Человек по-разному воспринимает информацию на слух правым и левым ухом. К такому выводу пришли ученые из Обернского Университета (США, штат Алабама) в ходе недавнего исследования.
Мастоидит – инфекционное поражение сосцевидного отростка черепа, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости.
Мастоидит обычно развивается у детей. До применения антибиотиков мастоидит был одной из главных причин детской смертности. На сегодняшний день это заболевание - относительно редкое и менее опасное, так как для лечения ушных инфекций стали использоваться антибиотики.
На рисунке представлен ребенок, у которого наблюдаются выделения из уха и покраснение (эритема) сосцевидного отростка, расположенного позади уха.
Чаще всего мастоидит является осложнением, вследствие нелеченого воспаления среднего уха (острого среднего отита). Инфекция из среднего уха может распространиться на сосцевидный отросток височной кости. Ячейки сосцевидного отростка височной кости заполняются инфекцией подобно сотам, что приводит к его разрушению.
Лечение мастоидита может быть затруднено тем, что лекарственные препараты не могут проникнуть достаточно глубоко в сосцевидный отросток . В связи с этим может потребоваться длительное, либо повторное лечение. Прием антибиотиков назначается сначала в инъекциях, затем в виде таблеток (внутрь).
Если лечение антибиотиком неэффективно, возможно потребуется хирургическое вмешательство, чтобы частично удалить пораженные ткани сосцевидного отростка (эта операция называется мастоидэктомия).
При воспалении среднего уха хирургическое вмешательство осуществляется через барабанную перепонку (мирингэктомия).
Баротравма уха – повреждение среднего уха в результате резкой разницы уровней давления во внешней и внутренней сторонах барабанной перепонки.
Ухо имеет три отдела: наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо - видимая часть, которая состоит из ушной раковины (ее нижняя часть – мочка) и внешнего слухового канала. Среднее ухо включает барабанную перепонку и три крошечные кости. К внутреннему уху относятся улитка, полукружные каналы и слуховой нерв. Евстахиева труба – небольшой канал, который соединяет среднее ухо и носоглотку (задняя часть носа и задняя стенка глотки).
Уровень давления в среднем ухе обычно одинаковый с уровнем давления во внешней среде. Эту функцию регулирует евстахиева труба.
Обычно евстахиева труба закрыта, и ее стенки прилегают одна к другой. При глотании или зевании евстахиева труба приоткрывается, и воздух из носа проникает в среднее ухо, сохраняя давление воздуха с обеих сторон барабанной перепонки равным. При резком изменении (повышении или реже – понижении) внешнего давления евстахиева труба не в состоянии быстро пропустить достаточное количество сжимаемого воздуха в полость среднего уха (из-за своих анатомических особенностей), и давление в полости возрастает или снижается значительно медленнее, чем это необходимо. Создается неравенство внешнего и внутриполостного давления, в результате чего возникает баротравма.
Многие люди хотя бы раз в жизни испытывали ощущения, связанные с баротравмой. Обычно это состояние наступает при резкой смене высоты, например, во время полета, ныряния с аквалангом или вождения транспорта в горах. Риск развития баротравмы также повышается при аллергии, простуде и инфекциях верхних дыхательных путей, в связи с функциональными изменениями евстахиевой трубы.
Кроме того, непроходимость евстахиевой трубы может быть врожденной.
При осмотре уха (отоскопии) врач может выявить небольшую выпуклость или втянутость вовнутрь
барабанной перепонки. В тяжелых случаях может наблюдаться кровоподтек или кровь за барабанной перепонкой за счет разрыва кровеносных сосудов в барабанной полости.
Тяжелую форму баротравмы иногда трудно отличить от ушной инфекции.
Чтобы устранить дискомфорт или облегчить боль в ухе, необходимо восстановить проходимость
евстахиевой трубы и снизить давление следующими способами:
Попробуйте пожевать жевательную резинку
Вдохните, а затем медленно выдохните, удерживая ноздри и рот закрытыми
Пососите конфету
Зевните
Если попытки самоcтоятельной помощи не избавили вас от чувства дискомфорта в течение нескольких часов, или в случае баротравмы тяжелой формы, вам может понадобиться медицинская помощь.
Лечение баротравмы лекарственными средствами включает в себя прием:
Эти препараты могут устранить заложенность носа и восстановить проходимость евстахиевой трубы.
В случае тяжелой формы баротравмы для предотвращения инфекции уха показаны антибиотики.
Если евстахиева труба не открывается вышеуказанными методами, возможна хирургическая операция - миринготомия. Хирург делает надрез на барабанной перепонке, чтобы нормализовать давление в среднем ухе и обеспечить отток жидкости. Тем не менее подобная операция требуется крайне редко.
Если вы постоянно сталкиваетесь с перепадами давления и подвержены баротравмам, имеется возможность имплантации специальной трубки в барабанную перепонку для нормализации давления.
Баротравма уха обычно имеет благоприятный прогноз при правильном уходе и своевременном лечении. Как правило, потеря слуха при баротравме кратковременна.
Сначала попробуйте принять меры по устранению симптомов самостоятельно. Если дискомфорт, вызванный баротравмой не проходит на протяжении нескольких часов, обратитесь за врачебной помощью.
Срочно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
Старайтесь избегать перепадов давления и резкой смены высот при воспалении верхних дыхательных путей или приступе аллергии.
При полете не спите во время снижения самолета. Используйте рекомендации, перечисленные в разделе “Лечение” для открытия евстахиевой трубы. Также возможно применение антигистаминных (противоаллергические) препаратов и деконгестантов (сосудосуживающие препараты) перед полетом. Дайте младенцам и детям попить во время спуска самолета.
При нырянии в воду следует погружаться на глубину и выплывать на поверхность медленно. Заниматься дайвингом (подводное плавание) во время аллергии или воспалении верхних дыхательных путей опасно, так как баротравма в результате такой активности может оказаться серьезной.
