Hepatitis C infection is caused by the hepatitis C virus (HCV).
You can catch hepatitis C if the blood of someone who has hepatitis C enters your body. Exposure may occur:
· After a needle stick or sharps injury
· If blood from someone who has hepatitis C contacts a cut on your skin or contacts your eyes or mouth
People at risk of hepatitis C are those who:
· Inject street drugs or share a needle with someone who has hepatitis C
· Have been on long-term kidney dialysis
· Have regular contact with blood at work (such as a health care worker)
· Have unprotected sexual contact with a person who has hepatitis C
· Were born to a mother who had hepatitis C
· Received a tattoo or acupuncture with needles that were not disinfected properly after being used on another person (risk is very low with practitioners who have a tattoo license or permit or an acupuncture license)
· Received an organ transplant from a donor who has hepatitis C
· Share personal items, such as toothbrushes and razors, with someone who has hepatitis C (less common)
Most people who are recently infected with hepatitis C do not have symptoms in most cases. Some people have yellowing of the skin (jaundice) that goes away. Chronic infection often causes no symptoms. But tiredness, skin disorders and other problems can occur.
Persons who have long-term (chronic) infection often have no symptoms until their liver becomes scarred (cirrhosis). Most people with this condition are ill and have many health problems.
The following symptoms may occur with hepatitis C infection:
· Enzyme immunoassay (EIA) to detect hepatitis C antibody
· Hepatitis C RNA assays to measure virus levels (viral load)
Everyone born from 1945 to 1965 (the baby boomer generation) should get a one-time test for hepatitis C.
Genetic testing is done to check for the type of hepatitis C (genotype). There are six types of the virus (genotypes 1 through 6). Test results can help your health care provider choose treatment that is best for you.
The following tests are done to identify and monitor liver damage from hepatitis C:
Most people (75% to 85%) who are infected with the virus develop chronic hepatitis C. This condition poses a risk for cirrhosis, liver cancer, or both. The outlook for hepatitis C depends in part on the genotype.
A good response to treatment occurs when the virus can no longer be detected in the blood 12 weeks or more after treatment. This is called "sustained virologic response" (SVR). Up to 90% of those treated for some genotypes have this type of response.
Some people do not respond to initial treatment. They may need to be re-treated with a different drug regimen.
Also, some people can become re-infected or infected with a different genotype strain.
Steps that can be taken to help prevent the spread of hepatitis C from one person to another include:
· Health care workers should follow precautions when handling blood.
· Do not share needles with anyone.
· Do not get tattoos or body piercings or receive acupuncture from someone who does not have a permit or license.
· Do not share personal items, such as razors and toothbrushes.
· Practice safer sex.
If you or your partner is infected with hepatitis C and you have been in a stable and monogamous (no other partners) relationship, the risk of giving the virus to, or getting the virus from, the other person is low.
HCV cannot be spread by casual contact, such as holding hands, kissing, coughing or sneezing, breastfeeding, sharing eating utensils or drinking glasses.
Термин гепатиты относится к нескольким синдромам и заболеваниям, вызывающим воспалительные изменения в печени, включая заболевания, вызываемые вирусами и злоупотреблением алкоголя. К вирусам, которые вызывают гепатиты, относятся вирусы гепатита А, В, С, Е и фактор дельта. Каждый из вышеперечисленных вирусов вызывает своеобразные симптомы, отличающиеся друг от друга.
Гепатит С также носит название гепатита ни А ни В. Гепатит С вызывается вирусом гепатита С (HCV).
К факторам риска заражения вирусом гепатита С относятся следующие:
Переливание крови, продуктов крови и пересадка органов от доноров, которые имеют или имели гепатит С
Использование игл для инъекций, зараженных вирусом гепатита С
Использование предметов быта людей зараженных гепатитом С - зубной щеткой, бритвой и др.
Ребенок, родившийся от матери с гепатитом С
Симптомы. Многие лица, зараженные гепатитом С, могут не проявлять никаких симптомов заболевания. Часто инфекция обнаруживается во время профилактических осмотров. Если инфекция присутствовала в течение длительного времени, может развиться цирроз печени, который может явиться первым, хотя и поздним проявлением заболевания. Следующие симптомы могут явиться проявлением гепатита С:
Диагностика осуществляется при помощи следующих тестов:
Исследование крови на антиген вируса
Иммуноферментный анализ для определения антител к вирусу гепатита С
ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения вируса
Определение так называемых печеночных ферментов (трансаминаз), уровень которых в крови повышается при нарушении функции печени.
Биопсия печени для микроскопической оценки степени поражения печеночной ткани.
Лечение.Лечение. На сегодняшний день в мире доступно множество препаратов, которые позволяют излечиться от гепатита С. Данные препараты не применяются отдельно, и должны комбинироваться друг с другом. В Казахстане официально одобрены к применению двойные и тройные схемы лечения. Двойная схема – это комбинация таблеток рибавирина и подкожных еженедельных инъекций пегилированного интерферона. Тройная схема – это добавление к двойной терапии третьего компонента, например телапревира или боцепревира. Несмотря на то, что добавление телапревира или боцепревира сопровождается увеличением побочных эффектов, это позволяет значительно повысить эффективность лечения с 50 до 80%. Пациенты, которые уже в прошлом получали двойную терапию и не излечились, могут быть перелечены только тройной терапией.