The ear consists of external, middle, and inner structures. The eardrum and the 3 tiny bones conduct sound from the eardrum to the cochlea.
Tiny hair cells inside your inner ear help you hear. They pick up sound waves and change them into the nerve signals that the brain interprets as sound. Hearing loss occurs when the tiny hair cells are damaged or die. The hair cells do not regrow, so most hearing loss caused by hair cell damage is permanent.
There is no known single cause of age-related hearing loss. Most commonly, it is caused by changes in the inner ear that occur as you grow older. Your genes and loud noise (such as from rock concerts or music headphones) may play a large role.
The following factors contribute to age-related hearing loss:
Family history (age-related hearing loss tends to run in families)
Repeated exposure to loud noises
Smoking (smokers are more likely to have such hearing loss than nonsmokers)
Your health care provider will do a complete physical exam. This helps find if a medical problem is causing your hearing loss. Your health care provider will use an instrument called an otoscope to look in your ears. Sometimes, earwax can block the ear canals and cause hearing loss.
You may be sent to an ear, nose, and throat doctor and a hearing specialist (audiologist). Hearing tests can help determine the extent of hearing loss.
There is no cure for age-related hearing loss. Treatment is focused on improving your everyday function. The following may be helpful:
Hearing aids
Telephone amplifiers and other assistive devices
Sign language (for those with severe hearing loss)
Speech reading (such as lip reading and using visual cues to aid communication)
A cochlear implant may be recommended for persons with severe hearing loss. Surgery is done to place the implant. The implant allows the person to detect sounds again and with practice can allow the person to understand speech. But it does not restore normal hearing.
Age-related hearing loss most often gets worse slowly. The hearing loss cannot be reversed and may lead to deafness.
Hearing loss may cause you to avoid leaving home. Seek help from your health care provider and family and friends to avoid becoming isolated. Hearing loss can be managed so that you can continue to live a full and active life.
Hearing loss should be checked as soon as possible. This helps rule out causes such as too much wax in the ear or side effects of medicines. Your health care provider should have you get a hearing test.
Contact your health care provider right away if you have a sudden change in your hearing or hearing loss with other symptoms such as headache, vision changes, or dizziness.
Құлақ сыртқы, ортаңғы және ішкі бөлімдерінен тұрады. Сыртқы құлақ қалқаннан және сыртқы есту каналынан тұрады.
Ішкі құлақтағы ұсақ түкті жасушалар біздің естуімізге көмектеседі. Олар дыбыс толқындарын ұстап, нерв сигналдарына түрлендіреді, оларды ми дыбыс ретінде қабылдайды. Естуді жоғалту ұсақ түкті жасушалардың зақымдануында немесе тіршілігін жоюында пайда болады. Түкті жасушалар қалпына келмейді, сондықтан, көпшілік жағдайда олардың зақымдануына байланысты естуді жоғалту қайта орнына келмейді.
Жасқа байланысты естуді жоғалтудың себептері көп. Көбінесе, ішкі құлақтың жасқа байланысты өзгерістеріне байланысты болады. Аурудың пайда болуында генетикалық өзгерістер өзгерістер, сондай-ақ, шудың әсері (мысалы, рок-концерт, музыка тыңдайтын наушниктер) үлкен роль атқарады.
Келесі факторлар жасқа байланысты естуді жоғалтуға ықпал етеді:
Отбасылық сырқат тарихы (жасқа байланысты естуді жоғалту, әдетте, бір отбасының мүшелерінде кездеседі)
Шудың әсері
Темекі шегу (темекі шегетіндерде шекпейтіндерге қарағанда осындай естуді жоғалту жиі кездеседі)
Естуді жоғалту баяу түрде, ұзақ уақыт барысында дамиды.
Аурудың симптомдарына жататындар:
Бұл ауруға шалдыққан адамдарға айналасындағы адамдардың сөзін түсіну қиынға түседі
Олар жиі айтылғанды қайталауды сұрайды
Естімей қалғаны үшін күйзеледі
Кейбір дыбыстар оларға тым қатты болып көрінеді
Олардың шулы бөлмеде естуі қиындайды
"с" немесе "з" дыбыстарын айтуда қиындықтары болады
Оларға дауысының тембрі жоғары адамдарды түсіну қиын
Құлақтағы шуыл
Осы симптомдардың бірін байқасаңыз, дәрігерден кеңес алыңыз. Пресбиакузистің (кәрілік кереңдігі) симптомдары басқа аурулардың симптомдарымен ұқсас болады.
Емдеуші дәрігер толық медициналық тексерісті жүргізеді. Бұл естуді жоғалтудың себебін табуға көмектеседі. Құлақты қарау үшін дәрігер отоскоп аталатын аспапты қолданады. Кейде құлақтың каналдарында құлық жиналуынан естуді жоғалтуға апаруы мүмкін.
Науқасты құлақ, мұрын және тамақ (көмей) бойынша маманға (дәрігер-отоларингологқа) бағыттайды. Естуді анықтайтын тестілер естуді жоғалту дәрежесін анықтауға көмектеседі.
Жасқа байланысты естуді жоғалту емделмейді. Емдеу күнделікті қызметті жақсартуға негізделеді. Келесілердің пайдасы бар:
Есту аппараттары
Телефон күшейткіштері және басқа көмекші құрал-жабдықтар
Ымдау тілі (естуді жоғалтудың ауыр дәрежесі бар адамдар үшін)
Ерінге қарап оқу (мысалы, қарым-қатынасты жақсарту үшін көрнекі түрде ойға салу)
Естуді жоғалтудың ауыр дәрежесі бар адамдар үшін кохлеарлық имплантат ұсынылуы мүмкін. Бұл кезде имплантатты орнату үшін операция жасалады. Имплантат қайтадан дыбыстарды ажыратуға және уақыт өте келе адамға сөзді түсінуге мүмкіндік береді. Бірақ, қалыпты естуді қалпына келтірмейді.
Жасқа байланысты естуді жоғалту баяу түрде ушығады. Бұл қайтымсыз үрдіс және кереңдікке апаруы мүмкін.
Естуді жоғалтудың салдары науқасты үйден шықпауға мәжбүрлейді. Дәрігердің көмегіне жүгініп, отбасымен және достармен қарым-қатынас жасап, оқшау болмауға тырысу қажет. Естуді жоғалту үрдісін бақылауға алып, толыққанды және белсенді өмір сүруді жалғастыруға болады.
Естуді жоғалтқан адамдар тезірек тексерілуі қажет. Бұл құлықтың жиналуы немесе дәрілік құралдардың жанама әсері секілді себептерді теріске шығаруға көмектеседі. Емдеуші дәрігер науқасқа есту тестін өткізуі тиіс.
Күрт естудің өзгерісі болса немесе естуді жоғалту бастың ауырсынуы, көрудің бұзылыстары немесе бас айналуы секілді симптомдармен қосарланатын болса, дереу дәрігерге көрініңіз.
Маңайымызда шуыл көп: теледидардан радиодан, шөп шабатын немесе кір жуатын машинадан, т.с.с. әдетте бұл дыбыстар біздің естуімізге әсер етпейтін қауіпсіз деңгейде. Бірақ, тым күшті дыбыстар немесе олардың ұзақ уақыт бойы әсері зиянды болады. Олар ішкі құлақтың сезімтал құрылымын зақымдап, шуылдың әсерінен болатын естуді жоғалтуға апаруы мүмкін.
Құлақ сыртқы, ортаңғы және ішкі бөлімдерден тұрады. Сыртқы құлақ қалқанынан және сыртқы есту каналынан тұрады.
Көптеген адамдар қауіпті жоғары деңгейлі дыбысқа ұдайы ұшырайды. 80 децибелден асатын шуылдың деңгейі қауіпті саналады. Бұл аса қатты емес, көлік қаптаған көшедегімен бірдей. Музыканың дауысы қатты болғанда, әсіресе, наушникте, шуылдан болатын естуді жоғалтуға жиі апарады.
Шум повсюду вокруг нас: от телевизоров и радиоприемников, газонокосилок и стиральных машин. Как правило, это звуки безопасного уровня, которые не влияют на наш слух. Но слишком громкие звуки либо воздействие громкого звука в течение продолжительного времени являются вредными. Они могут повредить чувствительные структуры внутреннего уха и вызвать потерю слуха, вызываемую шумовым воздействием.
Ухо состоит из внешнего, среднего и внутреннего отделов. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового канала.
Многие люди регулярно подвергаются воздействию опасно высокого уровня звука. Уровень шума выше 80 децибел считается опасным. Это не так громко, как движение транспорта на оживленной улице. Прослушивание громкой музыки, особенно в наушниках, является частой причиной потери слуха, вызываемой шумом.
Крошечные волосковые клетки во внутреннем ухе помогают нам слышать. Они улавливают звуковые волны и преобразуют их в нервные сигналы, которые мозг интерпретирует как звук. Потеря слуха возникает при повреждении или отмирании крошечных волосковых клеток. Волосковые клетки не восстанавливаются, поэтому в большинстве случаев потеря слуха, вызванная повреждением волосковых клеток, является необратимой.
Не существует какой-либо единственной причины возрастной потери слуха. Чаще всего она вызвана возрастными изменениями во внутреннем ухе. Большую роль в возникновении заболевания могут сыграть генетические изменения, а также воздействие громкого шума (например, от рок-концертов и музыкальных наушников).
Следующие факторы способствуют появлению возрастной потери слуха:
Семейный анамнез (возрастная потеря слуха, как правило, встречается у членов одной семьи)
Воздействие громкого звука
Курение (у курильщиков, по сравнению с некурящими людьми, чаще возникает такая потеря слуха)
Лечащий врач будет проводить полный медицинский осмотр. Это помогает обнаружить причину, вызвавшую у вас потерю слуха. Для осмотра ваших ушей врач будет пользоваться инструментом, называемым отоскопом. Иногда в ушных каналах может скапливаться ушная сера, это также может привести к потере слуха.
Вас могут направить к специалисту по уху, носу и горлу (к врачу - отоларингологу). Слуховые тесты могут помочь определить степень потери слуха.
Возрастная потеря слуха неизлечима. Лечение базируется на улучшении вашей повседневной деятельности. Следующее может быть полезным:
Слуховые аппараты
Телефонные усилители и другие вспомогательные устройства
Язык жестов (для лиц с тяжелой потерей слуха)
Чтение речи по губам (например, чтение по губам с помощью визуальных подсказок для улучшения коммуникации)
Лицам с тяжелой потерей слуха может быть рекомендован кохлеарный имплантат. При этом проводится операция по установке имплантат. Имплантат позволяет снова различать звуки и со временем может позволить человеку понимать речь. Но это не может восстановить нормальный слух.
Возрастная потеря слуха медленно прогрессирует. Этот процесс необратим и может привести к глухоте.
Потеря слуха может привести к тому, что вы будете стараться не выходить из дома. Обратитесь за помощью к врачу, общайтесь с семьей и друзьями, чтобы не стать изолированным. Процессом потери слуха можно управлять, и вы сможете продолжать жить полной и активной жизнью.
Лица с потерей слуха должны быть обследованы как можно скорее. Это помогает исключить такие причины, как скопление ушной серы или побочные эффекты лекарственных препаратов. Лечащий врач должен провести с вами слуховой тест.
Незамедлительно обратитесь к врачу, если у вас возникло резкое изменение слуха, или потеря слуха сопровождается такими симптомами, как головная боль, изменение зрения или головокружение.
Баротравма уха – повреждение среднего уха в результате резкой разницы уровней давления во внешней и внутренней сторонах барабанной перепонки.
Ухо имеет три отдела: наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо - видимая часть, которая состоит из ушной раковины (ее нижняя часть – мочка) и внешнего слухового канала. Среднее ухо включает барабанную перепонку и три крошечные кости. К внутреннему уху относятся улитка, полукружные каналы и слуховой нерв. Евстахиева труба – небольшой канал, который соединяет среднее ухо и носоглотку (задняя часть носа и задняя стенка глотки).
Уровень давления в среднем ухе обычно одинаковый с уровнем давления во внешней среде. Эту функцию регулирует евстахиева труба.
Обычно евстахиева труба закрыта, и ее стенки прилегают одна к другой. При глотании или зевании евстахиева труба приоткрывается, и воздух из носа проникает в среднее ухо, сохраняя давление воздуха с обеих сторон барабанной перепонки равным. При резком изменении (повышении или реже – понижении) внешнего давления евстахиева труба не в состоянии быстро пропустить достаточное количество сжимаемого воздуха в полость среднего уха (из-за своих анатомических особенностей), и давление в полости возрастает или снижается значительно медленнее, чем это необходимо. Создается неравенство внешнего и внутриполостного давления, в результате чего возникает баротравма.
Многие люди хотя бы раз в жизни испытывали ощущения, связанные с баротравмой. Обычно это состояние наступает при резкой смене высоты, например, во время полета, ныряния с аквалангом или вождения транспорта в горах. Риск развития баротравмы также повышается при аллергии, простуде и инфекциях верхних дыхательных путей, в связи с функциональными изменениями евстахиевой трубы.
Кроме того, непроходимость евстахиевой трубы может быть врожденной.
При осмотре уха (отоскопии) врач может выявить небольшую выпуклость или втянутость вовнутрь
барабанной перепонки. В тяжелых случаях может наблюдаться кровоподтек или кровь за барабанной перепонкой за счет разрыва кровеносных сосудов в барабанной полости.
Тяжелую форму баротравмы иногда трудно отличить от ушной инфекции.
Чтобы устранить дискомфорт или облегчить боль в ухе, необходимо восстановить проходимость
евстахиевой трубы и снизить давление следующими способами:
Попробуйте пожевать жевательную резинку
Вдохните, а затем медленно выдохните, удерживая ноздри и рот закрытыми
Пососите конфету
Зевните
Если попытки самоcтоятельной помощи не избавили вас от чувства дискомфорта в течение нескольких часов, или в случае баротравмы тяжелой формы, вам может понадобиться медицинская помощь.
Лечение баротравмы лекарственными средствами включает в себя прием:
Эти препараты могут устранить заложенность носа и восстановить проходимость евстахиевой трубы.
В случае тяжелой формы баротравмы для предотвращения инфекции уха показаны антибиотики.
Если евстахиева труба не открывается вышеуказанными методами, возможна хирургическая операция - миринготомия. Хирург делает надрез на барабанной перепонке, чтобы нормализовать давление в среднем ухе и обеспечить отток жидкости. Тем не менее подобная операция требуется крайне редко.
Если вы постоянно сталкиваетесь с перепадами давления и подвержены баротравмам, имеется возможность имплантации специальной трубки в барабанную перепонку для нормализации давления.
Баротравма уха обычно имеет благоприятный прогноз при правильном уходе и своевременном лечении. Как правило, потеря слуха при баротравме кратковременна.
Сначала попробуйте принять меры по устранению симптомов самостоятельно. Если дискомфорт, вызванный баротравмой не проходит на протяжении нескольких часов, обратитесь за врачебной помощью.
Срочно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
Старайтесь избегать перепадов давления и резкой смены высот при воспалении верхних дыхательных путей или приступе аллергии.
При полете не спите во время снижения самолета. Используйте рекомендации, перечисленные в разделе “Лечение” для открытия евстахиевой трубы. Также возможно применение антигистаминных (противоаллергические) препаратов и деконгестантов (сосудосуживающие препараты) перед полетом. Дайте младенцам и детям попить во время спуска самолета.
При нырянии в воду следует погружаться на глубину и выплывать на поверхность медленно. Заниматься дайвингом (подводное плавание) во время аллергии или воспалении верхних дыхательных путей опасно, так как баротравма в результате такой активности может оказаться серьезной.
Старческая тугоухость – это прогрессирующая потеря способности слышать высокие частоты, которая возникает с возрастом. Начальным симптомом являются проблемы восприятия речи, особенно при наличии фонового шума.
Неизвестно существует ли особая причина, способствующая старческой потери слуха, например, такая как долгое воздействие сильного шума. Однако, создается впечатление, что это генетические условия, поскольку существует тенденция возникновения пресбикуаза в семьях.
Количество нервных клеток в среднем ухе может начать уменьшаться после 30 либо 40 лет, хотя значительная потеря слуха редко происходит раньше 55 лет. Однако, потеря слуха не обязательно является неизбежной частью старческого процесса, многие люди сохраняют слух в свои 80 лет.
Как излечить возрастную потерю слуха пока не известно. Лечение фокусируется на улучшении функций, таких как, например, использование слуховых аппаратов.
