.

боль в глазу | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

боль в глазу

Contents

Causes

Home Care

When to Contact a Medical Professional

What to Expect at Your Office Visit

Prevention

 

There are many types of eye problems and vision disturbances, such as:

·         Halos

·         Blurred vision (the loss of sharpness of vision and the inability to see fine details)

·         Blind spots or scotomas (dark "holes" in the vision in which nothing can be seen)

Vision loss and blindness are the most severe vision problems.

Causes

Vision changes and problems can be caused by many different conditions. Some include:

·         Presbyopia: difficulty focusing on objects that are close. This problem often becomes noticeable in your early to mid 40s.

·         Cataracts: cloudiness over the eye lens, causing poor nighttime vision, halos around lights, and sensitivity to glare. Cataracts are common in the elderly.

·         Glaucoma: increased pressure in the eye, which is most often painless. Vision will be normal at first, but over time you can develop poor night vision, blind spots, and a loss of vision to either side. Some types of glaucoma can also happen suddenly, which is a medical emergency.

·         Diabetic eye disease

·         Macular degeneration: loss of central vision, blurred vision (especially while reading), distorted vision (straight lines will appear to be wavy), and colors that look faded. The most common cause of blindness in people over age 60.

·         Eye infection, inflammation, or injury

·         Floaters: tiny particles drifting inside the eye, which may be a sign of retinal detachment.

·         Night blindness

·         Retinal detachment: symptoms include floaters, sparks, or flashes of light in your vision, or a sensation of a shade or curtain hanging across part of your visual field.

·         Optic neuritis: inflammation of the optic nerve from infection or multiple sclerosis. You may have pain when you move your eye or touch it through the eyelid.

·         Stroke or TIA

·         Brain tumor

·         Bleeding into the eye

·         Temporal arteritis: inflammation of an artery in the brain that supplies blood to the optic nerve

·         Migraine headaches: spots of light, halos, or zigzag patterns that appear before the start of the headache

Medicines may also affect vision.

Home Care

See your health care provider if you have any problems with your eyesight.

When to Contact a Medical Professional

Seek emergency care from a provider who is experienced in dealing with eye emergencies if:

·         You experience partial or complete blindness in one or both eyes, even if it is only temporary.

·         You experience double vision, even if it is temporary.

·         You have a sensation of a shade being pulled over your eyes or a curtain being drawn from the side, above, or below.

·         Blind spots, halos around lights, or areas of distorted vision appear suddenly.

·         You have sudden blurred vision with eye pain, especially if the eye is also red. A red, painful eye with blurred vision is a medical emergency.

Make an appointment for a complete eye exam if you have:

·         Trouble seeing objects on either side

·         Difficulty seeing at night or when reading

·         Gradual loss of the sharpness of your vision

·         Difficulty telling colors apart

·         Blurred vision when trying to view objects near or far

·         Diabetes or a family history of diabetes

·         Eye itching or discharge

·         Vision changes that seem related to medication (DO NOT stop or change a medicine without talking to your doctor.)

What to Expect at Your Office Visit

Your health care provider will check your vision, eye movements, pupils, the back of your eye (called the retina), and eye pressure. An overall medical evaluation will be done if needed.

It will be helpful to your provider if you can describe your symptoms accurately. Think about the following ahead of time:

·         Has the problem affected your vision?

·         Is there blurring, halos around lights, flashing lights, or blind spots?

·         Do colors seem faded?

·         Do you have pain?

·         Are you sensitive to light?

·         Do you have tearing or discharge?

·         Do you have dizziness, or does it seem like the room is spinning?

·         Do you have double vision?

·         Is the problem in one or both eyes?

·         When did this begin? Did it occur suddenly or gradually?

·         Is it constant or does it come and go?

·         How often does it occur? How long does it last?

·         When does it occur? Evening? Morning?

·         Is there anything that makes it better? Worse?

The provider will also ask you about any eye problems you have had in the past:

·         Has this ever happened before?

·         Have you been given eye medications?

·         Have you had eye surgery or injuries?

·         Have you recently traveled out of the country?

·         Are there new things you could be allergic to, such as soaps, sprays, lotions, creams, cosmetics, laundry products, curtains, sheets, carpets, paint, or pets?

The provider will also ask about your general health and family history:

·         Do you have any known allergies?

·         When did you last have a general checkup?

·         Are you taking any medications?

·         Have you been diagnosed with any medical conditions, such as diabetes or high blood pressure?

·         What kinds of eye problems do your family members have?

The following tests may be performed:

·         Dilated eye exam

·         Slit-lamp examination

·         Refraction (test for glasses)

·         Tonometry (eye pressure test)

Treatments depend on the cause. Surgery will be recommended for some conditions.

Prevention

Regular eye checkups from an ophthalmologist or optometrist are important. They should be done once a year if you are over age 65. Some experts recommend annual eye exams starting at an earlier age.

How long you go between exams is based on how long you can wait before detecting an eye problem that has no symptoms. Your provider will recommend earlier and more frequent exams if you have known eye problems or conditions that are known to cause eye problems, such as diabetes or high blood pressure.

These important steps can prevent eye and vision problems:

·         Wear sunglasses to protect your eyes.

·         Wear safety glasses when hammering, grinding, or using power tools.

·         If you need glasses or contact lenses, keep the prescription up to date.

·         DO NOT smoke.

·         Limit how much alcohol you drink.

·         Stay at a healthy weight.

·         Keep your blood pressure and cholesterol under control.

·         Keep your blood sugar under control if you have diabetes.

·         Eat foods rich in antioxidants, like green leafy vegetables.

 

Source:  https://medlineplus.gov/ency/article/003029.htm

Мазмұны

Жалпы ақпарат

Себептері

Симптомдары

Диагностика

Емдеу

Аурудың болжамы

Мүмкін асқынулары

Қашан дәрігерге көріну қажет

Алдын алу

 

Жалпы ақпарат

Алып жасушалы артериит (АЖА) – бұл егде жастағы адамдарда орташа және ірі артериялардың жүйелі қабыну ауруы, бас ауыруымен және тұмаудағыдай симптомдармен қосарланады. Сондай-ақ, ол самайлық немесе краниалдық артериит (Хортон ауруы) ретінде де белгілі. 

Алып жасушалы артериит беткері самайлық артерияның ісінуін және қалыңдауын туындатуы мүмкін. Беткері  самайлық артерия – бұл сыртқы ұйқы артериясының жұқа соңғы сағасы.

 

Ауру тек 50 жастан асқан ересектерде пайда болады, негізінен, егде жастағы адамдарды зақымдайды, көбінесе, ерлерге қарағанда әйелдер жиі шалдығады.

АЖА кезінде бассүйектің артериялары, көбінесе, самай артериялары, сондай-ақ, көздің артериялары зақымданады, демек АЖА көздің көрмеуіне апаруы мүмкін. Көруді жоғалтуды уақытылы анықтаумен және емдеумен  алдын алуға болады. 

 

Себептері

Қазіргі кезеңде аурудың себептері анықталмаған.

 

Симптомдары

  • Қайталанатын күшті бас ауыруы

  • Дене температурасының артуы (38- 39 С)
  • Бет аумағындағы жіті ауырсыну, сөйлеу кезінде немесе тамақ ішкенде пайда болатын тілдегі және шайнау бұлшық етінің ауырсынуы
  • Бұлшық еттегі ревматикалық ауырсыну (ревматикалық полимиалгия)
  • әлсіздік, енжарлық, дене салмағын жоғалту
  • ұйқының бұзылуы, депрессия
  • қабынған артериядағы қанның соғуының болмауы
  • зақымданған артерияның үстіндегі терінің қызаруы
  • ауыр жағдайда артерияның зақымданған бөліктерінің үстіндегі терінің гангренаның дамуы (осы бөліктің терісінің тіршілігін жоюы)
  • көрудің бұзылыстары.

 

Диагностика

Аурудың бастапқы кезінде диагнозды қою қиын, себебі, бұл ауру туралы мәліметтер аз.

Бастың артерияларының беткері артериялары ұзындығы бойына біркелкі емес түрде тығыздалады, иректеліп, дөңестенеді, үстінен басқанда жалпақ түрге ауыспайды.

Егде жастағы науқастың жалпы қан талдауында:

  • эритроциттердің шөгу жылдамдығының күрт артуы (СОЭ > 50 мм/ч)
  • гипохромдық анемия.

Диагнозды нақтылау үшін өткізу қажет:

  • контрастылық заттекті енгізумен самай артериясының рентгенологиялық зерттеуі (самай артериясының ангиографиясы)

  • зақымданған самайлық және/немесе басқа артерияның биопсиясы (анықтау мақсатында организмнен тіршілік етуінде жасушаларды немесе тіндерді (биоптат) алу әдісі), әрі қарай тіннің үлгісіне микроскопиялық зерттеу жүргізіледі

  • офтальмоскопия – арнайы аспаптар (офтальмоскоп немесе фундус-линзалар) көмегімен  көз түбін қарау, бұл торқабықты, көру нервісінің дискін, көз түбінің тамырларын бағалауға мүмкіндік береді).

 

Емдеу

Емдеуді ерте бастау қажет, себебі, ауру көруді жоғалтуға апаруы мүмкін.

Бүгінде АЖА емдеудің ең тиімді тәсілі - кортикостероидтарды (гормондарды) қолдану. Емдеу схемасын дәрігер тағайындайды. АЖА күмән болса да гормондарды тағайындау негізделген. Әдетте, емдеу басталғаннан кейін симптомдар тез жойылады.

 

Аурудың болжамы

АЖА кезінде науқастар үшін болжамы - оң. Әдетте, ауру өлім-жітімге апармайды. Аурудың барысы меңдейді, бірақ, уақытылы басталған емдеу науқастың жағдайын тұрақтандырады.

 

Мүмкін асқынулары

  • көруді ішінара немесе толығымен жоғалту
  • инсульт
  • миокард инфаркті
  • аортаның қабаттанатын аневризмасы

 

Қашан дәрігерге көріну қажет

Ұзақ уақыт бойы бас ауыруы болса, және олар өтпейтін болса, немесе АЖА басқа симптомдары болса, дәрігерге көріну қажет.

 

Алдын алу

Шаралары қарастырылмаған.

Мазмұны

Жалпы ақпарат

Симптомдары

Себептері

Емдеу

 

Жалпы ақпарат

Қабақтың аса жиі кездесетін ауруларының бірі – блефарит, қабақтың шетінің қабынуы.

 

Симптомдары

Блефаритке шалдыққан науқастардың көпшілігі көздерінің маңайының қышуын, ашуын, бөгде зат тұрғандай болуын, оянған кезде қабыршақтардың пайда болуын немесе жабысуын сезінеді. Тексеріп қараған кезде қабақтың шетінің қызаруы, ал кірпікте қабыршақтардың болуы байқалады. Сондай-ақ, конъюнктиваның (көздің сілемей қабығының) қызаруы немесе сілемей бөлінуі орын алады. 

 

Себептері

Блефарит қабақтың созылмалы бактериалдық инфекциясы кезінде, көздің мейбомиялық бездерінің қызметінің бұзылысында, себорея немесе «көз розацеасы» аталатын ауруда кездеседі. Бұл диагноз самайдағы, жақтағы, мұрындағы және иектегі қантамырларының кеңеюімен (телеангиэктазия) расталады.

 

Емдеу

Блефаритті негізгі емдеу жылы компресс қою, қабаққа арналған скрабтар (өңезді шаю үшін) және антибиотикті жақпа майларды қолдану арқылы өтеді. Жылы компресті 15 минуттен, күніне екі рет қолдану қажет. Бұл қабақты тітіркендіретін қабыршақтарды ерітуге және мейбомиялық бездердің саңылауын бітейтін сілемей өндіруін азайтуға ықпал етеді. Жылы компрестен кейін қабаққа скраб жағу қажет. Ол үшін балаларға арналған сусабынды суға езіп, көбігін шығару қажет. Қабақты жауып, шетін мұқият түрде осы ерітіндімен мақта таяқшамен немесе саусақпен тазарту қажет. Қабақтың шетіне  эритромицинді немесе басқа антибиотикті жақпа май жағу қажет. Жақпа майды ұйқыға кетерде қолдану қажет, себебі, оның салдарынан көру бұлдырауы мүмкін. Инфекция анықталған жағдайда антибиотикті көз тамшылары қолданылуы мүмкін.  

Егер ауру қолданылған емге кетпеген жағдайда, бактериалдық талдау жасау (қабақтан жұғынды алу) қажет, бұл резистенттік (антибиотиктерге тұрақты) микроорганизмдермен жұқпалану мүмкіндігін анықтау үшін қажет.  Мұндай жағдайларда немесе «көз розацеасы» анықталған адамдарға ішке қабылданатын антибиотиктер тағайындалуы мүмкін. Ауыр жағдайда блефарит мөлдірқабықтың ойықжарасына немесе инфильтрат пайда болуына апаруы мүмкін. Сирек жағдайда резистенттік біржақты немесе екіжақты блефариттің себебі без карциномасы болуы мүмкін.    

Науқастар блефариттің созылмалы ауру екендігін және қабақтың гигиенасын үнемі қадағалау қажеттігін білуі тиіс. Оның барысын бақылауға алған кезде науқастарға күніне бір рет скрабты қолдану жеткілікті болады. 

One of the most common eyelid problems is blepharitis, or inflammation of the eyelid margin. Patients typically experience itching, burning, mild foreign-body sensation, tearing and crusting around the eyes on awakening. On examination, the eyelid margins are erythematous, and thickened with crusts and debris within the lashes

Conjunctival injection or a mild mucus discharge may be present. Blepharitis occurs with chronic bacterial lid infection, meibomian gland dysfunction, seborrhea and acne rosacea that affects the eye, known as ocular rosacea.1 The diagnosis of rosacea is supported by the presence of dilated telangiectatic blood vessels on the lid margins, cheeks, nose and chin.

Treatment of blepharitis consists initially of warm compresses, eyelid scrubs and application of antibiotic ointment. Warm compresses should be applied for 15 minutes twice a day. This step loosens irritating crusts in the eyelashes and melts the oil produced by the meibomian glands, which can occlude the gland orifices. The eyelids should be scrubbed after the warm compress is removed. Baby shampoo mixed with water produces a soapy solution. With the eyelids closed, the eyelid margin region should be gently scrubbed with this solution, using a cotton-tipped applicator, wash cloth or finger. Erythromycin or another antibiotic ointment should then be applied to the lid margin. The ointment should be applied only at bedtime, because it may temporarily blur vision. If an obvious infection is present, antibiotic eye-drops may also be used.

If the condition is unresponsive to treatment, eyelid cultures should be obtained to rule out the possibility of resistant organisms. Oral antibiotics may be used in such cases, or in patients with the diagnosis of ocular rosacea. If severe, blepharitis may result in corneal infiltrates or ulcers. Rarely, sebaceous cell carcinoma may masquerade as unilateral or bilateral intractable blepharitis.

Patients must be cautioned that blepharitis is a chronic disease and that eyelid hygiene may need to be continued indefinitely. When the process is brought under better control, once-daily eyelid scrubs may be sufficient to keep the problem in check.

Содержание

Общая информация

Симптомы

Причины

Лечение

 

Общая информация

Одним из наиболее распространенных заболеваний век является блефарит, или воспаление края век.

 

Симптомы

Большинство пациентов, страдающих блефаритом, испытывают зуд, жжение, ощущение инородного тела, склеивание и появление корочек вокруг глаз при пробуждении. При осмотре по краям век выявляется покраснение, а на ресницах обнаруживаются корочки. Также могут быть обнаружены покраснение конъюнктив или выделение слизи.

 

Причины

Блефарит встречается при хронической бактериальной инфекции век, дисфункции мейбомиевых желез глаза, себорее и при болезни, называемой «розацеа» (розовые акне), известной также как глазная розацеа. Диагноз розацеа подтверждается наличием расширенных кровеносных сосудов (телеангиэктазии) на веках, щеках, носу и подбородке.

 

Лечение

Основное лечение блефарита заключается в применении теплых компрессов, скрабов (средств по смыванию налетов) для век и мазей с антибиотиком. Теплые компрессы следует применять в течение 15 минут два раза в день. Это приводит к растворению корочек, раздражающих веки, и к уменьшению выработки слизи мейбомиевыми железами, которая может закупорить отверстия желез. После теплого компресса необходимо нанести скраб на веки. Для этого необходимо смешать детский шампунь с водой, образуя пену. Необходимо закрыть веки и аккуратно очистить их края этим раствором при помощи ватного аппликатора или пальца. Край века необходимо смазать эритромицином или другой мазью с антибиотиком. Мазь следует применять только во время сна, потому что нанесение мази может привести к тому, что зрение временно станет размытым. При наличии установленной инфекции могут быть использованы глазные капли с антибиотиками.

Если заболевание не отвечает на лечение, необходимо сделать бактериальный анализ (мазок с век) с тем, чтобы исключить возможность заражения резистентными (устойчивыми к антибиотикам)  микроорганизмами. В подобных случаях или у лиц с диагнозом глазной розацеа могут быть назначены антибиотики для приема внутрь. При тяжелом течении заболевания блефарит может привести к возникновению язв и инфильтратов на роговице. В редких случаях под резистентным односторонним или двусторонним блефаритом может маскироваться сальная карцинома.

Пациенты должны быть предупреждены о том, что блефарит является хроническим заболеванием и им необходимо постоянно соблюдать гигиену век. Когда процесс становиться легко контролируемым, пациентам достаточно применение скраба для век один раз в сутки.

 

Содержание

Общая информация

Причины травм

 

Общая информация

Глаз - орган зрения сферической формы. Он заполнен жидкостью. Наружный слой глаза, состоящий из склеры (белочной оболочки) и роговицы, выполняет защитную функцию. Средний слой глаза состоит из сосудов. Внутренний слой (сетчатка) состоит из нервных, свето- и цветочувствительных окончаний. Также имеется радужная оболочка глаза, которая расположена за роговицей, она представляет собой тонкую подвижную пластинку с круглым отверстием посередине, называемым зрачком. За ним находится хрусталик – это прозрачное эластичное тело в форме линзы, его главная функция - светопреломление. Конъюнктива – это слизистая оболочка, покрывающая внутреннюю часть век.

Строение нашего лица помогает защищать глаза от травм. Тем не менее, травмы могут привести к повреждению глаз;  иногда они могут быть настолько серьезными, что вы можете потерять зрение. Большинство травм можно предотвратить. Если вы занимаетесь спортом или работаете по определенной профессии, вы можете нуждаться в специальной защите глаз.

Причины травм

Наиболее распространенные виды травм возникают при раздражении внешней оболочки глаза. Такие травмы часто возникают при работе на промышленном предприятии или со столярными изделиями. Кроме того, они могут возникнуть при использовании контактных линз.

При воздействии химических веществ или сильного теплового воздействия могут возникнуть ожоги глаз. При попадании химических веществ возникает боль, которая заставляет вас зажмурить глаза. Это способствует попаданию большого количества раздражителя в глаза и может причинить больше вреда. Пока вы ждете приезда скорой помощи, тщательно промойте глаза водой.

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

 

Общая информация

Эндотелиальная дистрофия роговицы (дистрофия Фукса) - это заболевание глаз, при котором клетки, выстилающие внутреннюю поверхность роговицы, начинают медленно отмирать. Заболевание обычно поражает оба глаза.

 

Причины

Дистрофия Фукса может наследоваться, а значит, может быть передана от родителей к детям. Риск развития заболевания составляет 50% при условии, что оно имеется у одного из ваших родителей.

Тем не менее, дистрофия Фукса может также возникать у лиц без семейной истории развития данного заболевания.

Эндотелиальная дистрофия роговицы чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Проблемы со зрением обычно не проявляются до 50 лет, хотя иногда врач может обнаружить признаки заболевания раньше, как правило, в возрасте 30-40 лет.

При дистрофии Фукса поражается тонкий слой клеток, выстилающий заднюю поверхность роговицы. Эти клетки обеспечивают откачивание лишней жидкости из роговицы. Поскольку со временем все большее количество клеток погибает, жидкость начинает накапливаться, вызывая отек и помутнение роговицы.

Вначале жидкость может накапливаться только во время сна, когда глаза закрыты. По мере прогрессирования заболевания могут образовываться маленькие пузырьки. Постепенно пузырьки увеличиваются и лопаются, провоцируя появление боли в глазах. Также при дистрофии Фукса может меняться форма роговицы, что ведет к прогрессивному ухудшению зрения.

 

Симптомы

  • Боль в глазах

  • Чувствительность глаз к свету и блики в глазах

  • Затуманенность или помутнение зрения, вначале только по утрам

  • Появление цветных ореол вокруг источников света

  • Прогрессивное ухудшение зрения

Диагностика

Врач может диагностировать дистрофию Фукса во время осмотра с помощью щелевой лампы.

К дополнительным методам обследования относятся:

  • Пахиметрия - измерение толщины роговицы
  • Зеркальная микроскопия роговицы для оценки состояния эпителия, выстилающего заднюю часть роговицы
  • Определение остроты зрения

 

Лечение

Для облегчения симптомов дистрофии Фукса применяются глазные капли или мази, обладающие способностью откачивать жидкость из роговицы.

При образовании болезненных язв на роговице с целью уменьшения боли применяются мягкие контактные линзы или хирургическое лечение.

Единственным средством от дистрофии Фукса является пересадка роговицы.

Глубокая послойная кератопластика является альтернативой традиционной трансплантации. В ходе этой процедуры производится замена глубоких слоев роговицы на донорскую ткань. Процедура не требует наложения швов. У данной процедуры меньше осложнений, таких как отторжение, и время восстановления протекает быстрее.

 

Прогноз

Заболевание прогрессирует с течением времени. Без пересадки роговицы пациенты с тяжелой дистрофией Фукса могут ослепнуть, или у них развивается сильная боль и снижение остроты зрения.

Легкие случаи дистрофии Фукса часто ухудшаются после хирургического лечения катаракты. Хирург должен учитывать этот риск и изменить технику операции или сроки хирургического лечения катаракты.

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу при наличии у вас следующих симптомов:

  • Боль в глазах
  • Чувствительность глаз к свету
  • Ощущение, что что-то попало в глаз, в то время, когда там ничего нет
  • Проблемы со зрением, такие как затуманенное зрение или появление ореол вокруг источников света
  • Ухудшение зрения

 

Профилактика

Меры по профилактике заболевания не разработаны. Отказ от хирургического лечения катаракты или соблюдение специальных мер предосторожности во время оперативного лечения катаракты может помочь замедлить течение заболевания.

 

Содержание

Общая информация  

Причины    

Симптомы 

Диагностика 

Лечение 

Прогноз

Возможные осложнения

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

 

Общая информация

Увеит – это заболевание, характеризующееся отеком и раздражением сосудистой оболочки глазного яблока (среднего слоя глаза). Сосудистая оболочка глазного яблока обеспечивает основную часть кровоснабжения сетчатки.

Причины

Увеит может возникать при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит, инфекциях или воздействии токсинов. Тем не менее, во многих случаях причина  развития заболевания остается не выясненной.

Наиболее распространенной формой заболевания является передний увеит, при котором возникает воспаление в переднем отделе глаза. Его называют иридоциклитом, потому что поражается, как правило, только диафрагма – радужная оболочка глаза. Воспаление может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, но в большинстве случаев оно возникают у здоровых людей. Расстройство может повлиять только на один глаз. Оно наиболее распространено среди молодежи и людей среднего возраста.

Задний увеит поражает задний отдел сосудистой оболочки глазного яблока, которая включает в себя сосудистую оболочку, слой кровеносных сосудов и соединительную ткань в средней части глаза. Этот тип увеита называется хориоидитом. Если также поражается сетчатка, то процесс называется хориоретинитом. Данное заболевание развивается у лиц с системными инфекциями или аутоиммунными заболеваниями.

Другой формой увеита является средний увеит. При этом воспаление возникает на узком участке между радужной и сосудистой оболочками глаза. Средний увеит обычно встречается у молодых мужчин и, как правило, не связан с какими-либо другими заболеваниями. Тем не менее, некоторые данные свидетельствуют о том, что он может быть связан с болезнью Крона и рассеянным склерозом.

Увеит может быть ассоциирован со следующими заболеваниями:

 

Симптомы

Увеит может поражать один или оба глаза. Симптомы развиваются быстро и могут включать:

  • Затуманенность зрения
  • Появление темных, плавающих пятен перед глазами
  • Боль в глазах
  • Покраснение глаз
  • Чувствительность к свету

 

Диагностика

Должны быть проведены полное изучение истории заболевания и обследование глаз. Лабораторные обследования могут быть проведены для исключения инфекций или аутоиммунного заболевания.

Лицам старше 25 лет со средним увеитом для исключения рассеянного склероза должна быть проведена магнитно-резонансная томография головного мозга и позвоночника.

С помощью тестов на определение полей зрения проводится проверка центрального  и периферического  зрения. Изменения полей зрения могут указывать на наличие таких глазных заболеваний, как глаукома или ретинит.

 

Лечение

Иридоциклит обычно протекает легко. Лечение может включать:

  • Ношение темных очков
  • Глазные капли, расширяющие зрачок, для уменьшения боли
  • Стероидные глазные капли

 

Средний увеит обычно лечится стероидными глазными каплями. Другие лекарства, в том числе стероиды, принимаемые внутрь, могут быть назначены для подавления иммунной системы.

Лечение заднего увеита зависит от причины, вызвавшей заболевание, но почти всегда включает  стероиды, принимаемые внутрь. Иногда необходимы дополнительные консультации специалистов по аутоиммунным заболеваниям, инфекционистов для лечения таких заболеваний, как сифилис, туберкулез, СПИД, саркоидоз или болезнь Бехчета.

Если увеит вызван системной инфекцией, лечение может включать антибиотики и мощные противовоспалительные лекарственные препараты, называемые кортикостероидами. См.также: лечение аутоиммунных заболеваний.

 

Прогноз

При надлежащем лечении большинство случаев переднего увеита проходят в течение нескольких дней или недель. Тем не менее, рецидивы являются частыми.

Воспаление, связанное с задним увеитом, может длиться от нескольких месяцев до года и приводить к необратимому повреждению зрения, даже при правильном лечении.

 

Возможные осложнения

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть симптомы увеита. Боль в глазах или снижение зрения являются неотложными симптомами, требующими срочного обращения к врачу.

 

Профилактика

Лечение основного заболевания может помочь предотвратить появление увеита у лиц с системными инфекциями и аутоиммуными болезнями.

 

Источник: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001005.htm

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Возможные осложнения

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

 

Общая информация

Слезы необходимы для увлажнения глаз и для смывания инородных частиц и предметов. Здоровая слезная пленка нужна для хорошего зрения.

Если глаз не может поддерживать выработку слез в норме, развивается ксерофтальмия.

Роговица – это прозрачная оболочка, покрывающая переднюю часть глаза. Роговица функционирует совместно с хрусталиком глаза для фокусировки изображения на сетчатке.

 

Причины

Ксерофтальмия обычно встречается у здоровых людей. С годами она становится все более распространенной. Она может возникать из-за гормональных изменений, вследствие которых глаза продуцируют меньше слез.

К другим распространенным причинам ксерофтальмии относятся:

  • Сухость воздуха окружающей среды или рабочего места (ветер, кондиционер)
  • Воздействие солнца
  • Курение или воздействие дыма при пассивном курении
  •  Препараты от простуды или аллергии

Также заболевание может быть обусловлено:

 

Симптомы

К симптомам заболевания относятся:

  • затуманенное зрение
  • жжение, зуд или покраснение глаз
  • ощущение покалывания или песка в глазах
  • чувствительность к свету

 

Диагностика

К методам диагностики заболевания относятся:

  • Измерение остроты зрения (с помощью таблиц)
  • Осмотр глаз с помощью щелевой лампы (аппарат, позволяющий производить микроскопический анализ видимых частей глаза - век, склеры, конъюнктивы, радужки, хрусталика и роговицы)
  • Диагностическое окрашивание роговицы и слезной пленки
  • Тест на определение времени разрыва слезной пленки (ВРСП)
  • Определение уровня продукции слезной жидкости (тест Ширмера)
  • Измерение концентрации слезной жидкости (осмолярность)

 

Лечение

При лечении ксерофтальмии, в первую очередь, используются «искусственные слезы» в виде глазных капель. Капли «искусственные слезы» бывают с консервантами или без них. Капли с консервантами более удобны, но у некоторых пациентов наблюдается чувствительность к ним. Существует много марок капель, которые отпускаются в аптеке без рецепта.

Используйте капли, по крайней мере, 2-4 раза в день. Если ваши симптомы не проходят после нескольких недель регулярного использования:

  • Старайтесь применять капли чаще (до каждых 2 часов)
  • Попробуйте использовать другой препарат
  • Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вы не можете подобрать препарат, который вам подходит

К другим методам лечения относят:

  • Прием рыбьего жира 2-3 раза в день
  • Ношение солнцезащитных очков или контактных линз, которые сохраняют влагу в глазах
  • Прием лекарственных препаратов, таких как Рестазис, местные кортикостероиды, тетрациклин и доксициклин
  • Микроскопические пробки, размещающиеся в слезных протоках и блокирующие отток слезной жидкости и глаз

Другие полезные советы

  • Не курите и избегайте пассивного курения, прямого потока ветра и кондиционеров.
  • Используйте увлажнитель, особенно в зимнее время.
  • Ограничьте прием препаратов от аллергии и простуды, которые могут вызывать сухость и ухудшить симптомы
  • Целенаправленно мигайте чаще. Редко давайте глазам отдыхать.
  • Регулярно очищайте ресницы и применяйте теплые компрессы.

Из-за некоторых симптомов ксерофтальмии во время сна глаза слегка приоткрыты. В данном случае лучше использовать мази. Применять их можно только в небольших количествах, так как они могут ухудшить зрение. Лучше всего применять их перед сном.

Хирургическое вмешательство может помочь, если симптомы возникли из-за неправильного строения век.

 

Прогноз

Большинство людей, страдающих ксерофтальмией, испытывают только дискомфорт, но не потерю зрения.

 

Возможные осложнения

В тяжелых случаях прозрачная оболочка глаза (роговица) может повреждаться или инфицироваться.

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу немедленно, если:

  • У вас имеются покраснение глаз или болезненные ощущения в глазах
  • У вас шелушение век, выделения из глаз или рана глаз, или века
  • Имела место травма глаза, либо у вас выпуклый глаз или опущение век.
  • Наряду с симптомами ксерофтальмии у вас также есть боль в суставах, отеки или чувство сухости во рту
  • Состояние ваших глаз не улучшилось в течение нескольких дней после самостоятельного лечения

 

Профилактика

Для предотвращения симптомов заболевания избегайте нахождения в сухой среде и вещей, раздражающих глаза.

Содержание

Общая информация
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Прогноз заболевания
Возможные осложнения
Когда обращаться за врачебной помощью
Профилактика

 

Общая информация

Гигантоклеточный артериит (ГКА) - это системное воспалительное поражение средних и крупных артерий у людей пожилого возраста, сопровождающееся головной болью и симптомами как при гриппе. Также оно известно, как височный или краниальный артериит (болезнь Хортона).

Гигантоклеточный артериит может вызвать отек и утолщение поверхностной височной артерии.

Поверхностная височная артерия - это тонкая конечная ветвь наружной сонной артерии.

Болезнь появляется только у взрослых старше 50 лет, в основном поражает пожилых людей, чаще женщин, чем мужчин.

При ГКА поражаются артерии черепа, главным образом височные артерии, а также артерии глаз, следовательно, ГКА может привести к потере зрения. Потеря зрения может быть предотвращена своевременной диагностикой и лечением.

Причины

На данный момент причины заболевания не известны.

 

Симптомы

  • Периодическая интенсивная головная боль
  • Повышение температуры тела (38- 39 С)
  • Острые боли в области лица, возникновение болей в языке и жевательных мышцах во время разговора или во время приема пищи
  • Ревматические боли в мышцах (ревматическая полимиалгия)
  • Слабость, вялость, потеря массы тела
  • Нарушение сна, депрессия
  • отсутствие пульсации крови на воспаленной артерии
  • покраснение кожи над пораженной арте рией
  • в тяжелых случаях развитие гангрены кожи над пораженным участком артерии (омертвение кожи данного участка)
  • нарушения зрения.

 

Диагностика

В начале болезни поставить диагноз очень сложно, так, как об этом заболевании известно, немного.

Можно увидеть, что поверхностные артерии головы неравномерно уплотняются по всей длине, становятся извитыми, выпуклыми, болезненными и при надавливании их невозможно сделать более плоскими.

У пожилого пациента в общем анализе крови будет:

  • резко повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ > 50 мм/ч)
  • гипохромная анемия.

Также для уточнения диагноза нужно провести:

  • рентгенологическое исследование височной артерии с введением контрастного вещества (ангиография височной артерии)
  • биопсию пораженной височной и/ или другой пораженной артерии(метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей (биоптата) из организма с диагностической целью) с последующим микроскопическим исследованием образца ткани
  • офтальмоскопию - это осмотр глазного дна с помощью специальных инструментов (офтальмоскопа или фундус-линзы), который позволяет оценить сетчатку, диск зрительного нерва, сосуды глазного дна).

 

Лечение

Лечение необходимо начать как можно скорее, так как болезнь может привести к потере зрения.

На сегодня самый эффективный способ лечения ГКА– это применение кортикостероидов (гормонов). Схему лечения назначает врач. Причем назначение гормонов обосновано даже при подозрении на ГКА. Обычно после начала лечения симптомы быстро исчезают.

 

Прогноз заболевания

Прогноз при ГКА для жизни больных благоприятен. Обычно болезнь не приводит к смертельному исходу. Течение заболевания прогрессирующее, но своевременно начатое лечение может привести к стойкой стабилизации состояния пациента (ремиссии).

 

Возможные осложнения

 

Когда обращаться за врачебной помощью

Обратитесь к врачу, если вы длительное время испытываете головные боли, которые не проходят, а также у вас выявлены другие симптомы ГКА.

 

Профилактика

Не разработана.

 

Источник: http://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Diseases_And_Conditions/Giant_Cell_Arteritis