Лихорадкой называется временное повышение температуры тела в ответ на какое-то заболевание.
О лихорадке у взрослых говорят при повышении температуры тела выше 37,2 - 37,5 ° С.
О лихорадке у детей говорят при повышении температуры тела выше одного из следующих значений:
37,2 °C при измерении в подмышечной впадине
38 °C при ректальном измерении (в прямой кишке)
37,5 °C при пероральном измерении (во рту)
Обсуждения
Нормальная температура тела может измениться в любое время. Она, как правило, выше в вечернее время. Другие факторы, которые могут повлиять на температуру тела:
Во второй половине менструального цикла женщины, температура тела может повышаться на 1 и более градус.
Физическая активность, сильные эмоции, прием пищи, теплая одежда, лекарственные препараты, высокая температура в помещении и высокая влажность также могут способствовать повышению температуры тела.
Лихорадка является ответной защитной реакцией организма в ответ на инфекцию. Большинство болезнетворных бактерий и вирусов лучше развиваются при температуре 37°С. Хотя лихорадка и сигнализирует о борьбе с микроорганизмами, она направлена на защиту организма, а не наоборот.
Повреждение головного мозга от лихорадки, как правило, не возникает до тех пор, пока температура тела не повысится до 42°С. Лихорадки, вызванные инфекцией, при отсутствии их лечения редко протекают с температурой тела выше 41°C.
Необъяснимые лихорадки, длящиеся в течение нескольких дней или недель, называются лихорадками неясного генеза.
Причины
Практически любая инфекция может протекать с лихорадкой. К наиболее распространенным из них относятся:
Такие инфекции, как пневмония, воспаление костей (остеомиелит), аппендицит, туберкулез, воспалительные заболевания кожи (целлюлит) и менингит
Респираторные инфекции, такие как простуда или гриппоподобные заболевания, ангины, инфекции уха, пазух, инфекционный мононуклеоз и бронхит
Лекарственные препараты, такие как некоторые антибиотики, антигистаминные и противосудорожные препараты
Уход на дому
Иногда обычная простуда или другая вирусная инфекция могут вызвать повышение температуры тела до высоких цифр (38,9 - 40°C). Это не всегда свидетельствует о том, что у вас тяжелое заболевание. Вместе с тем, некоторые серьезные инфекции иногда могут протекать без лихорадки или даже с пониженной температурой тела.
Если лихорадка протекает легко, и у вас нет никаких других симптомов, лечения не требуется. Пейте больше жидкости и побольше отдыхайте.
При попытках снизить температуру тела:
При наличии озноба НЕ следует кутаться
Избавьтесь от лишней одежды или одеял. Температура в комнате не должна быть слишком высокой или слишком низкой. Наденьте легкую одежду и укройтесь одним легким одеялом. Если в комнате жарко или душно, включите вентилятор или кондиционер.
Снизить лихорадку могут помочь теплая ванна или обтирание губкой. Эти процедуры эффективны после приема лекарственных препаратов, в противном случае температура может снова повыситься.
НЕ принимайте холодную ванну, не используйте лед или обтирание алкоголем. Эти процедуры охлаждают кожу, но часто ухудшают ситуацию, так как могут вызвать дрожь, из-за которой температура тела может повыситься снова.
Здесь представлены некоторые рекомендации по приему лекарственных препаратов для снижения температуры тела:
Ацетаминофен и ибупрофен являются жаропонижающими препаратами. Иногда врачи могут рекомендовать вам прием обоих препаратов.
Принимайте ацетаминофен каждые 4 - 6 часов. Механизм действия препарата основан на воздействии на центр терморегуляции в головном мозге.
Принимайте ибупрофен каждые 6 - 8 часов. НЕ давайте ибупрофен детям младше 6 месячного возраста.
Аспирин очень эффективен для лечения лихорадки у взрослых. Не давайте аспирин ребенку, предварительно не проконсультировавшись с лечащим врачом.
Пациенты должны пить много жидкости. Рекомендованы вода, суп, соки.
Прием пищи не ограничивается, но не заставляйте себя есть, если у вас нет аппетита.
Когда необходимо обратиться к врачу
Вызовите скорую помощь, позвонив по номеру 103, если у вас или у кого-то из окружающих имеются лихорадка и один или несколько из нижеследующих симптомов:
Невозможность легко проснуться
Спутанность сознания
Невозможность ходить
Затрудненное дыхание, даже после прочищения носовой полости
Посинение губ, языка или ногтей
Очень сильная головная боль
Ригидность шеи
Припадок
Незамедлительно обратитесь к врачу в следующих случаях:
При повышении температуры тела выше 40°C, если она не снижается при приеме лекарственных препаратов
Лихорадка держится на уровне 39°C или продолжает прогрессировать
Лихорадка длится более 48 - 72 часов
Лихорадка периодически проходит, а затем появляется снова в течение недели или даже дольше, даже если температура тела не повышается до высоких цифр
У вас имеется серьезное заболевание, такое как болезнь сердца, муковисцидоз, ХОБЛ или другие хронические заболевания легких
На фоне лихорадки появилась сыпь или синяки
Имеется боль при мочеиспускании
Имеются проблемы в работе иммунной системы (терапия стероидами, состояние после трансплантации костного мозга или органов, удаление селезенки, ВИЧ - положительный статус, лечение от рака в анамнезе)
Недавние поездки в страны третьего мира
Чего ожидать от визита к врачу
Врач будет проводить осмотр, который может включать в себя подробное изучение кожи, глаз, ушей, носа, горла, шеи, груди и живота для выявления причины лихорадки.
Лечение зависит от длительности и причины лихорадки, а также от наличия других симптомов.
Для диагностики заболевания могут быть проведены следующие обследования:
Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера) вызывается воспалением и отеком мелких кровеносных сосудов. При этом, кровеносные сосуды сужаются или происходит их закупорка тромбами (тромбоз). В большинстве случаев, в процесс вовлекаются сосуды рук и ног. Чаще поражаются артерии, чем вены. Средний возраст появления признаков заболевания- 35 лет. Женщины и люди пожилого возраста болеют реже.
Это заболевание чаще поражает мужчин в возрасте 20-40 лет, заядлых курильщиков и жующих табак. Лишь 1 из 10 пациентов является женщиной. У многих таких пациентов очень низкий уровень гигиены полости рта, что связано с употреблением табака.
Облитерирующий тромбангиит - заболевание, которое приводит к закупорке кровеносных сосудов рук и ног. Просвет кровеносных сосудов сужается, либо полностью закупоривается вследствие воспаления и тромбов, что уменьшает доступ крови к тканям. Облитерирующий тромбангиит поражает мужчин 20-40 лет, злоупотребляющих курением и жеванием табака.
Специфического лечения облитерирующего тромбангиита не существует. Суть лечения состоит в контролировании симптомов заболевания и предотвращении ухудшения состояния больного.
Пациент должен прекратить употребление табака. Также важно избегать холодных температур и других условий, которые снижают приток крови в руках и ногах.
Прикладывание тепла, массаж и легкие упражнения могут облегчить состояние пациента.
Может помочь прием аспирина и лекарственных препаратов, расширяющих сосуды (вазодилататоры). В тяжелых случаях для устранения постоянной боли в конечностях проводится хирургическая операция по удалению нервов в пораженной области (хирургическая симпатэктомия).
При прекращении курения и употребления табака симптомы облитерирующего тромбангиита могут исчезнуть. Людям, продолжающим употребление табака, могут быть необходимы повторные ампутации пораженных пальцев рук или ног.
Люди, с болезнью Рейно, страдающие синюшностью и болезненностью пальцев рук или ног, имеющие язвы на конечностях, должны прекратить курение и употребление табака.
