Многим знакомо неприятное чувство жжения за грудиной, которое появляется после еды или приема некоторых лекарств. При этом во рту может ощущаться кислый или горький вкус.
Your colon, also known as the large intestine, is part of your digestive system. It's a long, hollow tube at the end of your digestive tract where your body makes and stores stool. Many disorders affect the colon's ability to work properly. Some of these include
· Diverticulitis - inflammation or infection of pouches in the colon
· Irritable bowel syndrome - an uncomfortable condition causing abdominal cramping and other symptoms
Treatment for colonic diseases varies greatly depending on the disease and its severity. Treatment may involve diet, medicines and in some cases, surgery.
A diaphragmatic hernia is a birth defect in which there is an abnormal opening in the diaphragm, the muscle that helps you breathe. The opening allows part of the organs from the belly (stomach, spleen, liver, and intestines) to go up into the chest cavity near the lungs.
An abnormal opening in the diaphragm that allows part of the abdominal organs to migrate into the chest cavity, occurring before birth.
Causes
A diaphragmatic hernia is caused by the improper joining of structures during fetal development. As a result, the abdominal organs such as the stomach, small intestine, spleen, part of the liver, and the kidney appear in the chest cavity. The lung tissue on the affected side is thus not allowed to completely develop.
Congenital diaphragmatic hernia is seen in 1 out of every 2,200 to 5,000 live births. Most affect the left side. Having a parent or sibling with the condition slightly increases your risk.
Symptoms
Severe breathing difficulty almost always develops shortly after the baby is born, because of ineffective movement of the diaphragm and crowding of the lung tissue, which causes collapse.
Abdomen feels less full on examination by touch (palpation)
A chest x-ray may show abdominal organs in chest cavity.
Treatment
A diaphragmatic hernia is an emergency that requires surgery. Surgery is done to place the abdominal organs into the proper position and repair the opening in the diaphragm.
The infant will need breathing support until he or she recovers from surgery. Some infants are placed on a heart/lung bypass machine, which gives the lungs a chance to recover and expand after surgery.
If a diaphragmatic hernia is diagnosed during pregnancy (around 24 to 28 weeks), fetal surgery may be considered.
Outlook (Prognosis)
The outcome of surgery depends on how well the baby's lungs have developed and also on whether there are any other congenital problems. Usually the outlook is very good for infants who have enough lung tissue and have no other problems.
With advances in neonatal and surgical care, survival is now greater than 80%.
Possible Complications
Lung infections
Other congenital problems
When to Contact a Medical Professional
Go to the emergency room or call the local emergency number (such as 911). A diaphragmatic hernia is a surgical emergency.
Идея забора чужих фекалий и пересадка их в кишечник другого человека может показаться весьма отталкивающей, однако подобная терапия показала высокую эффективность в лечении инфекций, спровоцированных бактерией C.difficile.
Диафрагмальнаягрыжа является врожденным дефектом, при котором в диафрагме - мышце, участвующей в акте дыхания - имеется аномальное отверстие. Открытое отверстие позволяет части органов брюшной полости (желудок, селезенка, печень и кишечник) проникать в грудную полость к легким.
Аномальное отверстие в диафрагме, позволяющее части органов брюшной полости мигрировать в грудную полость, возникает еще до рождения.
Диафрагмальная грыжа обусловлена неправильным соединением анатомических тканей и структур в период внутриутробного развития. В результате органы брюшной полости, такие как желудок, тонкий кишечник, селезенка, часть печени, почки поднимаются в грудную полость. Ткань легких на стороне поражения развивается не полностью.
Врожденная диафрагмальная грыжа проявляется у 1 из 2200-5000 новорожденных. Наиболее часто поражается левая сторона. При наличии у родителей или братьев данной патологии риск возникновения заболевания увеличивается.
Из-за неэффективного движения диафрагмы и сдавления легочной ткани вскоре после рождения ребенка почти всегда развивается коллапс легкого (спадение части легкого), который приводит к тяжелой дыхательной недостаточности.
Другие симптомы:
· Синюшная окраска кожи из-за недостатка кислорода
У беременной женщины может быть избыточное количество амниотической жидкости. Ультразвуковое исследование плода может показать проникновение содержимого брюшной полости в грудную полость.
Обследование младенцев может установить:
· Неправильное движение грудной клетки
· Дыхание не проводится на пораженной стороне
· Перистальтика кишечника слышна в грудной клетке
· При пальпации брюшной полости определяется уменьшение ее объема
На рентгенограмме грудной клетки может быть обнаружено расположение органов брюшной полости в грудной.
Младенцу может понадобиться искусственная поддержка дыхания, пока он не оправится после операции. Некоторые дети находятся на аппарате жизнеобеспечения «искусственное сердце – легкие», что позволяет легким восстановиться и расправиться после операции.
Если диафрагмальная грыжа диагностируется во время беременности (около 24 до 28 недель), могут быть рассмотрены варианты фетального оперативного вмешательства.
Исход операции зависит от того, насколько хорошо развились легкие, а также от того, есть ли какие-либо другие врожденные дефекты. Обычно прогноз благоприятный для детей с достаточным объемом легочной ткани при отсутствии других заболеваний.
Благодаря достижениям в области неонатальной и хирургической помощи выживаемость в настоящее время превышает 80%.
Обратитесь или позвоните в службу оказания экстренной медицинской помощи (например, 103). Диафрагмальная грыжа является показанием для срочного хирургического вмешательства.
Дегидратацией (обезвоживанием) называется состояние, при котором в организме содержится недостаточное количество воды и жидкостей.
Дегидратация может быть легкой, средней или тяжелой в зависимости от того, сколько жидкости организма потеряно или не восполнено. Тяжелая дегидратация является чрезвычайно опасным для жизни состоянием.
Дегидратация может возникнуть из-за потери большого количества жидкости, отсутствия поступления достаточного количества воды в организм или вследствие обеих причин.
Организм может терять большое количество жидкости при:
Чрезмерной потливости (например, от физических упражнений)
Чрезмерном выделении мочи, например, при неконтролируемом диабете или при приеме диуретиков (лекарственных препаратов, выводящих жидкость из организма)
Обезвоживание у больных детей часто является результатом сочетания отказа от приема пищи или жидкости и потери жидкости при рвоте, диарее или лихорадке.
Младенцы и дети более подвержены дегидратации, чем взрослые, потому что они весят меньше, и их организм теряет жидкость и электролиты быстрее. Пожилые люди и люди с различными заболеваниями также подвержены более высокому риску.
Снижено выделение мочи, либо она отсутствует; моча темно-желтого цвета
Отсутствие слез
Запавшие глаза
Запавшие роднички (мягкий участок на макушке) у ребенка
У вас также могут быть рвота, диарея, или ощущение, что вы ничего не хотите делать. Все это может быть обусловлено дегидратацией.
Снижение упругости (тургора) кожи наблюдается, когда кожа (на тыльной поверхности кисти у взрослого или на животе у ребенка) приподнимается в складку на несколько секунд и не возвращается в исходное состояние. Снижение тургора кожи является поздним признаком дегидратации.
Сниженный тургор кожи - кожа может быть не столь эластичной как обычно, и возвращается в исходное положение медленно, после того как врач собирает ее в складку (обычно, кожа сразу возвращается в исходное положение)
Употребления жидкости обычно является достаточным для лечения умеренной дегидратации. Лучше часто пить небольшое количество жидкости (используя чайную ложку или шприц для младенца или ребенка) вместо того, чтобы пытаться принять много жидкости за один раз. Употребление большого количества жидкости за один раз может вызвать рвоту.
Растворы электролитов или холодных шипучих напитков также очень эффективны. Они доступны в аптеках. Спортивные напитки содержат много сахара и могут вызвать или усугубить диарею. У младенцев и детей необходимо избегать использования воды в качестве первичной замещающей жидкости.
При умеренной и тяжелой дегидратации может потребоваться внутривенное введение жидкости и лечение в условиях стационара. Здесь врач попытается определить, а затем и лечить причину дегидратации.
В большинстве случаев вирусные заболевания кишечника (называемые также вирусным гастроэнтеритом), как правило, проходят самостоятельно через несколько дней.
Позвоните в службу оказания экстренной медицинской помощи (например, 103), если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы:
Спутанность сознания
Головокружение
Вялость
Бред
Позвоните вашему врачу незамедлительно, если у вас или вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы:
Кровь в стуле или рвотных массах
Диарея или рвота (у младенцев младше 2 месяцев)
Сухость во рту или глаз
Сухая кожа, которая медленно возвращается в исходное положение при сборе ее в складку
Учащенное сердцебиение
Вялость и апатичность
Мало мочи или ее отсутствие в течение 8 часов
Отсутствие слез
Запавшие глаза
У вашего ребенка запавший родничок
Позвоните врачу, если вы не уверены в том, что вы даете ребенку достаточное количество жидкости.
Также вы можете обратиться к врачу, если:
Вы или ваш ребенок не можете удерживать жидкость во время болезни
Рвота продолжается уже более 24 часов у взрослого или более 12 часов у ребенка
Диарея продолжается более 5 дней у взрослого или ребенка
Ваш ребенок гораздо менее активен, чем обычно или раздражителен
Вы мочитесь или ваш ребенок мочится гораздо больше, чем обычно, особенно, если у вас в семье имеются случаи заболевания сахарным диабетом, или вы принимаете мочегонные препараты.
Даже тогда, когда вы здоровы, каждый день пейте много жидкости. Пейте больше, когда жарко или когда вы занимаетесь физическими упражнениями.
Тщательно следите за тем, кто болен, особенно за детьми и лицами пожилого возраста. Если вы считаете, что обнаружили у кого-либо симптомы дегидратации, позвоните вашему врачу, прежде чем она разовьется. Начинайте замещение жидкости сразу же, как только появились рвота и диарея – НЕ ЖДИТЕ признаков обезвоживания.
Всегда поощряйте человека, который болен, к употреблению жидкости. Помните, что потребность в жидкости выше при лихорадке, рвоте или диарее. Самыми легкими признаками для мониторинга являются диурез – наблюдение за частотой и объемом выделяемой мочи (не должно быть частых походов в туалет или частых влажных пеленок).
Пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник вместе с печенью, желчным пузырем и поджелудочной железой преобразовывают питательные компоненты пищи в энергию и расщепляют непитательные компоненты в отходы, которые выводятся из организма. Непроходимость кишечника – это частичное или полное прекращение продвижения пищи по кишечнику
Механических причин, когда имеется препятствие в том или ином отделе кишечника
Динамических причин - состояние, при котором кишечник не работает правильно, но при этом отсутствуют какие-либо механические причины.
Динамическая кишечная непроходимость, которая также называется псевдообструкцией, является одним из основных видов кишечной непроходимости у детей. Причинами развития данного состояния могут быть:
Лечение включает введение специальной трубки (зонда) через нос в желудок или кишечник для облегчения симптомов вздутия живота и удаления рвотных масс. Помощь при завороте толстой кишки можно оказать путем введения трубки в прямую кишку.
В случаях, когда введение зонда не облегчило симптомы, или появились признаки отмирания тканей, может потребоваться оперативное вмешательство для устранения препятствия, вызвавшего непроходимость кишечника.
Если препятствие блокирует кровоснабжение кишечника, это может привести к инфицированию и отмиранию тканей (гангрена). Риск возникновения отмирания тканей связан с причиной, вызвавшей непроходимость, и продолжительностью обструкции. При грыжах, завороте кишок и инвагинациях риск развития гангрены высокий.
Кишечная непроходимость у новорожденных, разрушающая стену кишечника (некротический энтероколит), представляет угрозу для жизни и может привести к инфицированию крови и легких.
Профилактика зависит от причин, вызвавших заболевание. Лечение таких заболеваний, как опухоли и грыжи, может снизить риск возникновения непроходимости.
Некоторые причины обструкции не могут быть предотвращены.
Поперечно-ободочная кишка и прямая кишка являются частями системы пищеварения. Они образуют длинную мышечную трубку, называемую толстым кишечником. Поперечно-ободочная кишка – это первые 4-5 футов (122-153 см) толстого кишечника, а прямая кишка – это последние несколько дюймов.
Частично переваренная пища попадает в ободочную кишку из тонкого кишечника. В толстом кишечнике всасываются вода и питательные вещества, содержащиеся в пище, а оставшаяся часть превращается в отходы (кал). Отходы проходят из из ободочной кишки к прямую, а затем покидают тело через анальное отверстие.