Toxic nodular goiter involves an enlarged thyroid gland. The gland contains areas that have increased in size and formed nodules. One or more of these nodules produce too much thyroid hormone.
Toxic nodular goiter starts from an existing simple goiter. It occurs most often in older adults. Risk factors include being female and over 55 years old. This disorder is rare in children. Most people who devaelop it have had a goiter with nodules for many years.
Sometimes, people with toxic multinodular goiter will develop high thyroid levels for the first time. This mostly occurs after they take in a large amount of iodine through a vein (intravenously) or by mouth. The iodine may be used as contrast for a CT scan or heart catheterization. Taking medicines that contain iodine, such as amiodarone, may also lead to the disorder.
Beta-blockers (propranolol) can control some of the symptoms of hyperthyroidism until thyroid hormone levels in the body are under control.
Certain drugs can block or change how the thyroid gland uses iodine. These drugs may be used to control the overactive thyroid gland in any of the following cases:
· Before surgery or radioiodine therapy occurs
· As a long term treatment
Radioiodine therapy may be used. Radioactive iodine is given by mouth. It then concentrates in the overactive thyroid tissue and causes damage. Some people, but not all, may need to take thyroid replacement afterwards.
Surgery to remove the thyroid may be done when:
· Very large goiter or a goiter is causing symptoms by blocking the airway
Toxic nodular goiter is mainly a disease of older adults, so other chronic health problems may affect the outcome of this condition. An older adult may be less able to tolerate the effect of the disease on the heart. However, the condition is often treatable with medicines.
Thyroid crisis or storm is an acute worsening of hyperthyroidism symptoms. It may occur with infection or stress. Thyroid crisis may cause:
· Abdominal pain
· Decreased mental alertness
· Fever
People with this condition need to go to the hospital right away.
Complications of having a very large goiter may include difficulty breathing or swallowing. These complications are due to pressure on the airway passage (trachea) or esophagus, which lies behind the thyroid.
Both males and females of all ages have normal breast tissue. This tissue responds to hormone changes. Because of this, lumps can come and go.
Breast lumps may appear at any age:
· Both male and female infants may have breast lumps from their mother's estrogen when they are born. The lump will most often go away on its own as the estrogen clears from the baby's body.
· Young girls often develop "breast buds," which appear just before the beginning of puberty. These bumps may be tender. They are common around age 9, but may happen as early as age 6.
· Teenage boys may develop breast enlargement and lumps because of hormone changes in mid-puberty. Although this may be upsetting to boys, the lumps or growth almost always go away on their own over a period of months.
Lumps in a woman are often caused by fibrocystic changes, fibroadenomas, and cysts.
Fibrocystic changes are painful, lumpy breasts. Fibrocystic breast changes do not increase your risk of breast cancer. Symptoms are most often worse right before your menstrual period, and then improve after your period starts.
Fibroadenomas are noncancerous lumps that feel rubbery. They move easily inside the breast tissue. Like fibrocystic changes, they occur most often during the reproductive years.They are most often not tender. Except in rare cases, they do not become cancerous later. A health care provider can feel during an exam whether a lump is a fibroadenoma. The only way to be sure, however, is to remove or biopsy the lump.
Cysts are fluid-filled sacs that often feel like soft grapes. These can sometimes be tender, often just before your menstrual period.
Other causes of breast lumps include:
· Breast cancer.
· Injury. Blood may collect and feel like a lump if your breast gets badly bruised. These lumps tend to get better on their own in a few days or weeks. If they do not improve, your provider may have to drain the blood.
· Lipoma. This is a collection of fatty tissue.
· Milk cysts (sacs filled with milk) and infections (mastitis), which may turn into an abscess. These typically occur if you are breastfeeding or have recently given birth.
See your provider if you have any new lumps or breast changes. Ask about your risk factors for breast cancer, and screening and prevention for breast cancer.
Your provider will get a complete history from you. You will be asked about your factors that may increase the risk of breast cancer. The provider will perform a thorough breast exam. If you don't know how to perform a breast self-exam, ask your provider to teach you the proper method.
You may be asked medical history questions such as:
· When and how did you first notice the lump?
· Do you have other symptoms such as pain, nipple discharge, or fever?
· Where is the lump located?
· Do you do breast self-exams, and is this lump a recent change?
· Have you had any type of injury to your breast?
· Are you taking any hormones, medicines, or supplements?
Steps your provider may take next include:
· Order a mammogram to look for cancer, or a breast ultrasound to see if the lump is solid or a cyst
· Use a needle to draw fluid out of a cyst, which will be examined under a microscope to look for cancer cells
How a breast lump is treated depends on the cause.
· Solid breast lumps are often removed with surgery.
· Cysts can be drained in the provider's office. If the fluid removed is clear or greenish, and the lump disappears after it is drained, you do not need further treatment. If the lump does not disappear or comes back, it is most often removed with surgery.
· Breast infections are treated with antibiotics.
· If you are diagnosed with breast cancer, you will discuss your options carefully and thoroughly with your provider.
Atrophic vaginitis is caused by a decrease in estrogen.
Estrogen keeps the tissues of the vagina lubricated and healthy. Normally, the lining of the vagina makes a clear, lubricating fluid. This fluid makes sexual intercourse more comfortable. It also helps decrease vaginal dryness.
If estrogen levels drop off, the vaginal tissue shrinks and becomes thinner. This causes dryness and inflammation.
Estrogen levels normally drop after menopause. The following may also cause estrogen levels to drop:
Medicines or hormones used in the treatment of breast cancer, endometriosis, fibroids, or infertility
Surgery to remove the ovaries
Radiation treatment to the pelvic area
Chemotherap.
Severe stress, depression, or intense exercise
Some women develop this problem right after childbirth or while breastfeeding. Estrogen levels are lower at these times.
The vagina can also become further irritated from soaps, laundry detergents, lotions, perfumes, or douches. Certain medicines, smoking, tampons, and condoms may also cause or worsen vaginal dryness.
A pelvic exam shows that the walls of the vagina are thin, pale or red.
Your vaginal discharge may be tested to rule out other causes for the condition. You may also have hormone level tests to find out if you are in menopause.
There are many treatments for vaginal dryness. Before treating your symptoms on your own, a health care provider must determine the cause of the problem.
Try using lubricants and vaginal moisturizing creams. They will often moisten the area for several hours, up to a day. These can be bought without prescription.
Use a water-soluble vaginal lubricant during intercourse may help. Products with petroleum jelly, mineral oil, or other oils may damage latex condoms or diaphragms.
Avoid scented soaps, lotions, perfumes, or douches.
Prescription estrogen can work well to treat atrophic vaginitis. It is available as a cream, tablet, suppository, or ring. All of these are placed directly into the vagina. These medicines deliver estrogen directly to the vaginal area. Only a little estrogen is absorbed into the bloodstream.
You may take estrogen (hormone therapy) in the form of a skin patch, or in a pill that you take by mouth if you have hot flashes or other symptoms of menopause.
Women should discuss the risks and benefits of estrogen replacement therapy with their provider.
Call your provider if you have vaginal dryness or soreness, burning, itching, or painful sexual intercourse that does not go away when you use a water-soluble lubricant.
Проблемы с эрекцией – это состояние, характеризующееся неспособностью мужчины поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности. Эрекция может совсем не возникать. Или она может быть потеряна во время полового акта.
Если данное состояние сохраняется в течение длительного времени, оно называется эректильной дисфункцией.
Проблемы с эрекцией часто встречаются у взрослых мужчин. Почти у всех мужчин иногда возникают проблемы с достижением или сохранением эрекции.
В большинстве случаев эта проблема проходит практически без лечения. Иногда она может быть постоянной. Если проблемы с получением или сохранением эрекции возникают в 25% половых контактов, это можно считать заболеванием.
Проблемы с эрекцией могут ухудшить вашу самооценку и привести к неприятностям в отношениях в семье и с вашим партнером. Это состояние необходимо лечить.
В прошлом считалось, что проблемы с эрекцией у мужчин "в голове". Мужчины часто давали друг другу бесполезные советы, например, "не волнуйтесь", или "просто расслабьтесь и все будет хорошо". Сегодня врачи считают, что проблемы с эрекцией часто вызывают физические факторы.
Для того чтобы проверить действительно ли проблемы с эрекцией обусловлены физическими факторами, нужно проверить имеется ли у вас эрекция в ночное время. Как правило, у мужчин эрекция может возникнуть от 3 до 5 раз за ночь. Продолжительность каждой эрекции может составлять до 30 минут. Врач может рассказать вам, как выяснить, действительно ли вы испытываете эрекцию по ночам. Если у вас имеется эрекция по утрам, это, как правило, свидетельствует о том, что заболевание не вызвано физическими причинами.
Проблемы с эрекцией обычно не влияют на сексуальное влечение мужчин.
Быстрое получение оргазма (преждевременная эякуляция) не то же самое, что и импотенция. Проконсультируйтесь с врачом по поводу этой проблемы.
Мужское бесплодие отличается от импотенции. Сперматозоиды у многих мужчин с эректильными проблемами вполне могут оплодотворить яйцеклетку. У бесплодных пациентов, как правило, нет проблем с эрекцией, но они не могут зачать ребенка в связи с проблемами со сперматозоидами.
В процессе эрекции задействованы головной мозг, нервы, гормоны и кровеносные сосуды. Все, что мешает нормальному функционированию каждой из этих составляющих, может привести к проблемам с эрекцией.
К частым причинам возникновения проблем с эрекцией относятся:
Сахарный диабет, высокое артериальное давление, заболевания сердца или щитовидной железы, нарушения кровотока, депрессия или заболевания нервной системы (такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона)
Лекарственные препараты, в том числе для лечения артериальной гипертонии (особенно бета-блокаторы), сердечные гликозиды (например, дигоксин), некоторые лекарства для лечения язвенной болезни, снотворные и антидепрессанты
Повреждение нервов после оперативного вмешательства на простате
Употребление никотина, алкоголя или кокаина
Плохой психологический контакт с вашим партнером
Постоянное чувство сомнения и разочарование от неудач
Нереальные сексуальные ожидания, целью которых является выполнение при половом контакте определенных задач, вместо получения удовольствия
Проблемы с эрекцией чаще встречаются у мужчин пожилого возраста. Тем не менее, они могут возникнуть в любом возрасте. Причиной заболевания у пожилых мужчин чаще являются физические причины. Эмоциональные причины более распространены среди молодых мужчин.
Низкий уровень тестостерона может привести к проблемам с эрекцией. Вследствие этого также может снизиться сексуальное влечение мужчины.
Большинству мужчин может помочь изменение образа жизни:
Исключите курение, алкоголь, наркотики.
Больше отдыхайте и расслабляйтесь.
Для улучшения кровообращения выполняйте физические упражнения и соблюдайте диету.
Практикуйте безопасный секс для профилактики ВИЧ и ЗППП.
Откровенно поговорите со своим партнером о сексе и ваших отношениях. Если вы не можете сделать это, вам может помочь консультация.
У пар, которые не могут говорить друг с другом, вероятно, имеются проблемы с сексуальной близостью. Мужчинам, которые не могут говорить о своих чувствах, возможно, будет трудно разделить свою озабоченность сексуальной сферой жизни. Консультирование может помочь вам и вашему партнеру.
Проблема не проходит даже после изменения образа жизни
Проблема возникла после травмы или операции на простате
У вас имеются другие симптомы, такие как боль в пояснице, в животе или проблемы с мочеиспусканием
Если вы считаете, что проблемы с эрекцией вызваны лекарственными препаратами, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Возможно, вам придется снизить дозировку препарата или заменить его. НЕ меняйте и не прекращайте прием любых лекарств, предварительно не посоветовавшись с вашим лечащим врачом.
Проконсультируйтесь с врачом, если ваши проблемы с эрекцией связаны с боязнью заболеваний сердца. Половой акт, как правило, безопасен для людей с сердечными проблемами.
Незамедлительно обратитесь к врачу или вызовите бригаду скорой медицинской помощи, если на фоне приема препарата для усиления эрекции, она длится более 4 часов.
Лечение зависит от причины, вызвавшей проблему. Проконсультируйтесь с врачом о лучшем способе лечения ваших проблем с эрекцией.
В настоящее время существует множество вариантов лечения, в том числе:
Инъекции в пенис
Лекарственные препараты, применяющиеся местно в мочеиспускательном канале
Прием лекарств внутрь
Хирургическое лечение
Вакуумные приспособления
Узнайте у врача о возможных побочных эффектах и осложнениях каждого метода.
Силденафил (Виагра), варденафил (Левитра) и тадалафил (Сиалис) – это лекарственнве препараты, относящиеся к ингибиторам фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5). Они работают только тогда, когда вы сексуально возбуждены. Начало их действия наступает через 15-45 минут после приема препарата.
У этих препаратов имеются побочные эффекты, которые могут варьировать от боли в мышцах до возникновения сердечного приступа. Не применяйте эти препараты с таким лекарством как нитроглицерин. Эта комбинация может привести к резкому снижению артериального давления. Некоторые мужчины умерли после приема этих препаратов с нитроглицерином.
С осторожностью следует применять ингибиторы ФДЭ-5 в следующих случаях:
Вы недавно перенесли инсульт или сердечный приступ
Тяжелые заболевания сердца, такие как нестабильная стенокардия или нарушения сердечного ритма (аритмия)
Тяжелая сердечная недостаточность
Неконтролируемое высокое артериальное давление
Неконтролируемый сахарный диабет
Очень низкое артериальное давление
Если лекарственные препараты не помогают, назначаются другие методы лечения:
Заместительная терапия тестостероном с использованием пластырей, гелей или внутримышечных инъекции (при низком уровне тестостерона).
Лекарственный препарат под названием алпростадил вводят в пенис или применяют местно в мочеиспускательном канале, при этом улучшается приток крови к пенису. Местное лечение, как правило, работает лучше, чем медицинские препараты, принимаемые внутрь.
Для обеспечения притока крови к половому члену могут быть применены вакуумные устройства. Затем для поддержания эрекции во время полового акта применяется специальный резиновый ободок.
Некоторым мужчинам может потребоваться имплантат пениса (протез).
Для повышения сексуальной активности и влечения имеются травы и пищевые добавки. Тем не менее, ни одна из них не оказалась эффективной при лечении эректильной дисфункции, и они не всегда может быть безопасными.
Статья размещена в рамках выполнения проекта по популяризации приоритетов Послания Президента народу Казахстана «Стратегия «Казахстан-2050: новый политический курс состоявшегося государства», направленных на улучшение качества жизни населения.
Обычный смех и расслабление в компании друзей помогает организму выделять эндорфины - специальные химические соединения, которые естественным путем вырабатываются в нейронах головного мозга и обладают способностью уменьшать боль
Большинство из нас предпочитает употреблять бутилированную воду, так как мы считаем, что вода в бутылке полезнее и дольше сохраняет свою свежесть, но так ли это на самом деле?
Атрофический вагинит – это состояние, связанное с недостаточностью эстрогена у женщин в период после менопаузы. Атрофический вагинит характеризуется тем, что внутренняя оболочка влагалища (эндометрий) истончается и становится хрупкой. До 40 процентов женщин в период после менопаузы имеют симптомы атрофического вагинита.
К симптомам относятся сухость влагалища, жжение и раздражение влагалища, боль во время полового акта и/или кровотечение после полового акта.
Чем опасен атрофический вагинит? Утончение эндометрия, а также снижение кислотности во влагалище повышает предрасположенность женщин с атрофическим вагинитом к инфекциям половых и мочевыводящих органов.
Что нужно предпринять? Для устранения сухости влагалища и предупреждения истончения эндометрия после менопаузы рекомендуют принимать вагинальный эстроген в виде специальных мазей, а также местные увлажнители.
Утренняя тошнота беременных – это тошнота, иногда сопровождаемая рвотой, вызываемая гормонами, появляющимися в теле женщины во время беременности. Утренняя тошнота беременных возникает часто в течение первых трех месяцев беременности.
Обычно тошнота и рвота наступает по утрам, но также может наступить в любое время дня или ночи. В то время как большинство женщин чувствует себя лучше во втором триместре, некоторые продолжают ощущать болезнь в течение всего периода беременности.
Частый прием пищи малыми порциями, поскольку пустой желудок может усилить тошноту.
Перекусывание (например, печеньем) до подъема по утрам.
Употребление большого количества жидкости, если не беспокоят отеки.
Потребление фруктов и продуктов, содержащих в большом количестве белки и сокращение потребления жирной пищи.
Избегание запахов и употребления продуктов, таких как молоко, кофе, цитрусовые соки, которые могут вызвать тошноту.
Продолжительный отдых.
Мастопатия (генерализированная комковатость молочной железы - фиброзно-кистозные изменения молочной железы) – это распространенное состояние молочной железы. Мастопатия - фиброзно-кистозная болезнь, для которой характерно изменение ткани молочной железы с нарушением соотношения соединительнотканного и эпителиального компонентов. Мастопатию диагностируют у 30-40% женщин с различными гормональными нарушениями (гиперэстрогения, прогестерондефицитное состояние и т.д.)
Генерализированная комковатость молочной железы обычно становится более заметной перед менструациями и ощущается в обеих грудях вокруг соска и в верхней наружной части грудей.
Генерализированная комковатость молочной железы наиболее часто встречается у женщин в возрасте между 35 и 50. Как правило, она исчезает с менопаузой. Она может продолжиться у женщин, принимающих эстроген для заместительной гормональной терапии.
Лечение мастопатии может назначаться только врачом после:
определения формы фиброзно-кистозного заболевания
обследования репродуктивной системы
определения гормонального статуса
Профилактика мастопатии заключается в своевременном обращении к врачу при выявлении изменений в груди. Важное значение имеет самообследование молочных желез, а также профилактические осмотры у маммолога женщинам после 45 лет.
