Поверхностный тромбофлебит может возникнуть после травм вен или использования внутривенного катетера. Если у вас имеется высокий риск развития данного заболевания, оно может возникнуть без видимой причины.
К факторам риска возникновения поверхностного тромбофлебита относятся:
Химическое загрязнение области проживания
Заболевания, характеризующиеся повышенным свертыванием крови
Инфекции
Беременность
Длительное нахождение в сидячем или лежачем положении
Покраснение кожи или воспаление вдоль подкожной вены
Кожа теплая на ощупь
Напряжение или боль вдоль подкожной вены - боль усиливается при надавливании
Боль в конечностях
Уплотнение вены (индурация)
На данном изображении на нижней конечности на фоне сосудистого рисунка видна эритема. Поверхностные вены воспалены и расширены, наблюдается изменение их цвета.
Врач будет диагностировать поверхностный тромбофлебит, опираясь в основном на внешний вид пораженной области. Могут понадобиться частые измерения пульса, артериального давления, температуры, определение состояния кожи и кровотока.
Следующие диагностические исследования могут помочь подтвердить наличие заболевания:
Ультразвуковая допплерография
Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов
Венография
При наличии признаков инфекции может понадобиться исследование культуры микроорганизмов кожи или крови.
Цель лечения заключается в уменьшении боли и воспаления и предотвращении осложнений.
Для уменьшения дискомфорта и отеков рекомендуется ношение эластичных чулок и придание пораженной конечности возвышенного положения. Также может оказаться полезным прикладывание теплого компресса на пораженный участок.
Если доказано, что поверхностный тромбофлебит вызван внутривенным катетером, он должен быть немедленно удален.
К лекарственным препаратам для лечения поверхностного тромбофлебита относятся:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения воспаления
Обезболивающие препараты
Если также имеется тромбоз глубоких вен, врач назначит вам лекарства, разжижающие кровь (антикоагулянты). Антибиотики назначаются при наличии инфекции.
Для лечения варикозного расширения вен и предотвращения повторных эпизодов тромбофлебита пациентам из группы высокого риска рекомендуется хирургическое удаление (флебэктомия) либо склеротерапия пораженной вены.
Поверхностный тромбофлебит обычно протекает легко и не вызывает осложнений. Симптомы, как правило, проходят в течение 1-2 недель, но напряжение вены может сохраняться в течение длительного времени.
Обратитесь к врачу или медицинской сестре при наличии у вас симптомов этого заболевания.
Обратитесь к врачу, если у вас уже диагностирован поверхностный тромбофлебит, и вы не отмечаете улучшения состояния на фоне лечения, либо у вас отмечается прогрессирование симптомов.
Обращайтесь к врачу при появлении любых новых симптомов, например, если ваши ноги стали бледными, холодными на ощупь, отекшими, или у вас появились озноб и лихорадка.
Если вам необходимо внутривенное введение какого-либо препарата, риск поверхностного тромбофлебита может быть снижен путем регулярного изменения местоположения внутривенного доступа и немедленного удаления внутривенного катетера при наличии признаков воспаления.
По мере возможности старайтесь не оставлять ноги и руки в одном положении в течение длительного времени. Часто двигайте ногами или старайтесь прогуливаться во время длительных перелетов, автомобильных поездок и других ситуаций, в которых вы в течение длительного времени вынуждены находиться в сидячем или лежачем положении. Для снижения риска возникновения поверхностного тромбофлебита после операций или длительного соблюдения постельного режима из-за болезни старайтесь как можно раньше начинать вставать или гулять.
Заболевания периферических артерий - это патологическое состояние, приводящее к сужению и уплотнению стенок артерий, кровоснабжающих ноги и ступни.
Сужение просвета сосудов приводит к снижению кровотока в них, что может вызвать повреждение нервов и тканей.
Атеросклероз нижних конечностей - заболевание периферических кровеносных сосудов, которое характеризуется сужением и уплотнением стенок артерий, кровоснабжающих ноги и ступни. Сужение артерий приводит к снижению кровотока. К симптомам заболевания относятся боль и чувство онемения в ногах, похолодание ног и ступней, мышечная боль в бедрах, икрах или стопах.
Заболевания периферических артерий вызываются атеросклерозом или "уплотнением стенок артерий". Это патологическое состояние возникает при скоплении частиц жира на стенках сосудов, в результате чего их просвет сужается. Также стенки артерий становятся более плотными и не могут расширяться при усилении кровотока в них.
Как результат, при усиленной работе мышц ног, например, во время тренировки или прогулки они не могут получить необходимого количества крови и кислорода. При прогрессировании заболевания, в конечном счете, организм не способен обеспечивать эти мышцы достаточным количеством крови и кислорода даже в состоянии покоя.
Заболевания периферических артерий - весьма распространенная патология, которая чаще встречается среди мужчин старше 50 лет. Люди подвергаются более высокому риску при наличии:
Классическими симптомами являются боль, усталость, жжение или дискомфорт в мышцах стоп, икр или бедер. Эти симптомы обычно появляются во время прогулок или физических упражнений, и проходят через нескольких минут после отдыха.
На начальных стадиях заболевания эти симптомы могут появляться только тогда, когда вы идете в гору, при быстрой ходьбе или при ходьбе на большие расстояния.
Позднее данные симптомы появляются чаще и при малых нагрузках.
Вы можете чувствовать онемение стоп и ног в состоянии покоя. Также ноги могут быть прохладными на ощупь, а кожа - бледной.
При прогрессировании заболеваний периферических сосудов у вас могут развиться следующие симптомы:
Боль или покалывание в стопах или пальцах ног, которые могут быть настолько выраженными, что даже прикосновение к ногам одежды или постельного белья вызывает болезненные ощущения
Боль, ухудшающаяся при приподнимании ног и ослабевающая при свободном свисании ног с кровати
Сбалансируйте физические упражнения и отдых. Ходите пешком или выполняйте другие упражнения, несмотря на боль, и чередуйте их с периодами отдыха. Со временем кровообращение может улучшиться в связи с формированием новых, небольших (коллатеральных) кровеносных сосудов. Перед началом тренировок проконсультируйтесь с врачом.
Бросьте курить. Курение сужает артерии, тем самым снижается способность крови переносить кислород, при этом повышается риск формирования тромбов и эмболии.
Заботьтесь о ваших ногах, особенно, если у вас есть сахарный диабет. Носите удобную обувь. Обращайте внимание на любые порезы, царапины, или травмы и сразу же обращайтесь к врачу. Ткани заживают медленно и часто инфицируются при наличии нарушений кровообращения.
Если ваш уровень холестерина высок, соблюдайте диету с низким содержанием холестерина и жиров.
Контролируйте уровень сахара в крови, если у вас имеется диабет.
Для контроля данной группы заболеваний может потребоваться прием лекарственных препаратов, таких как:
Аспирин или препарат под названием клопидогрель (Плавикс), который предотвращает формирование тромбов в артериях. НЕ ПРЕКРАЩАЙТЕ принимать эти лекарства, предварительно не посоветовавшись с врачом.
Лекарства, расширяющие просвет пораженной артерии. Также применяется у лиц с умеренным и тяжелым поражением артерий, но не являющихся кандидатами на оперативное лечение.
Если вы принимаете лекарства от повышенного артериального давления и сахарного диабета, продолжайте их прием согласно рекомендациям врача.
Хирургические вмешательства выполняются в случаях, если течение заболевания тяжелое и влияет на вашу способность работать и выполнять какую-либо деятельность, или если вы испытываете боль в состоянии покоя. Возможные варианты:
Ангиопластика и стентирование периферических артерий (наподобие метода, используемого для раскрытия коронарных артерий сердца, но выполняется на кровеносных сосудах пораженной ноги)
Шунтирование артерий нижних конечностей (создание дополнительного пути для кровоснабжения в обход пораженного участка сосуда)
Некоторым пациентам с заболеваниями периферических артерий может понадобиться удаление части конечности (ампутация).
Обычно вы можете контролировать течение заболеваний периферических артерий ног без хирургического вмешательства. В тяжелых случаях хирургическое лечение обеспечивает облегчение симптомов заболевания.
При наличии осложнений пострадавшую ногу, возможно, потребуется ампутировать.
