.

боли в животе | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

боли в животе

Мазмұны

Жалпы ақпарат

Себептері

Симптомдары

Диагностика

Емдеу

Аурудың болжамы

Мүмкін асқынулары

Қашан дәрігерге көріну қажет

Алдын алу

 

Жалпы ақпарат     

Шенлейн-Генох қанталау бөртпесі (геморрагиялық васкулит, тамырлық қанталау бөртпесі) – бұл теріде күлгін дақтар пайда болуымен, буынның ауырсынуымен, асқазан-ішек бұзылысымен және гломерулонефритпен (бүйректің шумақшаларының қабынуы (микротамырлардың шоғырлануы)) қосарланатын ауру.

      

Себептері

Аурудың көптеген пайда болу себептері бар. Негізгі себептерінің ішінде инфекциялар, дәрілерді көтере алмау, тұқым қуалау факторы, тағамдық, ауа арқылы, т.б. аллергия түрлері бар. Сирек жағдайда тамырлық қанталау бөртпесі жәндіктің шағуынан пайда болады. Шенлейн-Генох қанталау бөртпесінің дамуына ықпал ететін факторларға жататындар – қатерлі ісіктер, бауырдың жіті және созылмалы аурулары.  

Ауруға көбінесе, балалар бейім, әсіресе, ұлдар. Көбінесе, бұл бөртпе жоғарғы тыныс алу жолдарының ауруларынан кейін пайда болады.  

Симптомдары

  • Терідегі күлгін дақтар (қанталау бөртпесі), әдетте, бөкседе, сирақта немесе шынтақта

  • Буындағы ауырсыну

  • Іштегі ауырсыну

  • Сұйық нәжіс

  • Қанмен нәжіс

  • Квинке ісінуі (беттің, аяқ ұшының, саусақтың терісінің, көмейдің тез ісінуі, тыныс алудың қиындауы)

  • Жүрек айнуы

  • Құсу

  • Ауырсынатын етеккір

  • Қанмен несеп

  • Төмен  диурез (несеп шығару кезіндегі несептің төмен көлемі)

Диагностика

Диагнозды қою үшін дәрігер науқастың терісін қарап шығуы қажет, теріде екі жақты күлгін бөріткендер (қанталайтын) болады.

Шенлейн—Генох бөртпесінде арнайы зертханалық тестілер болмайды.

Зерттеудің стандарттық зертханалық түрлерін өткізеді:

 

·      Қанның жалпы талдауы – қан аздық (анемия), тромбоцитопения (қан пластиналарының санының төмендеуі), қабыну белгілері (лейкоцитоз, СОЭ артуы)

·      Қанның биохимиялық талдауы – бауырдың және бүйректің бұзылысының белгілері болуы мүмкін

·      Қан ұю жүйесін бағалау (коагулограмма)

·      Несепті талдау – гематурия (несептегі қан)

·      Нәжісті зерттеу – жасырын қанға зерттеу.

·      Организмнің иммундық жүйесін зерттеу, С-реактивтік ақуызды (СРБ), ревматоидтық факторды, иммуноглобулиндерді (қанның қорғаныс ақуыздары) қоса

·       Терінің биопсиясы (терінің бөлігін зерттеу) – қантамырлар қабырғасының қабыну белгілері болуы мүмкін.

·       Іш қуысының және бүйректің УДТ (УЗИ)

·       Ішектің контрастылық рентгенографиясы  – ішек қабырғасының рентгенологиялық белгілері болуы мүмкін.

Емдеу

Емдеу ауруды туындатқан себебіне байланысты. Көпшілік жағдайда симптомдар өздігінше өтеді. Егер симптомдар қалса, дәрігер кортикостероидтармен (гормондық емдеу), антикоагулянттармен (қанды сұйылтатын), қабынуға қарсы препараттармен емдеуді тағайындайды. 

Сондай-ақ, тағайындалады:

·         Гипоаллергендік емдәм

·         Антигистаминдік препараттар (аллергияға қарсы)

·         Плазмаферез (қанның бөлігі – плазманы құю).

Аурудың болжамы

Өткізілген емдеуден кейін науқаста ремиссия (аурудың симптомдарының басылуы) орын алады. Емдеуді  уақытынан бұрын тоқтату асқынудың дамуына апаруы мүмкін.

Мүмкін асқынулары

  • Ішкі қан кетуі

  • Бүйректің ауруы (гломерулонефрит – бүйректің шумақшаларының (гломерулалары) зақымдануымен сипатталатын бүйрек ауруы.

Қашан дәрігерге көріну қажет

Дәрігерге көрініңіз, егер:

• аурудың симптомдары дамыса, әсіресе, олар бірнеше күнге созылса

• төмен диурез байқалса (несеп шығару кезіндегі несептің төмен көлемі), тамырлық бөртпеден кейін пайда болған.

Алдын алу

Аурудың асқынуының алдын алуда созылмалы жұқпаның асқынуының алдын алу, антибиотиктерді және басқа препараттарды негізделген көрсетімдерсіз қабылдауға жол бермеу, аллергендермен жанасудан алшақ болу маңызды. Науқастарға бактериалдық антигендерді (мысалы, туберкулиндік) және сынамаларды егуге болмайды, себебі, олар көбінесе, ауыр қайталануды туындатады. Аурудың қайталануына суық тию, дене жүктемелері, тамақтанудың бұзылысы, алкоголь апаруы мүмкін. 

 

Ақпарат көзі: АҚШ Ұлттық денсаулық институттарының мәліметтер қоры:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/

Материалды дайындағандар:

Дамир Кожантаев, HealthСity жобасының дербес үйлестірушісі

Дана Абдуллина, HealthСity жобасының дербес үйлестірушісі

 

Редакциялық алқа:

Алмаз Шарман, медицина профессоры

Ләзат Ақтаева, м.ғ.д.

Шыңғыс Жұмағұлов, zdrav.kz  порталының контент-менеджері

Contents

Causes

Symptoms

Exams and Tests

Treatment

Outlook (Prognosis)

When to Contact a Medical Professional

Prevention

 

Bacterial gastroenteritis is inflammation of the stomach and intestines caused by bacteria.

Causes

Bacterial gastroenteritis can affect one person or a group of people who all ate the same food. It more commonly occurs after eating at picnics, school cafeterias, large social functions, or restaurants.

The germs may get into your food (called contamination) in different ways:

  • Meat or poultry may come into contact with bacteria from the intestines of an animal being processed
  • Water that is used during growing or shipping may contain animal or human waste
  • Improper food handling or preparation in grocery stores, restaurants, or homes

Food poisoning often occurs from eating or drinking:

  • Any food prepared by someone who did not wash their hands properly
  • Any food prepared using unclean cooking utensils, cutting boards, or other tools
  • Dairy products or food containing mayonnaise (such as coleslaw or potato salad) that have been out of the refrigerator too long
  • Frozen or refrigerated foods that are not stored at the proper temperature or are not reheated properly
  • Raw fruits or vegetables that have not been washed well
  • Raw vegetable or fruit juices and dairy products (look for the word "pasteurized" to make sure the food is safe to eat or drink)
  • Undercooked meats or eggs
  • Water from a well or stream, or city or town water that has not been treated

Many different types of bacteria can cause bacterial gastroenteritis, including:

Symptoms

Symptoms depend on the type of bacteria that caused the sickness. All types of food poisoning cause diarrhea. Other symptoms include:

Figure: Your small intestine is the longest part of your digestive system - about twenty feet long! It connects your stomach to your large intestine (or colon) and folds many times to fit inside your abdomen. Your small intestine does most of the digesting of the foods you eat. It has three areas called the duodenum, the ileum, and the jejunum.

Exams and Tests

Your health care provider will examine you for signs of food poisoning, such as pain in the stomach and signs your body does not have as much water and fluids as it should. This is called dehydration.

Laboratory tests may be done on the food or a stool sample to determine what germ is causing your symptoms. However, these tests do not always show the cause of the diarrhea.

Tests may also be done to look for white blood cells in the stool, a sign of infection.

Treatment

You will usually recover from the most common types of bacterial gastroenteritis in a couple of days. The goal is to make you feel better and avoid dehydration.

Drinking enough fluids and learning what to eat will help keep you or your child comfortable. You may need to:

If you have diarrhea and are unable to drink or keep down fluids because of nausea or vomiting, you may need fluids through a vein (IV). This is especially true for young children.

If you take diuretics ("water pills"), talk to your health care provider. You may need to stop taking the diuretic while you have diarrhea. Never stop or change medications without first talking to your health care provider.

Antibiotics are usually not prescribed for most common types of bacterial gastroenteritis, unless the diarrhea is very severe.

You can buy medicines at the drugstore that can help stop or slow diarrhea.

  • Do not use these medicines without talking to your health care provider if you have bloody diarrhea, a fever, or the diarrhea is severe.
  • Do not give these medicines to children.

Outlook (Prognosis)

You should be better in a few days without treatment.

Certain rare types of E. coli can cause severe anemia or even kidney failure.

When to Contact a Medical Professional

Call for an appointment with your health care provider if you have:

  • Blood or pus in your stools, or your stool is black
  • Diarrhea with a fever above 38°C
  • Recently traveled to a foreign country and developed diarrhea
  • Stomach pain that does not go away after a bowel movement
  • Symptoms of dehydration (thirst, dizziness, light-headedness)

Also call your doctor if:

  • The diarrhea gets worse or does not get better in 2 days for an infant or child, or 5 days for adults
  • A child over 3 months old has been vomiting for more than 12 hours; in younger babies, call as soon as vomiting or diarrhea begins

Prevention

See: http://www.zdrav.kz/node/9222

 

Source: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000254.htm

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз заболевания

Возможные осложнения

Когда обращаться к врачу

Профилактика

 

Общая информация

Пурпура Шенлейна-Геноха (геморрагический васкулит, сосудистая пурпура) - это заболевание, которое сопровождается появлением фиолетовых пятен на коже (пурпура), болей в суставах, желудочно-кишечных расстройств и гломерулонефрита (воспаление клубочков (скопление микрососудов) почек).

Причины

Заболевание имеет множество причин возникновения. Среди основных причин обычно называют инфекции, непереносимость лекарств, наследственный фактор, пищевые, аэрозольные и другие виды аллергии. В единичных случаях сосудистая пурпура возникает после укуса насекомого. К факторам, способствующим развитию пурпуры Шенлейна-Геноха, относят злокачественные новообразования, острые и хронические заболевания печени.

Болезни обычно подвержены дети, чаще мальчики. Зачастую  пурпура появляется после перенесенного заболевания верхних дыхательных путей.

 

Симптомы

  • Фиолетовые пятна на коже (пурпура), как правило, над ягодицами, голенью и локтями
  • Боль в суставах
  • Боль в животе
  • Жидкий стул
  • Стул с кровью
  • Отек Квинке (быстрый отек кожи лица, стоп, кистей, гортани, затрудненность дыхания)
  • Тошнота
  • Рвота
  • Болезненная менструация
  • Моча с кровью
  • Низкий диурез (низкий объем мочи во время мочеиспускания)

 

Диагностика

Для постановки диагноза врачу важно осмотреть кожную поверхность пациента, где отмечаются двусторонние фиолетовые высыпания (пурпура).

Специфических лабораторных тестов при пурпуре Шенлейна—Геноха не существует.

Проводят стандартные лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови – обнаруживается  малокровие (анемия), тромбоцитопения (снижение числа кровяных пластинок), признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ)
  • Биохимический анализ крови – могут быть признаки нарушения функции печени и почек
  • Оценка свертывающей системы крови (коагулограмма)
  • Анализ мочи – гематурия (кровь в моче)
  • Анализ кала – необходимо исследовать на скрытую кровь.
  • Исследования иммунной (защитной) системы организма, включая определение С-реактивного белка (СРБ), ревматоидного фактора, иммуноглобулинов (защитные белки крови)
  • Биопсия кожи (исследование кусочка кожи) – будут признаки воспаления стенки кровеносных сосудов
  • УЗИ брюшной полости и почек
  • Контрастная рентгенография кишечника – будут рентгенологические признаки отека стенки кишечника.

 

Лечение

Лечение проводят в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. В большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно. Если симптомы сохраняются, врач может назначить лечение кортикостероидами (гормональная терапия), антикоагулянтами (кроворазжижающие средства), противовоспалительными препаратами.

Также назначаются:

  • Гипоаллергенная диета
  • Антигистаминные препараты (против аллергии)

 

Прогноз заболевания

После проведенного лечения у пациента наступает ремиссия (затихание симптомов заболевания). Следует помнить о том, что преждевременная отмена лечения может привести к развитию обострения.

 

Возможные осложнения

  • Внутреннее кровотечение
  • Заболевание почек (гломерулонефрит – заболевание почек, характеризующееся поражением клубочков почек (гломерул).

 

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за врачебной помощью, если:

  • У вас развились симптомы болезни, особенно, если они длятся более нескольких дней
  • У вас наблюдается низкий диурез (низкий объем мочи во время мочеиспускания), возникший после перенесенной сосудистой пурпуры

 

Профилактика

В профилактике обострений болезни важную роль играет предупреждение обострений хронической инфекции, отказ от приема антибиотиков и других препаратов без веских показаний, исключение контакта с аллергенами. Больным противопоказаны прививки и пробы с бактериальными антигенами (например, туберкулиновые), поскольку они нередко вызывают тяжелые рецидивы (возобновление) болезни. Повторное развитие болезни (рецидивы) могут провоцировать также охлаждение, физические нагрузки, нарушения питания, алкоголь.

 

Содержание

Общая информация
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Прогноз заболевания
Возможные осложнения
Когда обращаться за врачебной помощью
Профилактика

 

Общая информация

Пищевое отравление возникает при потреблении продуктов или воды, зараженных бактериями, вирусами или токсинами. В большинстве случаев пищевое отравление вызывают бактерии: золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) и кишечная палочка (Escherichia coli)

Причины

Основным источником кишечной палочки являются фекалии (испражнения) инфицированных (зараженных больных) животных. Также она может быть найдена в неочищенной воде.

Бактерии золотистого стафилококка обычно обитают на поверхности кожи людей, но при попадании в пищу они вырабатывают токсин, который и вызывает данное заболевание.

Пищевое отравление происходит, когда зараженная пища попадает в организм.  Оно может возникнуть у одного человека или сразу у группы людей после употребления зараженной пищи. Чаще всего пищевое отравление возникает после пикников, приемов пищи в столовых, кафе, ресторанах и других общественных местах.

Пути попадания бактерий в пищу:

  • Любая пища, приготовленная человеком, который не мыл руки должным образом
  • Любая пища, приготовленная с помощью кухонной утвари, разделочных досок и других инструментов, которые не были вымыты
  • Использование плохой воды во время приготовления или мытье продуктов (фруктов и овощей)
  • Молочные продукты или продукты, содержащие майонез, которые хранились слишком долго в холодильнике
  • Замороженные или охлажденные продукты, которые не хранились в надлежащей температуре, или не были правильно разогреты
  • Недоваренные мясо или яйца

Более высокому риску подвержены:

  • Младенцы и дети до 5 лет
  • Пожилые люди
  • Люди с серьезными заболеваниями, с такими как диабет или заболевания почек
  • Люди с ослабленным иммунитетом

 

Симптомы

Обычно проявляются в течение 2-6 часов после приема зараженной пищи. К ним относятся:

 

Диагностика

Для выявления конкретного возбудителя пищевого отравления проводят анализы:

  • испражнений
  • рвотных масс
  • крови (экспресс-анализы на выявление вируса и токсинов)
  • пищевых продуктов, которые были употреблены заболевшими

 

Лечение

Обычно симптомы пищевого отравления проходят в течение нескольких дней.

Следует придерживаться щадящей диеты: не употреблять трудноперевариваемые и раздражающие продукты.

Для поддержания водного баланса в организме на протяжении всего периода болезни необходимо обильное питье – не меньше 2-3 литров жидкости в сутки. Также эффективен регидрон, который восполняет потерю электролитов при многократной рвоте и диарее.

Для выведения токсинов из организма и снижения тяжести симптомов применяются энтеросорбенты (энтеросгель, активированный уголь).

Противомикробные препараты назначаются только лечащим врачом и применяются в тяжелых случаях пищевого отравления.

 

Прогноз заболевания

Большинство людей полностью восстанавливаются от пищевого отравления в течение 12 - 48 часов при правильном лечении. Однако при тяжелом течении пищевого отравления могут возникнуть серьезные осложнения.

Летальный исход от пищевого отравления у здоровых людей наблюдается крайне редко.

 

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением является обезвоживание.

Серьезные осложнения при пищевом отравлении возникают редко. К ним относятся:

  • Желудоно-кишечное кровотечение
  • Повреждение нервной системы
  • Проблемы с почками
  • Артрит (воспаление сустава)
  • Перикардит (воспаление оболочки, покрывающей сердце)

 

Когда обращаться за врачебной помощью

  • Резкое нарушение дыхания
  • Слабость в мышцах
  • Высокая температура
  • Обильный понос с примесью крови
  • В случае пищевого отравления у беременных женщин и детей
  • Сильное обезвоживание организма и частый водянистый понос
  • Наличие таких признаков интоксикации как: интенсивная головная боль, головокружение, холодный и влажный пот, обморочные состояния.

 

Профилактика

  • Соблюдайте гигиену и мойте руки перед едой
  • Тщательно мойте овощи и фрукты перед их употреблением
  • Правильно храните продукты в холодильнике при надлежащей температуре
  • Придерживайтесь правильной термической обработки пищи
  • Избегайте сомнительных мест общественного питания
  • Беременным и кормящим женщинам необходимо быть особо осторожными и избегать любого возможного пищевого отравления.

Узнайте подробнее о безопасности пищевых продуктов здесь.

 

Источник - База данных Национальных институтов здоровья США:   http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001652.htm

Что это такое? Вирусный или бактериальный гастроэнтерит – это воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника, которое проявляется рвотой и нарушением стула. Это заболевание также называют желудочным гриппом.

Чем он вызывается? Причиной гастроэнтерита может быть вирусное или бактериальное заражение. Наиболее частым возбудителем является так называемый ротавирус. Эпидемические вспышки могут наблюдаться в школах и домах престарелых. Ротавирус обнаруживается в зараженной пище и питьевой воде. Симптомы гастроэнтерита обычно начинаются спустя 4 – 48 часов после заражения.

Симптомами гастроэнтерита являются тошнота, рвота, спастические боли в животе, диарея, небольшое повышение температуры и ознобы, потеря веса, мышечные боли, скованность суставов.

Желудочный грипп обычно проходит без медицинского вмешательства в течение 1-2 дней. Домашнее лечение, например, борьба с обезвоживанием, может ослабить симптомы желудочного гриппа и предотвратить проблемы.

Лечение в первую очередь направлено на борьбу с обезвоживанием и восстановление потерянных солей и минералов. С этой целью применяют растворы солей и минералов, такие как регидрон. Антибиотики не назначаются при вирусном гастроэнтерите, также как медикаменты, направленные на остановку диареи (имодиум) не рекомендуются, поскольку последние могут удлинять продолжительность инфекции.