In people who have cirrhosis, the cells of the liver are damaged and can’t repair themselves. As liver cells die, scar tissue forms. When this scar tissue builds up, blood can’t flow through the liver properly.
Normally, poisons and wastes in the blood get filtered out as blood passes through the liver. If scar tissue keeps blood from flowing normally through the liver, the blood doesn’t get filtered. Poisons and wastes can build up in the body. In serious cases, cirrhosis can even lead to coma and death.
What is portal hypertension?
Normally, blood is carried to the liver by a major blood vessel called the portal vein. If blood can’t flow easily through the liver because of cirrhosis, the blood in this vein slows down and the pressure inside the vein increases. This higher blood pressure in the portal vein is called portal hypertension.
What are the symptoms of cirrhosis?
Your doctor will ask if you have any of the following symptoms:
Loss of appetite
Unintended weight loss
Weakness and fatigue
Nausea
Jaundice (which is the yellowing of the skin and eyes)
Dark brown urine
Red palms
Vomiting blood
Menstrual problems (in women)
Mental confusion (such as difficulty concentrating and forgetfulness)
Itchiness of the skin
Abdominal swelling (due to fluid that collects in the abdomen)
What causes cirrhosis?
Cirrhosis is sometimes caused by hepatitis (an infection of the liver) or by eating or drinking harmful chemicals. The most common cause of cirrhosis is drinking too much alcohol. This is called alcoholic cirrhosis.
Women who drink too much alcohol may be at greater risk of developing alcoholic cirrhosis than men who drink too much. If you drink alcohol, you need to tell your family doctor so he or she can check for signs of cirrhosis, especially if you have any of the symptoms of cirrhosis. Both regular, long-term alcohol use and binge drinking (drinking large amounts of alcohol in a short time period) can contribute to cirrhosis.
What causes portal hypertension?
If blood can’t flow normally through the portal vein, it must return to the heart using other blood vessels, most often those found in the stomach, esophagus and intestines. These vessels become swollen because of the increased amount of blood flowing through them. They are called varices. Varices have thin walls and can easily break open because they aren’t meant to handle such high-pressure blood flow. Bleeding from a broken blood vessel is serious and can even be fatal. Also, because the portal vein is blocked, toxins in the blood are not cleaned by the liver and therefore remain in the body.
How will my doctor know if I have cirrhosis?
Your doctor will examine you and may order tests to see how your liver is working. Your doctor may also arrange for a biopsy of your liver. In a biopsy, a very thin needle is put into your liver to take out a small bit of tissue for testing. Your doctor may also use an ultrasound (sound waves used to make a picture) to look at your liver.
What are the treatment options for cirrhosis and portal hypertension?
Once liver cells have been damaged, nothing can be done to repair the liver or cure cirrhosis. Treatment is aimed at avoiding further damage to the liver and preventing and treating complications (such as bleeding from broken blood vessels). Your doctor may prescribe a medicine to help prevent your blood vessels from breaking open. Drugs that prevent broken blood vessels have some side effects. Not everyone can take them. Your doctor may also prescribe medicine to lower blood pressure if you have portal hypertension.
If medicine isn’t enough, surgery may help stop bleeding from broken blood vessels. One option is to interrupt the flow of blood to swollen varices in the area where the esophagus (the tube leading to the stomach) attaches to the stomach. A long lighted tube is passed through the mouth to the stomach. Then, rubber bands or hardening chemicals are placed on the swollen blood vessels to block them off.
If this procedure isn’t successful, a person with portal hypertension may need to have a surgeon connect the blood vessels in such a way that the blood doesn’t flow through the liver. Another kind of procedure, called TIPS (transjugular intrahepatic portosystemic shunt), may be done in some cases.
Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря (см. также Инфекция мочевого пузыря). Это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Около 20-25 % женщин переносят цистит в той или иной форме, а 10 % страдают хроническим циститом, и цифры эти с каждым годом неуклонно растут. Мужчины страдают этим заболеванием гораздо реже - цистит встречается только у 0,5% мужчин.
Различают первичный и вторичный цистит, острый и хронический, инфекционный и неинфекционный.
Вторичный цистит развивается на фоне заболеваний мочевого пузыря (камни, опухоль) или близлежащих органов (аденома и рак предстательной железы, хронические воспалительные заболевания половых органов).
Острый первичный цистит – это в основном чисто женское заболевание. Его возникновение связано с переохлаждением, перенесенной инфекцией, инструментальным исследованием, пренебрежением правилами личной гигиены. Одним из предрасполагающих факторов развития цистита является сахарный диабет. Развитие цистита также возможно вследствие аллергической реакции организма.
Предрасполагающими факторами для развития цистита являются травма его слизистой оболочки, частой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение и др. Большое значение имеет нарушение уродинамики, в том числе затрудненное или неполное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к нарушению тонуса детрузора, застою или разложению мочи. При инфекционном цистите возможны восходящий, нисходящий, лимфогенный и гематогенный пути инфицирования.
У детей отмечаются некоторые особенности возникновения и течения цистита. Так, у мальчиков редко возникает острый цистит при отсутствии каких-либо анатомических изменений мочевых путей, предрасполагающих к их инфицированию (стеноз наружного отверстия или клапан мочеиспускательного канала, врожденный склероз шейки мочевого пузыря). У девочек цистит чаще связан с нарушением личной гигиены. Заболевания у детей сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием, в том числе в постель в ночное время, иногда — непроизвольное выделение кала.
Лечение цистита. Если вы подозреваете у себя цистит - не пытайтесь лечить его сами, и уже тем более не запускайте болезнь. Неправильно пролеченный или недолеченный цистит может перейти в хронический процесс, который потом придется лечить всю жизнь. Вам следует в ближайшее время обратиться к урологу или гинекологу.
При остром цистите рекомендуют покой, щадящую диету, обильное питье (до 2—2,5 л жидкости в сутки); следует избегать переохлаждения тела, следить за регулярной функцией кишечника, исключить половые сношения. При выраженных болях назначают ректальные или вагинальные свечи с анальгетиками. Антибактериальную терапию проводят с учетом антибиотикограммы, до получения которой назначают антибиотики широкого спектра действия, нитрофураны, антигистаминные препараты. В лечении первичного хронического цистита важное место занимают выявление и санация очагов инфекции, у женщин — лечение гинекологических заболеваний или влагалищной инфекции. Поскольку одной из причин цистита является снижение иммунитета, то для общей поправки сил вы может пройти курсы витаминотерапии и физиотерапии. Противовоспалительная терапия хронического цистита целесообразна в течение 3—4 нед. (по антибиотикограмме), затем на длительное время (3—6 мес.) назначают нитрофураны или бактрим. Необходимо проводить ежемесячно бактериологическое исследование мочи, особенно в первые 6 мес. после прекращения приема лекарств.
Лечение хронического цистита, особенно интерстициального, у женщин представляет значительные трудности. Целесообразно применение антигистаминных и гормональных препаратов (гидрокортизон, преднизолон), возможны гепаринотерапия (инстилляция и инфузионная терапия). При интерстициальных циститах назначают физиотерапевтические процедуры. При рубцовом сморщивании мочевого пузыря показана хирургическая операция.
Цирроз – потенциально опасное для жизни состояние, возникающее в результате воспалительного и рубцевого повреждения печени. Цирроз по-гречески означает "рыжий, лимонно-жёлтый". Именно такой оттенок приобретает у заболевших людей в норме красная печень. Цирроз печени - это изменение строения печени, при котором нормальные печеночные клетки замещаются на рубцовую ткань.
Изменение строения органа и утрата нормальных печеночных клеток приводит к тому, что печень не в состоянии синтезировать белки и другие вещества, необходимые организму, а также обезвреживать токсины. Разросшаяся рубцовая ткань сдавливает кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровообращения.
Злоупотребление алкоголем и хронический вирусный гепатит являются самыми частыми причинами цирроза, но он может быть также вызван воздействием медикаментов или – что случается реже – другим заболеванием (например, гемохроматозом).
Симптомы цирроза таковы: тошнота, отсутствие аппетита и похудание, утомляемость и отеки на ногах и в животе. Нелеченный тяжелый цирроз может привести к внутреннему кровотечению, пожелтению кожных покровов и глаз (желтуха), нечеткости мышления, тремору рук и коме.
Лечение цирроза направлено на устранение основной причины повреждения печени и лечение других осложнений, как-то внутреннее кровотечение, возникших в результате поврежедния печени. Вылечить цирроз невозможно, только на ранних стадиях заболевания есть шанс его притормозить. При запущенном циррозе врач-гепатолог поможет лишь снять неприятные симптомы и замедлить развитие осложнений.
Основа лечения цирроза печени - терапевтические мероприятия:
диета: исключение жирных, жареных блюд, алкоголя, ограничение соли и белка, отказ от алкоголя;
мочегонные средства;
противовирусная терапия - назначается редко, но иногда позволяет замедлить развитие заболевания;
плазмоферез - очищение крови от токсинов, если печень перестает сама справляться с этой задачей.
При обострении процесса или развитии осложнений пациента положат в больницу. Может потребоваться хирургическое лечение:
выполнение операции по созданию новых путей для тока крови (шунтирующие операции) довольно травматичная и сложная операция, требующая высокой квалификации сосудистого хирурга.
трансплантация (пересадка) печени.
При попадании клея в глаз он вызывает проблемы, так как лечение с его удалением может вызвать дополнительное повреждение глаза. Многие клеи на водной основе можно смыть из глаза водой. Суперклей нужно удалять медицинским путем. Для удаления клея из глаза можно обратиться к офтальмологу.