.

холецистит | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

холецистит

Мазмұны

Жалпы ақпарат

Себептері

Симптомдары

Диагностика

Емдеу

Болжамы

Мүмкін асқынулары

Қашан дәрігерге көріну қажет

Алдын алу

 

Жалпы ақпарат

Созылмалы  холецистит – ұзақ уақыт бойы сақталатын өт қабының ісінуі және тітіркенуі.

 

Іш қуысындағы ағзалар: өңеш, асқазан, тоқ және аш ішектер, бауыр, өт қабы және ұйқыбезі тағамның қоректік заттектерін энергияға айналдырады және тағамның қоректік емес бөліктерін қоқыстарға ыдыратады, кейіннен олар организмнен сыртқа шығарылады.

Бауыр  - адам организміндегі ең үлкен ағза. Ол іштің оң жақ қабырға аумағында орналасқан. Бауыр екі бөліктен тұрады – үлкен өлшемді оң бөлігі және кіші сол бөлігі. Бауыр бірқатар маңызды қызметті атқарады. Ол қаннан зиянды заттектерді сыртқа шығарады. Сондай-ақ, бауыр асты қорытуға көмектесетін ферменттер мен өтті өндіреді. Бауыр тағамдық заттектерді зат алмасуында, организмнің өсуі мен дамуында қатысатын ұсақ қосылыстарға дейін ыдыратады. Бауыр қанды екі қантамыры арқылы алады. Негізгі тамыр – бауырдың қақпа венасы. Екіншісі – бауыр артериясы.

Өт қабы бауырдың астында орналасқан шағын қапшық тәрізді ағза. Ол бауырда өндірілетін өтке толады. Өт ішекке майларды қорытуға көмектеседі.

 

Себептері

Созылмалы холецистит, әдетте, жіті (кенеттен) холециститтің ұдайы ұстамаларының салдарынан пайда болады. Бұл ұстамалардың көпшілігі өт қабындағы тастарға байланысты.

Бұл ұстамалар өт қабы қабырғасының қалыңдауын туындатады. Өт қабы жиырыла бастайды. Уақыт өте келе өт қабының өтті шоғырландыру, сақтау және бөлу қабілеті төмендейді.

Ауру ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі, әсіресе, 40 жастан асқандарда.

 

Симптомдары

Жіті холециститтің симптомдарымен мына жерден танысуға болады: қараңыз: жіті холецистит.

Жіті холецистит – сырқаттық жағдай, ол созылмалы холециститке апарады. Созылмалы  холециститтің қосымша симптомдары белгісіз.

 

Диагностика

Дәрігер келесі қан талдауын тағайындайды:

  • Амилаза және липаза – ұйқыбезі ауруларын анықтау үшін
  • Қанның жалпы талдауы (ОАК)
  • Бауырдың функционалдық сынамалары – бауырдың қаншалықты жақсы жұмыс істейтіндігін білу үшін.

Өт қабындағы тастың немесе қабынудың болуын анықтайтын тексерулер:

  • Іш қуысы ағзаларының компьютерлік томографиясы (КТ)
  • Іш қуысы ағзаларының УДТ (УЗИ)
  • Өт қабының сцинтиграфиясы
  • Ауыздан жасалатын холецистография

 

Емдеу

Көбінесе, ауру хирургиялық жолмен емделеді. Өт қабын алып тастайтын операция холецистэктомия аталады.

  • Көбінесе, лапароскопиялық холецистэктомия қолданылады. Бұл  операция кезінде хирург кішкене тіліктерді жасайды, бұл кейіннен тез қалыпқа келуге ықпал етеді. Науқастарды операция жасалған күні немесе ертеңіне үйге жібереді.
  • Ашық холецистэктомия іштің жоғарғы оң бөлігінде үлкен тілікті жасауды қажет етеді.

Сырқаты ауыр және басқа аурулар салдарынан операцияны көтере алмайтын науқастарда өт тастары дәрілік препараттармен ерітіледі. Алайда, бұл 2 жылға дейін созылуы мүмкін, ал тастар қайта түзілуі мүмкін.

 

Болжамы

Холецистэктомия – қаупі аз, кең таралған шара.

 

Мүмкін асқынулары

  • Несепқаптың қатерлі ісігі (сирек)
  • Сары ауру
  • Панкреатит
  • Жағдайдың нашарлауы

 

Қашан дәрігерге көріну қажет

Холециститтің симптомдары болса, дәрігерге көрініңіз.

 

Алдын алу

Аурудың алдын алу әрдайым мүмкін бола бермейді. Майлы тамақ тұтынуды шектеу жіті холециститке шалдыққан және өт қабы алынбаған адамдарда симптомдарды жеңілдетеді. Дегенмен, майлардың мөлшері төмен емдәмнің пайдасы дәлелденбеген.

 

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Возможные осложнения

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

 

Общая информация

Хронический холецистит - это отек и раздражение желчного пузыря, которые сохраняются в течение длительного времени. 

Органы живота: пищевод, желудок, толстый и тонкий кишечник, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа преобразовывают питательные компоненты пищи в энергию и расщепляют непитательные компоненты пищи в отходы, которые затем выводятся из организма.

Печень является самым большим органом в человеческом организме. Она расположена в правой подреберной области живота. Печень состоит из двух частей – большей по размеру правой доли и меньшей левой доли. Печень выполняет ряд важных функций. Она удаляет вредные вещества из крови. Также печень производит ферменты и желчь, которые помогают переваривать пищу. Кроме того, печень расщепляет пищевые вещества до мелких соединений, которые участвуют в обмене веществ, росте и развитии организма. Печень получает кровь через два кровеносных сосуда. Основным сосудом является так называемая портальная вена печени. Другим сосудом является печеночная артерия.

Желчный пузырь представляет собой мешочек, расположенный под печенью. Он наполнен желчью, которая вырабатывается в печени. Желчь помогает кишечнику переваривать жиры.

 

Причины

Хронический холецистит, как правило, возникает из-за постоянных приступов острого (внезапного) холецистита. Большинство из этих приступов обусловлено камнями в желчном пузыре.

Эти приступы вызывают утолщение стенок желчного пузыря. Желчный пузырь начинает сокращаться. Со временем способность желчного пузыря концентрировать, хранить и выделять желчь снижается.

Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно в возрасте старше 40 лет.

 

Симптомы

С симптомами острого холецистита вы можете ознакомиться здесь: см.: острый холецистит.

Острый холецистит является болезненным состоянием, которое приводит к хроническому холециститу. Пока не известно, вызывает ли хронический холецистит какие-либо симптомы.

 

Диагностика

Врач может назначить вам следующие анализы крови:

  • Амилаза и липаза - для диагностики заболеваний поджелудочной железы
  • Общий анализ крови (ОАК)
  • Функциональные пробы печени – для того, чтобы оценить, насколько хорошо работает печень

К обследованиям, которые могут выявить камни или воспаление в желчном пузыре, относятся:

 

Лечение

Наиболее часто применяется хирургическое лечение заболевания. Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией.

  • Чаще проводится лапароскопическая холецистэктомия. При данной операции хирург выполняет маленькие разрезы, что способствует более быстрому восстановлению в дальнейшем. Пациентов отпускают из больницы в тот же день или на следующее утро после операции.
  • Открытая холецистэктомия требует выполнения большого разреза в верхней правой части живота.

У пациентов, которые слишком больны и не смогут перенести операцию из-за других заболеваний, желчные камни могут быть растворены с помощью лекарственных препаратов. Однако это может занять около 2 лет, а камни могут образоваться снова.

 

Прогноз

Холецистэктомия – весьма распространенная процедура с минимальным риском.

 

Возможные осложнения

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу при наличии у вас симптомов холецистита.

 

Профилактика

Заболевание не всегда можно предотвратить. Ограничение приема жирной пищи может облегчить симптомы у лиц с острым холециститом и не удаленным желчным пузырем. Тем не менее, польза диеты с низким содержанием жиров не доказана.

 

Источник: База данных Национальных институтов здоровья США: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000217.htm