.

выкидыш | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

выкидыш

Что повышает риск выкидыша у беременных женщин, выяснили ученые

выкидыш

Загрязнение атмосферного воздуха так же, как и курение, повышает риск выкидыша у беременных женщин. Об этом говорят данные исследования, проведенного в Университете штата Юта (США).

Ожирение среди беременных женщин чаще приводит к преждевременным родам

Лишний вес способствует преждевременным родамСогласно результатам исследования, в ходе которого были проанализированы 1,5 миллиона родов в Швеции, беременные женщины, страдающие от лишнего веса или ожирения, чаще рожают преждевременно, а риск выкидышей повышается с увеличением лишнего веса.

Продолжительность жизни тех, кто бросил курить до 40 лет, такая же, как и у тех, кто никогда не курил

Курильщики, которые бросают курить в молодом возрасте, имеют шанс прожить столько же, сколько и те, кто никогда не курил, сообщает медицинский портал zdrav.kz со ссылкой на исследование канадских ученых, опубликованное в Медицинском журнале Новой Англии (New England Journal of Medicine).

Contents

General Information

Causes

Symptoms

Exams and Tests

Treatment

Possible Complications

When to Contact a Medical Professional

Prevention

 

General Information

A miscarriage is the spontaneous loss of a fetus before the 20th week of pregnancy. (Pregnancy losses after the 20th week are called preterm deliveries.)

A miscarriage may also be called a "spontaneous abortion." This refers to naturally occurring events, not to medical abortions or surgical abortions.

Other terms for the early loss of pregnancy include:

  • Complete abortion: All of the products (tissue) of conception leave the body
  • Incomplete abortion: Only some of the products of conception leave the body
  • Inevitable abortion: Symptoms cannot be stopped and a miscarriage will happen
  • Infected (septic) abortion: The lining of the womb (uterus) and any remaining products of conception become infected
  • Missed abortion: The pregnancy is lost and the products of conception do not leave the body

The doctor may also use the term threatened miscarriage. The symptoms of this condition, abdominal cramps with or without vaginal bleeding, are a sign that a miscarriage may occur. 

A threatened miscarriage or spontaneous abortion occurs in approximately 10% of pregnancies between 7 and 12 weeks of gestation. Symptoms include vaginal bleeding, abdominal cramps, and low back pain.

 

Causes

Most miscarriages are caused by chromosome problems that make it impossible for the baby to develop. Usually, these problems are not related to the mother or father's genes.

Other possible causes of miscarriage include:

  • Drug and alcohol abuse
  • Exposure to environmental toxins
  • Hormone problems
  • Infection
  • Obesity
  • Physical problems with the mother's reproductive organs
  • Problem with the body's immune response
  • Serious body-wide (systemic) diseases in the mother (such as uncontrolled diabetes)
  • Smoking

Around half of all fertilized eggs die and are lost (aborted) spontaneously, usually before the woman knows she is pregnant. Among women who know they are pregnant, the miscarriage rate is about 15-20%. Most miscarriages occur during the first 7 weeks of pregnancy. The rate of miscarriage drops after the baby's heart beat is detected.

The risk of miscarriage is higher in women:

  • Who are older, with increases beginning by age 30, becoming greater between 35 and 40, and highest after 40.
  • Who have had previous miscarriages.

 

Symptoms

Possible symptoms include:

  • Low back pain or abdominal pain that is dull, sharp, or cramping
  • Tissue or clot-like material that passes from the vagina
  • Vaginal bleeding, with or without abdominal cramps

 

Exams and Tests

During a pelvic exam, your health care provider may see the cervix has opened (dilated) or thinned out (effacement).

Abdominal or vaginal ultrasound may be done to check the baby's development, heart beat, and amount of bleeding.

The following blood tests may be performed:

 

Treatment

When a miscarriage occurs, the tissue passed from the vagina should be examined. This is done to determine if it was a normal placenta or a hydatidiform mole. It is also important to determine whether any pregnancy tissue remains in the uterus.

If the pregnancy tissue does not naturally leave the body, the woman may be closely watched for up to 2 weeks. Surgery (D and C) or medication (such as misoprostol) may be needed to remove the remaining contents from the womb.

After treatment, the woman usually resumes her normal menstrual cycle within 4 - 6 weeks. Any further vaginal bleeding should be carefully monitored. It is often possible to become pregnant immediately. It is recommended that women wait one normal menstrual cycle before trying to become pregnant again.

 

Possible Complications

Complications of a complete miscarriage are rare.

An infected abortion may occur if any tissue from the placenta or fetus remains in the uterus after the miscarriage. Symptoms of an infection include fever, vaginal bleeding that does not stop, cramping, and a foul-smelling vaginal discharge. Infections can be serious and require immediate medical attention.

Women who lose a baby after 20 weeks of pregnancy receive different medical care. This is called premature delivery or fetal demise and requires immediate medical attention.

After a miscarriage, mothers and their partners may feel sad. This is normal. If your feelings of sadness do not go away or get worse, seek advice from family and friends as well as your health care provider.

 

When to Contact a Medical Professional

Call your health care provider if vaginal bleeding with or without cramping occurs during pregnancy.

Call your health care provider if you are pregnant and notice tissue or clot-like material that passes through the vagina. The material should be collected and brought to the health care provider for examination.

 

Prevention

Early, comprehensive prenatal care is the best prevention for complications of pregnancy, such as miscarriage.

Miscarriages that are caused by body-wide (systemic) diseases can be prevented by detecting and treating the disease before pregnancy occurs.

Miscarriages are also less likely if you avoid things that are harmful to your pregnancy. These include x-rays, recreational drugs, alcohol, high caffeine intake, and infectious diseases.

When a mother's body has difficulty keeping a pregnancy, signs such as slight vaginal bleeding may occur. This means there is a possibility of miscarriage. But it does not mean one will definitely occur. A pregnant woman who develops any signs or symptoms of threatened miscarriage should contact her prenatal provider immediately.

 

Source: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/miscarriage.html

Содержание

Общие сведения

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Осложнения

Когда необходимо встречаться с врачом

Профилактика

 

Общие сведения

Выкидыш - это самопроизвольная потеря плода до 20-й недели беременности. (После 20-й недели беременности – это уже преждевременные роды.)

Выкидыш также называют " самопроизвольным абортом". Это относится к естественным выкидышам, не к медицинским или хирургическим абортам.

Различают следующие виды выкидышей:

  • Полный аборт: Все продукты беременности покидают тело матери
  • Неполный аборт: Только часть продуктов беременности покидает тело
  • Неизбежный аборт: Остановить выкидыш нельзя, и он обязательно произойдет
  • Инфекционный (септический) аборт: Выстилка матки инфицирована
  • Несостоявшийся выкидыш: Беременность прервана, но продукты беременности не покинули тело матери

Также применяется термин – угроза выкидыша. Симптомы – спазмы в животе, как с вагинальным кровотечением, так и без него - указывают на возможность выкидыша.

 

Угроза выкидыша или самопроизвольного аборта случается в 10% случаев беременности между 7 и 12 неделями. Симптомы включают спазмы в животе,  вагинальное кровотечение, боли в нижней части спины.

 

Причины

Большинство выкидышей вызываются повреждениями хромосом плода, что препятствует его нормальному развитию. Обычно эти дефекты не связаны с генами родителей.

Иные причины выкидыша:

  • Злоупотребление наркотиками и алкоголем
  • Воздействие внешних токсинов
  • Гормональный сдвиг
  • Инфекция
  • Ожирение
  • Неготовность детородных органов матери
  • Проблемы с иммунным ответом организма матери
  • Системные заболевания матери, например неконтролируемый сахарный диабет
  • Курение

Примерно половина оплодотворённых яйцеклеток умирает и самопроизвольно абортируется и женщина даже не подозревает о беременности. Среди женщин, знающих о беременности, количество выкидышей составляет 15-20% в течение первых 7 недель беременности. После начала биения сердца плода вероятность выкидыша снижается.

Риск выкидыша выше у женщин:

  • Старше 30 лет и особенно старше 40 лет
  • Уже имевших выкидыши.

 

Симптомы

Возможные симптомы:

  • Тупые или острые боли и спазмы в нижней части спины или живота
  • Выход родового материала или сгустков крови из влагалища
  • Вагинальное кровотечение со спазмами или без них в области живота

 

Диагностика

При гинекологическом осмотре обнаруживается, что шейка матки раскрылась или сильно подверглась эрозии и истончилась.

Также необходимо проверить на УЗИ развитие плода, сердцебиение и степень кровоточивости.

Анализы крови:

  • На определение группы крови (если у Вас отрицательный резус-фактор, Вам понадобятся инъекции резус-отрицательного иммуноглобулина)
  • Общий анализ крови для оценки степени потери крови
  • ХГЧ для подтверждения беременности
  • ХГЧ необходимо проводить каждые несколько дней или недель
  • Анализ лейкоцитов (не дифференцированный или дифференцированный) на наличие возможных инфекций

 

Лечение

При выкидыше исследуется родовой материал и определяется состояние плаценты (была ли она нормальной, или имеется пузырный занос).

В течение 2-х недель после выкидыша за женщиной ведется наблюдение. Если не весь родовой материал покинул тело матери, его необходимо удалить хирургическим или медикаментозным путем (назначается мезопростол).

После лечения менструальный цикл восстанавливается в течение 4-6 недель. Любое кровотечение должно тщательно обследоваться. Рекомендуется пропустить один полный менструальный цикл перед следующей беременностью.

 

Осложнения

Осложнения после полного выкидыша достаточно редки.

Последствия инфицированного выкидыша в случае неполного выхода остатков плаценты и плода включают жар, непрерывное вагинальное кровотечение, спазмы и зловонные выделения. Инфицирование может быть серьёзным и может требовать незамедлительного медицинского вмешательства.

Если женщина теряет ребенка после 20-ти недель беременности, ей необходимо обратиться за медицинской помощью. Такой случай называется преждевременными родами или гибелью плода и требует особого внимания врачей.

После выкидыша женщина и ее близкие испытывают чувство подавленности и потери. Это нормально, но если подавленное эмоциональное состояние не проходит или ухудшается, обратитесь за помощью к родственникам, друзьям или к врачу.

 

Когда необходимо встречаться с врачом

Обратитесь к врачу, если при беременности возникают вагинальные кровотечения со спазмами или без них.

Также необходимо обратиться к врачу, если при беременности происходит выход сгустков крови и родового материала из влагалища. Материал нужно собрать и передать врачу на исследование.

 

Профилактика

Ранний и комплексный уход за беременной женщиной является лучшей профилактикой таких осложнений беременности, как выкидыш.

Выкидыши, которые вызваны заболеваниями, можно предотвратить при раннем обнаружении и лечении этих заболеваний еще до наступления беременности.

Выкидыш также менее вероятен, если в ходе беременности вы избегаете вредных воздействий. К ним относятся рентгеновские лучи, расслабляющие наркотики, алкоголь, частое употребление кофеина и инфекционные заболевания.

Когда организму матери трудно сохранять беременность, она может отмечать небольшое вагинальное кровотечение. Это означает, что существует угроза выкидыша. Но это не означает, что это обязательно произойдет. Беременная женщина, у которой возникли какие-либо признаки или симптомы угрозы выкидыша, должна немедленно связаться со своим наблюдающим врачом.

 

Источник: База данных Национальных институтов здоровья США: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/miscarriage.html