.

Врожденные пороки сердца | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

Врожденные пороки сердца

Contents

General Information

Causes

Symptoms

Exams and Tests

Treatment

Prevention

 

General Information

Congenital heart disease is a problem with the heart's structure and function that is present at birth.

 

Causes

Congenital heart disease (CHD) can describe a number of different problems affecting the heart. It is the most common type of birth defect. Congenital heart disease causes more deaths in the first year of life than any other birth defects.

Congenital heart disease is often divided into two types: cyanotic (blue skin color caused by a lack of oxygen) and non-cyanotic. The following lists cover the most common congenital heart diseases:

Cyanotic:

Non-cyanotic:

These problems may occur alone or together. Most children with congenital heart disease do not have other types of birth defects. However, heart defects can be part of genetic and chromosome syndromes. Some of these syndromes may be passed down through families.

Examples include:

Often, no cause for the heart disease can be found. Congenital heart diseases continue to be investigated and researched. Drugs such as retinoic acid for acne, chemicals, alcohol, and infections (such as rubella) during pregnancy can contribute to some congenital heart problems.

Poorly controlled blood sugar in women who have diabetes during pregnancy has also been linked to a high rate of congenital heart defects.

Symptoms

Symptoms depend on the condition. Although congenital heart disease is present at birth, the symptoms may not appear right away.

Defects such as coarctation of the aorta may not cause problems for many years. Other problems, such as a small ventricular septal defect (VSD), may never cause any problems. Some people with a VSD have a normal activity level and lifespan.

Exams and Tests

Most congenital heart defects are found during a pregnancy ultrasound. When a defect is found, a pediatric heart doctor, surgeon, and other specialists can be there when the baby is delivered. Having medical care ready at the delivery can mean the difference between life and death for some babies.

Which tests are done on the baby depend on the defect, and the symptoms.

Treatment

Which treatment is used, and how well the baby responds to it, depends on the condition. Many defects need to be followed carefully. Some will heal over time, while others will need to be treated.

Some congenital heart diseases can be treated with medication alone. Others need to be treated with one or more heart surgeries.

Prevention

Women who are expecting should get good prenatal care:

  • Avoid alcohol and illegal drugs during pregnancy.
  • Tell your doctor that you are pregnant before taking any new medicines.
  • Have a blood test early in your pregnancy to see if you are immune to rubella. If you are not immune, avoid any possible exposure to rubella and get vaccinated right after delivery.
  • Pregnant women who have diabetes should try to get good control over their blood sugar levels.

Certain genes may play a role in congenital heart disease. Many family members may be affected. Talk to your health care provider about genetic screening if you have a family history of congenital heart disease.

 

Source: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001114.htm

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика

 

Общая информация

Врожденный порок сердца является заболеванием, возникающим с рождения и связанным с нарушением структуры и функций сердца.

 

Сердце состоит из клапанов, камер, и связанных с ними сосудов.

 

Причины

К врожденным порокам сердца (ВПС) относится ряд анатомических дефектов сердца. Это наиболее распространенный вид врожденных патологий. От врожденных пороков сердца в течение первого года жизни погибает больше детей, чем от любых других врожденных дефектов.

Врожденные пороки сердца делятся на два типа: синюшные (из-за синеватой окраски кожи, вызванной недостатком кислорода в крови) и не синюшные (белые). Ниже перечислены самые распространенные врожденные пороки сердца:

Синюшные (цианозные):

·       Аномалия Эбштейна

·       Гипоплазия левых отделов сердца

·       Легочная атрезия

·       Тетрада Фалло

·       Аномалия легочно-венозного возврата

·       Транспозиция магистральных сосудов сердца

·       Трехстворчатая атрезия

·       Общий артериальный ствол

Не синюшные (белые):

·      Аортальный стеноз

·      Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)

·      Атриовентрикулярнай канал  

·      Коарктация аорты

·      Открытый артериальный проток (ОАП)

·      Стеноз легочной артерии

·      Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП)

Эти дефекты могут возникать по отдельности или вместе. Большинство детей с врожденными пороками сердца не имеют других видов врожденных дефектов. Тем не менее, пороки сердца могут быть частью генетических и хромосомных аномалий. Некоторые из этих синдромов могут  передаваться по наследству.

Например:

·      Синдром Ди Джорджи

·      Синдром Дауна

·      Синдром Марфана

·      Синдром Нунан

·      Трисомия 13

·      Синдром Тернера

Врожденные пороки сердца продолжают исследоваться и изучаться. Прием некоторых лекарственных препаратов, таких как ретиноевая кислота для лечения акне (угрей), контакт с вредными  химическими веществами, прием алкоголя и инфекции (такие как краснуха) во время беременности могут способствовать появлению некоторых врожденных пороков сердца.

Недостаточный контроль сахара в крови у женщин, страдающих диабетом во время беременности, также создает высокий риск возникновения врожденных пороков сердца.

 

Симптомы

Симптомы зависят от общего состояния здоровья ребенка. Даже при наличии у ребенка врожденного порока сердца симптомы могут появиться не сразу.

Такой дефект, как коарктацией аорты, может не вызывать проблем в течение многих лет. Другие пороки, такие как небольшой дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП), возможно, никогда не вызовут никаких проблем.

 

Диагностика

Большинство врожденных пороков сердца могут быть выявлены при УЗИ во время беременности. При обнаружении дефекта педиатр-кардиолог, хирург и другие специалисты могут присутствовать при рождении ребенка. Наличие полноценного медицинского обслуживания при родах может быть необходимым для некоторых детей.

Перечень необходимых обследований для ребенка зависит от вида дефекта и симптомов.

 

Лечение

Тактика лечения и то, как ребенок будет на нее реагировать, зависит от общего состояния здоровья ребенка. Каждый дефект должен быть тщательно обследован. Некоторые из них самостоятельно исчезают с течением времени, в то время как другие обязательно должны быть пролечены.

Некоторые врожденные пороков сердца можно лечить только при помощи лекарственных препаратов. В остальных случаях могут понадобиться одна или нескольких операций на сердце.

 

Профилактика

Женщины, при беременности должны получать хороший дородовой уход:

·       Не потребляйте алкоголь и наркотики во время беременности.

·       Прежде чем принимать какие-либо лекарства расскажите своему врачу, что вы беременны

·       В начале беременности сдайте кровь на анализ для выявления наличия у вас иммунитета от вируса краснухи. Если вы не вакцинированы, избегайте любого возможного заражения  краснухой и вакцинируйтесь сразу после родов.

·       Беременные женщины, страдающие диабетом, должны строго контролировать уровень сахара в крови.

Некоторые гены могут играть определенную роль в появлении врожденного порока сердца у ребенка. Посоветуйтесь со своим врачом о медико-генетическом обследовании, если у родственников и их детей были врожденные пороки сердца.