In people with diabetes, the body's nerves can be damaged by decreased blood flow and a high blood sugar level. This condition is more likely when blood sugar level is not well controlled.
About half of people with diabetes develop nerve damage. Symptoms often do not begin until many years after diabetes has been diagnosed. Some persons who have diabetes that develops slowly already have nerve damage when they are first diagnosed.
Diabetes can damage the nerves and cause a complication called neuropathy. This generally begins as loss of sensation in the toes, and possibly fingers. Eventually, the neuropathy can move up the person's legs or arms.
Symptoms often develop slowly over many years. The types of symptoms you have depend on the nerves that are affected.
When the nerves that control digestion are affected, you may have trouble digesting food. This can make your diabetes harder to control. Symptoms of digestion problems include:
Feeling full after eating only a small amount of food
Throwing up undigested food a few hours after a meal
When nerves in the arms and legs are affected, symptoms often start in the toes and feet, and include tingling or burning, or deep aching pain. As the damage gets worse, you will likely lose feeling in your arms and legs. Because of this, you may:
Not notice when you step on something sharp
Not know that you have a blister or small cut
Not notice when your feet or hands touch something that is too hot or cold
When nerves in your heart and blood vessels are damaged, you may:
Feel light-headed when you stand up (orthostatic hypotension)
Have a fast heart rate
Not notice angina, the chest pain that warns of heart disease and heart attack
Other symptoms of nerve damage are:
Sexual problems, which cause erection problems in men and vaginal dryness or orgasm problems in women
Not being able to tell when your blood sugar gets too low
Bladder problems, which cause urine leakage or not being able to empty the bladder.
Sweating too much, even when the temperature is cool, or at rest, or other unusual times
Follow your health care provider's advice on how to slow diabetic nerve damage.
Control your blood sugar (glucose) level by:
Eating healthy foods
Getting regular exercise
Checking it as often as instructed and keeping a record of your numbers so that you know the things that affect you level
Taking medicine or insulin as instructed by your health care provider
To treat the symptoms of nerve damage, your health care provider may prescribe medicines to treat:
Pain in your feet, legs, or arms
Nausea, vomiting or other digestion problems
Bladder problems
Erection problems or vaginal dryness
When you have nerve damage in your feet, the feeling in your feet can be reduced. You can even have no feeling at all. As a result, your feet may not heal well if they are injured. Caring for your feet can prevent minor problems from becoming so serious that you end up in the hospital.
Caring for your feet includes:
Checking and caring for your feet every day
Getting a foot exam each time you see your health care provider
Wearing the right kind of socks and shoes (ask your health care provider about this)
Заболевания периферических артерий - это патологическое состояние, приводящее к сужению и уплотнению стенок артерий, кровоснабжающих ноги и ступни.
Сужение просвета сосудов приводит к снижению кровотока в них, что может вызвать повреждение нервов и тканей.
Атеросклероз нижних конечностей - заболевание периферических кровеносных сосудов, которое характеризуется сужением и уплотнением стенок артерий, кровоснабжающих ноги и ступни. Сужение артерий приводит к снижению кровотока. К симптомам заболевания относятся боль и чувство онемения в ногах, похолодание ног и ступней, мышечная боль в бедрах, икрах или стопах.
Заболевания периферических артерий вызываются атеросклерозом или "уплотнением стенок артерий". Это патологическое состояние возникает при скоплении частиц жира на стенках сосудов, в результате чего их просвет сужается. Также стенки артерий становятся более плотными и не могут расширяться при усилении кровотока в них.
Как результат, при усиленной работе мышц ног, например, во время тренировки или прогулки они не могут получить необходимого количества крови и кислорода. При прогрессировании заболевания, в конечном счете, организм не способен обеспечивать эти мышцы достаточным количеством крови и кислорода даже в состоянии покоя.
Заболевания периферических артерий - весьма распространенная патология, которая чаще встречается среди мужчин старше 50 лет. Люди подвергаются более высокому риску при наличии:
Классическими симптомами являются боль, усталость, жжение или дискомфорт в мышцах стоп, икр или бедер. Эти симптомы обычно появляются во время прогулок или физических упражнений, и проходят через нескольких минут после отдыха.
На начальных стадиях заболевания эти симптомы могут появляться только тогда, когда вы идете в гору, при быстрой ходьбе или при ходьбе на большие расстояния.
Позднее данные симптомы появляются чаще и при малых нагрузках.
Вы можете чувствовать онемение стоп и ног в состоянии покоя. Также ноги могут быть прохладными на ощупь, а кожа - бледной.
При прогрессировании заболеваний периферических сосудов у вас могут развиться следующие симптомы:
Боль или покалывание в стопах или пальцах ног, которые могут быть настолько выраженными, что даже прикосновение к ногам одежды или постельного белья вызывает болезненные ощущения
Боль, ухудшающаяся при приподнимании ног и ослабевающая при свободном свисании ног с кровати
Сбалансируйте физические упражнения и отдых. Ходите пешком или выполняйте другие упражнения, несмотря на боль, и чередуйте их с периодами отдыха. Со временем кровообращение может улучшиться в связи с формированием новых, небольших (коллатеральных) кровеносных сосудов. Перед началом тренировок проконсультируйтесь с врачом.
Бросьте курить. Курение сужает артерии, тем самым снижается способность крови переносить кислород, при этом повышается риск формирования тромбов и эмболии.
Заботьтесь о ваших ногах, особенно, если у вас есть сахарный диабет. Носите удобную обувь. Обращайте внимание на любые порезы, царапины, или травмы и сразу же обращайтесь к врачу. Ткани заживают медленно и часто инфицируются при наличии нарушений кровообращения.
Если ваш уровень холестерина высок, соблюдайте диету с низким содержанием холестерина и жиров.
Контролируйте уровень сахара в крови, если у вас имеется диабет.
Для контроля данной группы заболеваний может потребоваться прием лекарственных препаратов, таких как:
Аспирин или препарат под названием клопидогрель (Плавикс), который предотвращает формирование тромбов в артериях. НЕ ПРЕКРАЩАЙТЕ принимать эти лекарства, предварительно не посоветовавшись с врачом.
Лекарства, расширяющие просвет пораженной артерии. Также применяется у лиц с умеренным и тяжелым поражением артерий, но не являющихся кандидатами на оперативное лечение.
Если вы принимаете лекарства от повышенного артериального давления и сахарного диабета, продолжайте их прием согласно рекомендациям врача.
Хирургические вмешательства выполняются в случаях, если течение заболевания тяжелое и влияет на вашу способность работать и выполнять какую-либо деятельность, или если вы испытываете боль в состоянии покоя. Возможные варианты:
Ангиопластика и стентирование периферических артерий (наподобие метода, используемого для раскрытия коронарных артерий сердца, но выполняется на кровеносных сосудах пораженной ноги)
Шунтирование артерий нижних конечностей (создание дополнительного пути для кровоснабжения в обход пораженного участка сосуда)
Некоторым пациентам с заболеваниями периферических артерий может понадобиться удаление части конечности (ампутация).
Обычно вы можете контролировать течение заболеваний периферических артерий ног без хирургического вмешательства. В тяжелых случаях хирургическое лечение обеспечивает облегчение симптомов заболевания.
При наличии осложнений пострадавшую ногу, возможно, потребуется ампутировать.
Периферическая нейропатия представляет собой общую потерю функций чувствительных нервов, с помощью которых мозг реагирует на боль, осязание, температуру, вибрации, а также моторных нервов, отвечающих за деятельность мышц, контролирующих движения. Периферийная невропатия поражает, главным образом, ступни, ноги и руки.
Симптомы появляются постепенно и включают:
Онемение, жжение и покалывание.
Потерю чувствительности.
Боль в пораженной области.
Периферическую нейропатию могут вызвать такие условия как нарушение обмена веществ, например, диабет, либо воспалительные процессы, например, ВИЧ-инфекции. Другими причинами являются воздействие токсичных веществ и реакция на определенные лекарственные препараты.
Лечение зависит от причины. Если повреждение нервов несерьезное, то периферийную невропатию может ослабить лечение причины.
