию.

Такие лекарственные препараты, как ранитидин (Зантак) и омепразола (Прилосек) также могут облегчить симптомы. Врач может рекомендовать вам прием этих лекарств в больших дозах или в течение длительного периода времени.

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы чувствуете боль в челюсти, в груди, в спине, потливость, беспокойство или чувство обреченности. Это возможные симптомы сердечного приступа.

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

 

Чего ожидать от визита к врачу

Врач будет проводить осмотр области желудка и пищеварительного тракта. Вам будут заданы вопросы о ваших симптомах.

Врач может назначить следующие обследования:

 

Источник: База данных Национальных институтов здоровья США: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003260.htm