Энтропион немесе қабақтың өзгеруі – қабақтың бөлігінің немесе барлық шетінің ішіне қайырылуы, осыдан мөлдірқабыққа кірпіктер тиіп тұрады. Мөлдірқабық – бұл көз ұясының алдыңғы дөңестеу мөлдір бөлігі.
Көз – сфера тәрізді көру ағзасы. Ол қуыс және сұйықтыққа толы. Аққабықтан, мөлдірқабықтан тұратын көздің сыртқы қабаты қорғаныс қызметін атқарады. Көздің ортаңғы қабаты тамырлардан тұрады. Ішкі қабаты (торқабық) нервтерден және жарық-түске сезімтал жалғамдардан тұрады. Сондай-ақ, мөлдірқабықтың артында орналасқан нұрлы қабық бар, ол –жұқа қозғалмалы пластина, ортасында қарашық аталатын дөңгелек ойығы бар. Оның артында қарақ (көз бұршағы) орналасқан, ол – линза түріндегі мөлдір созылмалы дене, оның басты қызметі – жарықты сындыру. Конъюнктива – қабақтың ішкі бөлігін жауып тұратын сілемей қабығы.
Энтропион туа біткен болуы мүмкін, көз ұясының құрылысы мен бұлшық етінің орналасуының бұзылуында.
Жоғарғы қабақтың қайырылуы тек туа біткен болады және тұқым қуалайтын ауруларда байқалады, мысалы, микрофтальм, көз ұясының өлшемі қалыпты жағдайдан кіші болғанда.
Қабақтың төменгі жағының қайырылуы ересектерде көздің дөңгелек бұлшық етінің жұмысында бұзылыс болуынан – еріксіз жиырылуынан немесе салдануынан (жиырыла алмауынан), сондай-ақ, жарақаттың, күйіктің немесе қабынудың салдарынан конъюктиваның тыртықтануынан пайда болады.
Энтропионның пайда болуының қауіп факторалы:
Егде жас (жасқа байланысты көздің төменгі бөлігін қоршайтын бұлшық еттердің әлсіздігі салдарынан дамиды)
Құрамында жасанды көз жасы бар тамшылар қолданылады – олар құрғақтықты жоюға және тітіркену сезімін азайтуға көмектеседі. Көздің қабынуы болуында дәрігердің тағайындауымен бактерияға қарсы тамшылар қолданылады.
Қабақтың орналасуын түзейтін хирургиялық операциялар тиімді болады. Олар көздің дөңгелек бұлшық етінің әлсіздігінде, салдануында, түйілуінде және коньюктиваның тыртықтануында қолданылады. Операция көздің дөңгелек бұлшық етінің және тері бөлікшесінің кесілуімен орындалады, осылайша, қабақ қайырылмайтын етіліп, дұрыс орналастырылады.
Көпшілік жағдайда қабақтың қайырылуының алдын алуға болады. Алайда, емдеу асқынудың қаупін азайтады.
One of the most common eyelid problems is blepharitis, or inflammation of the eyelid margin. Patients typically experience itching, burning, mild foreign-body sensation, tearing and crusting around the eyes on awakening. On examination, the eyelid margins are erythematous, and thickened with crusts and debris within the lashes
Conjunctival injection or a mild mucus discharge may be present. Blepharitis occurs with chronic bacterial lid infection, meibomian gland dysfunction, seborrhea and acne rosacea that affects the eye, known as ocular rosacea.1 The diagnosis of rosacea is supported by the presence of dilated telangiectatic blood vessels on the lid margins, cheeks, nose and chin.
Treatment of blepharitis consists initially of warm compresses, eyelid scrubs and application of antibiotic ointment. Warm compresses should be applied for 15 minutes twice a day. This step loosens irritating crusts in the eyelashes and melts the oil produced by the meibomian glands, which can occlude the gland orifices. The eyelids should be scrubbed after the warm compress is removed. Baby shampoo mixed with water produces a soapy solution. With the eyelids closed, the eyelid margin region should be gently scrubbed with this solution, using a cotton-tipped applicator, wash cloth or finger. Erythromycin or another antibiotic ointment should then be applied to the lid margin. The ointment should be applied only at bedtime, because it may temporarily blur vision. If an obvious infection is present, antibiotic eye-drops may also be used.
If the condition is unresponsive to treatment, eyelid cultures should be obtained to rule out the possibility of resistant organisms. Oral antibiotics may be used in such cases, or in patients with the diagnosis of ocular rosacea. If severe, blepharitis may result in corneal infiltrates or ulcers. Rarely, sebaceous cell carcinoma may masquerade as unilateral or bilateral intractable blepharitis.
Patients must be cautioned that blepharitis is a chronic disease and that eyelid hygiene may need to be continued indefinitely. When the process is brought under better control, once-daily eyelid scrubs may be sufficient to keep the problem in check.
Энтропион или заворот века – заворот части или всего края века вовнутрь, ведущий к контакту роговицы с ресницами. Роговица – это передняя наиболее выпуклая прозрачная часть глазного яблока.
Глаз - орган зрения сферической формы. Глаз является полым и заполнен жидкостью. Наружный слой глаза, состоящий из склеры (белой белочной оболочки) и роговицы, выполняет защитную функцию. Средний слой глаза состоит из сосудов. Внутренний слой (сетчатка) состоит из нервных, свето- и цветочувствительных окончаний. Также есть радужная оболочка глаза, которая расположена за роговицей, и представляет собой тонкую подвижную пластинку с круглым отверстием по середине, называемым зрачком. За ним находится хрусталик – это прозрачное эластичное тело в форме линзы и его главная функция - светопреломление. Конъюктива – это слизистая оболочка, покрывающая внутреннюю часть век.
Энтропион может быть врожденным, когда нарушено строение самого глазного яблока и расположение его мышц.
Заворот верхнего века бывает только врожденный и наблюдается при наследственных заболеваниях, например, таких как микрофтальм, когда размер глазного яблока меньше нормы.
Заворот нижнего века возникает у взрослых из-за нарушения работы круговой мышцы глаза - ее спазма (непроизвольного сокращения) или паралича (невозможности сокращения), а также из-за рубцевания конъюктивы вследствие травмы, ожога или воспаления.
Факторы риска возникновения энтропиона:
Пожилой возраст (из-за развивающейся с возрастом слабости мышц, которые окружают нижнюю часть глаза)
Врач может определить наличие заворота века, осмотрев веки пациента. Никаких дополнительных анализов обычно не требуется, чтобы диагностировать энтропион.
Применяются капли для глаз, имеющие в составе искусственную слезу – они помогают избежать сухости и снизить чувство раздражения. При наличии воспаления глаза применяют антибактериальные капли по назначению врача.
Эффективна хирургическая операция по корректировке положения век. Она применяется при слабости, параличе, спазме круговой мышцы глаза и рубцевании коньюктивы. Операция заключается в иссечении круговой мышцы глаза и кожного лоскута, их подшивании, таким образом придается правильное положение веку, исключая его заворачивание.
