.

понос | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

понос

Electrolytes are minerals in your blood and other body fluids that carry an electric charge.

Electrolytes affect how your body functions in many ways, including:

·       The amount of water in your body

·       The acidity of your blood (pH)

·       Your muscle function

·       Other important processes

You lose electrolytes when you sweat. You must replace them by drinking fluids that contain electrolytes. Water does not contain electrolytes.

Common electrolytes include:

·       Calcium

·       Chloride

·       Magnesium

·       Phosphorus

·       Potassium

·       Sodium

Electrolytes can be acids, bases, or salts. They can be measured by different blood tests. Each electrolyte can be measured separately, such as:

·       Ionized calcium

·       Serum calcium

·       Serum chloride

·       Serum magnesium

·       Serum phosphorus

·       Serum potassium

·       Serum sodium

Note: Serum is the part of blood that doesn't contain cells.

Sodium, potassium, and chloride levels can also be measured as part of a basic metabolic panel. A more complete test, called comprehensive metabolic panel, can test for these several more electrolytes.

The electrolytes - urine test measures electrolytes in urine. It test the levels of calcium, chloride, potassium, sodium, and other electrolytes.

 

Source https://medlineplus.gov/ency/article/002350.htm

 

Contents

Causes

Symptoms

Exams and Tests

Treatment

Outlook (Prognosis)

Possible Complications

When to Contact a Medical Professional

Prevention

 

Dehydration means your body does not have as much water and fluids as it should.

Dehydration can be mild, moderate, or severe based on how much of the body's fluid is lost or not replenished. When it is severe, dehydration is a life-threatening emergency.

Causes

 

Dehydration can be caused by losing too much fluid, not drinking enough water or fluids, or both.

Your body may lose too much fluids from:

You might not drink enough fluids because of:

Dehydration in sick children is often a combination of refusing to eat or drink anything and losing fluid from vomiting, diarrhea, or fever.

Infants and children are more likely to become dehydrated than adults because they weigh less and their bodies turn over water and electrolytes more quickly. The elderly and people with illnesses are also at higher risk.

Symptoms

 

  • Dry or sticky mouth

  • Lethargy or coma (with severe dehydration)

  • Low or no urine output; urine looks dark yellow

  • No tears

  • Sunken eyes

  • Sunken fontanelles (the soft spot on the top of the head) in an infant

You may also have vomiting, diarrhea, or the feeling that you "can't keep anything down." All of these can be causing the dehydration.

A decrease in skin turgor is indicated when the skin (on the back of the hand for an adult or on the abdomen for a child) is pulled up for a few seconds and does not return to its original state. A decrease in skin turgor is a late sign of dehydration.

Exams and Tests

A physical examination may also show signs of:

  • Blood pressure that drops when you go from lying down to standing

  • Delayed capillary refill

  • Low blood pressure

  • Poor skin turgor -- the skin may not be as elastic as normal and sag back into position slowly when the health care provider pinches it up into a fold (normally, skin springs right back into place)

  • Rapid heart rate

  • Shock

Tests include:

Other tests may be done to determine the cause of the dehydration (for example, blood sugar level to check fordiabetes).

Treatment

 

Drinking fluids is usually enough for mild dehydration. It is better to drink small amounts of fluid often (using a teaspoon or syringe for an infant or child), instead of trying to force large amounts of fluid at one time. Drinking too much fluid at once can bring on more vomiting.

Electrolyte solutions or freezer pops are very effective. These are available at pharmacies. Sports drinks contain a lot of sugar and can cause or worsen diarrhea. In infants and children, avoid using water as the primary replacement fluid.

Intravenous fluids and a hospital stay may be needed for moderate to severe dehydration. The health care provider will try to identify and then treat the cause of the dehydration.

Most cases of stomach viruses (also called viral gastroenteritis) tend to get better on their own after a few days. See also: Diarrhea

See also: Heat emergencies

Outlook (Prognosis)

 

When dehydration is found and treated quickly, the outcome is usually good.

Possible Complications

 

Untreated severe dehydration may lead to:

When to Contact a Medical Professional

 

Call 112 if you or your child have the following symptoms:

  • Confusion

  • Dizziness

  • Lethargy

  • Light-headedness

Call your health care provider right away if you or your child has any of the following symptoms:

  • Blood in the stool or vomit

  • Diarrhea or vomiting (in infants less than 2 months old)

  • Dry mouth or dry eyes

  • Dry skin that sags back into position slowly when pinched up into a fold

  • Fast-beating heart

  • Listlessness and inactiveness

  • Little or no urine output for 8 hours

  • No tears

  • Sunken eyes

  • Sunken soft spot on the top of your infant's head

Call your health care provider if you are not sure whether you are giving your child enough fluids.

Also call your health care provider if:

  • You or your child cannot keep down fluids during an illness

  • Vomiting has been going on for longer than 24 hours in an adult or longer than 12 hours in a child

  • Diarrhea has lasted longer than 5 days in an adult or child

  • Your infant or child is much less active than usual or is irritable

  • You or your child is urinating much more than normal, especially if there is a family history of diabetes or you are taking diuretics

Prevention

 

Even when you are healthy, drink plenty of fluids every day. Drink more when the weather is hot or you are exercising.

Carefully monitor someone who is ill, especially an infant, child, or older adult. If you believe that the person is getting dehydrated, call your health care provider before the person becomes dehydrated. Begin fluid replacement as soon as vomiting and diarrhea start -- DO NOT wait for signs of dehydration.

Always encourage a person who is sick to drink fluids. Remember that fluid needs are greater with a fever, vomiting, or diarrhea. The easiest signs to monitor are urine output (there should be frequent wet diapers or trips to the bathroom), saliva in the mouth, and tears when crying.

What is traveler's diarrhea?

People get traveler's diarrhea by eating food and drinking water that contain germs. People can get this illness in areas of the world where the drinking water is not clean.

People who live these areas often drink tap water that contains these germs, but they do not get diarrhea. This is because their bodies are used to the germs. In the same way, cooks and food handlers may have the germs that cause traveler's diarrhea on their hands, but they may not get sick themselves. When people travel to a new place, they are more likely to become sick, because they lack protective antibodies (infection-fighting agents in the blood) that attack these germs.

How can I tell if I have traveler's diarrhea?

You may have traveler's diarrhea if you have at least 3 loose stools in 24 hours. You may also have one or more of the following symptoms:

How is traveler's diarrhea treated?

Even if you don't treat traveler's diarrhea, it will usually go away in 4 to 5 days. You should drink plenty of clear liquids to replace lost fluids due to the diarrhea. Taking medicine to treat traveler's diarrhea may make you feel better more quickly. It often is treated with antibiotics (medicines that kill bacteria). To get antibiotics, you need a prescription from your doctor.

You also can take a medicine called loperamide (brand name: Imodium). However, if you have bloody diarrhea, you should not take this medicine without also taking an antibiotic.

Children, pregnant women, older adults and other people who get dehydrated easily should drink rehydration solutions. Rehydration solutions help replace the fluid you lose while you are sick. You can buy packets of rehydration salts (to be mixed with safe water) at camping/outdoor stores or drug stores.

When should I contact my doctor?

If your child has a fever higher than 102°F, is dehydrated, has blood in the stool or vomits several times, he or she should see a doctor right away.

If treating your traveler's diarrhea isn't helping you to feel better, talk to your doctor.

How can I avoid traveler's diarrhea?

When you will be traveling to an area where the water may not be clean, see your doctor 4 to 6 weeks before your trip. Your doctor may want to give you some medicines, such as antibiotics or shots, to protect you from illness while you are away. During your trip, be careful about the following things:

  • Do not drink tap water and do not use it to brush your teeth.
  • Do not drink bottled water if the seal on the bottle has been broken.
  • Do not use ice unless you're sure it's made from purified water.
  • Do not drink milk or eat dairy products that have not been pasteurized (heated to a temperature that kills all germs).
  • Do not eat raw fruits or vegetables unless they can be peeled and you are the one who peels them.
  • Do not eat cut-up fruit salad.
  • Do not eat lettuce or other leafy raw vegetables (such as spinach).
  • Do not eat raw or rare (slightly cooked) meat or fish.
  • Do not eat food from people who sell it on the street.

Boiling water will kill the germs that cause diarrhea, making the water safe to drink. Boil water vigorously for 1 minute and allow it to cool to room temperature (do not add ice). When traveling in high altitudes (6,562 feet or higher), boil water for 3 minutes.

What is safe to eat or drink?

When you are in a place where you could get traveler's diarrhea, it is probably safe to eat or drink the following:

  • Soft drinks that are carbonated (such as cola).
  • Hot drinks, such as tea or coffee.
  • Carbonated or noncarbonated bottled water, as long as you are the one who breaks the seal on the bottle.
  • Raw fruits or vegetables that can be peeled, as long as you are the one who peels them.
  • Food that is served hot.
  • Meat that is well cooked.

Questions to Ask Your Doctor

  • Is there medicine I can take to prevent traveler’s diarrhea?
  • Is traveler’s diarrhea common in the country I’m traveling to?
  • If I get traveler’s diarrhea, who should I contact and when?
  • Are there vaccines I should get before my trip?
  • How long before my trip should I get vaccinated?

More about dehydration treatment: http://www.zdrav.kz/node/9904

 

Sourcehttp://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/travelers-diarrhea.printerview.all.html

Contents

Causes

Symptoms

Exams and Tests

Treatment

Outlook (Prognosis)

When to Contact a Medical Professional

Prevention

 

Bacterial gastroenteritis is inflammation of the stomach and intestines caused by bacteria.

Causes

Bacterial gastroenteritis can affect one person or a group of people who all ate the same food. It more commonly occurs after eating at picnics, school cafeterias, large social functions, or restaurants.

The germs may get into your food (called contamination) in different ways:

  • Meat or poultry may come into contact with bacteria from the intestines of an animal being processed
  • Water that is used during growing or shipping may contain animal or human waste
  • Improper food handling or preparation in grocery stores, restaurants, or homes

Food poisoning often occurs from eating or drinking:

  • Any food prepared by someone who did not wash their hands properly
  • Any food prepared using unclean cooking utensils, cutting boards, or other tools
  • Dairy products or food containing mayonnaise (such as coleslaw or potato salad) that have been out of the refrigerator too long
  • Frozen or refrigerated foods that are not stored at the proper temperature or are not reheated properly
  • Raw fruits or vegetables that have not been washed well
  • Raw vegetable or fruit juices and dairy products (look for the word "pasteurized" to make sure the food is safe to eat or drink)
  • Undercooked meats or eggs
  • Water from a well or stream, or city or town water that has not been treated

Many different types of bacteria can cause bacterial gastroenteritis, including:

Symptoms

Symptoms depend on the type of bacteria that caused the sickness. All types of food poisoning cause diarrhea. Other symptoms include:

Figure: Your small intestine is the longest part of your digestive system - about twenty feet long! It connects your stomach to your large intestine (or colon) and folds many times to fit inside your abdomen. Your small intestine does most of the digesting of the foods you eat. It has three areas called the duodenum, the ileum, and the jejunum.

Exams and Tests

Your health care provider will examine you for signs of food poisoning, such as pain in the stomach and signs your body does not have as much water and fluids as it should. This is called dehydration.

Laboratory tests may be done on the food or a stool sample to determine what germ is causing your symptoms. However, these tests do not always show the cause of the diarrhea.

Tests may also be done to look for white blood cells in the stool, a sign of infection.

Treatment

You will usually recover from the most common types of bacterial gastroenteritis in a couple of days. The goal is to make you feel better and avoid dehydration.

Drinking enough fluids and learning what to eat will help keep you or your child comfortable. You may need to:

If you have diarrhea and are unable to drink or keep down fluids because of nausea or vomiting, you may need fluids through a vein (IV). This is especially true for young children.

If you take diuretics ("water pills"), talk to your health care provider. You may need to stop taking the diuretic while you have diarrhea. Never stop or change medications without first talking to your health care provider.

Antibiotics are usually not prescribed for most common types of bacterial gastroenteritis, unless the diarrhea is very severe.

You can buy medicines at the drugstore that can help stop or slow diarrhea.

  • Do not use these medicines without talking to your health care provider if you have bloody diarrhea, a fever, or the diarrhea is severe.
  • Do not give these medicines to children.

Outlook (Prognosis)

You should be better in a few days without treatment.

Certain rare types of E. coli can cause severe anemia or even kidney failure.

When to Contact a Medical Professional

Call for an appointment with your health care provider if you have:

  • Blood or pus in your stools, or your stool is black
  • Diarrhea with a fever above 38°C
  • Recently traveled to a foreign country and developed diarrhea
  • Stomach pain that does not go away after a bowel movement
  • Symptoms of dehydration (thirst, dizziness, light-headedness)

Also call your doctor if:

  • The diarrhea gets worse or does not get better in 2 days for an infant or child, or 5 days for adults
  • A child over 3 months old has been vomiting for more than 12 hours; in younger babies, call as soon as vomiting or diarrhea begins

Prevention

See: http://www.zdrav.kz/node/9222

 

Source: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000254.htm

 

Contents

Causes

Symptoms

Exams and Tests

Treatment

Outlook (Prognosis)

When to Contact a Medical Professional

Prevention

Alternative Names

 

Bacterial gastroenteritis is inflammation of the stomach and intestines caused by bacteria.

Causes

 

Bacterial gastroenteritis can affect one person or a group of people who all ate the same food. It more commonly occurs after eating at picnics, school cafeterias, large social functions, or restaurants.

The germs may get into your food (called contamination) in different ways:

  • Meat or poultry may come into contact with bacteria from the intestines of an animal being processed
  • Water that is used during growing or shipping may contain animal or human waste
  • Improper food handling or preparation in grocery stores, restaurants, or homes

Food poisoning often occurs from eating or drinking:

  • Any food prepared by someone who did not wash their hands properly
  • Any food prepared using unclean cooking utensils, cutting boards, or other tools
  • Dairy products or food containing mayonnaise (such as coleslaw or potato salad) that have been out of the refrigerator too long
  • Frozen or refrigerated foods that are not stored at the proper temperature or are not reheated properly
  • Raw fruits or vegetables that have not been washed well
  • Raw vegetable or fruit juices and dairy products (look for the word "pasteurized" to make sure the food is safe to eat or drink)
  • Undercooked meats or eggs
  • Water from a well or stream, or city or town water that has not been treated

Many different types of bacteria can cause bacterial gastroenteritis, including:

Symptoms

 

Symptoms depend on the type of bacteria that caused the sickness. All types of food poisoning cause diarrhea. Other symptoms include:

Figure: Your small intestine is the longest part of your digestive system - about twenty feet long! It connects your stomach to your large intestine (or colon) and folds many times to fit inside your abdomen. Your small intestine does most of the digesting of the foods you eat. It has three areas called the duodenum, the ileum, and the jejunum.

Exams and Tests

 

Your health care provider will examine you for signs of food poisoning, such as pain in the stomach and signs your body does not have as much water and fluids as it should. This is called dehydration.

Laboratory tests may be done on the food or a stool sample to determine what germ is causing your symptoms. However, these tests do not always show the cause of the diarrhea.

Tests may also be done to look for white blood cells in the stool, a sign of infection.

Treatment

 

You will usually recover from the most common types of bacterial gastroenteritis in a couple of days. The goal is to make you feel better and avoid dehydration.

Drinking enough fluids and learning what to eat will help keep you or your child comfortable. You may need to:

If you have diarrhea and are unable to drink or keep down fluids because of nausea or vomiting, you may need fluids through a vein (IV). This is especially true for young children.

If you take diuretics ("water pills"), talk to your health care provider. You may need to stop taking the diuretic while you have diarrhea. Never stop or change medications without first talking to your health care provider.

Antibiotics are usually not prescribed for most common types of bacterial gastroenteritis, unless the diarrhea is very severe.

You can buy medicines at the drugstore that can help stop or slow diarrhea.

  • Do not use these medicines without talking to your health care provider if you have bloody diarrhea, a fever, or the diarrhea is severe.
  • Do not give these medicines to children.

Outlook (Prognosis)

 

You should be better in a few days without treatment.

Certain rare types of E. coli can cause severe anemia or even kidney failure.

When to Contact a Medical Professional

 

Call for an appointment with your health care provider if you have:

  • Blood or pus in your stools, or your stool is black
  • Diarrhea with a fever above 38°C
  • Recently traveled to a foreign country and developed diarrhea
  • Stomach pain that does not go away after a bowel movement
  • Symptoms of dehydration (thirst, dizziness, light-headedness)

Also call your doctor if:

  • The diarrhea gets worse or does not get better in 2 days for an infant or child, or 5 days for adults
  • A child over 3 months old has been vomiting for more than 12 hours; in younger babies, call as soon as vomiting or diarrhea begins

 

 

Alternative Names

 

Infectious diarrhea - bacterial gastroenteritis; Acute gastroenteritis; Gastroenteritis – bacterial

Source: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000254.htm

Содержание

Общая информация.

Причины и факторы риска.

Лечение.

Необходимо ли принимать лекарственные препараты для остановки рвоты и диареи?.

Осложнения.

Симптомы обезвоживания.

Когда необходимо обратиться к врачу.

Вопросы, которые вы можете задать врачу.

 

Могут ли диарея и рвота оказаться опасными?

Рвота и диарея (понос) могут быть опасны, потому что они могут привести к обезвоживанию организма. Обезвоживание развивается при потере организмом большого количества жидкости. У маленьких детей обезвоживание развивается быстро, но оно может возникнуть в любом возрасте.

 

Каковы причины возникновения рвоты и диареи?

Рвота и понос могут быть симптомом вирусных, бактериальных, паразитарных заболеваний, быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов и некоторых заболеваний. Нарушение переваривания некоторых продуктов (например, большого количества сладостей) и недоваренного мяса или рыбы также может вызвать рвоту и диарею.

 

Как можно предотвратить обезвоживание организма?

Любому человеку с приступами рвоты или диареи необходимо возместить потерянную жидкость и электролиты.

·         Для грудных детей: Если вы кормите грудью, продолжайте давать ребенку грудное молоко. В грудном молоке содержится жидкость и электролиты, необходимые для предотвращения обезвоживания. Также врач может назначить ребенку прием растворов для пероральной регидратации (ДАТЬ ССЫЛКУ). Если вы кормите ребенка молочной смесью, попробуйте на время перейти на смесь, не содержащую лактозу. Лактоза может ухудшить диарею. Врач может посоветовать на 12-24 часа переключиться с молочных смесей на прием пероральных растворов для регидратации. 

·         Для маленьких детей: Используйте растворы для пероральной регидратации (ДАТЬ ССЫЛКУ), содержащие соль, сахар, калий и другие питательные вещества для возмещения потерянной жидкости. Детям старше 1 года для предотвращения обезвоживания также можно давать супы, сок, наполовину смешанный с водой. Не стоит давать ребенку воду и напитки. В воде не содержится необходимого количества соли и питательных веществ для борьбы с обезвоживанием. В напитках, как правило, содержится много сахара, который может раздражать желудок вашего ребенка.

 

Необходимо ли принимать лекарственные препараты для остановки рвоты и диареи?

Обычно нет. Как правило, рвота и понос проходят быстро. При инфекциях рвота и диарея являются защитной реакцией организма, направленной на выведение инфекционного агента из организма. Прием лекарств, останавливающих рвоту и понос, может препятствовать самовосстановлению организма. В антибиотиках, как правило, также нет необходимости. Обратитесь к врачу, если вы считаете, что вам или вашему ребенку необходимы лекарственные препараты.  

 

Как я смогу понять, что у моего ребенка развилось обезвоживание?

Очень сложно сказать, развилось ли у ребенка обезвоживание. Как правило, ко времени  появления симптомов обезвоживания, оно уже успевает перейти в тяжелую степень. Обратитесь к врачу, если вы заметили любой из нижеследующих симптомов обезвоживания, особенно у младенцев и детей раннего возраста. В случае тяжелого обезвоживания для возмещения потерянной при рвоте и диареи жидкости пациенту может потребоваться внутривенное вливание жидкостей.

 

Симптомы обезвоживания

·         Уменьшение количества или отсутствие мочи, более темная окраска мочи

·         Урежение мочеиспускания (менее 6 смененных подгузников в день, менее 8 и более часов отсутствия мочеиспускания для детей старшего возраста)

·         Жажда (дети могут демонстрировать жажду плачем, раздражительностью)

·         Раздражительность

·         Отсутствие аппетита

·         Потеря веса

·         Сухость полости рта

·         Отсутствие слез при плаче

·         Западение родничка у детей младше 18 месяцев

·         Потеря эластичности и упругости кожи

·         Сонливость

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вам кажется, что рвота и диарея прогрессирует, или ребенок с рвотой и/или диареей:

·         Младше 6 месяцев

·         Старше 6 месяцев и его температура тела выше 380С

·         Имеет признаки обезвоживания (см. выше).

·         Рвота продолжается дольше 8 часов или носит неукротимый характер.

·         Появилась кровь в стуле.

·         Появление крови в рвотных массах.

·         Отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов.

·         Проглотил что-то, что может оказаться ядовитым.

·         Имеется напряженность мышц шеи или сильная головная боль

·         Ребенок стал вялым или сонливым.

·         Жалуется на боль в животе более 2 часов.

 

Вопросы, которые вы можете задать врачу

·         Могут ли рвота и понос быть симптомами другого заболевания?

·         Какие лекарственные препараты могут помочь в лечении рвоты и диареи?

·         Что делать, если я считаю, что у моего ребенка пищевое отравление?

·         У моего ребенка частый понос. Должна ли я беспокоиться?

·         Иногда у моего ребенка бывает понос. Должна ли я беспокоиться?

·         Что делать, если мой ребенок ничего не ест и не пьет во время рвоты или поноса?

 

Содержание

Могут ли диарея и рвота быть опасными?

Каковы причины возникновения рвоты и диареи?

Как можно предотвратить обезвоживание организма?

Необходимо ли принимать лекарственные препараты для остановки рвоты и диареи?

Как я смогу понять, что у моего ребенка или близкого человека развилось обезвоживание?

Симптомы обезвоживания.

Когда необходимо обратиться к врачу.

Вопросы, которые вы можете задать врачу.

 

Могут ли диарея и рвота быть опасными?

Рвота и диарея (понос) могут быть опасны, потому что они могут привести к обезвоживанию организма. Обезвоживание развивается при потере организмом большого количества жидкости. У пожилых людей обезвоживание развивается быстро, но оно может возникнуть в любом возрасте.

 

Каковы причины возникновения рвоты и диареи?

Рвота и понос могут быть симптомом вирусных, бактериальных, паразитарных заболеваний, быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов и некоторых заболеваний. Нарушение переваривания некоторых продуктов и недоваренного мяса или рыбы также может вызвать рвоту и диарею.

 

Как можно предотвратить обезвоживание организма?

Любому человеку с приступами рвоты или диареи необходимо возместить потерянную жидкость и электролиты.

Для возмещения потерянной при рвоте и диарее жидкости взрослые и пожилые люди должны выпивать, по крайней мере, по 7-8 стаканов воды каждый день. Пожилым людям для восполнения потерянной жидкости могут быть назначены растворы для пероральной регидратации. 

 

Необходимо ли принимать лекарственные препараты для остановки рвоты и диареи?

Обычно нет. Как правило, рвота и понос проходят быстро. При инфекциях рвота и диарея являются защитной реакцией организма, направленной на выведение инфекционного агента из организма. Прием лекарств, останавливающих рвоту и понос, может препятствовать самовосстановлению организма. В антибиотиках, как правило, также нет необходимости. Обратитесь к врачу, если вы считаете, что необходимы лекарственные препараты.  

 

Как я смогу понять, что у близкого человека развилось обезвоживание?

Очень сложно сказать, имеется ли у человека обезвоживание. Как правило, ко времени  появления симптомов обезвоживания, оно уже успевает перейти в тяжелую степень. Обратитесь к врачу, если вы заметили любой из нижеследующих симптомов обезвоживания, особенно у пожилых людей. В случае тяжелого обезвоживания для возмещения потерянной при рвоте и диареи жидкости пациенту может потребоваться внутривенное вливание жидкостей.

 

Симптомы обезвоживания

·         Уменьшение количества или отсутствие мочи, более темная окраска мочи

·         Урежение мочеиспускания

·         Жажда

·         Раздражительность

·         Отсутствие аппетита

·         Потеря веса

·         Сухость полости рта

·         Потеря эластичности и упругости кожи

·         Сонливость

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вам кажется, что рвота и диарея прогрессирует, или человек с рвотой и/или диареей:

·         Имеет признаки обезвоживания (см. выше).

·         Рвота продолжается дольше 8 часов или носит неукротимый характер.

·         Появилась кровь в стуле.

·         Появление крови в рвотных массах.

·         Отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов.

·         Проглотил что-то, что может быть ядовитым.

·         Имеется напряженность мышц шеи или сильная головная боль

·         Стал вялым или сонливым.

·         Имеется боль в животе более 2 часов.

 

Вопросы, которые вы можете задать врачу

·         Могут ли рвота и понос быть симптомами другого заболевания?

·         Какие лекарственные препараты могут помочь в лечении рвоты и диареи?

 

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз заболевания

Когда обращаться за врачебной помощью

Профилактика

Синонимы

 

Общая информация

Бактериальный гастроэнтерит – это воспаление желудка и кишечника, вызванное бактериями.

 

 

 

Причины

Бактериальный гастроэнтерит может поразить одного человека или группу людей, которые употребляли в пищу одни и те же блюда. Это чаще происходит на пикниках, в школьных столовых, в кафе и ресторанах.

Микробы могут попасть в пищу (обсеменение) разными путями:

  • Бактерии могут попасть на мясо из кишечника животного или птицы при разделывании туши
  • Вода, используемая для полива или мытья, может содержать отходы жизнедеятельности животных или человека
  • Неправильное хранение продуктов в магазинах, ресторанах и в домашних условиях

Пищевое отравление часто происходит при употреблении пищи и напитков:

  • При употреблении пищи, приготовленной человеком, тщательно не помывшим руки
  • При употреблении пищи, приготовленной с использованием грязных кухонных принадлежностей, разделочных досок и других инструментов
  • При употреблении блюд, содержащих майонез, и не хранившихся в холодильнике (различные виды салатов из капусты, моркови, лука и картофеля)  
  • При употреблении неправильно хранившихся и должным образом не приготовленных замороженных и охлажденных продуктов
  • При употреблении немытых или плохо вымытых фруктов и овощей
  • При употреблении сырых овощных или фруктовых соков и молочных продуктов (непастеризованные)
  • При употреблении  недоваренного мяса или яиц
  • При употреблении некипячёной колодезной или воды из городских источников

Бактериальный гастроэнтерит вызывается различными видами бактерий, такими, как:

  • Кампилобактер еюни(кампилобактериоз)
  • Кишечная палочка (эшерихиоз)
  • Сальмонелла (сальмонеллез)
  • Шигелла (шигеллез)
  • Стафилококк (стафилококковый энтерит)
  • Иерсиния (иерсиниоз)

Тонкая кишка является самой длинной частью пищеварительной системы - ее длина составляет около 6 метров! Она соединяет желудок с толстой кишкой, и имеет множество складок (для того, чтобы поместиться в брюшной полости). Большая часть потребляемой пищи, переваривается в тонкой кишке. Она состоит из трех частей: двенадцатиперстной, подвздошной  и тощей кишки.

 

Симптомы

Симптомы зависят от возбудителя заболевания. Жидкий и частый стул характерен для всех видов  пищевого отравления. К дополнительным симптомам относятся:

 

Диагностика

Врач выясняет наличие симптомов пищевого отравления, таких как боль в животе и обезвоживание (потеря организмом нормального количества жидкости).

Для определения возбудителя заболевания, проводят анализ образца пищи или кала. Тем не менее, данные исследования не всегда позволяют выявить точную причину поноса.

Также проводят исследование кала на наличие лейкоцитов.

 

Лечение

Как правило, улучшение состояния наступает через несколько дней после начала заболевания. Целью лечения является улучшение состояния пациента и борьба с обезвоживанием организма.

Употребление достаточного количества жидкости и правильное питание могут улучшить ваше состояние или состояние вашего ребенка. Вам необходимо:

Если у вас понос или вы не в состоянии удержать жидкость в организме из-за постоянной тошноты и рвоты, вам, возможно, будет необходимо внутривенное вливание жидкости. Чаще всего это применяется при лечении маленьких детей.   

Проконсультируйтесь с врачом, если Вы принимаете диуретики (мочегонные препараты). При наличии поноса, возможно, вам будет необходимым прекратить прием мочегонных препаратов.  Никогда не изменяйте и не прекращайте лечение без консультации вашего лечащего врача.  

При легком и умеренном течении гастроэнтерита, антибиотикотерапия, как правило, не назначается.  

Вы можете приобрести  лекарственные препараты для лечения поноса в аптеке.

  • При наличии кровавого поноса, лихорадки и при тяжелом течении поноса не принимайте  лекарственные препараты без консультации врача.
  • Не давайте эти лекарственные препараты детям.

 

Прогноз заболевания

Ваше состояние должно улучшиться в течение нескольких дней даже и без лечения. 

Некоторые редкие виды кишечной палочки могут привести к тяжелой анемии и даже почечной недостаточности.

 

Когда обращаться за врачебной помощью

Обратитесь за медицинской помощью в следующих случаях:

  • При наличии крови или гноя в стуле, при «черном» стуле
  • Понос и температура тела выше 38°C
  • При недавних поездках за рубеж, откуда вы приехали с поносом 
  • Боль в животе, не проходящая после дефекации
  • Симптомы обезвоживания (жажда, головокружение, спутанность сознания)

Также обратитесь к врачу, если:

  • Понос учащается и не наступает улучшения через 2 дня у детей, или спустя 5 дней у взрослых
  • При рвоте в течение 12 часов и более у детей старше 3 месяцев.

Немедленно свяжитесь с врачом, при рвоте и поносе у детей младшего возраста

 

Профилактика

См.: (Безопасность пищевых продуктов): http://www.zdrav.kz/node/9222

 

Синонимы

Инфекционная бактериальная диарея; Острый гастроэнтерит; Бактериальный гастроэнтерит

 

Материал подготовлен Алмазом Шарманом, профессором медицины.

Перевод Асель Стамбековой.

Редакция Александра Королькова.

Тонкая кишка является самой длинной частью пищеварительной системы - ее длина составляет около 6 метров! Она соединяет желудок с толстой кишкой, и имеет множество складок (для того, чтобы поместиться в брюшной полости). Большая часть потребляемой пищи, переваривается в тонкой кишке. Она состоит из трех частей: двенадцатиперстной, подвздошной  и тощей кишки.

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Когда обращаться за врачебной помощью

Диагностика

Лечение

Профилактика

 

 

Общая информация

Кишечный иерсиниоз и псевдотуберкулез  являются инфекционными заболеваниями. Yersinia enterocolitica является возбудителем энтероколита - заболевания, характеризующегося воспалением тонкой и толстой кишки, которое часто встречается в детском возрасте.

 

Рисунок: Тонкая кишка является самой длинной частью пищеварительной системы - ее длина составляет около 6 метров! Она соединяет желудок с толстой кишкой, и имеет множество складок (для того, чтобы поместиться в брюшной полости). Большая часть потребляемой пищи, переваривается в тонкой кишке. Она состоит из трех частей:  двенадцатиперстной, подвздошной  и тощей кишки.

 

Причины

Заражение происходит при употреблении в пищу сырой или не прошедшей  достаточной термической обработки свинины и  непастеризованного молока. Также заражение происходит при контакте с больными животными, употреблении загрязненной колодезной воды или в редких случаях - при переливании инфицированной крови. Заболеванию больше подвержены дети с ослабленной иммунной системой. Инкубационный период составляет приблизительно 4 - 6 дней.

 

Симптомы

Yersinia enterocolitica вызывает не только воспаление тонкой и толстой кишки, но и такие симптомы, как понос и повышение температуры. Стул больного ребенка может быть с примесью крови и слизи. Эти симптомы могут длиться от 1 до 3 недель, иногда дольше.

Наряду с данными наиболее распространенными симптомами, у детей младшего возраста с повышенным содержанием железа в организме (при переливании крови) или с ослабленной иммунной системой и наличием других заболеваний, возможно развитие бактериемии (распространение бактерий по кровеносному руслу). У подростков возможно появление симптомов, схожих с симптомами аппендицита (синдром псевдоаппендицита) с болью и напряженностью в правой подвздошной области. В редких случаях данное заболевание проявляется болью в горле, воспалением глаз, менингитом и пневмонией.  После перенесенной инфекции у подростков может появиться боль в суставах и красная сыпь на голенях (узловая эритема).  

У детей с псевдотуберкулезом могут появиться такие симптомы, как повышение температуры, сыпь, боль в животе, в том числе, синдром псевдоаппендицита. У некоторых детей может появиться понос, сыпь и отеки конечностей.

 

Когда обращаться за врачебной помощью

Обратитесь за медицинской помощью при наличии кровь в стуле вашего ребенка. Обратите внимание на симптомы обезвоживания, вызываемые поносом, такие как сухость во рту, жажда и уменьшение частоты мочеиспускания.

 

Диагностика

Врач может назначить анализы для выявления Yersinia в стуле ребенка. Также возбудителя можно выявить при взятии мазка со слизистой глотки, анализе мочи и проведении анализа крови на антитела к бактериям.

Поскольку иерсиниоз является относительно редкой инфекцией, малое число лабораторий проводят выделение Yersinia из фекалий.

 

Лечение

В большинстве случае заболевание проходит самостоятельно. В  некоторых случаях иерсиниоз лечится антибиотиками. Как и при всех заболеваниях, протекающих с поносом, пациентам назначается обильное питье для профилактики и лечения обезвоживания.  

 

Профилактика

Убедитесь в том, что ваш ребенок не употребляет сырую или недоваренную свинину, непастеризованное молоко и загрязненную воду. Тщательно мойте руки с мылом под проточной водой после обработки свиной требухи.

Вакцины для профилактики иерсиниоза не существует.

 

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз заболевания

Возможные осложнения

Когда обращаться за врачебной помощью

Профилактика

 

Общая информация

Острый панкреатит – это острое воспалительное заболевание поджелудочной железы.

Данное изображение- это компьютерная томография верхней части брюшной полости, на которой четко диагностируется воспаление и отечность тканей поджелудочной железы, вызванной острой инфекцией (панкреатит).

 

Причины

Поджелудочная железа располагается позади желудка и вырабатывает пищеварительные (энзимы) и гормональные ферменты, такие как инсулин и глюкагон. Активные энзимы (пищеварительные ферменты) поступают в просвет тонкой кишки и являются важным звеном в процессе переваривания пищи.

Если ферменты активизируются в поджелудочной железе, то происходит самопереваривание тканей поджелудочной железы, что приводит к отеку, кровоизлиянию, повреждению поджелудочной железы и ее кровеносных сосудов.

Острый панкреатит чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Отдельные заболевания, оперативные вмешательства, пагубные привычки и неправильное питание увеличивают риск развития данного заболевания.

Заболевание чаще всего вызвано алкоголизмом и злоупотреблением алкоголем (в США -70% случаев). Также на развитие заболевания оказывает влияние генетический фактор. В других случаях причина остается неизвестной.

Другие заболевания, вызывающие панкреатит:

Дополнительные причины:

  • Осложнения муковисцидоза
  • Гемолитико- уремический синдром
  • Гиперпаратиреоз
  • Болезнь Кавасаки
  • Синдром Рея
  • Употребление определенных лекарственных препаратов (особенно, эстрогены, кортикостероиды, мочегонные препараты, такие как тиазид и имуран)
  • Вирусные инфекции, включая паротит (свинку), вирусы Коксаки, микоплазменные пневмонии и кампилобактерии.

 

Симптомы

Главный и основной симптом панкреатита – острая боль в левом подреберье или в середине живота.

Боль:

  • Усиливается через несколько минут после употребления жирной пищи или напитков
  • Постоянная и продолжается в течение нескольких дней
  • Усиливается в положении, лежа на спине
  • Может иррадиировать (распространяться) в спину или в область ниже левой лопатки

У людей с острым панкреатитом наблюдается лихорадка, тошнота, рвота и повышенное потоотделение.

Дополнительные симптомы, проявляющиеся при этом заболевании:

  • Стул землистого цвета
  • Повышенное газообразование
  • Отрыжка
  • Расстройство пищеварения
  • Умеренное пожелтение кожных покровов и склер (желтуха)
  • Кожная сыпь или язвочки
  • Вздутие живота

 

Диагностика

При физикальном осмотре врач может обнаружить:

  • Чувство болезненности в брюшной полости или припухлость
  • Лихорадку
  • Снижение давления
  • Учащенное сердцебиение
  • Учащенное дыхание

Лабораторные анализы показывают количество выделяемых ферментов поджелудочной железы:

  • Повышение уровня амилазы крови
  • Повышение уровня липазы сыворотки крови
  • Повышения уровня амилазы в моче

Дополнительные лабораторные анализы помогают диагностировать осложнения панкреатита:

  • Общий анализ крови (ОАК)
  • Полная ферментативная панель крови

Другие методы обследования, показывающие воспаление поджелудочной железы:

  • Компьютерная томография брюшной полости
  • МРТ брюшной полости
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости

 

Лечение

Зачастую для проведения лечения требуется госпитализация:

  • Лекарственные препараты, купирующие болевой приступ
  • Внутривенные вливание растворов
  • Ограничение употребления пищи для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу

Иногда через нос или рот устанавливается назогастральный зонд (трубка), через который удаляется желудочное содержимое. Данный метод применяется в случае, если рвота или сильная боль ничем не купируется, или возможно развитие пареза кишечника (паралич кишечника). Зонд устанавливается на протяжении от 1 - 2 дней до 1 - 2 недель.

Лечение заболевания предотвращает возникновение повторных болевых приступов.

В некоторых случаях необходимо:

  • Откачать жидкость вокруг поджелудочной железы или внутри нее
  • Удалить желчные камни
  • Освободить проток поджелудочной железы

В особо тяжелых случаях, требуется оперативное вмешательство, для удаления некротизированного или пораженного участка ткани поджелудочной железы.

После улучшения состояния противопоказаны употребление алкогольных напитков, жирной пищи и курение.

 

Прогноз заболевания

Симптомы заболевания купируются в течение недели. Однако, возможен переход заболевания в более тяжелую форму, опасную для жизни.

Уровень смертности возрастает при:

  • Геморрагическом панкреатите
  • Нарушении работы печени, сердца или почек
  • Некротизирующем панкреатите

Вероятность рецидива панкреатита зависит от причин возникновения заболевания и эффективности лечения.

 

Возможные осложнения

  • Острая почечная недостаточность
  • Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
  • Накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
  • Абсцессы и кисты в поджелудочной железе
  • Сердечная недостаточность
  • Снижение артериального давления

Помните, что повторные эпизоды острого панкреатита могут привести к хроническому панкреатиту.

 

Когда обращаться за врачебной помощью

Сообщите своему врачу, если:

  • Вас беспокоят сильные, постоянные боли в животе
  • У Вас проявляются другие симптомы острого панкреатита

 

Профилактика

Вы можете уменьшить риск развития новых или повторных эпизодов панкреатита, придерживаясь правил, предотвращающих заболевание:

  • Не применяйте аспирин для лечения лихорадки у детей, особенно, если у них возможна вирусная болезнь, чтобы предотвратить синдром Рея.
  • Не злоупотребляйте алкоголем.
  • Проводите вакцинацию детей от паротита (свинки) и других детских болезней (см.: Иммунизация - общий обзор).