Shock is a life-threatening condition that occurs when the body is not getting enough blood flow. Lack of blood flow means that the cells and organs do not get enough oxygen and nutrients to function properly. Many organs can be damaged as a result. Shock requires immediate treatment and can get worse very rapidly. As many 1 in 5 people who suffer shock will die from it.
A person in shock has extremely low blood pressure. Depending on the specific cause and type of shock, symptoms will include one or more of the following:
Take the following steps if you think a person is in shock:
· Call 911 for immediate medical help.
· Check the person's airway, breathing, and circulation. If necessary, begin rescue breathing and CPR.
· Even if the person is able to breathe on their own, continue to check rate of breathing at least every 5 minutes until help arrives.
· If the person is conscious and does NOT have an injury to the head, leg, neck, or spine, place the person in the shock position. Lay the person on the back and elevate the legs about 12 inches (30 centimeters). Do NOT elevate the head. If raising the legs will cause pain or potential harm, leave the person lying flat.
· Give appropriate first aid for any wounds, injuries, or illnesses.
· Keep the person warm and comfortable. Loosen tight clothing.
IF THE PERSON VOMITS OR DROOLS
· Turn the head to one side to prevent choking. Do this as long as you do not suspect an injury to the spine.
· If a spinal injury is suspected, "log roll" the person instead. To do this, keep the person's head, neck, and back in line, and roll the body and head as a unit.
Learn ways to prevent heart disease, falls, injuries, dehydration, and other causes of shock. If you have a known allergy (for example, to insect bites or stings), carry an epinephrine pen. Your health care provider will teach you how and when to use it.
Most of us welcome hot weather, but when it's too hot for too long there are health risks. If a heatwave hits this summer, make sure the hot weather doesn't harm you or anyone you know.
The Meteorological Office has a warning system that issues alerts if a heatwave is likely. Level one is the minimum alert and is in place from June 1 until September 15 (which is the period that heatwave alerts are likely to be raised).
Although you don't have to do anything during a level one alert, it is advisable to be aware of what to do if the alert level is raised. Knowing how to keep cool during long periods of hot weather can help save lives.
Public Health England (PHE) has advice on how to stay safe during a heatwave (PDF, 417kb).
The Met Office raises an alert if there is a high chance that an average temperature of 30C by day and 15C overnight will occur over the next two to three days. These temperatures can have a significant effect on people's health if they last for at least two days and the night in between.
Although you don't need to take any immediate action, follow these steps in preparation:
Stay tuned to the weather forecast on the radio, TV or social media, or the Met Office.
If you're planning to travel, check the forecast at your destination.
Learn how to keep cool at home with the beat the heat checklist (PDF, 193kb).
This alert is triggered when the Met Office confirms there will be heatwave temperatures in one or more regions.
Follow the instructions for a level two alert. The following tips apply to everybody when it comes to keeping cool and comfortable, and reducing health risks.
Shut windows and pull down the shades when it is hotter outside. You can open the windows for ventilation when it is cooler.
Avoid the heat: stay out of the sun and don't go out between 11am and 3pm (the hottest part of the day) if you're vulnerable to the effects of heat.
Keep rooms cool by using shades or reflective material outside the windows. If this isn't possible, use light-coloured curtains and keep them closed (metallic blinds and dark curtains can make the room hotter).
Have cool baths or showers, and splash yourself with cool water.
Drink cold drinks regularly, such as water and diluted fruit juice. Avoid excess alcohol, caffeine (tea, coffee and cola) or drinks high in sugar.
Listen to alerts on the radio, TV and social media about keeping cool.
Plan ahead to make sure you have enough supplies, such as food, water and any medications you need.
Identify the coolest room in the house so you know where to go to keep cool.
Wear loose, cool clothing, and a hat and sunglasses if you go outdoors.
Check up on friends, relatives and neighbours who may be less able to look after themselves.
If you're worried about yourself or a vulnerable neighbour, friend or relative, you can contact the local environmental health office at your local authority.
Environmental health workers can visit a home to inspect it for hazards to health, including excess heat. Visit GOV.UK to find your local authority.
This is the highest heatwave alert in Britain. It is raised when a heatwave is severe and/or prolonged, and is an emergency situation.
At level four, the health risks from a heatwave can affect fit and healthy people, and not just those in high-risk groups. These groups include the elderly, the very young and people with chronic medical conditions.
Follow the information given above for a level three alert. Check that anyone around you who is in a high-risk group is coping with the heat.
Ортостатический коллапс или ортостатическая гипотензия - снижение артериального давления (АД) при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное, в течение первых трех минут пребывания в вертикальном положении.
Это состояние возникает из –за недостаточного притока крови к головному мозгу вследствие снижения артериального давления. Чаще всего ортостатическая гипотензия возникает у лиц с ослабленным сосудистым тонусом.
Ортостатический коллапс вызывается недостаточным поступлением крови к мозгу, запаздыванием или недостаточной реакцией сердца на изменение положения тела и падением артериального давления. Также ортостатическая гипотензия может возникнуть из-за сильной потери воды в организме — дегидратации, при кровопотере или под действием мочегонных средств (диуретиков). Ортостатический коллапс может возникнуть при длительном постельном режиме, иногда наблюдается у пациентов с анемией (малокровие).
Ортостатическая гипотензия выявляется, если после 2—5 минут спокойного стояния у пациента имеются следующие признаки:
наблюдается снижение систолического давления (это первый услышанный удар сердца при плавном спуске воздуха из накаченной манжеты при измерении тонометром) на 20 мм и более;
снижение диастолического давления (это уровень прекращения тонов сердца при плавном спуске воздуха из накаченной манжеты при измерении тонометром) на 10 мм и более;
ортостатический коллапс, головокружение или другие симптомы снижения АД при перемене положения тела.
Отмена приема лекарственных препаратов, которые могут привести к развитию заболевания.
Рекомендуется медленное и постепенное вставание с постели, особенно пожилым пациентам и беременным.
Легкие физические упражнения. Больным, вынужденным длительное время находиться на постельном режиме, рекомендуется периодически садиться.
Увеличение потребления соли с пищей. Пищевая соль содержит натрий (химический элемент, который задерживает воду в организме и, как следствие, повышает давление). Употребление соли не рекомендуется пожилым пациентам и пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Ношение эластических чулок, если гипотензия связана с варикозным расширением вен ног.
Если заболевание хроническое, прибегают к назначению лекарственных средств:
Адренергические препараты периферического действия (препараты, спазмирующие (суживающие) сосуды для исключения резкого падения АД во время изменения положения тела из горизонтального в вертикальное).
Минералокортикоиды (гормоны коры надпочечников, влияющие на водно-солевой баланс и, соответственно, на уровень АД в организме). Препараты данной группы задерживают ионы натрия в крови, повышают сужение сосудов для исключения резкого падения АД во время изменения положения тела из горизонтального в вертикальное.
Нестероидные противовоспалительные средства. Оказывают сосудосуживающее действие на периферические сосуды.
Бета – адреноблокаторы. Усиливают действие минералокортикоидов и натрия (химический элемент, который задерживает воду в организме и, как следствие, повышает давление), а также влияют на тонус вегетативной нервной системы, сосудов.
Своевременное устранение причины, вызвавшей коллапс, зачастую приводит к полному выздоровлению. При тяжелых заболеваниях и острых отравлениях прогноз часто зависит от тяжести основного заболевания, степени сосудистой недостаточности и возраста больного. Повторные коллапсы больные переносят тяжелее.
Инсульт (остро развивающееся нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся повреждением ткани мозга и расстройством его функций) – может возникнуть вследствие колебаний АД.
Травмы при падении – вследствие головокружения и обмороков
Повреждение центральной нервной системы, в частности головного мозга.
Повторяющиеся коллапсы приводят к выраженной гипоксии мозга (недостаток поступления кислорода к мозгу), ухудшению сопутствующих неврологических заболеваний, развитию слабоумия (тяжелое расстройство в интеллектуальной сфере, проявляющееся ухудшением познавательной деятельности, внимания, памяти).
Для профилактики ортостатического коллапса необходимо следующее:
Умеренное потребление пищи, с ограничением углеводов, особенно рекомендуется пациентам, у которых ортостатический коллапс случается после еды.
Постепенное изменение положения тела из горизонтального в вертикальное, особенно, если ортостатическая гипотензия проявляется после резкого вставания.
Постоянные умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, если ортостатическая гипотензия развилась вследствие слабости вегетативной нервной системы. Особенно это относится к детям, у которых приступы ортостатической гипотензии являются временными и уходят с возрастом и укреплением нервной системы.
Диспансерное наблюдение, контроль хронических заболеваний, вызывающих ортостатическую гипотензию.
Шок – это состояние угрозы для жизни человека. Немедленное медицинское вмешательство может стать спасением.
Первымипризнаками шока (большинство из которых будут иметь место) являются:
Легкость в голове или чувство что вы вот-вот покинете её.
Обеспокоенность, смятение, или страх.
Поверхностное, учащенное дыхание.
Влажная, прохладная кожа или вероятно профузный пот.
Кроме того, шокированный человек, обычно имеет учащенное сердцебиение и аномальное снижение кровяного давления.
Поздними признаками шока являются:
Изменения уровня самосознания, например, внезапная иммунологическая неотвечаемость, головокружение, потеря сознания, или поведенческий сдвиг.
Бледность лица, либо посинение губ или мочек ушей.
Шок может возникнуть как реакция на внезапную болезнь, травму или как аллергическая реакция организма, например, на укус насекомого. Шок может произойти при потере ребенком большого количества крови или жидкости, поскольку система циркуляции не может донести до жизненно важных органов достаточное количество крови.
Лечение шока требует немедленного обращения в скорую помощь.
Тепловой удар наступает при неспособности организма регулировать свою температуру, и температура тела продолжает расти. Симптомы теплового удара таковы: изменения сознания (например, спутанность, бред или потеря сознания) и кожи, которая становится красной, горячей и сухой, даже под мышками.
Классический тепловой удар может развиться без какого-либо напряжения со стороны человека, когда он находится в жаркой среде и тело не может действенно охладиться. При таком виде теплового удара снижается способность тела выделять пот и отдавать тепло в окружающую среду. У человека с тепловым ударом может прекратиться потоотделение. Классический тепловой удар может развиться в течение нескольких дней. Риск развития такого вида теплового удара наиболее высок у младенцев, пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями.
Тепловой удар при физическом напряжении может развиться в тех случаях, когда человек работает или делает упражнения в жаркой среде. Человек, у которого развился тепловой удар в результате физического напряжения, может профузно потеть, однако тело по-прежнему вырабатывает больше тепла, чем оно может отводить в окружающую среду. В результате, температура тела поднимается до высоких цифр.
Оба вида теплового удара приводят к сильному обезвоживанию и возможному прекращению функционирования органов человека. Тепловой удар – это опасная для жизни экстренная медицинская ситуация, требующая экстренной медицинской помощи.
