Конъюнктива бактериялардың және басқа тітіркендіргіштердің әрекетіне ұшырайды. Көз жасы бактерияларды шайып, конъюнктиваны қорғауға көмектеседі. Сондай-ақ, көз жасында ақуыздар және бактерияларды жоятын антиденелер болады.
Конъюнктивиттің пайда болуының көптеген себептері бар. Вирустар аса кең таралған себебін құрайды. Вирустық конъюнктивитті «қызғылт көз» деп те атайды. «Қызғылт көз» балалардың арасында жеңіл тарауы мүмкін.
Контактілік линзаларды қолдану (әсіресе, ұзақ уақыт бойы қолдануға арналған линзалар)
Жаңа туған сәбилер босану жолдарында бактериялармен жұқпалануы мүмкін. Бұл жағдай жаңа туған сәбилердің офтальмиясы аталады, көруді сақтау үшін бұл дереу емделуі тиіс.
Аллергиялық конъюнктивит аллергияны емдеу кезінде жазылып кетуі мүмкін. Аллергияны туындатқан себебімен қатынас жойылса, өз бетінше жазылып кетуі мүмкін. Суық компресс қою аллергиялық конъюнктивитті басуға көмектесуі мүмкін.
Антибиотикпен емдеу, көбінесе, көз тамшылары, бактериалдық конъюнктивитте тиімді.
Вирустық конъюнктивит өз бетінше өтеді.
Көптеген дәрігерлер «қызғылт көз» кезінде бактериалдық конъюнктивиттің алдын алу үшін жеңіл антибактериалдық көз тамшыларын тағайындайды.
Сіз вирустық немесе бактериалдық конъюнктивит кезінде жылы компресс қолдану арқылы жайсыздықты баса аласыз (көзге жабық күйінде жылы суға малынған матаны басу қажет).
· First-degree burns affect only the outer layer of the skin. They cause pain, redness, and swelling.
· Second-degree burns affect both the outer and underlying layer of skin. They cause pain, redness, swelling, and blistering. They are also called partial thickness burns.
· Third-degree burns affect the deep layers of skin. They are also called full thickness burns. They cause white or blackened, burned skin. The skin may be numb.
Burns fall into 2 groups.
Minor burns are:
· First degree burns anywhere on the body
· Second degree burns less than 2 to 3 inches (5 to 7.5 centimeters) wide
Major burns include:
· Third-degree burns
· Second-degree burns more than 2 to 3 inches (5 to 7.5 centimeters) wide
· Second-degree burns on the hands, feet, face, groin, buttocks, or over a major joint
You can have more than 1 type of burn at a time.
Severe burns need urgent medical care. This can help prevent scarring, disability, and deformity.
Burns on the face, hands, feet, and genitals can be particularly serious.
Children under age 4 and adults over age 60 have a higher chance of complications and death from severe burns because their skin tends to be thinner than in other age groups.
Before giving first aid, it is important to determine what type of burn the person has. If you are not sure, treat it as a major burn. Serious burns need medical care right away. Call your local emergency number or 911.
MINOR BURNS
If the skin is unbroken:
· Run cool water over the area of the burn or soak it in a cool water bath (not ice water). Keep the area under water for at least 5 minutes. A clean, cold, wet towel will help reduce pain.
· Calm and reassure the person.
· After flushing or soaking the burn, cover it with a dry, sterile bandage or clean dressing.
· Protect the burn from pressure and friction.
· Over-the-counter ibuprofen or acetaminophen can help relieve pain and swelling. Do NOT give aspirin to children under 12.
· Once the skin has cooled, moisturizing lotion also can help.
Minor burns will often heal without further treatment. Make sure the person is up to date on their tetanus immunization.
MAJOR BURNS
If someone is on fire, tell the person to stop, drop, and roll. Then, follow these steps:
· Wrap the person in thick material; such as a wool or cotton coat, rug, or blanket. This helps put out the flames.
· Pour water on the person.
· Call 911 or your local emergency number.
· Make sure that the person is no longer touching any burning or smoking materials.
· Do NOT remove burned clothing that is stuck to the skin.
· Make sure the person is breathing. If necessary, begin rescue breathing and CPR.
· Cover the burn area with a dry sterile bandage (if available) or clean cloth. A sheet will do if the burned area is large. Do NOT apply any ointments. Avoid breaking burn blisters.
· If fingers or toes have been burned, separate them with dry, sterile, non-sticky bandage.
· Raise the body part that is burned above the level of the heart.
· Protect the burn area from pressure and friction.
· If an electrical injury may have caused the burn, DO NOT touch the victim directly. Use a non-metallic object to move the person away from exposed wires before starting first aid.
You will also need to prevent shock. If the person does not have a head, neck, back, or leg injury, follow these steps:
· Lay the person flat
· Raise the feet about 12 inches (30 centimeters)
· Cover the person with a coat or blanket
Continue to monitor the person's pulse, rate of breathing, and blood pressure until medical help arrives.
Also call a provider right away if symptoms of dehydration occur with a burn:
· Decreased urination
· Dizziness
· Dry skin
· Headache
· Lightheadedness
· Nausea (with or without vomiting)
· Thirst
Children, older people, and anyone with a weakened immune system (for example, from HIV) should be seen right away.
The provider will perform a history and physical examination. Tests and procedures will be done as needed.
These may include:
· Airway and breathing support, including a face mask, tube through the mouth into the trachea, or breathing machine (ventilator) for serious burns or those involving the face or airway
· Blood and urine tests if shock or other complications are present
· EKG (electrocardiogram, or heart tracing), if shock or other complications are present
· Intravenous fluids (fluids through a vein), if shock or other complications are present
· Medicines for pain relief and to prevent infection
· Ointments or creams applied to the burned areas
· Tetanus immunization, if not up to date
The outcome will depend on the type (degree), extent, and location of the burn. It also depends upon whether internal organs have been affected, and if other trauma has occurred. Burns can leave permanent scars. They can also be more sensitive to temperature and light than normal skin. Sensitive areas, such as the eyes, nose, or ears, may be badly injured and have lost normal function.
With airway burns, the person may have less breathing capacity and permanent lung damage. Severe burns that affect the joints may result in contractures, leaving the joint with decreased movement and a reduction in function.
· Reactions to medicines and substances such as antibiotics (penicillin, sulfonamides), gold, griseofulvin, isoniazid, opiates, phenothiazines, or vitamin A
For itching that does not go away or is severe, see your health care provider.
In the meantime, you can take steps to help deal with the itch:
· Do not scratch or rub the itchy areas. Keep fingernails short to avoid damaging the skin from scratching. Family members or friends may be able to help by calling attention to your scratching.
· Wear cool, light, loose bedclothes. Avoid wearing rough clothing, such as wool, over an itchy area.
· Take lukewarm baths using little soap and rinse thoroughly. Try a skin-soothing oatmeal or cornstarch bath.
· Apply a soothing lotion after bathing to soften and cool the skin.
· Use moisturizer on the skin, especially in the dry winter months. Dry skin is a common cause of itching.
· Apply cold compresses to an itchy area.
· Avoid prolonged exposure to excessive heat and humidity.
· Do activities that distract you from the itching during the day and make you tired enough to sleep at night.
· Try over-the-counter oral antihistamines such as diphenhydramine (Benadryl). Be aware of possible side effects such as drowsiness.
· Try over-the-counter hydrocortisone cream on itchy areas.
Also call if you have other, unexplained symptoms.
With most itching, you do not need to see a provider. Look for an obvious cause of itching at home.
It is sometimes easy for a parent to find the cause of a child's itching. Looking closely at the skin will help you identify any bites, stings, rashes, dry skin, or irritation.
Have the itching checked out as soon as possible if it keeps returning and does not have a clear cause, you have itching all over your body, or you have hives that keep returning. Unexplained itching may be a symptom of a disease that could be serious.
Your provider will examine you. You'll also be asked about the itching. Questions may include when it began, how long it has lasted, and whether you have it all the time or only at certain times. You may also be asked about medicines you take, whether you have allergies, or if you have been ill recently.
Блефаритке шалдыққан науқастардың көпшілігі көздерінің маңайының қышуын, ашуын, бөгде зат тұрғандай болуын, оянған кезде қабыршақтардың пайда болуын немесе жабысуын сезінеді. Тексеріп қараған кезде қабақтың шетінің қызаруы, ал кірпікте қабыршақтардың болуы байқалады. Сондай-ақ, конъюнктиваның (көздің сілемей қабығының) қызаруы немесе сілемей бөлінуі орын алады.
Блефарит қабақтың созылмалы бактериалдық инфекциясы кезінде, көздің мейбомиялық бездерінің қызметінің бұзылысында, себорея немесе «көз розацеасы» аталатын ауруда кездеседі. Бұл диагноз самайдағы, жақтағы, мұрындағы және иектегі қантамырларының кеңеюімен (телеангиэктазия) расталады.
Блефаритті негізгі емдеу жылы компресс қою, қабаққа арналған скрабтар (өңезді шаю үшін) және антибиотикті жақпа майларды қолдану арқылы өтеді. Жылы компресті 15 минуттен, күніне екі рет қолдану қажет. Бұл қабақты тітіркендіретін қабыршақтарды ерітуге және мейбомиялық бездердің саңылауын бітейтін сілемей өндіруін азайтуға ықпал етеді. Жылы компрестен кейін қабаққа скраб жағу қажет. Ол үшін балаларға арналған сусабынды суға езіп, көбігін шығару қажет. Қабақты жауып, шетін мұқият түрде осы ерітіндімен мақта таяқшамен немесе саусақпен тазарту қажет. Қабақтың шетіне эритромицинді немесе басқа антибиотикті жақпа май жағу қажет. Жақпа майды ұйқыға кетерде қолдану қажет, себебі, оның салдарынан көру бұлдырауы мүмкін. Инфекция анықталған жағдайда антибиотикті көз тамшылары қолданылуы мүмкін.
Егер ауру қолданылған емге кетпеген жағдайда, бактериалдық талдау жасау (қабақтан жұғынды алу) қажет, бұл резистенттік (антибиотиктерге тұрақты) микроорганизмдермен жұқпалану мүмкіндігін анықтау үшін қажет. Мұндай жағдайларда немесе «көз розацеасы» анықталған адамдарға ішке қабылданатын антибиотиктер тағайындалуы мүмкін. Ауыр жағдайда блефарит мөлдірқабықтың ойықжарасына немесе инфильтрат пайда болуына апаруы мүмкін. Сирек жағдайда резистенттік біржақты немесе екіжақты блефариттің себебі без карциномасы болуы мүмкін.
Науқастар блефариттің созылмалы ауру екендігін және қабақтың гигиенасын үнемі қадағалау қажеттігін білуі тиіс. Оның барысын бақылауға алған кезде науқастарға күніне бір рет скрабты қолдану жеткілікті болады.
Большинство пациентов, страдающих блефаритом, испытывают зуд, жжение, ощущение инородного тела, склеивание и появление корочек вокруг глаз при пробуждении. При осмотре по краям век выявляется покраснение, а на ресницах обнаруживаются корочки. Также могут быть обнаружены покраснение конъюнктив или выделение слизи.
Блефарит встречается при хронической бактериальной инфекции век, дисфункции мейбомиевых желез глаза, себорее и при болезни, называемой «розацеа» (розовые акне), известной также как глазная розацеа. Диагноз розацеа подтверждается наличием расширенных кровеносных сосудов (телеангиэктазии) на веках, щеках, носу и подбородке.
Основное лечение блефарита заключается в применении теплых компрессов, скрабов (средств по смыванию налетов) для век и мазей с антибиотиком. Теплые компрессы следует применять в течение 15 минут два раза в день. Это приводит к растворению корочек, раздражающих веки, и к уменьшению выработки слизи мейбомиевыми железами, которая может закупорить отверстия желез. После теплого компресса необходимо нанести скраб на веки. Для этого необходимо смешать детский шампунь с водой, образуя пену. Необходимо закрыть веки и аккуратно очистить их края этим раствором при помощи ватного аппликатора или пальца. Край века необходимо смазать эритромицином или другой мазью с антибиотиком. Мазь следует применять только во время сна, потому что нанесение мази может привести к тому, что зрение временно станет размытым. При наличии установленной инфекции могут быть использованы глазные капли с антибиотиками.
Если заболевание не отвечает на лечение, необходимо сделать бактериальный анализ (мазок с век) с тем, чтобы исключить возможность заражения резистентными (устойчивыми к антибиотикам) микроорганизмами. В подобных случаях или у лиц с диагнозом глазной розацеа могут быть назначены антибиотики для приема внутрь. При тяжелом течении заболевания блефарит может привести к возникновению язв и инфильтратов на роговице. В редких случаях под резистентным односторонним или двусторонним блефаритом может маскироваться сальная карцинома.
Пациенты должны быть предупреждены о том, что блефарит является хроническим заболеванием и им необходимо постоянно соблюдать гигиену век. Когда процесс становиться легко контролируемым, пациентам достаточно применение скраба для век один раз в сутки.
Увеит – это заболевание, характеризующееся отеком и раздражением сосудистой оболочки глазного яблока (среднего слоя глаза). Сосудистая оболочка глазного яблока обеспечивает основную часть кровоснабжения сетчатки.
Наиболее распространенной формой заболевания является передний увеит, при котором возникает воспаление в переднем отделе глаза. Его называют иридоциклитом, потому что поражается, как правило, только диафрагма – радужная оболочка глаза. Воспаление может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, но в большинстве случаев оно возникают у здоровых людей. Расстройство может повлиять только на один глаз. Оно наиболее распространено среди молодежи и людей среднего возраста.
Задний увеит поражает задний отдел сосудистой оболочки глазного яблока, которая включает в себя сосудистую оболочку, слой кровеносных сосудов и соединительную ткань в средней части глаза. Этот тип увеита называется хориоидитом. Если также поражается сетчатка, то процесс называется хориоретинитом. Данное заболевание развивается у лиц с системными инфекциями или аутоиммунными заболеваниями.
Другой формой увеита является средний увеит. При этом воспаление возникает на узком участке между радужной и сосудистой оболочками глаза. Средний увеит обычно встречается у молодых мужчин и, как правило, не связан с какими-либо другими заболеваниями. Тем не менее, некоторые данные свидетельствуют о том, что он может быть связан с болезнью Крона и рассеянным склерозом.
Увеит может быть ассоциирован со следующими заболеваниями:
Должны быть проведены полное изучение истории заболевания и обследование глаз. Лабораторные обследования могут быть проведены для исключения инфекций или аутоиммунного заболевания.
С помощью тестов на определение полей зрения проводится проверка центрального и периферического зрения. Изменения полей зрения могут указывать на наличие таких глазных заболеваний, как глаукома или ретинит.
Иридоциклит обычно протекает легко. Лечение может включать:
Ношение темных очков
Глазные капли, расширяющие зрачок, для уменьшения боли
Стероидные глазные капли
Средний увеит обычно лечится стероидными глазными каплями. Другие лекарства, в том числе стероиды, принимаемые внутрь, могут быть назначены для подавления иммунной системы.
Лечение заднего увеита зависит от причины, вызвавшей заболевание, но почти всегда включает стероиды, принимаемые внутрь. Иногда необходимы дополнительные консультации специалистов по аутоиммунным заболеваниям, инфекционистов для лечения таких заболеваний, как сифилис, туберкулез, СПИД, саркоидоз или болезнь Бехчета.
Если увеит вызван системной инфекцией, лечение может включать антибиотики и мощные противовоспалительные лекарственные препараты, называемые кортикостероидами. См.также: лечение аутоиммунных заболеваний.
При надлежащем лечении большинство случаев переднего увеита проходят в течение нескольких дней или недель. Тем не менее, рецидивы являются частыми.
Воспаление, связанное с задним увеитом, может длиться от нескольких месяцев до года и приводить к необратимому повреждению зрения, даже при правильном лечении.
Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть симптомы увеита. Боль в глазах или снижение зрения являются неотложными симптомами, требующими срочного обращения к врачу.
Слезы необходимы для увлажнения глаз и для смывания инородных частиц и предметов. Здоровая слезная пленка нужна для хорошего зрения.
Если глаз не может поддерживать выработку слез в норме, развивается ксерофтальмия.
Роговица – это прозрачная оболочка, покрывающая переднюю часть глаза. Роговица функционирует совместно с хрусталиком глаза для фокусировки изображения на сетчатке.
Ксерофтальмия обычно встречается у здоровых людей. С годами она становится все более распространенной. Она может возникать из-за гормональных изменений, вследствие которых глаза продуцируют меньше слез.
К другим распространенным причинам ксерофтальмии относятся:
Сухость воздуха окружающей среды или рабочего места (ветер, кондиционер)
Воздействие солнца
Курение или воздействие дыма при пассивном курении
Осмотр глаз с помощью щелевой лампы (аппарат, позволяющий производить микроскопический анализ видимых частей глаза - век, склеры, конъюнктивы, радужки, хрусталика и роговицы)
Диагностическое окрашивание роговицы и слезной пленки
Тест на определение времени разрыва слезной пленки (ВРСП)
Определение уровня продукции слезной жидкости (тест Ширмера)
При лечении ксерофтальмии, в первую очередь, используются «искусственные слезы» в виде глазных капель. Капли «искусственные слезы» бывают с консервантами или без них. Капли с консервантами более удобны, но у некоторых пациентов наблюдается чувствительность к ним. Существует много марок капель, которые отпускаются в аптеке без рецепта.
Используйте капли, по крайней мере, 2-4 раза в день. Если ваши симптомы не проходят после нескольких недель регулярного использования:
Старайтесь применять капли чаще (до каждых 2 часов)
Попробуйте использовать другой препарат
Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вы не можете подобрать препарат, который вам подходит
К другим методам лечения относят:
Прием рыбьего жира 2-3 раза в день
Ношение солнцезащитных очков или контактных линз, которые сохраняют влагу в глазах
Прием лекарственных препаратов, таких как Рестазис, местные кортикостероиды, тетрациклин и доксициклин
Микроскопические пробки, размещающиеся в слезных протоках и блокирующие отток слезной жидкости и глаз
Другие полезные советы
Не курите и избегайте пассивного курения, прямого потока ветра и кондиционеров.
Используйте увлажнитель, особенно в зимнее время.
Ограничьте прием препаратов от аллергии и простуды, которые могут вызывать сухость и ухудшить симптомы
Целенаправленно мигайте чаще. Редко давайте глазам отдыхать.
Регулярно очищайте ресницы и применяйте теплые компрессы.
Из-за некоторых симптомов ксерофтальмии во время сна глаза слегка приоткрыты. В данном случае лучше использовать мази. Применять их можно только в небольших количествах, так как они могут ухудшить зрение. Лучше всего применять их перед сном.
Хирургическое вмешательство может помочь, если симптомы возникли из-за неправильного строения век.
Конъюнктива подвергается воздействию бактерий и других раздражителей. Слезы помогают защитить конъюнктиву, смывая бактерии. Слезы также содержат белки и антитела, которые убивают бактерии.
Существует множество причин возникновения конъюнктивита. Вирусы являются наиболее распространенной причиной. Вирусный конъюнктивит еще называют «розовый глаз». «Розовый глаз» может легко распространяться среди детей.
Использование контактных линз (особенно, линз для длительного ношения)
Новорожденные могут быть инфицированы бактериями в родовых путях. Это состояние называется офтальмия новорожденных, и это должно лечиться немедленно, чтобы сохранить зрение.
Аллергический конъюнктивит может пройти при лечении аллергии. Он может исчезнуть сам по себе, когда вы станете избегать контакта с источниками аллергии. Холодные компрессы могут помочь успокоить аллергический конъюнктивит.
Антибиотикотерапия, чаще всего глазные капли, эффективны при бактериальном конъюнктивите.
Вирусный конъюнктивит пройдет сам по себе.
Многие врачи назначают легкие антибактериальные глазные капли при «розовом глазе» для предотвращения бактериального конъюнктивита.
Вы можете снять дискомфорт при вирусном или бактериальном конъюнктивите, применяя теплые компрессы (чистую тряпочку, намоченную в теплой воде) накладывают на закрытые глаза.
Эктодермальный крестцово-копчиковый синус (эпителиальный копчиковый ход, пилонидальный синус) – это заболевание, которое проявляется узким каналом под кожей в жировой клетчатке крестцовой области и открывается одним или несколькими отверстиями по средней линии между ягодицами.
Синус может иметь длину от 2 до 10 см, оканчивается в подкожной клетчатке слепо и непосредственно с копчиком не связан. Внутренняя поверхность эпителиального копчикового хода часто содержит волосы, потовые и сальные железы.
Эктодермальный крестцово-копчиковый синус может быть выражен в виде:
пилонидального абсцесса (нагноение в области крестцово-копчиковой области)
пилонидальной кисты (аномалия развития кожи крестцово-копчиковой области)
пилонидального синусового узла (образование кистозной полости в крестцово-копчиковой области)
Причины возникновения эктодермального крестцово-копчикового синуса до конца не выяснены. Ряд исследователей считают данное заболевание врожденным, обусловленным неполным циклом развития копчика в процессе роста эмбриона. Другие ученые считают, что состояние вызывается волосами, которые начинают расти под кожу в складке между ягодицами.
Данная болезнь чаще наблюдается:
У мужчин
У людей с лишним весом
При наличии травмы или раздражения в данной области
У людей, у которых наблюдается чрезмерная волосистость кожного покрова
Единственным способом профилактики эктодермального крестцово-копчикового синуса является своевременная плановая хирургическая операция по его устранению.
После операции для предупреждения развития осложнений рекомендуется:
в течение трех недель после операции не разрешается сидеть, поднимать тяжести
после снятия швов целесообразно ежедневно принимать гигиенический душ с промыванием промежности
в течение 6 месяцев после операции 2 раза в месяц необходимо производить эпиляцию в зоне операции
отказ от использования узкой, тесной одежды с грубым средним швом (во избежание травматизации послеоперационного рубца)
Ожог первой степени – это небольшое покраснение, т.е. ожог поверхностного слоя кожи, как это бывает при легком солнечном ожоге. Место ожога может быть болезненным и слегка отечным, и человек может испытывать ощущение небольшой температуры.
Ожоги первой степени обычно заживают на фоне домашнего лечения в течение 3-5 дней. Они обычно не приводят к образованию пузырей и не оставляют после себя рубцов.
