В среднем беременность у человека длится 40 недель, начиная от первого дня последнего менструального периода женщины. Новорожденный считается недоношенным, если родился ранее 37 недель беременности.
Преэклампсией называется состояние, при котором у беременных женщин после 20 недели беременности (конец 2-го и 3-й триместр) повышается уровень артериального давления и появляется белок в моче.
Как правило, женщины с преэклампсией не чувствуют, что они больны.
Преэклампсия может проявляться следующими симптомами:
· Отечность рук и лица / глаз (отеки)
· Быстрый набор веса в течение 1-2 дней, более чем 1 кг в неделю
Примечание: Иногда отечность стоп и лодыжек считается нормальной при беременности
К симптомам тяжелой преэклампсии относятся:
· Постоянная головная боль
· Боль в области правого подреберья. Также боль может ощущаться в правом плече, может быть перепутана с изжогой, болью в области желчного пузыря, болью при гастрите или с движениями ребенка
· Раздражительность
· Уменьшение количества выделяемой мочи, нечастое мочеиспускание
· Тошнота и рвота (тревожный симптом)
· Проблемы со зрением, включающие временную слепоту, мелькание вспышек света или светлых пятен перед глазами, светочувствительность и помутнение зрения
Врач проведет общий осмотр, в ходе которого могут быть выявлены:
· Высокий уровень артериального давления, обычно выше 140/90 мм.рт.ст.
· Отечность рук и лица
· Набор лишнего веса
Могут быть проведены анализы крови и мочи. Как правило, в них выявляются следующие изменения:
· Белок в моче (протеинурия)
· Повышение печеночных ферментов
· Снижение количества тромбоцитов ниже 100,000
Также обследования могут быть проведены с целью:
· Исследования свертывающей способности крови
· Мониторирования здоровья ребенка
Результаты ультразвукового исследования при беременности и других обследований помогут врачу решить, нуждается ли пациентка в проведении экстренного родоразрешения.
Женщинам с изначально низким уровнем артериального давления, за которым обычно следует его повышение, следует обращать внимание на наличие других признаков преэклампсии.
Единственным методом лечение преэклампсии является родоразрешение.
Если ваш ребенок достиг достаточного уровня развития (от 37 недель и более), врач может порекомендовать вам досрочное родоразрешение и, тем самым, предотвратить прогрессирование преэклампсии. Вам могут быть назначены лекарственные препараты, стимулирующие роды или проведена операция Кесарева сечения.
Если ребенок не достиг необходимого уровня развития, и преэклампсия протекает в легкой форме, ее можно лечить в домашних условиях до тех пор, пока ребенок не разовьется достаточно для того, чтобы выжить после родов. Также врач может дать вам следующие рекомендации:
· Постельный режим, в большей степени в положении на левом боку
· Употребление достаточного количества воды
· Уменьшение количества соли в рационе питания
· Частое посещение врача для того, чтобы убедиться в том, что с ребенком и с вами все в порядке
· Лекарственные препараты для контроля уровня артериального давления (иногда)
Иногда беременной женщине может потребоваться госпитализация в стационар, чтобы врачи могли постоянно наблюдать за состояние матери и ребенка.
В условиях стационара может быть назначено следующее лечение:
· Строгий мониторинг состояния матери и ребенка
· Лекарственные препараты для контроля уровня артериального давления, предотвращения судорог и других осложнений
· Инъекции стероидных препаратов (после 24 недель) с целью ускорения развития легких ребенка
Вам с вашим врачом необходимо продолжить обсуждение безопасного периода для рождения вашего ребенка. Это зависит от следующих факторов:
· Насколько близок срок родов. Чем ближе вы находитесь к сроку родов, тем это безопаснее для ребенка.
· Тяжесть течения преэклампсии. Преэклампсия опасна развитием тяжелых осложнений, опасных для здоровья матери.
· Насколько хорошо ребенок чувствует себя в матке.
В случае наличия следующих симптомов тяжелого течения преэклампсии необходимо провести досрочное родоразрешение:
· Результаты обследования указывают на то, что ребенок недостаточно хорошо развивается, не получает достаточно кислорода или крови
· Диастолическое артериальное давление превышает 110 мм.рт.ст, или оно постоянно выше 100 мм.рт.ст в течение 24 часов
· Отклонение от нормы функциональных проб печени
· Сильная головная боль
· Боль в области живота
· Судороги или нарушение сознания (эклампсия)
· Скопление жидкости в легких матери (отек легких)
· Снижение количества тромбоцитов или кровотечение
· Уменьшение количества выделяемой мочи, наличие большого количества белка в моче и другие признаки того, что почки не работают должным образом
Симптомы преэклампсии обычно проходят в течение 6 недель после родов. Тем не менее, в первые несколько дней после родов уровень артериального давления может повышаться.
Если у вас была диагностирована преэклампсия, она с высокой долей вероятности может повториться при последующей беременности. Но обычно она протекает в более легкой форме, чем в первый раз.
Если в течение более чем одной беременности у вас повышалось артериальное давление, скорее всего, вы предрасположены к развитию артериальной гипертонии в старшем возрасте.
Не существует каких-либо способов профилактики преэклампсии. Беременным женщинам важно рано начинать пренатальный уход и продолжать его в течение всей беременности.
Утренняя тошнота беременных – это тошнота, иногда сопровождаемая рвотой, вызываемая гормонами, появляющимися в теле женщины во время беременности. Утренняя тошнота беременных возникает часто в течение первых трех месяцев беременности.
Обычно тошнота и рвота наступает по утрам, но также может наступить в любое время дня или ночи. В то время как большинство женщин чувствует себя лучше во втором триместре, некоторые продолжают ощущать болезнь в течение всего периода беременности.
Частый прием пищи малыми порциями, поскольку пустой желудок может усилить тошноту.
Перекусывание (например, печеньем) до подъема по утрам.
Употребление большого количества жидкости, если не беспокоят отеки.
Потребление фруктов и продуктов, содержащих в большом количестве белки и сокращение потребления жирной пищи.
Избегание запахов и употребления продуктов, таких как молоко, кофе, цитрусовые соки, которые могут вызвать тошноту.
Продолжительный отдых.
Нормальная беременность длится 40 недель – от зачатия до рождения ребенка. Это время, приблизительно, делят на три периода: первый триместр – от зачатия до 12 недели включительно; второй - от 13 недели до 27 включительно; и третий триместр - от 28 недели до рождения.
Каждый триместр беременности характеризуется развивающимися изменениями плода.
К концу первого триместра (примерно 12 неделя) плод принимает узнаваемую человеческую форму.
К концу второго триместра (примерно 27 неделя беременности) сформировываются все жизненные органы плода. Мама также начинает чувствовать, как плод начинает двигаться (оживление), обычно начинается это между 16 и 20 неделями.
Во время третьего триместра (примерно с 28 недели до рождения), увеличиваются размеры плода и развиваются (созревают) органы.
Токсикозы - это особые состояния, сопровождающиеся плохим самочувствием. Почти как похмелье, только длятся они намного дольше. У беременных токсикозы случаются из-за отравления вредными веществами, которые образуются в организме матери при развитии зародыша.
Ранние токсикозы обычно беспокоят беременную в первые 12 недель после зачатия. Женщина жалуется на слабость, повышенное слюнотечение, потерю аппетита, изменение вкусовых ощущений. Ее мутит и рвет. В особо тяжелых случаях рвота может возникать до 20 раз в сутки, причем не только днем, но и ночью. В результате вода и питье не задерживаются в организме, начинается обезвоживание, беременная женщина резко худеет. Ее кожа становиться сухой и дряблой, повышается температура, учащается пульс, а кровяное давление снижается.
Поздние токсикозы - еще более страшная вещь. Возникают они спустя 20 недель после зачатия и прекращаются после родов. Женщину почти не тошнит, но у нее появляются отеки: сначала на ногах, потом на руках, еще позже отекает лицо. Если не проводить лечение, может опухнуть вообще все тело. Кроме того, при токсикозе сильно повышается давление: 140/90 (и даже выше), причем оно не снижается даже от ударных доз лекарственных препаратов. Дальше - больше. Поздний токсикоз без врачебной помощи может привести к поражениям жизненно важных органов: почек, печени, легких, сердца, головного мозга. На фоне этого у беременной женщины появляется головная боль и головокружения, нарушается зрение (перед глазами мелькают мушки), шумит в ушах, возникают тошнота, рвота и боли в подложечной области. Крайним проявлением токсикоза второй половины беременности является эклампсия. Основные ее проявления - судороги с потерей сознания. Такие судороги может спровоцировать громкий звук, яркий свет, боль. Эклампсия свидетельствует о тяжелейших нарушениях в организме беременной женщины, которые могут привести к смерти. Самой частой причиной смерти является кровоизлияние в мозг; также возникает острая дыхательная, сердечная, почечная недостаточность. Может произойти преждевременная отслойка плаценты.
Лечение.
Ранний токсикоз. Помните о том, что любой токсикоз - признак неблагополучия. При появлении первых же симптомов срочно обращайтесь к акушеру-гинекологу. Вовремя начатое лечение в большинстве случаев позволяет устранить неприятности. Во время раннего токсикоза очень важно питаться часто и по чуть-чуть. Пища должна быть негорячей. Регулярно взвешивайтесь, если ваш вес резко снижается или увеличивается - это сигнал бедствия. Несмотря на плохое самочувствие, беременность желательно сохранить, ведь в следующий раз токсикоз повторится, причем в более тяжелой форме.
Поздний токсикоз. Лечение позднего токсикоза проводят в условиях стационара. Очень важно соблюдать постельный режим и убрать все стрессовые факторы. Беременная должна соблюдать диету с ограничением соли, жидкости. Для снижения артериального давления применяют специальные лекарства. При необходимости назначают капельницы и вводят белковые препараты. В тяжелых случаях, когда лечение неэффективно, единственный способ предотвратить эклампсию - срочное избавление женщины от беременности.
В среднем беременность у человека длится 40 недель, начиная от первого дня последнего менструального периода женщины. Новорожденный считается недоношенным, если родился ранее 37 недель беременности.