In people with diabetes, the body's nerves can be damaged by decreased blood flow and a high blood sugar level. This condition is more likely when blood sugar level is not well controlled.
About half of people with diabetes develop nerve damage. Symptoms often do not begin until many years after diabetes has been diagnosed. Some persons who have diabetes that develops slowly already have nerve damage when they are first diagnosed.
Image to be added
Diabetes can damage the nerves and cause a complication called neuropathy. This generally begins as loss of sensation in the toes, and possibly fingers. Eventually, the neuropathy can move up the person's legs or arms.
Symptoms often develop slowly over many years. The types of symptoms you have depend on the nerves that are affected.
When the nerves that control digestion are affected, you may have trouble digesting food. This can make your diabetes harder to control. Symptoms of digestion problems include:
Feeling full after eating only a small amount of food
Throwing up undigested food a few hours after a meal
When nerves in the arms and legs are affected, symptoms often start in the toes and feet, and include tingling or burning, or deep aching pain. As the damage gets worse, you will likely lose feeling in your arms and legs. Because of this, you may:
Not notice when you step on something sharp
Not know that you have a blister or small cut
Not notice when your feet or hands touch something that is too hot or cold
When nerves in your heart and blood vessels are damaged, you may:
Feel light-headed when you stand up (orthostatic hypotension)
Have a fast heart rate
Not notice angina, the chest pain that warns of heart disease and heart attack
Other symptoms of nerve damage are:
Sexual problems, which cause erection problems in men and vaginal dryness or orgasm problems in women
Not being able to tell when your blood sugar gets too low
Bladder problems, which cause urine leakage or not being able to empty the bladder.
Sweating too much, even when the temperature is cool, or at rest, or other unusual times
Follow your health care provider's advice on how to slow diabetic nerve damage.
Control your blood sugar (glucose) level by:
Eating healthy foods
Getting regular exercise
Checking it as often as instructed and keeping a record of your numbers so that you know the things that affect you level
Taking medicine or insulin as instructed by your health care provider
To treat the symptoms of nerve damage, your health care provider may prescribe medicines to treat:
Pain in your feet, legs, or arms
Nausea, vomiting or other digestion problems
Bladder problems
Erection problems or vaginal dryness
When you have nerve damage in your feet, the feeling in your feet can be reduced. You can even have no feeling at all. As a result, your feet may not heal well if they are injured. Caring for your feet can prevent minor problems from becoming so serious that you end up in the hospital.
Caring for your feet includes:
Checking and caring for your feet every day
Getting a foot exam each time you see your health care provider
Wearing the right kind of socks and shoes (ask your health care provider about this)
Нервные окончания у лиц с сахарным диабетом могут быть повреждены в результате ослабления кровотока и повышения уровня сахара в крови. Обычно заболевание возникает при неконтролируемом повышении уровня сахара в крови.
Приблизительно у половины пациентов с диабетом возникает повреждение нервных окончаний. После постановки диагноза сахарного диабета многие годы заболевание протекает бессимптомно. У некоторых пациентов с впервые диагностированным диабетом уже может наблюдаться медленное повреждение нервов.
В результате сахарного диабета могут повредиться нервы и возникнуть осложнение, называемое нейропатией. Обычно она начинает проявляться потерей чувствительности в пальцах ног и, возможно, пальцах рук. Постепенно, начинаясь со стоп, нейропатия может переместиться выше вдоль ноги или руки пациента.
Обычно симптомы заболевания развиваются медленно, в течение многих лет. Симптомы варьируют в зависимости от вида поврежденных нервов.
При повреждении нервов, контролирующих перистальтику кишечника, вы можете испытать затруднения при переваривании пищи. В результате этого становится сложнее контролировать диабет. К симптомам, связанным с проблемами при переваривании пищи, относятся:
Чувство переедания, которое может возникать даже при употреблении небольшого количества пищи
Рвота остатками непереваренной пищи, возникающая через несколько часов после еды
Если поражаются нервы, располагающиеся на руках и ногах, то это обычно проявляется возникновением чувства покалывания, жжения или боли. По мере прогрессирования повреждений возможна потеря чувствительности на руках и ногах. В результате потери чувствительности вы можете не почувствовать:
когда наступаете на что-то острое
когда появляется мозоль или небольшой порез
когда вы руками или ногами касаетесь чего-то слишком горячего или холодного
Если в результате заболевания повреждаются нервы сердца и кровеносных сосудов, Вы можете:
Потерять сознание (обморок) при резком подъеме, например, с постели (ортостатическая гипотония)
Ощущать учащенное сердцебиение
Не чувствовать боль в груди, которая сигнализирует о заболевании сердца (стенокардии) или сердечном приступе
К другим симптомам, свидетельствующим о повреждении нервов, относятся:
Сексуальные проблемы, такие как возникновение у мужчин проблем с эрекцией, а у женщин - вагинальной сухости или проблем с оргазмом
Отсутствие чувствительности к низкому уровню сахара в крови
Проблемы с мочевым пузырем, появление непроизвольного мочеиспускания или неспособности опорожнить мочевой пузырь.
Повышенное потоотделение в покое, при нормальной температуре или в другое несвойственное время.
Следуйте советам врача для замедления диабетического повреждения нервов.
Для поддержания оптимального уровня сахара в крови:
Придерживайтесь здоровой диеты
Регулярно выполняйте физические упражнения
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови, чтобы контролировать и вести учет показателей
Принимайте сахароснижающие лекарственные препараты или инсулин по назначению врача
Врач назначает лечение при наличии следующих симптомов, указывающих на наличие поражения нервов:
Боль в стопах, ногах или руках
Тошнота, рвота или другие проблемы с перевариванием пищи
Проблемы с мочевым пузырем
Эректильная дисфункция или вагинальная сухость
При повреждении нервов на ногах снижается чувствительность. Возможна полная потеря чувствительности. В результате этого раны на ногах плохо заживают. Надлежащий уход за ногами помогает предотвратить возникновение осложнений.
Уход за ногами подразумевает:
Ежедневный тщательный осмотр ног
Перед каждым посещением врача необходимо самостоятельно обследовать ноги
Ношение «правильных» носков и обуви (проконсультируйтесь с вашим врачом)
