.

беременность | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

беременность

Кормление грудью способствует лучшей успеваемости ребенка в школе

Грудное вскармливание – эффективный способ улучшения успеваемости ребенка в первые несколько месяцев обучения в школе.

Употребление молока во время беременности может повлиять на рост ребенка

Количество выпиваемого во время беременности молока женщиной может повлиять на рост будущего потомства. Об этом говорится в недавнем исследовании, результаты которого были опубликованы в Европейском Журнале Клинической диетологии (The European Journal of Clinical Nutrition).

Физически активная беременность способствует развитию головного мозга будущего ребенка

Физически активная беременность способствует развитию головного мозга будущего ребенка

Канадские ученые утверждают, что 20-минутное занятие спортом 3 раза в неделю во время беременности способствуют развитию головного мозга будущего ребенка.

Физически активная беременность способствует развитию головного мозга будущего ребенка

Канадские ученые утверждают, что 20-минутное занятие спортом 3 раза в неделю во время беременности способствуют развитию головного мозга будущего ребенка.

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Лечение

Прогноз

Когда обратиться к врачу

Профилактика

Синонимы

 

Общая информация

Гестационный сахарный диабет (диабет беременных) – это заболевание, которое впервые диагностируется во время беременности и характеризуется повышением уровня глюкозы (сахара) в крови.

Причины

Во время беременности гормоны могут блокировать инсулин, нарушая при этом его функции. Если это происходит, уровень глюкозы в крови беременной женщины повышается.

Вы можете подвергаться высокому риску возникновения гестационного диабета в следующих случаях:

  • Вы старше 25 лет
  • У кого-то из членов вашей семьи имеется диабет
  • Рождение ребенка свыше 4800 г или наличие у ребенка врожденной патологии
  • У вас высокое артериальное давление
  • Слишком большое количество амниотической жидкости
  • В прошлом преждевременные роды или мертворождение
  • До беременности у вас имелся избыточный вес

 

Гестационный сахарный диабет характеризуется нарушением толерантности (чувствительности) к глюкозе во время беременности. Это связано с тем, что гормональные изменения, возникающие во время беременности, могут снизить чувствительность тканей к инсулину. В результате этого повышается уровень сахара в крови, что приводит к диабету. Высокий уровень сахара в крови во время беременности опасен как для матери, так и для ребенка.

Симптомы

Гестационный сахарный диабет обычно протекает бессимптомно, или симптомы выражены незначительно и не опасны для жизни беременной женщины. Уровень сахара в крови обычно приходит в норму после родов.

К симптомам заболевания относятся:

  • Неясное зрение
  • Общая слабость
  • Частые инфекции мочевого пузыря, влагалища и кожи
  • Постоянная жажда
  • Учащенное мочеиспускание
  • Тошнота и рвота
  • Потеря массы тела, несмотря на повышенный аппетит

Осмотр и диагностика

Гестационный диабет обычно возникает во втором триместре беременности. В качестве скрининга всем беременным женщинам в промежутке между 24 и 28 неделями беременности рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Женщинам с наличием факторов риска возникновения гестационного диабета этот тест может быть проведен раньше.

При обнаружении гестационного диабета необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови в домашних условиях. Наиболее распространенным методом является определение уровня глюкозы в крови при помощи специального прибора – глюкометра.

Лечение

Цель лечения заключается в поддержании уровня сахара в крови в пределах нормы и в постоянном контроле здоровья развивающегося ребенка.   

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РАЗВИТИЕМ РЕБЕНКА

На протяжении всей беременности вы и ваш ребенок должны находиться под постоянным наблюдением врача.

Кардиотокография (фетальное мониторирование плода) - очень простое и безболезненное обследование вашего ребенка.

  • Во время проведения процедуры специальное устройство, улавливающее сердцебиение Вашего ребенка (электронный фетальный монитор) располагается на вашем животе.
  • Врач может проводить исследование несколько раз, а затем в динамике определить, не отстает ли ребенок в развитии.

ДИЕТА И УПРАЖНЕНИЯ

Вам необходимо соблюдать диету и употреблять в пищу большое количество здоровых продуктов. Вы должны изучать состав продуктов и проверять их срок годности. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или диетологом, если вы вегетарианка или придерживаетесь другой специальной диеты.

В целом, при гестационном диабете диета должна отвечать следующим требованиям:

  • Быть сбалансированной по содержанию жиров и белков
  • Углеводы должны поступать в организм за счет фруктов, овощей и сложных углеводов (хлеб, хлебные злаки, макароны и рис)
  • Выбирайте пищу с низким содержанием сахара, например, безалкогольные напитки, натуральные фруктовые соки, выпечка

Если высокий уровень сахара в крови не снижается за счет диеты, возможно, вам будут назначены сахароснижающие лекарственные препараты или инсулиновая терапия.

В большинстве случаев женщины с гестационным диабетом не нуждаются в лекарствах или инсулине, но некоторым может понадобиться их назначение.

Прогноз

Большинству женщин с гестационным диабетом удается контролировать уровень сахара в крови и избегать последствий для себя и ребенка.

У женщин с гестационным сахарным диабетом, как правило, рождаются крупные дети. Вследствие этого во время родов могут возникнуть следующие осложнения:  

  • Родовые травмы из-за большого размера ребенка
  • Роды при помощи кесарева сечения

В течение первых нескольких дней жизни у ребенка могут наблюдаться эпизоды снижения сахара в крови (гипогликемия).

При наличии гестационного диабета у женщин имеется риск повышения артериального давления во время беременности.

Если у матери гестационный диабет, повышается риск смерти плода, который может быть снижен только путем строгого контроля уровня сахара в крови.

Уровень сахара в крови постепенно нормализуется после родов. Однако женщин с гестационным диабетом нужно постоянно наблюдать и после родов и регулярно проводить обследования  на выявление симптомов диабета. У большого числа женщин через 5-10 лет после родов может возникнуть сахарный диабет.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы беременны, и у вас возникли симптомы диабета.

Профилактика

Регулярные посещения врача до родов помогут сохранить ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Пренатальный скрининг, который проводится на 24 - 28 неделе беременности поможет раньше диагностировать гестационный диабет.

Если до наступления беременности вы приблизите свой индекс массы тела (ИМТ) к норме, то это поможет снизить риск возникновения гестационного диабета.

 

Источник: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000896.htm

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Когда необходимо обратиться к врачу

 

Общая информация

Предлежание плаценты – это патология, возникающая во время беременности и характеризующаяся расположением плаценты в нижних отделах матки с полным или частичным охватом области ее внутреннего зева.

Во время беременности плацента растет и защищает развивающегося ребенка. Внутренним зевом матки называется начальный отдел родовых путей.

Анатомия матки

Матка является частью репродуктивной системы женщины. Она представляет собой полый орган грушевидной формы, в котором происходит развитие плода. Матка расположена в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой.
Матка имеет шейку, которая представляет собой сужение, расположенной в нижней части матки. Широкая часть матки, расположенная выше шейки, называется телом матки. Куполообразная верхняя часть органа называется дном матки. Фаллопиевы трубы представляют собой отростки матки, расположенные по обе стороны от органа. Они заканчиваются яичниками.

Стенка матки состоит из двух слоев. Внутренний слой называется эндометрием. Наружный слой стенки матки представлен мышечной тканью и называется миометрием.

У женщин детородного возраста каждый месяц происходит утолщение эндометрия, что связано с подготовкой матки к беременности. Если беременность не наступает, толстый внешний слой эндометрия отторгается и выходит через влагалище вместе с кровяными массами. Это явление называется менструацией.

 

Причины предлежания плаценты

Во время беременности происходит рост и перемещение плаценты в полости матки. Очень часто на ранних сроках беременности плацента располагается в нижних отделах матки. Но по мере развития беременности она перемещается в ее верхние отделы. Во время третьего триместра плацента полностью должна локализоваться в верхней части матки, при этом происходит раскрытие и подготовка шейки матки к родам.

Иногда плацента частично или полностью выстилает внутренний зев матки. Это и называется предлежанием плаценты.

Существует несколько форм предлежания плаценты:

  • Маргинальное (граничное) предлежание: Плацента расположена близко к краю внутреннего зева, но не перекрывает его.
  • Частичное: Плацента частично покрывает внутренний зев.
  • Полное: Плацента полностью покрывает внутренний зев матки.

Предлежание плаценты встречается в 1 случае из 200 беременностей. Она чаще возникает у женщин с:

  • Аномальной формой матки
  • Многочисленными предыдущими беременностями
  • Многоплодной беременностью (двойня, тройня и т.д.)
  • Рубцами на слизистой оболочке матки в связи с хирургическими вмешательствами, кесаревым сечением, предыдущими беременностями или абортом

Также более высокому риску возникновения предлежания плаценты подвержены курящие женщины и беременные женщины старшего возраста.

Симптомы

Основным симптомом предлежания плаценты является внезапное кровотечение из влагалища. У некоторых женщин также могут быть колющие боли. Кровотечение, как правило, возникает в конце второго или начале третьего триместра.

Кровотечение может быть тяжелым. Оно может самостоятельно прекратиться, но через несколько дней или недель повториться снова.

Иногда после нескольких дней сильного кровотечения могут начаться роды. В некоторых случаях кровотечение может не возникнуть до начала родов.

Диагностика

Врач может диагностировать данное состояние при проведении УЗИ во время беременности.

Лечение

Лечащий врач должен тщательно оценить риск возникновения кровотечения и рождения малыша раньше положенного срока. Рождение ребенка после 36-й недели беременности может быть лучшим вариантом лечения данного состояния.

Практически всем женщинам с предлежанием плаценты рекомендовано проведение кесарева сечения. Если плацента полностью или частично покрывает внутренний зев матки, роды через естественные родовые пути могут спровоцировать сильное кровотечение. Оно может быть смертельно опасным как для матери, так и для ребенка.

Если плацента располагается рядом или покрывает часть внутреннего зева матки, врач может рекомендовать:

  • Ограничение физических нагрузок
  • Постельный режим
  • Половой покой, запрет на использование тампонов и спринцевание

Запрещается что-либо помещать во влагалище.

Возможно, для более внимательного наблюдения за вашим состоянием и состоянием будущего ребенка вас придется госпитализировать в стационар.

Другие методы лечения:

  • Переливание крови
  • Лекарственные препараты для предотвращения преждевременных родов
  • Лекарственные препараты, помогающие продлить беременность до 36 недель
  • Инъекции лекарственного препарата, применяемого при наличии резус – конфликта матери и плода 
  • Инъекции стероидных препаратов для ускорения развития легких ребенка

При тяжелом и неконтролируемом кровотечении может быть необходимым проведение экстренного кесарева сечения.

Прогноз

Сильное кровотечение может представлять опасность для жизни матери и ребенка. При наличии сильного кровотечения, возможно, потребуется проведение экстренного кесарева сечения и извлечения ребенка до того, как его основные органы, такие как легкие, успеют сформироваться.

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу при появлении вагинального кровотечения во время беременности. Предлежание плаценты может быть одинаково опасным состоянием и для матери, и для ребенка. 

Содержание

Общая информация

Как найти необходимые мышцы

Как выполнять упражнения Кегеля

Когда необходимо обратиться к врачу

Синонимы

                                                

Общая информация

 

Упражнения Кегеля – это комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц под мочевым пузырем, маткой и толстым кишечником. Они могут помочь как мужчинам, так и женщинам с проблемами контроля акта мочеиспускания и опорожнения кишечника.

Подобные проблемы могут возникать в старости, после увеличения веса, после беременности и родов, после операций на предстательной железе (у мужчин) или гинекологической хирургии (у женщин). Проблемы с контролем мочеиспускания и опорожнения кишечника также могут возникнуть у лиц с заболеваниями головного мозга и нервными расстройствами.

Упражнения Кегеля можно выполнять в любое время, когда вы сидите или лежите. Вы можете выполнять их во время приема пищи, сидя за рабочим столом, за рулем или во время отдыха или просмотра телевизионных передач.

 

Как найти необходимые мышцы

 

Для выполнения упражнения Кегеля необходимо представить, что вам необходимо помочиться, а затем задержать этот процесс. Расслабляясь, и напрягите мышцы, управляющие процессом мочеиспускания. Важно правильно определить какие мышцы необходимо напрячь.

В следующий раз во время мочеиспускания постарайтесь задержать этот процесс. Почувствуйте, как напряглись и подтянулись мышцы влагалища (у женщин), мочевого пузыря или ануса. Это мышцы тазового дна. Если вы почувствовали, что они напряглись, вы сделали упражнение правильно.

Если вы все еще не уверены, что напрягли нужные мышцы:

  • Женщины: Введите палец во влагалище. Напрягите мышцы так, как будто вы пытаетесь приостановить акт мочеиспускания, затем снова расслабьте мышцы. Вы должны почувствовать, как мышцы напряглись и подтянулись вверх, а затем опустились вниз.
  • Мужчины: Введите палец в прямую кишку. Напрягите мышцы так, как будто вы пытаетесь приостановить акт мочеиспускания, затем снова расслабьте мышцы. Вы должны почувствовать, как мышцы напряглись и подтянулись вверх, а затем опустились вниз.

 

Как выполнять упражнения Кегеля

 

После того, как вы освоите правильную технику, выполняйте упражнения Кегеля три раза в день:

  • Убедитесь, что ваш мочевой пузырь пуст, затем присядьте или прилягте
  • Напрягите мышцы тазового дна. Сосчитайте до 6 или 8.
  • Расслабьте мышцы и сосчитайте до 10.
  • Повторяйте 10 раз три раза в день (утром, днем и ночью).

Во время выполнения упражнений дышите глубоко, расслабьтесь. Убедитесь, что вы не напрягаете мышцы живота, бедер, ягодиц или груди.

После 4-6 недель вы почувствуете себя лучше, а симптомы уменьшатся. Продолжайте выполнять упражнения, но не увеличивайте нагрузку. Важно не переусердствовать, так как это может привести к чрезмерному напряжению при мочеиспускании или перемещению петлей кишечника.

Несколько предупреждений:

  • Не практикуйте упражнения Кегеля во время акта мочеиспускания более двух раз в месяц. Выполнение упражнений одновременно с мочеиспусканием может на длительное время ослабить мышцы тазового дна.
  • Неправильное или слишком усердное выполнение упражнений Кегеля  женщинами может привести к сильному напряжению вагинальных мышц. Это может вызвать появление боли во время полового акта.
  • В случае прекращения выполнения упражнений вновь может возникнуть недержание. Начав однажды, вам необходимо выполнять эти упражнения всю оставшуюся жизнь.
  • С момента начала выполнения упражнений до уменьшения симптомов недержания может пройти несколько месяцев.

 

Когда необходимо обратиться к врачу

 

Обратитесь к врачу, если вы не уверены, что выполняете упражнения Кегеля правильно. Врач может проверить правильность их выполнения.

 

Синонимы

 

Упражнения для укрепления тазовых мышц; Упражнения на мышцы тазового дна.

 

КУДА ОБРАЩАТЬСЯ ПО ВОПРОСАМ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ

Беременность и рождение ребенка следует рассматривать не как болезнь, а как нормальный физиологический процесс, который, вместе с тем, сопряжен с определенными рисками. В Национальном медицинском холдинге проводится большая работа, направленная на повышение профессионализма и стандартизацию, что позволит значительно уменьшить риски осложнений и обеспечить благоприятные исходы родов.

Что происходит во время родов

Обычные (физиологические) роды

Смысл большинства изменений в организме женщины во время беременности – это подготовка к родам.