Ревматизм

Саусақтардың бүгілмеуі - бұл саусақтарды бүге немесе тік устай алмайтын жағдай. Қозғалтатын кезінде саусақ шықылдайтындай немесе қысылып тұрып қалғандай сезім пайда болады.

Зақымдалған саусақ аймағында ісініп тұрғандай сезім пайда болады. Адам саусағын қозғалтқан кезінде сол ісінгені ары-бері жылжитын сияқты сезім пайда болуы мүмкін.

Саусақтардың бүгілмеуі бүгілүіне жауап беретін сіңірдің ісінуінен немесе қалыңдауынан дамуы мүмкін. Бүгу сігірі саусақтың бүгілуіне көмектеседі.

Саусақтың бүгілмеуінің нақты себебі анықталмаған. Бірақ бұл диабитпен, ревматойдтты артритпен ауратын адамдарда немесе сол жердің көптеген жарақат алған адамдарда көптеп кездеседі.

Дәрігер негізгі белгілеріне қарай отырып тексерістен кейін диагноз қоя алады. Рентген және басқа тесттер қажет емес.

Ең алғашқы саусақтың бүгілмеуінің емі ол саусақтарға тыныштық керек, қабынуға қарсы дәрілер қабылдау керек, кортизон инъекциясы және шина тағып жүру керек. Ота жасау үшін басқа әдістер пайдасыз болғанда ғана жасалады.

 

Аударған: Айтмұқаев Ернұр

Анықтамасы

Себептері

Симптомдары

Диагностикасы

Емі

Аурудың ағымы

Болжамды асқынулары

Дәрігерге қашан қаралу керек

Профилактикасы

 

Жедел ревматикалық қызба – А тобындағы стрептококктық бактериялар (жіті фарингит немесе скарлатина) тудыртын инфекцияның нәтижесінде дамитын қабыну ауруы. Ауру жүрекке, буынға, теріге және миға әсер етуі мүмкін.

 

Себептері

Ревматикалық қызба жүрек қақпақшаларының зақымдануына әкелетін, бүкіл әлем бойынша кең таралған ауру. Жедел ревматикалық қызба індеттің таралуымен жүреді.

Ауру негізінен 5-15 жас аралығындағы балаларды зақымдайды және баспа немесе скарлатинадан кейін шамамен 14-28 күннен кейін байқалады.

 

Симптомдары:

• Асқазандағы ауыру сезімі
• Қызба
• Симптомсыз өтетін немесе ентігу мен кеуде торындағы ауыру сезіміне әкелетін жүректегі қиындықтар
• Буындардығы ауыру сезімі, артрит (негізінен тізе, шынтақ, тобық және білектерде)
• Буындардың ісінуі, қызаруы және қызуы
• Мұрыннан қан кету
• Терідегі түйіншелер
• Терідегі бөртпелер (ревматоидты эритема)
• Кеудеде және қол немесе аяқтың жоғарғы бөлігіндегі терілік бөртпелер
• Сақина тәріздес немесе жылан тәріздес бөртпе
• Сиденгама ауруы (эмоционалдық тұрақсыздық, бұлшықет әлсіздігі және бетті, қол-аяқты зақымдайтын тез, үйлесімсіз шапшаң қозғалыстар).

 

Диагностикасы

• Дәрігер диагностикалау үшін науқастың пульсін, жүрек соғу ырғағын, терісін және буындарын қарап тексереді.
• Анализдерге мыналар жатады:
• Стрептококктік инфекцияны анықтау үшін қан анализі
• Жалпы қан анализі
• Электрокардиограмма
• Эритроциттердің тұну жылдамдығы (ЭТЖ)
• Науқаста жедел ревматикалық қызбаның барын көрсететін негізгі және қосымша көрсеткіштер болады.

 

Негізгі көрсеткіштеріне жатады:

• Бірнеше үлкен буындардың артриті(полиартрит)
• Жүректің қабынуы
• Тері астындағы түйіншелер
• Өткір, тырыспалы қозғалыстар
• Терідегі бөртпелер

Аурудың қосымша симптомдары:

• Қызу
• Эритроциттердің тұну жылдамдығының жоғарылауы
• Буындардағы ауырсыну
• ЭКГ-ның аномалды көрсеткіштері
• Ревматикалық қызбаның диагнозы жоғарыда көрсетілген симптомдардың кемінде екеуі болса қойылады.

 

Емі

Жедел ревматикалық қызбаданауқастарға антибиотиктер тағайындалады. Аспирин немесе кортикостероид сияқты қабынуға қарсы препараттар қабыну деңгейін төмендетеді және ауруды бақылауға көмектеседі.

Жедел фарингиттің қайталануын болдырмау үшін пациент ұзақ уақыт бойы антибиотиктердің кішкентай дозасын қабылдауы керек.

 

Аурудың ағымы

Егер ауру қайтадан пайда болса, дәрігер ауру алғаш анықталғаннан кейін 3-5 жыл ішінде антибиотиктердің кішкентай дозасын тағайындай алады. Жедел ревматикалық қызба жүрек қақпақшаларын зақымдаған жағдайда, жүрек қызметінде ауыр асқынулар пайда болуы мүмкін.

 

Болжамды асқынулары

• Аритмия
• Жүрек қақпақшаларының зақымдануы
• Эндокардит
• Жүректің тоқтауы
• Перикардит
• Ревматикалық хорея

 

Дәрігерге қашан қаралу керек

 

Ревматикалық қызбаның симптомдары пайда болса,дәрігерге қаралыңыз. Ұқсас белгілері бар бірнеше басқа да аурулар болғандықтан, тиісті дәрігерлік диагностикадан өту қажет.

Егер сізде жедел фарингиттіңсимптомдары бар болса, бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз. Егер сіздеосы ауру анықталса, ревматикалық қызбаның пайда болу қаупін азайту үшін арнайы емдеу қажет.

 

Профилактикасы

Ревматикалық қызбаның алдын алудың ең маңызды жолы – баспа мен скарлатинаның уақтылы емі.

 

 

Аударған: Дүйсенова Жаңылсын Бекқалиқызы

Contents

Considerations

Causes

Home Care

When to Contact a Medical Professional

What to Expect at Your Office Visit

 

Finger pain is pain in one or more fingers. Injuries and many medical conditions can cause finger pain.

Considerations

Nearly everyone has had finger pain at some time. You may have:

·         Tenderness

·         Burning

·         Stiffness

·         Numbness

·         Tingling

·         Coldness

·         Swelling

·         Change in skin color

·         Redness

Many conditions, such as arthritis, can cause finger pain. Numbness or tingling in the fingers may be a sign of a problem with nerves or blood flow. Redness and swelling can be a sign of infection or inflammation.

Causes

Injuries are a common cause of finger pain. Your finger may become injured from:

·         Playing contact sports such as football, baseball, or soccer

·         Doing recreational activities such as skiing or tennis

·         Using machinery at home or work

·         Doing tasks at home, such as cooking, gardening, cleaning, or repairs

·         Falling

·         Getting into a fist fight or punching something

·         Doing repetitive movements like typing

Injuries that can cause finger pain include:

·         Smashed fingers, such as from a hammer blow or a car door that crushes the finger

·         Compartment syndrome, which is severe swelling and pressure in an area of muscles, nerves, and blood vessels. A crushing injury can cause this serious condition, which requires immediate medical attention.

·         Mallet finger, when you can't straighten your finger. Sports injuries are a common cause.

·         Finger strains, sprains, and bruises

·         Broken finger bones

·         Skier's thumb, an injury to the ligaments in your thumb, such as from a fall during skiing

·         Cuts and puncture wounds

·         Dislocation

Certain conditions can also cause finger pain:

·         Arthritis, the breakdown of cartilage in the joint that causes inflammation with pain, stiffness, and swelling

·         Carpal tunnel syndrome, pressure on the nerve in the wrist, or other nerve problems causing numbness and pain in the hand and fingers

·         Raynaud's phenomenon, a condition that results in blocked blood flow to the fingers when it is cold

·         Trigger finger, when a swollen finger tendon makes it hard to straighten or bend your finger

·         Dupuytrens contracture, which causes tissue in the palm of the hand to become tighter. This makes it hard to straighten the fingers.

·         De Quervain tenosynovitis, which is pain in the tendons along the thumb side of the wrist from overuse.

·         Infections

·         Tumors

Home Care

Often, care at home is enough to relieve finger pain. Start by avoiding activities that cause finger pain.

If finger pain is due to a minor injury:

·         Remove any rings in case of swelling.

·         Rest the finger joints so they can heal.

·         Apply ice and elevate the finger.

·         Use over-the-counter pain relievers such as ibuprofen (Motrin) or naprosyn (Aleve) to reduce both pain and swelling.

·         If needed, buddy tape the injured finger to the one next to it. This will help protect the injured finger as it heals. Don't tape it too tight, which can cut off circulation.

·         If you have a lot of swelling or the swelling does not go away in a day or so, see your health care provider. Small fractures or tendon or ligament tears can occur, and can lead to problems in the future if not treated correctly.

If finger pain is due to a medical condition, follow your provider's instructions for self care. For example, if you have Raynaud's, take steps to protect your hands from the cold.

When to Contact a Medical Professional

Call your health care provider if:

·         Your finger pain is caused by injury

·         Your finger is deformed

·         The problem continues after 1 week of home treatment

·         You have numbness or tingling in your fingers

·         You have severe pain at rest

·         You can't straighten your fingers

·         You have redness, swelling, or fever

What to Expect at Your Office Visit

The health care provider will do a physical exam, which will include looking at your hand and finger movement.

You will be asked questions about your medical history and symptoms.

You may have an x-ray of your hand.

Treatment depends on the cause of the problem.

 

Source: https://medlineplus.gov/ency/article/003248.htm

Contents

Causes

Symptoms

Exams and Tests

Treatment

Outlook (Prognosis)

Possible Complications

When to Contact a Medical Professional

Prevention

 

Rheumatic fever is an inflammatory disease that may develop after an infection with group A Streptococcus bacteria (such as strep throat or scarlet fever). The disease can affect the heart, joints, skin, and brain.

Causes

Rheumatic fever is common worldwide and is responsible for many cases of damaged heart valves. It is not common in the United States, and usually occurs in isolated outbreaks. The latest outbreak was in the 1980s.

Rheumatic fever mainly affects children ages 5 -15, and occurs approximately 14-28 days after strep throat or scarlet fever.

Symptoms

• Abdominal pain
• Fever
• Heart (cardiac) problems, which may not have symptoms, or may result in shortness of breath and chest pain
• Joint pain, arthritis (mainly in the knees, elbows, ankles, and wrists)
• Joint swelling; redness or warmth
• Nosebleeds (epistaxis)
• Skin nodules
• Skin rash (erythema marginatum)
• Skin eruption on the trunk and upper part of the arms or legs
• Eruptions that look ring-shaped or snake-like
• Sydenham chorea (emotional instability, muscle weakness and quick, uncoordinated jerky movements that mainly affect the face, feet, and hands)

Exams and Tests

Your doctor or nurse will examine you. This will include carefully checking your heart sounds, skin, and joints.

Tests may include:

• Blood test for recurrent strep infection (such as an ASO test)
• Complete blood count
• Electrocardiogram
• Sedimentation rate (ESR)

Several major and minor criteria have been developed to help standardize rheumatic fever diagnosis. Meeting these criteria, as well as having evidence of a recent streptococcal infection, can help confirm that you have rheumatic fever.

The major criteria for diagnosis include:

• Arthritis in several large joints (polyarthritis)
• Heart inflammation (carditis)
• Nodules under the skin (subcutaneous skin nodules)
• Rapid, jerky movements (chorea, Sydenham chorea)
• Skin rash (erythema marginatum)

The minor criteria include:

• Fever
• High ESR
• Joint pain
• Abnormal EKG

You'll likely be diagnosed with rheumatic fever if you meet two major criteria, or one major and two minor criteria, and have signs that you've had a previous strep infection.

Treatment

If you are diagnosed with acute rheumatic fever you will be treated with antibiotics.

Anti-inflammatory medications such as aspirin or corticosteroids reduce inflammation to help manage acute rheumatic fever.

You may have to take low doses of antibiotics (such as penicillin, sulfadiazine, or erythromycin) over the long term to prevent strep throat from returning.

Outlook (Prognosis)

If rheumatic fever returns, your doctor may recommend you take low-dose antibiotics continually, especially during the first 3 -5 years after the first episode of the disease. Heart complications may be severe, particularly if the heart valves are involved.

Possible Complications

• Arrhythmias
• Damage to heart valves (in particular, mitral stenosis and aortic stenosis)
• Endocarditis
• Heart failure
• Pericarditis
• Sydenham chorea

When to Contact a Medical Professional

Call your health care provider if you develop symptoms of rheumatic fever. Because several other conditions have similar symptoms, you will need careful medical evaluation.

If you have symptoms of strep throat, tell your health care provider. You will need to be evaluated and treated if you do have strep throat, to decrease your risk of developing rheumatic fever.

Prevention

The most important way to prevent rheumatic fever is by getting quick treatment for strep throat and scarlet fever.

 

Source: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003940.htm

Мазмұны

Ревматоидтық артрит дегеніміз не?

Ревматоидтық артриттің симптомдары қандай?

Ревматоидтық артритке шалдығу туралы қалай білуге болады?

Дәрігер ревматоидтық артритті қалай анықтайды?

Ревматоидтық артрит қалай емделеді?

Ревматоидтық артриттен жазылуға болады ма?

Ревматоидтық артрит болса, науқас өзіне қандай күтім жасай алады?

Ревматоидтық артритте тағы қандай мәселелер туындайды?

Дәрігерге қойылуы мүмкін сұрақтар

 

Ревматоидтық артрит дегеніміз не?

Ревматоиддық артрит (РА) – буындағы қабынуды және ауырсынуды туындататын аутоиммундық ауру. Ол дененің басқа да бөліктерін зақымдауы мүмкін, мысалы, жүрек пен өкпенің қабықшасын.

 

Ревматоидтық артриттің симптомдары қандай?

Ревматоидтық артритте төмендегі симптомдардың бірі болуы мүмкін:

• Буындардың ауырсынуы және ісінуі, әсіресе, қолдың, аяқтың, тізенің.
• Буындардың қозғалуының шектелуі
• Зақымданған буындардың әрең қозғалуы және ауырсынуы (әсіресе, ұйқыдан кейін)
• Қызба
• Қолдың қызаруы, ісінуі
• Шаршау
• Буынға жақын тері астындағы қатты төмпешіктердің пайда болуы (ревматоидтық түйіндер)
• Тәбетті жоғалту.

 

Ревматоидтық артритке шалдығу туралы қалай білуге болады?

Қолдың, білектің, аяқтың ұшы мен тізенің буындары, әдетте, дерттік үрдіске алдымен ұшырайды. Ревматоидтық артрит, әдетте, дененің екі жағындағы бірнеше буынды қатар қамтиды. Мысалы, екі білектің де ауырсынуын және қозғала алмауын сезінуіңіз мүмкін. Уақыт өте келе үрдіске ірі буындар да ұшырайды, мысалы, иектің, иықтың, және жамбастың.

 

Дәрігер ревматоидтық артритті қалай анықтайды?

Дәрігер симптомдар туралы сұрастырып, медициналық тексеруді жүргізеді. Ауруды нақтылау үшін ол қан талдауын, буындық сұйықтықтың талдауын (ауырсынудың басқа себептерін ескеру үшін зерттеу), рентген тағайындайды.

 

Ревматоидтық артрит қалай емделеді?

Науқас өзін сезінуді жақсарту үшін қабынуды азайтатын (аспирин, ибупрофен), немесе ауырсынуды жеңілдететін (ацетаминофен) дәрілік препараттарды қабылдауына болады. Бұл препараттар  рецептсіз босатылады. Емдеуші дәрігер қабынуға қарсы стероидтық емес препараттарды тағайындайды (НПВП). Бұл дәрілер ауырсыну мен ісінуді азайтады, бірақ, буынның зақымдануын бәсеңдетпейді. Бұл дәрілер орынды қолданылуы тиіс. Препараттың қозғалу үшін өзіңізді жақсы сезіну үшін жеткілікті болатын мөлшерлемесін ғана қабылдау қажет. Тым көп мөлшерін қабылдау жанама әсерлерінің пайда болу қаупін аттырады.

Иммундық жүйенің жұмысын реттейтін (иммунодепрессанттар) дәрілер де аурумен күресуге қолданылады. Ревматоидтық артрит кезінде иммундық жүйенің жұмысы бұзылады. Аталған препараттар оны қалпына келтіреді. Дегенмен, бұл дәрілер организмнің иммундық жүйесінің инфекцияға жауапты серпінін азайтуы мүмкін.

Егер дерттік үрдісте буындардың аз саны қамтылса, дәрігер стероидтарды (мысалы, преднизолонды) тағайындайды. Олар ауырсыну мен ісінуді азайтады, буындардың зақымдану үрдісін бәсеңдетеді, бірақ, олар қысқа уақыт ішінде ғана қолданылуы мүмкін. Стероидтар ұзақ қабылданған сайын (айлар немесе жылдар), тиімділігі азаяды. Олар түсініксіз көгеру,сүйектің жұқаруы, катаракта және диабет секілді жанама әсерді туындатуы мүмкін.

Антиревматикалық  дәрілік препараттар ревматоидтық артритпен күресте көмектесе алады. егер бұл препараттарды қабылдау ерте басталса, олар буындардың зақымдануын азайта алады. Бұл дәрілер баяу әрекет етеді, өзіңізді жақсы сезінгенге дейін бірнеше апта өтуі мүмкін. Дәрігер қан талдауын жасап, бұл дәрілердің сіз үшін қауіпсіз екендігін анықтайды. Бұл дәрілердің кейбірін жүктілік кезінде қабылдауға болмайды. Антиревматикалық  дәрілік препараттарды тағайындау алдында дәрігер жүктіліктен қорғану шаралары туралы айтады.

Дәрілік  препараттар арқылы ревматоидтық артритті емдеудің әсері болмаса, оперативтік емдеу ұсынылуы мүмкін. Операция буындардың қозғалуын қалпына келтіріп, ауырсынуды жеңілдетіп, ауруға байланысты болған деформацияны түзетуге көмектеседі. Дәрігермен операцияның артықшылығы мен қауіптері туралы кеңесіңіз.

Дәрігермен ревматоидтық артритты емдеудің барлық нұсқалары туралы кеңесіңіз.

 

Ревматоидтық артриттен жазылуға болады ма?

Ревматоидтық артрит – өмір бойы созылатын ауру. Кейде сәйкес емделгенде симптомдары біршама уақытқа жойылады, бірақ, олар, әдетте, қайта оралады. Симптомдар қайталанысымен бірден дәрігерге көріну маңызды.

 

Ревматоидтық артрит болса, науқас өзіне қандай күтім жасай алады?

Ұдайы, жеңіл жаттығулар буындардың маңайындағы бұлшық еттерді нығайтып, шаршауды баса алады. Жаттығуды  бастау үшін су-аэробикасы және жүру қолайлы. Жаттығу кезінде сау буында ауырсынуды сезінсеңіз тоқтаңыз. Егер ауырсыну өтпесе, дәрігерге көріну қажет.

Салмақ азайту және емдәм қадағалау да ревматоидтық артритте көмектеседі.  

Зақымданған буынға жүктемені азайту үшін арнайы құрал-жабдықты қолдануға болады, олар сіздің күнделікті тіршілігіңізде көмектеседі. Қысып ұстайтын құрал-жабдықтар биік орналасқан нәрселерді алуға көмектеседі. Таянатын таяқ жүруді жеңілдетеді.  Дәрігерден күнделікті тіршілігіңізде көмектесетін құрал-жабдықтар туралы сұрастырыңыз.

Ауырсынуды жеңілдету үшін ауыратын буынға жылу немесе суық басу қажет. Жылу ширыққан бұлшық етті босаңсытады, ал суық ауырсынуды басады. Буынға жылумен әсер етудің ең оңай тәсілі – 15 минуттық ыстық душ немесе ванна қабылдау. Суық компрестер немесе салқын су басу – суықты қолданудың тиімді тәсілдері. Қан айналымы нашар болса, бұл әдістерді қолдануға болмайды.

Науқас не істей алады?

• Ұдайы жаттығу жасаңыз
• Салмақ азайту бойынша шараларды қабылдаңыз
• Емдәмді қадағалаңыз
• Жылуды қолданып, ауырсыну мен қозғала алмауды азайтуға болады (ыстық душ немесе жылытқыш-қалта).

 

Ревматоидтық артритте тағы қандай мәселелер туындайды?

Ревматоидтық артрит денсаулыққа қатысты басқа мәселелерге апаруы мүмкін. Уақыт өте келе қолдың деформациясы пайда болуы мүмкін. Өкпеде және жүректе мәселелер пайда болуы мүмкін. Жаңа симптомдарды байқасаңыз немесе денсаулыққа қатысты мәселелер болса, дәрігерге көрініңіз.

 

Дәрігерге қойылуы мүмкін сұрақтар

• Ревматоидтық  артрит қалай емделеді?
• Буындағы ісіну мен ауырсынуды азайту үшін қандай шара қабылдауға болады?
• Ревматоидтық  артриттің пайда болу себебі неде?
• Қандай дәрілік препараттар бұл ауруды емдейді?
• Симптомдар қайталанса, не істеу қажет?

​