.

абсцесс лечение | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

абсцесс лечение

Мазмұны

Жалпы ақпарат

Себептері

Симптомдары

Диагностика

Емдеу

Аурудың болжамы

Мүмкін асқынулары

Қашан дәрігерге көріну қажет

Алдын алу

 

Жалпы ақпарат

Пародонттық абсцесс – тіс пен қызыл иектің арасындағы кеңістікте ірің толған қуыс (қалта тәрізді ошақ), бактериалдық инфекцияның түсуінен қызыл иектің іріңді қабынуының нәтижесінде түзіледі.

 

Пародонттық абсцесс алдымен нақты бір тістің астында орналасады, ісініп, қызарған, домалақ пішінді түзіліс түрінде болады. Тіске тигенде пародонттық абсцесс күшті ауырсыну береді. Пародонттық абсцесс асқынғанда үлкен өлшемге жетіп, бет пішінін өзгертуі мүмкін.

Пародонт – тісті қоршап, оны төменгі және жоғарғы иектің сүйегінде бекітетін тіндер.  Пародонтқа келесі тіндер кіреді: қызыл иек, сүйек тіні, тістің тамыры мен сүйектің арасындағы байлам, тіс тамырының цементі. Бактериялар тістің ішкі бөлігіне терең қуыс, тістегі сызат немесе жарылу арқылы түсуі мүмкін. Инфекция түсуінің нәтижесінде пародонтта  абсцесс дамуы мүмкін (пародонттық абсцесс).

 

Себептері

 

Пародонттық абсцесстің себептері:

·       Қызыл иектің түрлі аурулары (гингивит – қызыл иектің беткері қабынуы; пародонтит – пародонтты қамтитын қабыну үрдісі; пародонтоз — пародонттың қоректенуінің бұзылысы, оған қызыл иектің түсуі, тіс мойындарының ашылуы тән)

·       Қызыл иектің механикалық жарақаты, оның ішінде, күйіктер.

·       Пломба қойған кездегі протезисттің немесе стоматологтың сапасыз жұмысы, пломбаның шеті жанасқанда ұдайы қызыл иекті зақымдайды.

 

Пародонттық абсцесстің дамуының қауіп факторларына жататындар:

·       Ауыздың нашар гигиенасы

·       Қанттың көп мөлшері бар тамақтану рационы

 

Симптомдары

 

Пародонттық абсцесс кезінде келесі жайттар байқалады:

·       Күшті, солқылдап ауыру

·       Ыстық, суық өнімдер мен сусындарды тұтынғандағы тістің асқан сезімталдығы

·       Тісті және қызыл иекті басқандағы, сондай-ақ, тағамды шайнағандағы асқан сезімталдық

·       Қызба

·       Пародонттық абсцесс аумағындағы беттің ісінуі

·       Иек астылық және мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы (бұл иммундық жүйенің ағзасы, негізгі қызметі тосқауылдық-сүзгілік, яғни, лимфа ағыны жолымен бактерияларды және басқа бөгде заттарды ұстап қалады)

·       Абсцессты жару тіс ауыруын жеңілдетеді

 

Диагностика

 

Пародонттық абсцесс стоматологтың қарауы кезінде сыртқы белгілері бойынша жеңіл анықталады.

 

Қарау кезінде дәрігер анықтайды:

·       Ауру тісті аздап басады (науқас абсцесс аумағында күрт ауырсынуды сезінеді)

·       Науқасты тіс рентгеніне бағыттайды. Ауру тістің рентгені абсцесстің орналасуын, оның таралуын анықтауға көмектеседі.

 

Емдеу

 

Пародонттық абсцессті емдеуді тек дәрігер тағайындайды. Өз бетіңізше емделуге болмайды, іріңді қалтаны өз бетіңізше жаруға тырыспаңыз, бұл күрделі салдарға апаруы мүмкін.

Пародонттық абсцессті стоматологиялық емдеу ірің қалтаны хирургиялық жаруға және ішіндегі іріңді сыртқа шығаруға негізделеді. Одан кейін қуыс бактерияларды жоятын (антисептик) дәрілік ерітіндімен шаю арқылы тіршілігін жойған тіндерден мұқият тазартылады. Жоғарыда келтірілген ем-шаралардан басқа дәрігер қабынуға қарсы емдеуді тағайындайды.

 

Аурудың болжамы

 

Пародонттық абсцессті уақытылы және дұрыс емдеудің нәтижесі – толығымен сауығу. Емдеу кеш басталса, абсцесс созылмалы сатыға өтуі мүмкін, бұл кезде инфекция бүкіл организмге таралуы мүмкін, бұл ауыр салдарға апарып, қиын емделеді.

Мүмкін асқынулары

 

Пародонттық абсцессті уақытылы жарып, алмаса, инфекция қан ағымына түсіп, бүкіл денеге тарайды (сепсис). Иммунитеттің әлсіздігінде инфекцияның таралу қаупі арта түседі.

Уақытылы  медициналық жәрдем жасалмаса, пародонттық абсцессте келесі асқынулар болуы мүмкін:

 

·       Иектің остеомиелиті (иектің сүйек тінінің қабынуы)

·       Ауыз қуысының флегмонасы (тіл астылық және иек астылық аумақтың тіндерінің жайылған іріңді қабынуы)

Қашан дәрігерге көріну қажет

 

Дәрігерге көрініңіз, егер:

·       Абсцесс аумағында күшті ауырсыну, қызба және ісіну болса

·       Тыныс алуда немесе жұтуда мәселе болса. Бұл белгілер инфекция иекке және қоршайтын тіндерге терең таралуын нұсқауы мүмкін.

 

Алдын алу

 

Пародонттық абсцесстің алдын алу үшін алдымен ауыз қуысының мұқият гигиенасын қадағалау және қызыл иектің жағдайын бақылау қажет.

 

·       Тісті күніне екі рет, фтор құрамдас тіс пастасымен тазалау қажет.

·       Күнделікті тістің арасындағы астың қалдығын тазалау үшін жіпті қолдану қажет.

·       Тіс щеткасын 3-4 ай сайын, қылы тозған сайын ауыстырып отыру қажет.

·       Тәттіні шектеп, тек салауатты тағамды тұтыну қажет.

·       Ұдайы қарап отыру және тісті кәсіптік тазалау үшін стоматологқа барып тұру қажет.

·       Тіс эмалін бұзылудан қосымша қорғау үшін ауызды шаю үшін түрлі ерітінділерді қолданыңыз.

 

Ақпарат көзі: АҚШ Ұлттық денсаулық институттарының мәліметтер қоры:

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/

 

Материалды дайындағандар:

Ли Ольга, HealthСity жобасының дербес үйлестірушісі

Махпиршаев Ильшат, HealthСity жобасының дербес үйлестірушісі

 

Редакциялық алқа:

Алмаз Шарман, медицина профессоры

Ләзат Ақтаева, м.ғ.д.

Шыңғыс Жұмағұлов, zdrav.kz  порталының контент-менеджері.

Мазмұны

Жалпы ақпарат

Себептері

Қауіп топтары

Симптомдары

Үй жағдайында емдеу

Дәрігерге қашан көріну қажет

Емдеу

 

Жалпы ақпарат

Абсцесс (іріңқалта) – бұл тері астында іріңнің жиналуымен сипатталатын инфекция. Абсцесс әдетте алтын түсті  стафилококк және стрептококк секілді бактериялармен байланысты. Бұл бактериялар терідегі сызаттар мен жаралар арқылы енеді. Бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін зақымданған тұста қызару, ауырсыну, температураның артуы және ісінуі пайда болады, дене температурасы артуы мүмкін. Абсцесс тері бетінің инфекциясын заманауи және сәйкес емдемеген жағдайда орын алуы мүмкін. Сәйкес емдеу болған жағдайда бұл аурудың болжамы сәтті. 

 

Метициллин-резистентті стафилококк (МРЗС) - пенициллин қатарындағы антибиотиктерге тұрақтылығы бар бактериялар тобы, бұл көптеген онжылдықтар бойы стафилококты және тері инфекцияларын антибиотикпен емдеудегі күрделі мәселе болды. Бұрынырақта МРЗС халықтың аз тобында, денсаулық сақтау саласының қызметкерлерінде және егілетін наркотиктерді қолданатын адамдар арасында таралған болатын. Бүгінде МРЗС жалпы халықтың тері инфекциясының жиі себебі болуда. МРЗС қазір «пенициллин қатарынан емес» антибиотиктермен және зақымданған теріге жергілікті күтім жасау арқылы табысты емделеді. Сирек жағдайда МРЗС терінің және жұмсақ тіндердің күрделі (терең) инфекцияларын туындатуы мүмкін. Стафилококты инфекция, әдетте, ұсақ қызыл түйіндерден немесе ірің толған түйіндерден басталады, олар қысқа уақыттың ішінде терең, ауырсынатын ойық жараға айналуы мүмкін. Егер теріңізде қызыл түйінді немесе ірің толған түйінді байқасаңыз және инфекцияның белгілері болса (зақымданған тұстың ауырсынуы, қызаруы және ісінуі) шұғыл түрде дәрігерге көрініңіз. Көптеген науқастар түйіндерді өрмекшінің шағуы деп санап, қателеседі. Антибиотикпен емдеуді өткізудің алдында дәрігер терінің зақымданған тұсынан қырынды алып, зерттеу тағайындауы мүмкін. МРЗС жұқпалану симптомдарына ұқсайтын белгілер болуында, және МРЗС талдауының нәтижесі оң болса, дәрігер таблетка түріндегі антибиотик қабылдауды және зақымданған теріге жергілікті емдеу тағайындайды. Инфекцияның сау жерге таралмауы үшін  қолды және дененің басқа ашық тұстарын таза ұстау қажет, ал жаралар емдеу кезінде зарарсыз дәкемен таңылуы тиіс.

 

Себептері

Абсцестің пайда болуына бейімдейтін факторлар:

  • Терінің кез келген инфекциялары, әсіресе, емделмеген кезде

  • Диабет

  • Семіздік

  • Вена (көктамыр) арқылы есірткі енгізу

  • Негізгі аурудың немесе оны емдеудің салдарынан иммундық жүйенің әлсіреуі

 

Қауіп топтары

Абсцесс кез келген адамда және дененің кез келген бөлігінде пайда болуы мүмкін.

Зақымданған бөлікті басқан кезде абсцестегі сұйықтықтың бар екенін сезуге болады.

 

Симптомдары

1-2 аптаның ішінде ауырсынуы, қызаруы және ісінуі пайда болады. Терінің астында іріңнің болуы әдетте, көрінбейді. Дене температурасының артуы және жалпы дімкәстік байқалуы мүмкін.

 

Үй жағдайында емдеу

Абсцесті өздігінше емдеу дұрыс емес. Дәрігерге барғанға дейін зақымданған бөлікке жылы компресс қойып, және ісіну мен ауырсынуды жою үшін негізінде ибупрофен бар қабынуға қарсы дәрі қабылдау қажет. 

 

Дәрігерге қашан көріну қажет

Зақымданған бөліктің ауырсынуы, қызаруы және ісінуі пайда болса, медициналық көмекке жүгініңіз. Егер абсцесс бетте болса және тез таралса немесе қозғалуды шектейтін жерде орналасатын болса, шұғыл медициналық көмекке жүгіну қажет.

 

Емдеу

Алдын ала ауырсынуды басу шарасынан кейін дәрігер зақымданған тұсты аздап тіледі, және абсцестегі сұйықтықты немесе іріңді шығарады. Бұл бактериялардың көпшілігін жойып, организмге қалған аз мөлшерімен күресуге көмектеседі. Кейбір жағдайда, бөлінген ірің бактериологиялық зерттеу өткізу үшін зертханаға жіберіледі. Қоздырғышын анықтау тиімді антибиотикті таңдау үшін қажет. Зерттеу 2-3 күнде өтеді. Талдаудың нәтижелерін алғанға дейін дәрігер Сізге кең ауқымды әрекет ететін антибиотик тағайындауы мүмкін. Ауыр инфекция болмаса, антибиотикпен емдеу тағайындалмайды.

Егер жағдай жақсармаса, немесе инфекцияның қоздырғышы кең таралмаған болса, дәрігер антибиотиктердің әр түрін тағайындауы мүмкін. Антибиотиктер тағайындалған жағдайда, жағдай жақсарып, сауығу байқалғанына қарамастан, емдеудің толық курсын өту қажет. Егер емдеу басталғаннан кейін 2-3 күн ішінде жағдай жақсармаса, дәрігерге хабарлау қажет. 

Содержание

Общая информация.

Причины.

Симптомы.

Диагностика.

Лечение.

Прогноз.

Возможные осложнения.

Когда необходимо обратиться к врачу.

Профилактика.

Синонимы.

 

Общая информация

Абсцесс зуба – это заболевание, характеризующееся скоплением инфицированного материала (гной) в центре зуба. Абсцесс развивается из-за бактериальной инфекции.

Причины

Абсцесс зуба является осложнением кариеса. Он также может возникнуть при переломе зуба. Отверстия в зубной эмали позволяют бактериям проникнуть внутрь и инфицировать центральную часть зуба (пульпу). Инфекция может распространиться от корней зуба к костям, поддерживающим зуб.

Инфекция приводит к скоплению гноя и воспалению тканей, окружающих зуб. При этом возникает сильная зубная боль. Если абсцесс не формируется, и погибает пульпа, то зубная боль может прекратиться. Инфекция может оставаться активной и продолжать распространяться, разрушая ткани, в результате этого зубная боль усиливается. 

Симптомы

Основным симптомом является сильная постоянная зубная боль. Она может быть острой, стреляющей или пульсирующей.

Другие симптомы заболевания:

  • Горький привкус во рту
  • Неприятный запах изо рта
  • Дискомфорт, беспокойство, общее недомогание
  • Лихорадка
  • Боль при жевании
  • Чувствительность зубов к горячему или холодному
  • Отек десны над пораженным зубом, напоминающий папулу
  • Увеличение лимфатических желез шеи
  • Припухание области верхней или нижней челюсти - очень серьезный симптом

Диагностика

Стоматолог внимательно осмотрит полость вашего рта, зубы и десны. Вы можете испытывать боль, когда стоматолог будет давить на зуб. При плотном смыкании полости рта боль усиливается. Десны могут быть припухшими и красными.

Рентгенологическое исследование полости рта и другие методы обследования позволят стоматологу определить, какой зуб или зубы являются источником проблемы.

Лечение

Целью лечения является устранение источника инфекции, сохранение зуба и предотвращение развития осложнений.

Для борьбы с инфекцией вам могут быть назначены антибиотики. Полоскания полости рта теплым солевым раствором помогут облегчить боль. Обезболивающие лекарственные препараты также облегчают зубную боль и купируют лихорадку.

Не прикладывайте аспирин прямо на зуб или десну. Это увеличивает раздражение тканей и может привести к возникновению язв в полости рта.

Для сохранения зуба может быть рекомендована очистка корневого канала. 

При тяжелом инфекционном процессе может потребоваться удаление зуба или проведение операции для дренирования абсцесса. Может возникнуть необходимость в госпитализации некоторых лиц в стационар.

Прогноз

Если абсцесс зуба не лечить, это может привести к прогрессированию заболевания и развитию опасных для жизни осложнений.

Своевременное лечение в большинстве случаев позволяет справиться с инфекцией. Зуб, как правило, удается сохранить.

Возможные осложнения

·         Потеря зуба

·         Заражение крови (сепсис)

·         Распространение инфекции на мягкие ткани (целлюлит лица, ангина Людвига)

·         Распространение инфекции в кости челюсти (остеомиелит челюсти)

·         Распространение инфекции на другие участки тела с развитием абсцесса мозга, эндокардита, пневмонии и других осложнений

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу при наличии длительно не проходящей, сильной зубной боли.

Профилактика

Своевременное лечение кариеса снижает риск развития абсцесса зуба. При наличии перелома зуба необходимо сразу обратиться к стоматологу.

Синонимы

Периапикальный абсцесс; Стоматологический абсцесс; Инфекция зуба; Абсцесс зуба

 

Источник: База данных Национальных институтов здоровья США: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001060.htm

Содержание

Общая информация

Причины

Группы риска

Симптомы

Лечение в домашних условиях

Когда обращаться за врачебной помощью

Лечение

 

Общая информация

Нарыв (абсцесс) - это инфекция, которая характеризуется подкожным скоплением гноя. Нарыв обычно обусловлен такими бактериями, как золотистый стафилококк и стрептококк. Данные бактерии проникают через трещинки и раны на коже. В течение от нескольких дней до нескольких недель, на месте повреждения появляется краснота, болезненность, повышение температуры и отечность, может возникнуть повышение температуры тела.  Нарыв может сформироваться при отсутствии своевременного и соответствующего лечения поверхностных кожных инфекций. При условии проведения соответствующего лечения, данное заболевание имеет благоприятный прогноз.

 

Метициллин-резистентный стафилококк (МРЗС) является группой бактерий, обладающей устойчивостью к антибиотикам пенициллинового ряда, и в течение многих десятилетий являющийся краеугольным камнем в антибиотикотерапии стафилококковых и кожных инфекций. Ранее МРЗС был распространен у небольшого слоя населения, такого, как работники здравоохранения и у людей, использующих инъекционные наркотики. На сегодняшний день МРЗС является частой причиной кожных инфекций у всего населения в целом. При этом МРЗС успешно лечится антибиотиками «не пенициллинового ряда» и местным уходом за пораженной кожей. В редких случаях МРЗС может вызвать серьезные (глубокие) инфекции кожи и мягких тканей. Стафилококковая инфекция, как правило, начинается с появления мелких красных шишек или шишек, заполненных гноем,  которые в течение короткого времени могут превратиться в глубокие, болезненные язвы. Если вы заметили на коже красную шишку или шишку, заполненную гноем, и при появлении симптомов инфекции (болезненность, покраснение и отечность пораженного участка), немедленно обратитесь к врачу. Многие пациенты ошибаются, принимая появившиеся у них шишечки за следы от укуса паука. Перед проведением антибиотикотерапии врач может назначить исследование соскоба с зараженного участка кожи. При наличии симптомов схожих с симптомами инфицирования МРЗС-ом, и при положительном анализе на МРЗС, врач может назначить прием  антибиотиков в виде таблеток и местное лечение пораженной кожи. Для профилактики распространения инфекции на здоровые участки, руки и другие открытые участки тела должны содержаться в чистоте, а раночки во время лечения должны быть закрыты стерильной повязкой. 

Причины

Факторы, предрасполагающие к  возникновению абсцесса:

Группы риска

Абсцесс может появиться у любого человека и на любом участке тела.

При нажатии на пораженный участок пальцем, Вы можете почувствовать наличие жидкости в абсцессе.

Симптомы

В течение 1-2 недель появляется покраснение, болезненность и отечность. Наличия гноя под кожей, обычно, не видно. Может наблюдаться повышение температуры тела и общее недомогание.

Лечение в домашних условиях

Самостоятельно лечить абсцесс не рекомендуется. До похода к врачу, вы можете приложить теплый компресс к пораженному участку, и принять противовоспалительное лекарство, в основе которого ибупрофен, для устранения отечности и боли. 

Когда обращаться за врачебной помощью

Обратитесь за медицинской помощью при появлении покраснения, болезненности и отечности пораженного участка. Если абсцесс располагается на  лице и быстро распространяется или находится на таком участке, что ограничивает ваши движения, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Лечение

После предварительного обезболивания, врач может сделать небольшой разрез в пораженной области, и выпустить скопившуюся в абсцессе жидкость или гной. Это способствует высвобождению большинства бактерий и поможет организму бороться с небольшим количеством, которое останется. В некоторых случаях, выделенный гной отправляют в лабораторию для бактериологического исследования. Определение возбудителя необходимо для подбора эффективного антибиотика. Исследование занимает 2-3 дня. До получения результатов анализов, врач может назначить вам антибиотики широкого спектра действия. При отсутствии тяжелой инфекции, антибиотикотерапия не назначается.  

Если ваше состояние не улучшается или возбудитель инфекции не является распространенным, врач может назначить разные виды антибиотиков. При назначении антибиотиков, необходимо пройти весь курс лечения, даже при улучшении вашего состояния и кажущемся выздоровлении. Обратитесь к врачу, если в течение 2-3 дней, после начала лечения, ваше состояние не улучшилось.