Энтропион немесе қабақтың өзгеруі – қабақтың бөлігінің немесе барлық шетінің ішіне қайырылуы, осыдан мөлдірқабыққа кірпіктер тиіп тұрады. Мөлдірқабық – бұл көз ұясының алдыңғы дөңестеу мөлдір бөлігі.
Көз – сфера тәрізді көру ағзасы. Ол қуыс және сұйықтыққа толы. Аққабықтан, мөлдірқабықтан тұратын көздің сыртқы қабаты қорғаныс қызметін атқарады. Көздің ортаңғы қабаты тамырлардан тұрады. Ішкі қабаты (торқабық) нервтерден және жарық-түске сезімтал жалғамдардан тұрады. Сондай-ақ, мөлдірқабықтың артында орналасқан нұрлы қабық бар, ол –жұқа қозғалмалы пластина, ортасында қарашық аталатын дөңгелек ойығы бар. Оның артында қарақ (көз бұршағы) орналасқан, ол – линза түріндегі мөлдір созылмалы дене, оның басты қызметі – жарықты сындыру. Конъюнктива – қабақтың ішкі бөлігін жауып тұратын сілемей қабығы.
Энтропион туа біткен болуы мүмкін, көз ұясының құрылысы мен бұлшық етінің орналасуының бұзылуында.
Жоғарғы қабақтың қайырылуы тек туа біткен болады және тұқым қуалайтын ауруларда байқалады, мысалы, микрофтальм, көз ұясының өлшемі қалыпты жағдайдан кіші болғанда.
Қабақтың төменгі жағының қайырылуы ересектерде көздің дөңгелек бұлшық етінің жұмысында бұзылыс болуынан – еріксіз жиырылуынан немесе салдануынан (жиырыла алмауынан), сондай-ақ, жарақаттың, күйіктің немесе қабынудың салдарынан конъюктиваның тыртықтануынан пайда болады.
Энтропионның пайда болуының қауіп факторалы:
Егде жас (жасқа байланысты көздің төменгі бөлігін қоршайтын бұлшық еттердің әлсіздігі салдарынан дамиды)
Құрамында жасанды көз жасы бар тамшылар қолданылады – олар құрғақтықты жоюға және тітіркену сезімін азайтуға көмектеседі. Көздің қабынуы болуында дәрігердің тағайындауымен бактерияға қарсы тамшылар қолданылады.
Қабақтың орналасуын түзейтін хирургиялық операциялар тиімді болады. Олар көздің дөңгелек бұлшық етінің әлсіздігінде, салдануында, түйілуінде және коньюктиваның тыртықтануында қолданылады. Операция көздің дөңгелек бұлшық етінің және тері бөлікшесінің кесілуімен орындалады, осылайша, қабақ қайырылмайтын етіліп, дұрыс орналастырылады.
Отслойка сетчатки — это отделение сетчатки от сосудистой оболочки глаза.
Глазное яблоко состоит из трех оболочек и внутреннего содержимого:
1) наружная оболочка глаза: склера (непрозрачная часть, обеспечивающая его форму и тонус), роговица (прозрачная часть, обеспечивающая светопроведение и светопреломление);
3) сетчатка (внутренняя оболочка глаза, прилежащая на всём своём протяжении с внутренней стороны к стекловидному телу, а с наружной — к сосудистой оболочке,. и состоящая из передней слепой части и задней зрительной части, на которой отображаются предметы, которые мы видим);
Внутреннее содержимое глаза: хрусталик (биологическая линза, участвующая в аккомодации - фокусировке взгляда на разно удаленных предметах), стекловидное тело (прозрачный гель, отделяющий хрусталик от глазного дна, удерживающий форму глаза, проводящий к сетчатке лучи света). _____________________________________________________________________________
Отслойка сетчатки возникает внезапно и может привести к слепоте. В большинстве случаев отслойка сетчатки возникает у людей среднего и пожилого возраста. Однако болезнь также встречается у детей, иногда даже у новорожденных.
Средняя и высокая степень близорукости (хорошо видят вблизи и с трудом вдали) – при близорукости глазное яблоко удлиняется, сетчатка растягивается, по периферии истончается и разрывается.
При cахарном диабете, уровень содержания сахара в крови очень высокий. Это приводит к поражению кровеносных сосудов, в том числе мелких сосудов сетчатки. Сосуды истончаются и разрываются, и при этом кровь попадает в часть глаза перед сетчаткой, что сопровождается нарушением зрения. Скопление крови приводит к образованию рубцов, которые тянут сетчатку за собой, в результате чего она отслаивается от сосудистой оболочки глаза.
Лечение отслойки сетчатки глаза возможно только оперативное.
Криопексия (воздействие холодом) способна восстановить целостность сетчатки на ранних стадиях развития болезни.
Лазерное лечение применяется для создания сращений между сетчатой и сосудистой оболочкой глаза.
Пневматическая ретинопексия — это хирургический метод лечения, эффективный при некоторых формах отслойки. При этом в стекловидное тело внутрь глазного яблока вводят пузырек воздуха, который, расширяясь, прижимает сетчатку к стенке глаза. После этой процедуры возможно дополнительное лазерное лечение. В 85% случаев пневматическая ретинопексия позволяет восстановить зрение.
Склерозирование заключается в размещении специальной силиконовой ленты, называемой склеральной упряжкой, по окружности глазного яблока, что позволяет «приклеить» сетчатку. Склеральная упряжка (своеобразный бандаж на глазу) плотно прижимает сетчатку к сосудистой оболочке и абсолютно не видна. После установки склеральной ленты ее соединяют с помощью нагревания. Эффективность склерозирования сетчатки составляет около 95%.
Витрэктомия –это нанесение маленьких разрезов, через которые удаляется стекловидное тело и заменяется особыми растворами. Эффективность витрэктомии близка к эффективности метода склерозирования.
Успешность лечения зависит от расположения места отслойки сетчатки и своевременности начала терапии. Если макула (часть глаза, которая отвечает за фокусировку зрения) глаза не была повреждена, то вероятность восстановления зрения после операции велика. Большинство видов отслойки сетчатки лечатся, но не все. Зрение после операции может вернуться не полностью.
Энтропион или заворот века – заворот части или всего края века вовнутрь, ведущий к контакту роговицы с ресницами. Роговица – это передняя наиболее выпуклая прозрачная часть глазного яблока.
Глаз - орган зрения сферической формы. Глаз является полым и заполнен жидкостью. Наружный слой глаза, состоящий из склеры (белой белочной оболочки) и роговицы, выполняет защитную функцию. Средний слой глаза состоит из сосудов. Внутренний слой (сетчатка) состоит из нервных, свето- и цветочувствительных окончаний. Также есть радужная оболочка глаза, которая расположена за роговицей, и представляет собой тонкую подвижную пластинку с круглым отверстием по середине, называемым зрачком. За ним находится хрусталик – это прозрачное эластичное тело в форме линзы и его главная функция - светопреломление. Конъюктива – это слизистая оболочка, покрывающая внутреннюю часть век.
Энтропион может быть врожденным, когда нарушено строение самого глазного яблока и расположение его мышц.
Заворот верхнего века бывает только врожденный и наблюдается при наследственных заболеваниях, например, таких как микрофтальм, когда размер глазного яблока меньше нормы.
Заворот нижнего века возникает у взрослых из-за нарушения работы круговой мышцы глаза - ее спазма (непроизвольного сокращения) или паралича (невозможности сокращения), а также из-за рубцевания конъюктивы вследствие травмы, ожога или воспаления.
Факторы риска возникновения энтропиона:
Пожилой возраст (из-за развивающейся с возрастом слабости мышц, которые окружают нижнюю часть глаза)
Врач может определить наличие заворота века, осмотрев веки пациента. Никаких дополнительных анализов обычно не требуется, чтобы диагностировать энтропион.
Применяются капли для глаз, имеющие в составе искусственную слезу – они помогают избежать сухости и снизить чувство раздражения. При наличии воспаления глаза применяют антибактериальные капли по назначению врача.
Эффективна хирургическая операция по корректировке положения век. Она применяется при слабости, параличе, спазме круговой мышцы глаза и рубцевании коньюктивы. Операция заключается в иссечении круговой мышцы глаза и кожного лоскута, их подшивании, таким образом придается правильное положение веку, исключая его заворачивание.
