Anal fissures may cause painful bowel movements and bleeding. There may be blood on the outside of the stool or on the toilet paper (or baby wipes) after a bowel movement.
Symptoms may begin suddenly or develop slowly over time.
Other symptoms may include:
· A crack in the anal skin that can be seen when the area is stretched slightly (the fissure is almost always in the middle)
Most fissures heal on their own and do not need treatment.
To prevent or treat anal fissures in infants, be sure to change diapers often and clean the area gently.
CHILDREN AND ADULTS
Worrying about pain during a bowel movement may cause a person to avoid them. But not having bowel movements will only cause the stools to become even harder, which can make anal fissure worse.
Prevent hard stools and constipation by:
· Making dietary changes -- eating more fiber or bulk, such as fruits, vegetables, and grains
· Drinking more fluids
· Using stool softeners
Ask your provider about the following ointments or creams to help soothe the affected skin:
· Numbing cream, if pain interferes with normal bowel movements
· Petroleum jelly
· Zinc oxide, 1% hydrocortisone cream, Preparation H, and other products
A sitz bath is a warm water bath used for healing or cleansing. Sit in the bath 2 to 3 times a day. The water should cover only the hips and buttocks.
If the anal fissures do not go away with home care methods, treatment may involve:
· Botox injections into the muscle in the anus (anal sphincter)
· Minor surgery to relax the anal muscle
· Prescription creams such as nitrates or calcium channel blockers, applied over the fissure to help relax the muscles
Dehydration means your body does not have as much water and fluids as it should.
Dehydration can be mild, moderate, or severe based on how much of the body's fluid is lost or not replenished. When it is severe, dehydration is a life-threatening emergency.
Dehydration in sick children is often a combination of refusing to eat or drink anything and losing fluid from vomiting, diarrhea, or fever.
Infants and children are more likely to become dehydrated than adults because they weigh less and their bodies turn over water and electrolytes more quickly. The elderly and people with illnesses are also at higher risk.
You may also have vomiting, diarrhea, or the feeling that you "can't keep anything down." All of these can be causing the dehydration.
A decrease in skin turgor is indicated when the skin (on the back of the hand for an adult or on the abdomen for a child) is pulled up for a few seconds and does not return to its original state. A decrease in skin turgor is a late sign of dehydration.
Poor skin turgor -- the skin may not be as elastic as normal and sag back into position slowly when the health care provider pinches it up into a fold (normally, skin springs right back into place)
Drinking fluids is usually enough for mild dehydration. It is better to drink small amounts of fluid often (using a teaspoon or syringe for an infant or child), instead of trying to force large amounts of fluid at one time. Drinking too much fluid at once can bring on more vomiting.
Electrolyte solutions or freezer pops are very effective. These are available at pharmacies. Sports drinks contain a lot of sugar and can cause or worsen diarrhea. In infants and children, avoid using water as the primary replacement fluid.
Intravenous fluids and a hospital stay may be needed for moderate to severe dehydration. The health care provider will try to identify and then treat the cause of the dehydration.
Most cases of stomach viruses (also called viral gastroenteritis) tend to get better on their own after a few days. See also: Diarrhea
Even when you are healthy, drink plenty of fluids every day. Drink more when the weather is hot or you are exercising.
Carefully monitor someone who is ill, especially an infant, child, or older adult. If you believe that the person is getting dehydrated, call your health care provider before the person becomes dehydrated. Begin fluid replacement as soon as vomiting and diarrhea start -- DO NOT wait for signs of dehydration.
Always encourage a person who is sick to drink fluids. Remember that fluid needs are greater with a fever, vomiting, or diarrhea. The easiest signs to monitor are urine output (there should be frequent wet diapers or trips to the bathroom), saliva in the mouth, and tears when crying.
What is traveler's diarrhea?
People get traveler's diarrhea by eating food and drinking water that contain germs. People can get this illness in areas of the world where the drinking water is not clean.
People who live these areas often drink tap water that contains these germs, but they do not get diarrhea. This is because their bodies are used to the germs. In the same way, cooks and food handlers may have the germs that cause traveler's diarrhea on their hands, but they may not get sick themselves. When people travel to a new place, they are more likely to become sick, because they lack protective antibodies (infection-fighting agents in the blood) that attack these germs.
How can I tell if I have traveler's diarrhea?
You may have traveler's diarrhea if you have at least 3 loose stools in 24 hours. You may also have one or more of the following symptoms:
Even if you don't treat traveler's diarrhea, it will usually go away in 4 to 5 days. You should drink plenty of clear liquids to replace lost fluids due to the diarrhea. Taking medicine to treat traveler's diarrhea may make you feel better more quickly. It often is treated with antibiotics (medicines that kill bacteria). To get antibiotics, you need a prescription from your doctor.
You also can take a medicine called loperamide (brand name: Imodium). However, if you have bloody diarrhea, you should not take this medicine without also taking an antibiotic.
Children, pregnant women, older adults and other people who get dehydrated easily should drink rehydration solutions. Rehydration solutions help replace the fluid you lose while you are sick. You can buy packets of rehydration salts (to be mixed with safe water) at camping/outdoor stores or drug stores.
When should I contact my doctor?
If your child has a fever higher than 102°F, is dehydrated, has blood in the stool or vomits several times, he or she should see a doctor right away.
If treating your traveler's diarrhea isn't helping you to feel better, talk to your doctor.
How can I avoid traveler's diarrhea?
When you will be traveling to an area where the water may not be clean, see your doctor 4 to 6 weeks before your trip. Your doctor may want to give you some medicines, such as antibiotics or shots, to protect you from illness while you are away. During your trip, be careful about the following things:
Do not drink tap water and do not use it to brush your teeth.
Do not drink bottled water if the seal on the bottle has been broken.
Do not use ice unless you're sure it's made from purified water.
Do not drink milk or eat dairy products that have not been pasteurized (heated to a temperature that kills all germs).
Do not eat raw fruits or vegetables unless they can be peeled and you are the one who peels them.
Do not eat cut-up fruit salad.
Do not eat lettuce or other leafy raw vegetables (such as spinach).
Do not eat raw or rare (slightly cooked) meat or fish.
Do not eat food from people who sell it on the street.
Boiling water will kill the germs that cause diarrhea, making the water safe to drink. Boil water vigorously for 1 minute and allow it to cool to room temperature (do not add ice). When traveling in high altitudes (6,562 feet or higher), boil water for 3 minutes.
What is safe to eat or drink?
When you are in a place where you could get traveler's diarrhea, it is probably safe to eat or drink the following:
Soft drinks that are carbonated (such as cola).
Hot drinks, such as tea or coffee.
Carbonated or noncarbonated bottled water, as long as you are the one who breaks the seal on the bottle.
Raw fruits or vegetables that can be peeled, as long as you are the one who peels them.
Food that is served hot.
Meat that is well cooked.
Questions to Ask Your Doctor
Is there medicine I can take to prevent traveler’s diarrhea?
Is traveler’s diarrhea common in the country I’m traveling to?
If I get traveler’s diarrhea, who should I contact and when?
Rectal bleeding can refer to any blood that passes from your anus, although rectal bleeding is usually assumed to refer to bleeding from your lower colon or rectum. Your rectum makes up the last few inches of your large intestine.
Rectal bleeding may show up as blood in your stool, on the toilet paper or in the toilet bowl. Blood that results from rectal bleeding can range in color from bright red to dark maroon to a dark, tarry color.
Call Emergency for emergency medical assistance
Seek emergency help if you have rectal bleeding and any signs of shock:
Rapid, shallow breathing
Dizziness or lightheadedness after standing up
Blurred vision
Fainting
Confusion
Nausea
Cold, clammy, pale skin
Low urine output
Seek immediate medical attention
Have someone drive you to urgent care or an emergency room if rectal bleeding is:
Continuous or heavy
Accompanied by severe abdominal pain or cramping
Accompanied by anal pain
Schedule a doctor's visit
Make an appointment to see your doctor if you have rectal bleeding that lasts more than a day or two, or earlier if the bleeding worries you.
Generally, people younger than 40 who whose rectal bleeding is from an obvious cause, such as constipation, don't need testing. However, many doctors recommend tests such as colonoscopy for people older than 40 to rule out the possibility of also having cancer that's contributing to the bleeding.
Рвота и диарея (понос) могут быть опасны, потому что они могут привести к обезвоживанию организма. Обезвоживание развивается при потере организмом большого количества жидкости. У маленьких детей обезвоживание развивается быстро, но оно может возникнуть в любом возрасте.
Рвота и понос могут быть симптомом вирусных, бактериальных, паразитарных заболеваний, быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов и некоторых заболеваний. Нарушение переваривания некоторых продуктов (например, большого количества сладостей) и недоваренного мяса или рыбы также может вызвать рвоту и диарею.
Любому человеку с приступами рвоты или диареи необходимо возместить потерянную жидкость и электролиты.
· Для грудных детей: Если вы кормите грудью, продолжайте давать ребенку грудное молоко. В грудном молоке содержится жидкость и электролиты, необходимые для предотвращения обезвоживания. Также врач может назначить ребенку прием растворов для пероральной регидратации (ДАТЬ ССЫЛКУ). Если вы кормите ребенка молочной смесью, попробуйте на время перейти на смесь, не содержащую лактозу. Лактоза может ухудшить диарею. Врач может посоветовать на 12-24 часа переключиться с молочных смесей на прием пероральных растворов для регидратации.
· Для маленьких детей: Используйте растворы для пероральной регидратации (ДАТЬ ССЫЛКУ), содержащие соль, сахар, калий и другие питательные вещества для возмещения потерянной жидкости. Детям старше 1 года для предотвращения обезвоживания также можно давать супы, сок, наполовину смешанный с водой. Не стоит давать ребенку воду и напитки. В воде не содержится необходимого количества соли и питательных веществ для борьбы с обезвоживанием. В напитках, как правило, содержится много сахара, который может раздражать желудок вашего ребенка.
Обычно нет. Как правило, рвота и понос проходят быстро. При инфекциях рвота и диарея являются защитной реакцией организма, направленной на выведение инфекционного агента из организма. Прием лекарств, останавливающих рвоту и понос, может препятствовать самовосстановлению организма. В антибиотиках, как правило, также нет необходимости. Обратитесь к врачу, если вы считаете, что вам или вашему ребенку необходимы лекарственные препараты.
Очень сложно сказать, развилось ли у ребенка обезвоживание. Как правило, ко времени появления симптомов обезвоживания, оно уже успевает перейти в тяжелую степень. Обратитесь к врачу, если вы заметили любой из нижеследующих симптомов обезвоживания, особенно у младенцев и детей раннего возраста. В случае тяжелого обезвоживания для возмещения потерянной при рвоте и диареи жидкости пациенту может потребоваться внутривенное вливание жидкостей.
Рвота и диарея (понос) могут быть опасны, потому что они могут привести к обезвоживанию организма. Обезвоживание развивается при потере организмом большого количества жидкости. У пожилых людей обезвоживание развивается быстро, но оно может возникнуть в любом возрасте.
Рвота и понос могут быть симптомом вирусных, бактериальных, паразитарных заболеваний, быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов и некоторых заболеваний. Нарушение переваривания некоторых продуктов и недоваренного мяса или рыбы также может вызвать рвоту и диарею.
Любому человеку с приступами рвоты или диареи необходимо возместить потерянную жидкость и электролиты.
Для возмещения потерянной при рвоте и диарее жидкости взрослые и пожилые люди должны выпивать, по крайней мере, по 7-8 стаканов воды каждый день. Пожилым людям для восполнения потерянной жидкости могут быть назначены растворы для пероральной регидратации.
Обычно нет. Как правило, рвота и понос проходят быстро. При инфекциях рвота и диарея являются защитной реакцией организма, направленной на выведение инфекционного агента из организма. Прием лекарств, останавливающих рвоту и понос, может препятствовать самовосстановлению организма. В антибиотиках, как правило, также нет необходимости. Обратитесь к врачу, если вы считаете, что необходимы лекарственные препараты.
Очень сложно сказать, имеется ли у человека обезвоживание. Как правило, ко времени появления симптомов обезвоживания, оно уже успевает перейти в тяжелую степень. Обратитесь к врачу, если вы заметили любой из нижеследующих симптомов обезвоживания, особенно у пожилых людей. В случае тяжелого обезвоживания для возмещения потерянной при рвоте и диареи жидкости пациенту может потребоваться внутривенное вливание жидкостей.
Кишечный иерсиниоз и псевдотуберкулез являются инфекционными заболеваниями. Yersinia enterocolitica является возбудителем энтероколита - заболевания, характеризующегося воспалениемтонкой и толстой кишки, которое часто встречается в детском возрасте.
Рисунок: Тонкая кишка является самой длинной частью пищеварительной системы - ее длина составляет около 6 метров! Она соединяет желудок с толстой кишкой, и имеет множество складок (для того, чтобы поместиться в брюшной полости). Большая часть потребляемой пищи, переваривается в тонкой кишке. Она состоит из трех частей: двенадцатиперстной, подвздошной и тощей кишки.
Заражение происходит при употреблении в пищу сырой или не прошедшей достаточной термической обработки свинины и непастеризованного молока. Также заражение происходит при контакте с больными животными, употреблении загрязненной колодезной воды или в редких случаях - при переливании инфицированной крови. Заболеванию больше подвержены дети с ослабленной иммунной системой. Инкубационный период составляет приблизительно 4 - 6 дней.
Наряду с данными наиболее распространенными симптомами, у детей младшего возраста с повышенным содержанием железа в организме (при переливании крови) или с ослабленной иммунной системой и наличием других заболеваний, возможно развитие бактериемии (распространение бактерий по кровеносному руслу). У подростков возможно появление симптомов, схожих с симптомами аппендицита (синдром псевдоаппендицита) с болью и напряженностью в правой подвздошной области. В редких случаях данное заболевание проявляется болью в горле, воспалением глаз, менингитом и пневмонией. После перенесенной инфекции у подростков может появиться боль в суставах и красная сыпь на голенях (узловая эритема).
У детей с псевдотуберкулезом могут появиться такие симптомы, как повышение температуры, сыпь, боль в животе, в том числе, синдром псевдоаппендицита. У некоторых детей может появиться понос, сыпь и отеки конечностей.
Обратитесь за медицинской помощью при наличии кровь в стуле вашего ребенка. Обратите внимание на симптомы обезвоживания, вызываемые поносом, такие как сухость во рту, жажда и уменьшение частоты мочеиспускания.
Врач может назначить анализы для выявления Yersinia в стуле ребенка. Также возбудителя можно выявить при взятии мазка со слизистой глотки, анализе мочи и проведении анализа крови на антитела к бактериям.
Поскольку иерсиниоз является относительно редкой инфекцией, малое число лабораторий проводят выделение Yersinia из фекалий.
В большинстве случае заболевание проходит самостоятельно. В некоторых случаях иерсиниоз лечится антибиотиками. Как и при всех заболеваниях, протекающих с поносом, пациентам назначается обильное питье для профилактики и лечения обезвоживания.
Убедитесь в том, что ваш ребенок не употребляет сырую или недоваренную свинину, непастеризованное молоко и загрязненную воду. Тщательно мойте руки с мылом под проточной водой после обработки свиной требухи.
Вакцины для профилактики иерсиниоза не существует.
Cиндром раздраженной толстой кишки (СРТК) - это расстройство желудочно-кишечного тракта, обычно проявляется вздутием живота, болями и нарушениями работы кишечника.
Пищевод, желудок, толстый и тонкий кишечник, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа преобразовывают питательные компоненты пищи в энергию и расщепляют непитательные компоненты пищи в отходы, которые затем выводятся из организма.
У женщин СРТК наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин. Болезнь может начаться в детские годы, но чаще всего в возрасте 30-40 лет. После 60 лет синдром раздраженного кишечника обычно впервые не возникает.
Причина возникновения синдрома раздраженной толстой кишки не известна.
К основным причинам возникновения можно отнести отрицательные эмоции, стрессы, инфекционные заболевания, лекарственное воздействие, особенности питания (нарушение режима и ритма питания, недостаток пищевых продуктов и избыток углеводсодержащих продуктов).
Можно сказать, что основной причиной СРТК является неправильная работа нервной системы, так же большое значение в развитии синдрома раздраженного кишечника имеют сидячий образ жизни, эндокринные нарушения (климакс, дисменорея, предменструальный синдром, ожирение, гипотиреоз, сахарный диабет и др.)
Основные симптомы СРТК – это боль в животе, вздутие живота (метеоризм), расстройство стула.
Боль в животе имеет следующие характерные признаки:
Изменяется от легкого дискомфорта до нестерпимой боли,
Может не иметь четкой границы и распространяться по всему животу.
Может возникать в разное время в различных областях живота.
Может быть жгучей, тупой, ноющей, режущей, распирающей, сжимающей и т.д.
Обычно усиливается после приема пищи.
Важным для диагностики СРТК признаком является отсутствие болей во время сна, обычно пациент не просыпается из-за болезненных ощущений в области живота. Как правило, возникает после пробуждения.
Из-за вздутия живота (метеоризм) животобычно увеличивается в течение дня, достигая максимума к вечеру, заметно увеличивается после еды (чаще всего после обеда).
Расстройство стула проявляется в виде жидкого стула или запора. При поносе стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, частота опорожнения кишечника составляет от 2 до 5 раз, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи.
Характерно также появление позывов на опорожнение кишечника в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможным, например, во время совещания, поездки в метро, пригородных поездах, во время экзамена или других стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов к дефекации больной отказывается от посещения театров, кино и других общественных мест. Следует отметить, что диарея при СРТК никогда не возникает в ночное время суток. Кроме того, масса кала остается нормальной и, как правило, не превышает 200 г в сутки. Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако при СРТК в кале не обнаруживается кровь или гной. Непосредственно перед опорожнением кишечника отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после опорожнения.
При запоре стул чаще всего бывает "овечьим", т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов или "пробкообразным" - т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие. Также может наблюдаться стул в виде карандаша - узких длинных лент. Могут возникать так называемые запорные поносы - жидкий стул после нескольких дней его задержки.
Наблюдаются симптомы заболеваний пищеварения в виде тяжести в животе, тошноты или рвоты, болей в правом боку.
ирригоскопия (рентгенологическое исследование кишечника с использованием рентгеноконтрастных веществ)
дыхательные тесты (для определения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, лактазной недостаточности, непереносимости фруктозы и сорбитола, времени транзита по тонкой кишке)
Для лечения рекомендуют соблюдение диеты и изменение образа жизни, например, увеличение степени физической активности. Психотерапия (необходимо убедить больного, что беспокоящие его симптомы не являются проявлениями серьезного заболевания, а напрямую связаны с его психическим состоянием),
Из лекарственных средств назначают мягкие транквилизаторы (в случае, если вы находитесь в состоянии стресса или тревоги), спазмолитики (для снятия болей), антифлатуленты (препараты, способствующие уменьшению метеоризма), противодиарейные препараты (смекта, лоперамид), слабительное средство (при запорах прокинетики улучшают моторную активность кишечник).
Cиндром раздраженной толстой кишки может повторяться на протяжении всей жизни. Для некоторых людей симптомы болезни доставляют сильный дискомфорт и снижают трудоспособность, влияют на социальную жизнь. Симптомы обычно исчезают после начала лечения. СРТК не наносит повреждения кишечнику и не приводит к серьезным осложнениям.
Прогноз жизни при синдроме раздраженного кишечника благоприятный. Врач должен знакомить пациентов с особенностями прогноза болезни, что будет улучшать их психосоциальную адаптацию.
СРК не может вызвать тяжелые осложнения, например, кровотечение или некроз слизистой кишечника. Тем не менее, у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием упорных запоров существует вероятность развития копростаза (чрезмерное скопление каловых масс в кишечнике).
Занятия спортом (лечебная физкультура, плавание, бег).
Сбалансированное и рациональное питание, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от слишком жареной, консервированной, слишком горячей и острой пищи.
Своевременное лечение депрессий и неврозов.
Необоснованно не употреблять препараты для лечения поноса, запора.
Трещина заднего прохода – это узкий разрыв вдоль круговых мышц, суживающих или замыкающих при сокращении анальное отверстие (сфинктеры) до анального канала. Эти разрывы обычно развиваются в случае повреждения анальной ткани при запорах или при развитии сверхнормального натяжения в сфинктерах заднего прохода.
К симптомам трещины заднего прохода относятся резкая, жгучая боль при дефекации. Боль, которая можетбыть сильной, может длиться несколько часов. Вы также можете заметить пятна алой крови на туалетной бумаге. Эта кровь выделяется отдельно от стула.
Заживлению небольших трещин заднего прохода часто могут способствовать потребление преимущественно жидкой пищи, жидкости, соблюдение высоковолокнистой диеты, уделение достаточно времени акту дефекации и использование смягчителей стула.
Кровь в стуле или течь крови из прямой кишки может появиться по разным причинам. Однако даже небольшое количество крови на туалетной бумаге или на другой поверхности должны стать причиной обращения к врачу.
Небольшое количество красной крови на поверхности стула обычно появляется вследствие раздражения прямой кишки или геморроя. Не стоит опасаться, если имеются лишь прожилки крови, а кровотечение имело место лишь несколько раз.
Среднее и большое количество крови в стуле указывает на значительное кровотечение в пищеварительном тракте. Это кровотечение может иметь множество разных причин, включая воспаление, заражение, рак и язву.
Кровяной стул может возникнуть как большое, кровавое движение кишки. Несколько кишечных движений содержащих среднее количество крови (достаточное для окрашивания в красный цвет воды в унитазе) также может иметь место. Кровь в стуле может быть ярко красного цвета, красновато-коричневой, темной либо дегтеобразной. Зависит это от источника кровотечения и скорости её перемещения по пищеварительному тракту.
Продолжительное аноректальное кровотечение при любом количестве может являться признаком серьезных проблем со здоровьем и требует оценки врача.
