The spinal cord contains the nerves that carry messages between your brain and body. The cord passes through your neck and back. A spinal cord injury is very serious because it can cause loss of movement (paralysis) below the site of the injury.
Never move anyone who you think may have a spinal injury, unless it is absolutely necessary. For example, if you need to get the person out of a burning car, or help them to breathe.
Keep the person absolutely still and safe until medical help arrives.
Call the local emergency number, such as 911.
Hold the person's head and neck in the position in which they were found. Do not try to straighten the neck. Do not allow the neck to bend or twist.
Do not allow the person to get up and walk unassisted.
If the person is not alert or responding to you:
Check the person's breathing and circulation. If necessary, begin rescue breathing and CPR.
Do not tilt the head back when doing CPR. Do not do rescue breathing, do chest compressions only.
Do not roll the person over unless the person is vomiting or choking on blood, or you need to check for breathing. If you need to roll the person over:
Have someone assist you.
One person should be located at the person's head; the other at the person's side.
Keep the person's head, neck, and back in line while you roll him or her onto one side.
The following may lower your risk of spinal injury:
Wear seat belts.
Do not drink and drive.
Do not dive into pools, lakes, rivers, and other bodies of water, particularly if you cannot determine the depth of the water or if the water is not clear.
Do not tackle or dive into a person with your head.
Peyronie's (say: “pay-rone-ees”) disease is the name for a sharp curve in the penis. In some men, Peyronie's disease is a mild problem without symptoms. Other men who have Peyronie's disease may have pain during erection or erections that aren't hard enough for sex.
The male reproductive structures include the penis, the scrotum, the seminal vesicles and the prostate.
Scar tissue under the skin of the penis causes the curve. No one knows why the scar tissue starts. Some men who have Peyronie's disease have had a penis injury that causes scar tissue. The scar tissue feels like a ridge or a row of tiny bumps. The scar tissue can keep getting worse during the first few years, making the penis curve more and more. You might notice this more during an erection. After a few years, the scar tissue usually stops getting worse, but it doesn't go away.
There is no cure for Peyronie's disease. Medicines like aminobenzoate potassium or vitamin E help some men. Aminobenzoate potassium is a prescription medicine. Vitamin E is available over the counter. If you take vitamin E, don't take more than your doctor tells you. Too much vitamin E won't help you with your problem. Too much vitamin E or aminobenzoate potassium can hurt your liver. Aminobenzoate potassium can also make you nauseous or take away your appetite.
Another treatment option is an intralesional injection. This means the doctor would give you a shot directly into the scar tissue. The shot contains the drug verapamil. Verapamil may help break down the scar tissue and allow new tissue to grow. These shots are usually given over 3 months.
Surgery might help men who have pain during erection or men who can't keep an erection long enough to have sex. There are several surgical procedures that can help. One option is to have a prosthesis (something to make the penis firm) put in the penis. The prosthesis helps make the penis straighter. It also helps erections last longer. Another option is to have the scar tissue removed from the penis. Your doctor can explain all surgical options and can help you decide which is best for you.
Болезнь Пейрони – это заболевание, характеризующееся искривлением полового члена. У некоторых мужчин болезнь Пейрони протекает легко и бессимптомно. У других заболевание проявляет себя возникновением боли во время эрекции или нарушением эрекции.
К органам мужской репродуктивной системы относятся половой член, мошонка, семенные пузырьки и простата.
Искривление полового члена возникает вследствие формирования рубцовой ткани под кожей пениса. Причины формирования рубцовой ткани не изучены. У некоторых мужчин с болезнью Пейрони она начинает разрастаться после травмы полового члена. Рубцовая ткань выступает из-под кожи в виде хребта или ряда крошечных бугорков. В течение первых нескольких лет она может интенсивно разрастаться и способствовать усилению искривления полового члена. Искривление становится сильнее заметным во время эрекции. Через несколько лет рост рубцовой ткани, как правило, приостанавливается, но она никуда не исчезает.
Болезнь Пейрони неизлечима. Некоторым мужчинам помогают такие лекарственные препараты, как аминобензоат калия или витамин Е. Аминобензоат калия должен быть выписан лечащим врачом, в то время как витамин Е можно приобрести в аптеке без рецепта. Не принимайте витамин Е больше тех доз, которые рекомендует вам врач. Большие дозы витамина Е не помогут вам вылечить заболевание. Кроме того, прием витамина Е или аминобензоата калия в больших количествах способен нанести вред вашей печени. При приеме аминобензоата калия также могут возникнуть тошнота и потеря аппетита.
Другой вариант лечения – инъекции лекарственного препарата в очаг поражения. Это означает, что врач будет вводить препарат непосредственно в рубцовую ткань. Как правило, вводится лекарственный препарат верапамил. Верапамил способствует разрушению рубцовой ткани, а также предотвращает возникновение новых очагов поражения. Курс лечения длится примерно 3 месяца.
Хирургическое лечение рекомендовано мужчинам со сниженной эректильной способностью и при наличии боли во время эрекции. Существует несколько хирургических методик. Одним из вариантов лечения является имплантация специального протеза, предназначенного для выпрямления полового члена. Он также помогает сохранить длительную эрекцию. Другим вариантом является удаление рубцовой ткани. Врач может рассказать вам обо всех возможных вариантах хирургического лечения и помочь вам решить, какой из них больше вам подходит.
Приапизмом называется длительная эрекция полового члена. Нежелательная, стойкая эрекция, не вызванная сексуальной стимуляцией или возбуждением (приапизм), как правило, протекает болезненно.
Приапизм является необычным состоянием, которое требует немедленного медицинского реагирования. Для предотвращения повреждения тканей, которое может привести к неспособности поддерживать эрекцию (эректильная дисфункция) требуется проведение своевременного лечения.
Приапизм часто возникает у мальчиков в возрасте 5-10 лет и у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.
Мужская репродуктивная система
Приапизм характеризуется аномально стойкой эрекцией, не связанной с сексуальной стимуляцией. Симптомы приапизма могут варьировать в зависимости от типа приапизма. Существует два основных типа: ишемический и неишемический приапизм.
Ишемический приапизм обусловлен нарушением оттока крови от пениса. Это наиболее распространенный тип приапизма. К признакам и симптомам заболевания относятся:
Нежелательная эрекция, длящаяся более четырех часов
Нежелательная эрекция, которая затухает, а затем появляется вновь на нескольких часов
Половой член, как правило, напряжен, но головка остается мягкой
Неишемической приапизм возникает при усиленном притоке крови к пенису. Неишемический приапизм протекает безболезненно. К симптомам заболевания относятся:
Нежелательная эрекция, длящаяся не менее четырех часов
Если эрекция длится дольше четырех часов, вам необходимо обратиться за неотложной помощью. Если вы испытываете болезненную, постоянную эрекцию, которая самостоятельно проходит менее чем за четыре часа, обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется лечение, чтобы предотвратить повтор этих эпизодов.
Эрекция обычно происходит в ответ на физическую или психологическую стимуляцию. Эта стимуляция вызывает расширение и расслабление определенных кровеносных сосудов, увеличивая приток крови к губчатой ткани в пенисе. Следовательно, кровь заполняет пенис, и возникает эрекция. После окончания стимуляции возникает отток крови, и пенис возвращается в вялое состояние.
Приапизм возникает, когда какая-то часть этой системы - кровь, кровеносные сосуды или нервы – влияют на нормальный кровоток и нарушают его. Впоследствии нежелательная эрекция сохраняется. К факторам, способствующим возникновению приапизма, относятся:
Заболевания крови, такие как лейкемия
Некоторые лекарственные препараты, такие как антидепрессанты, антикоагулянты
Употребление алкоголя и наркотиков
Травмы
Другие факторы, такие как формирование тромбов, травмы спинного мозга
В некоторых случаях врачи не могут выявить причину возникновения приапизма.
Ишемический приапизм может привести к серьезным осложнениям. Кровь, не оттекающая от пениса, обеднена кислородом. Когда эрекция длится более четырех часов, эта обедненная кислородом кровь может вызвать повреждение и разрушение тканей полового члена. В результате нелеченный приапизм может привести к:
Эректильной дисфункции - неспособность полового члена к возникновению и поддержанию эрекции в результате полового возбуждения
Деформации пениса
Если вы или ваш ребенок пережили болезненную эрекцию, которая длилась менее четырех часов, или несколько нежелательных, стойких эпизодов эрекции, обратитесь к врачу. Если эрекция длится более четырех часов, вам необходимо оказание неотложной помощи.
Врач может порекомендовать вам пройти консультацию у специалиста по репродуктивным и мочеполовым органам (врач - уролог).
Если у вас есть время до прихода врача, вы можете подготовить ответы на вопросы, которые он вам, вероятно, задаст.
Запишите все симптомы, даже те, которые, по вашему мнению, не могут быть связаны со стойкой эрекцией.
Составьте список всех лекарств, а также любых витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете. Сообщите врачу, какую пищевую добавку или лекарственный препарат вы приняли, если подобное обстоятельство имело место.
Вы также можете записать вопросы, которые вы хотели бы задать врачу:
Чем, скорее всего, вызвана стойкая эрекция?
Какие обследования могут быть необходимы?
Как можно предотвратить возникновение этой проблемы в будущем?
Необходим ли прием лекарственных препаратов?
Следует ли мне избегать физических нагрузок, секса? Если да, то как долго?
Повышает ли приапизм риск развития эректильной дисфункции?
Имеются ли у вас брошюры или вы можете предложить сайты, на которых я найду подробную информацию о приапизме?
Если у вас возникают другие вопросы или вы чего-то не понимаете, не стесняйтесь задавать вопросы во время осмотра.
Не прекращайте прием лекарственных препаратов, не проконсультировавшись с врачом. Не принимайте препараты, способные вызвать стойкую эрекцию.
Если эрекция длится более четырех часов, вам необходима экстренная помощь. В первую очередь врач определит вид приапизма (ишемический или неишемический). Это необходимо, так как существует разница в лечении, а также в случае наличия у вас ишемического приапизма, вам будет необходимо оказать неотложную помощь.
Чтобы определить тип приапизма, врач задаст вам ряд вопросов и будет проводить медицинский осмотр гениталий, области живота, паха и промежности. Врач может определить тип приапизма, основываясь на ригидности и чувствительности полового члена. В ходе осмотра также могут быть обнаружены признаки травмы или опухоли, которые могли способствовать возникновению приапизма. При травмах наиболее вероятно возникновение неишемического приапизма.
Диагностические обследования необходимы для определения типа заболевания. Дополнительные обследования могут определить причину его возникновения. Если врач уверен в том, какой у вас тип приапизма, неотложное лечение может быть начато до получения результатов всех обследований. К диагностическим обследованиям относятся:
Определение газов крови. В ходе данного обследования тонкая игла вводится в половой член для получения образца крови. Если кровь темного цвета – с низким содержанием кислорода - скорее всего, это ишемической приапизм. Если кровь ярко-красного цвета, приапизм, скорее всего, неишемический. Лабораторное определение газов крови может подтвердить тип приапизма.
Анализы крови. Может быт подсчитано количество эритроцитов и тромбоцитов в крови. Результаты могут свидетельствовать о некоторых заболеваниях, таких как серповидно-клеточная анемия, другие заболевания крови или некоторые виды рака.
УЗИ. Вам может быть проведена допплерография. В этом обследовании для получения изображения внутренних органов используются звуковые волны. Обследование может быть назначено с целью изучения кровотока в пенисе и создания предположения о типе приапизма. УЗИ также позволяет выявить травмы, опухоли или аномалии, которые могут быть основной причиной возникновения приапизма.
Токсикологическое обследование. Врач может назначить данное обследование с целью выявления в крови или моче пациента наркотиков или препаратов, которые могут быть причиной приапизма.
Ишемический приапизм
Ишемическая приапизм, возникающий в результате нарушения оттока крови из пениса, является экстренной ситуацией и требует немедленного начала лечения. Лечение обычно начинается с дренирования крови из полового члена и с приема лекарственных препаратов.
Аспирация. После того как ваш пенис онемеет после применения местного анестетика, из него при помощи тонкой иглы или шприца будет удален избыток крови. В рамках данной процедуры вены полового члена могут быть промыты физиологическим раствором. Такое лечение снимает боль, удаляет избыток обедненной кислородом крови и способствует
Лекарственные препараты. В губчатую ткань пениса могут быть введены препараты из группы альфа-адренергических симпатомиметиков. Эти препараты сужают кровеносные сосуды, которые кровоснабжают пенис. Это способствует расширению кровеносных сосудов, по которым кровь оттекает от пениса. При необходимости эта процедура может быть повторена в течение нескольких часов. Однако, существует риск возникновения побочных эффектов, таких как головная боль, головокружение и высокое артериальное давление, особенно если у вас имеется артериальная гипертония или заболевания сердца.
Хирургическое лечение. Если другие методы лечения не помогают, хирург может имплантировать устройство для перенаправления тока крови (шунт) и восстановления нормального кровотока в половом члене.
Дополнительное лечение. Если у вас имеется серповидно - клеточная анемия, вам может быть назначено дополнительное лечение, такое как кислородотерапия, внутривенное введение растворов для предотвращения обезвоживания.
Неишемический приапизм
Неишемической приапизм часто проходит без лечения. Так как риск возникновения повреждения тканей полового члена отсутствует, врач может порекомендовать динамическое наблюдение за течением данного состояния. Прикладывание льда и давление на промежность – область между основанием пениса и анусом – может помочь снять эрекцию.
В некоторых случаях для блокирования притока крови к пенису может понадобиться хирургическое имплантирование предмета из специального материала, который в последующем растворится. Также операция может потребоваться для восстановления сосудов и тканей после травмы.
В зависимости от причины приапизма рекомендации по предотвращению повторного возникновения данного состояния могут включать:
Лечение заболевания, которое могло вызвать приапизм
Замена лекарственных препаратов, которые могли быть причиной возникновения этого состояния
Предотвращение воздействия провоцирующих факторов, таких как алкоголь и наркотики
Самостоятельные инъекции фенилэфрина, которые помогают прекратить длительную эрекцию
Лекарственные препараты, блокирующие гормоны - только для взрослых мужчин
Усталостный перелом – это тончайшая трещина в кости. В некоторых случаях, трещина может быть настолько тонкой, что остается невидимой даже при применении рентгена.
Причинами усталостных переломов чаще бывают многократные нагрузки на кость, а не травмы. Образоваться они могут в любой кости, часто несущей нагрузку. Например, усталостные переломы в малых костях ног наиболее часты при интенсивных занятиях спортом, при которых требуется бегать или прыгать. Также он может образоваться в кости, которая не привычна к использованию для определенных действий, например, когда человек начинает заниматься новым видом спорта.
Наиболее распространенным симптомом усталостного перелома является постоянная боль на месте образования перелома. Боль может временно ослабнуть при выполнении упражнений, но значительно усиливаться после каждого занятия.
Если деятельность, ставшая причиной образования перелома прекращена, то перелом срастется и симптомы исчезнут. После того как кость станет привычной к повторяющимся движениям, деятельность можно будет постепенно восстановить.
Травмы внутренних боковых связок (ВБС) происходят во время скручивания, сгибания или быстрого изменения направления, такого, которое может произойти, если по колену нанесен удар со стороны, когда оно находится в фиксированном положении.
Незначительные повреждения внутренней боковой связки лечатся посредством покоя, прикладывания льда, компрессий и поднятием нижних конечностей. Движение колена должно быть ограничено на определенный период времени. Тяжелый разрыв ВБС может потребовать оперативного вмешательства.
Травмы передней крестообразной связки (ПКС) – это травмы связки, соединяющей бедренную кость с большеберцовой костью. Травма ПКС может привести к случающемуся время от времени изгибанию или ослаблению колена.
Травма ПКС может представлять собой частичный или полный разрыв связки, отделение связки от бедренной или большеберцовой кости (отрыв), либо отделение связки или части кости от остальной кости (отрывной перелом). Одновременно могут быть травмированы остальные части колена, включая мениски (еще одну коленную связку) или ткань, покрывающую концы костей (хрящ).
Травма ПКС случается при чрезмерном разгибании колена (переразгибание), выкручивании или сгибании из стороны в сторону. Это может произойти при быстрой смене позы, что в большинстве случаев происходит в виде спорта, требующего стартстопных движений. Травма ПКС также может произойти при занятиях спортом или в результате несчастного случая.
К симптомам внезапной травмы ПКС могут относиться ощущение или звук хлопанья в колене в момент травмы, боль, опухоль и ощущение, что оно может изогнуться или ослабиться.
Травма ПКС может развиться в хроническую (персистирующую и рецидивную) недостаточность передней крестообразной связки, которая приводит к еще большей слабости в колене и сдвигу костей. Такой аномальный сдвиг может осложниться преждевременным остеоартритом.
Лечение от травм ПКС зависит от тяжести травмы колена и уровня активности человека. В лечение входит физическая реабилитация или операция плюс реабилитация.
Спинной мозг состоит из нервов, по которым осуществляется передача нервных импульсов между головным мозгом и телом. Спинной мозг располагается вдоль шеи и спины. Травма спинного мозга является очень серьезной, так как она может привести к потере подвижности (паралич) ниже места поражения.
Никогда не перемещайте кого-либо, у кого, по вашему мнению, имеется травма позвоночника, если это не является абсолютно необходимым. Например, если вам необходимо вытащить его из горящей машины или помочь ему дышать.
Постарайтесь, чтобы человек был абсолютно спокоен до приезда скорой помощи.
· Позвоните в службу скорой помощи по телефону 103
· Оставьте голову и шею пострадавшего в той же позиции, в которой он был найден. Не пытайте выпрямить шею. Не позволяйте шее изгибаться и скручиваться.
· Не позволяйте пострадавшему самостоятельно вставать и перемещаться
Если человек находится без сознания или не отвечает вам:
· Проверьте наличие дыхания и пульса. При необходимости начинайте проводить сердечно-легочную реанимацию (СЛР)
· При проведении СЛР не поворачивайте голову. Вы можете не проводить искусственное дыхание, ограничившись только компрессиями грудной клетки.
Не поворачивайте пострадавшего, за исключением тех случаев, когда у человека имеется рвота, он поперхивается кровью, или вам необходимо проверить наличие дыхания. Если вам необходимо повернуть пострадавшего:
· Попросите кого-либо помочь вам
· Один человек должен находиться у головы, а другой – со стороны пострадавшего
· В то время как вы поворачиваете пострадавшего, держите его голову, шею и спину на одной линии
Вызовите бригаду скорой помощи по телефону 103, если вы подозреваете травму спинного мозга. Не пытайтесь передвинуть пострадавшего, так как это очень опасно.
