.

гипогликемия | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

гипогликемия

Ұстамалар - адамның бұлшық еттерін, қозғалуын, сөйлеуін, көруін немесе сана-сезімін бақылауға әсер ететін мидағы қалыпты электрлік белсенділіктің кенеттен пайда болуы болып табылады. Ұстаманыңнәтижесі адамныңжекереакциясына, сондай-ақ түріне, жиілігіне және ауырлығына байланысты.

Кейбір ұстамалар адамға жерге құлауға, конвульсиямен күресуге мәжбүр етеді, онда бұлшық еттер қатайып немесе тырысып секіре бастайды. Кейбіреулер транс жағдайына түседі,бұл кезде бұлшықеттердің бірнеше рет жиырылуы немесе басқа біреулер байқамайтын жағымсыз иіс немесе көруіндегі кедергі болуымен көрініс береді.

Кейде ұстама - басқа да медициналық мәселенің симптомы болып табылады, мысалы, қатты қызба (әсіресе балаларда), талма, инфекция, қандағы қанттың төмен деңгейі (гипогликемия), өте төмен қан қысымы немесе ми ісігі.

Аударған: Тилеубергенова Гулжазира Таңатарқызы

Content

Considerations

Causes

Home Care

When to Contact a Medical Professional

What to Expect at Your Office Visit

 

A seizure is the physical findings or changes in behavior that occur after an episode of abnormal electrical activity in the brain.

The term "seizure" is often used interchangeably with "convulsion." During convulsions a person has uncontrollable shaking that is rapid and rhythmic, with the muscles contract and relax repeatedly. There are many different types of seizures. Some have mild symptoms without shaking.

Considerations

It may be hard to tell if someone is having a seizure. Some seizures only cause a person to have staring spells. These may go unnoticed.

Specific symptoms depend on which part of the brain is involved. Symptoms occur suddenly and may include:

·       Brief blackout followed by a period of confusion (the person cannot remember for a short time)

·       Changes in behavior, such as picking at one's clothing

·       Drooling or frothing at the mouth

·       Eye movements

·       Grunting and snorting

·       Loss of bladder or bowel control

·       Mood changes, such as sudden anger, unexplainable fear, panic, joy, or laughter

·       Shaking of the entire body

·       Sudden falling

·       Tasting a bitter or metallic flavor

·       Teeth clenching

·       Temporary stop in breathing

·       Uncontrollable muscle spasms with twitching and jerking limbs

Symptoms may stop after a few seconds or minutes, or continue for up to 15 minutes. They rarely continue longer.

The person may have warning symptoms before the attack, such as:

·       Fear or anxiety

·       Nausea

·       Vertigo (feeling as if you are spinning or moving)

·       Visual symptoms (such as flashing bright lights, spots, or wavy lines before the eyes)

Causes

Seizures of all types are caused by disorganized and sudden electrical activity in the brain.

Causes of seizures can include:

·       Abnormal levels of sodium or glucose in the blood

·       Brain infection, including meningitis

·       Brain injury that occurs to the baby during labor or childbirth

·       Brain problems that occur before birth (congenital brain defects)

·       Brain tumor (rare)

·       Drug abuse

·       Electric shock

·       Epilepsy

·       Fever (particularly in young children)

·       Head injury

·       Heart disease

·       Heat illness (heat intolerance)

·       High fever

·       Phenylketonuria (PKU), which can cause seizures in infants

·       Poisoning

·       Street drugs, such as angel dust (PCP), cocaine, amphetamines

·       Stroke

·       Toxemia of pregnancy

·       Toxin buildup in the body due to liver or kidney failure

·       Very high blood pressure (malignant hypertension)

·       Venomous bites and stings (snake bite)

·       Withdrawal from alcohol or certain medicines after using for a long time

Sometimes, no cause can be found. This is called idiopathic seizures. They are usually seen in children and young adults, but can occur at any age. There may be a family history of epilepsy or seizures.

If seizures continue repeatedly after the underlying problem is treated, the condition is called epilepsy.

Home Care

Most seizures stop by themselves. But during a seizure, the person can be hurt or injured.

When a seizure occurs, the main goal is to protect the person from injury:

·       Try to prevent a fall. Lay the person on the ground in a safe area. Clear the area of furniture or other sharp objects.

·       Cushion the person's head.

·       Loosen tight clothing, especially around the neck.

·       Turn the person on their side. If vomiting occurs, this helps make sure that the vomit is not inhaled into the lungs.

·       Look for a medical ID bracelet with seizure instructions.

·       Stay with the person until he or she recovers, or until professional medical help arrives.

Things friends and family members should NOT do:

·       DO NOT restrain (try to hold down) the person.

·       DO NOT place anything between the person's teeth during a seizure (including your fingers).

·       DO NOT move the person unless they are in danger or near something hazardous.

·       DO NOT try to make the person stop convulsing. They have no control over the seizure and are not aware of what is happening at the time.

·       DO NOT give the person anything by mouth until the convulsions have stopped and the person is fully awake and alert.

·       DO NOT start CPR unless the seizure has clearly stopped and the person is not breathing or has no pulse.

If a baby or child has a seizure during a high fever, cool the child slowly with lukewarm water. DO NOT place the child in a cold bath. Call your child's health care provider and ask what you should do next. Also, ask if it is OK to give the child acetaminophen (Tylenol) once he or she is awake.

When to Contact a Medical Professional

Call 911 or your local emergency number if:

·       This is the first time the person has had a seizure

·       A seizure lasts more than 2 to 5 minutes

·       The person does not awaken or have normal behavior after a seizure

·       Another seizure starts soon after a seizure ends

·       The person had a seizure in water

·       The person is pregnant, injured, or has diabetes

·       The person does not have a medical ID bracelet (instructions explaining what to do)

·       There is anything different about this seizure compared to the person's usual seizures

Report all seizures to the person's provider. The provider may need to adjust or change the person's medicines.

What to Expect at Your Office Visit

A person who has had a new or severe seizure is usually seen in a hospital emergency room. The provider will try to diagnose the type of seizure based on the symptoms.

Tests will be done to rule out other medical conditions that cause seizures or similar symptoms. This may include fainting, transient ischemic attack (TIA) or stroke, panic attacksmigraine headaches, sleep disturbances, among others.

Tests that may be ordered include:

·       Blood tests

·       CT scan of the head or MRI of the head

·       EEG (usually not in the emergency room)

·       Lumbar puncture (spinal tap)

Further testing is needed if a person has:

·       A new seizure without a clear cause

·       Epilepsy (to make sure the person is taking the right amount of medicine)

 

Source https://medlineplus.gov/ency/article/003200.htm

Мазмұны

Жалпы ақпарат

Себептері

Симптомдары

Диагностика

Емдеу

Алдын алу

 

Жалпы ақпарат

Диабет – бұл қандағы қанттың деңгейінің артуымен сипатталатын созылмалы ауру.

 

Себептері

Инсулин – ұйқыбезінің қандағы қант деңгейін бақылау үшін өндіретін гормоны. Диабет инсулиннің өндірілуінің төмендеуімен, инсулинге тұрақтылықпен (төтемелілік) немесе екі себептің де салдарына байланысты болуы мүмкін. 

 

Қант диабетінің мәнін түсіну үшін қалыпты үрдісті түсіну қажет, ол кезде тағам ыдырайды және организм оны энергияны өндіру үшін қолданады. Ас қорыту кезінде келесі үрдістер жүреді:

  • Глюкоза аталатын қант қан ағымына түседі. Глюкоза - организм үшін энергия көзі.
  • Ұйқыбезі аталатын ағза инсулинді өндіреді. Инсулиннің ролі – глюкозаның қан ағымынан бұлшық етке, май жасушаларына және бауыр жасушаларына тасымалдануында, оларда энергетикалық қуат көзі ретінде қолданылады. 

 

Қант диабеті бар адамдарда қант деңгейі жоғары, себебі, организм глюкозаны энергияға айналдыру үшін май жасушаларына, бауырға және бұлшық етіне тасымалдай алмайды. Бұл келесі себептерден болады:

  • Ұйқыбезі инсулиннің жеткілікті мөлшерін өндірмейді

  • Жасушалар инсулинге серпін бермейді

  • Екі себептің де салдары.

 

Қант диабеті екі түрлі болады. Осы түрлердің әрқайсысы үшін пайда болу себебі және қауіп факторлары әр түрлі:

  • 1 типті қант диабеті  кез келген жаста папйда болуы мүмкін, бірақ, ол көбінесе балаларда, жасөспірімдер мен жас адамдарда анықталады. Аурудың бұл түрінде организм инсулинді аз өндіреді немесе өндірмейді. Нақастар күнделікті инсулинді егуге мұқтаж. Аурудың пайда болуының нақты себебі белгісіз.

  • 2 типті қант диабеті диабеттің көпшілік жағдайларын құрайды. Ол көбінесе, ересектерде пайда болады. Бірақ, балалар мен жастардың арасында семіздіктің кең таралғандығына сай олардың арасында да диабеттің бұл түрі кездесе бастады. 2 типті диабеті бар адамдардың көпшілігі өздерінің бұл ауруға шалдыққандарын білмейді.

  • Қант диабетінің басқа себептері де бар, ал кейбір науқастарды ешқандай топқа жатқызуға келмейді.

Гестациялық диабет – қандағы қант деңгейінің артуы, ол алғаш рет әйелдерде жүктілік кезінде пайда болады.

 

Симптомдары

Қандағы қант деңгейінің жоғары болуы келесі симптомдарды туындатуы мүмкін:

  • Көрудің айқын еместігі

  • Шөлдеу сезімі

  • Шаршау  

  • Ашығу

  • Несептің жүруінің жиілеуі

  • Салмақ жоғалту

2 типті диабет баяу дамитындықтан, қандағы қант деңгейі жоғары болатын адамдарда ауру ұзақ уақыт бойы симптомдарсыз өтуі мүмкін.

1 типті диабеттің симптомдары тез дамиды. Диагноз қойылған кезде адамдардың ауруға шалдығуы ушығады.

Аурудың ұзақ уақыт бойы өтуі салдарынан диабет басқа күрделі мәселелерге апаруы мүмкін. Бұл мәселелер диабеттік асқынулар ретінде белгілі, оларға жататындар:

  • Көру мәселелері (әсіресе, түнде), жарыққа сезімталдық, көруді жоғалту
  • Аяқтағы немесе табандағы ауырсынатын ойық жаралар, олар емделмеген жағдайда аяқтың немесе табанның бөлігін жоғалтуға апаруы мүмкін.
  • Нервтердің зақымдануы, оның салдарынан ауырсыну, шаншу және сезімталдықты жоғалту, ас қорыту мәселелері, эрекцияның бұзылысы пайда болуы мүмкін.
  • Бүйректің мәселелері, бұл  бүйрек жеткіліксіздігіне апаруы мүмкін.
  • Иммундық жүйенің әлсіреуі, бұл да жиі инфекцияларға апаруы мүмкін.
  • Жүрек талмасының немесе инсульттің пайда болу ықтималдығының артуы. 

 

Диагностика

Несеп талдауы қандағы қанттың жоғары деңгейін көрсетуі мүмкін. Бірақ, қант диабеті тек несеп талдауы бойынша ғана анықталмайды.

Дәрігер диабеттің болуын  қандағы қант деңгейі 200 мг/дл артық болғанда болжайды. Диагноздың расталуы үшін келесі тексерулерді өткізу қажет:

Қан талдауы:

  • Аш қарынға глюкозаның деңгейін анықтау - қант диабеті қойылады, егер бұл деңгей  келесі көрсеткіштен: «126 мг/дл» - екі есеге асатын болса. 100 - 126 мг/дл арасындағы деңгей ашқарынға гликемия бұзылысы немесе диабет алды аталады. Бұл  2 типті қант диабеті пайда болуының қауіп факторы.

  • HbA1c (гликозилденген гемоглобин) деңгейін анықтау

  1. Нормасы: 5.7% кем

  2. Диабет алды: 5.7% - 6.4%

  3. Диабет: 6.5% немесе одан жоғары.

  • Глюкозаға төзімділік тесті - қант диабеті қойылады, егер қандағы глюкозаның деңгейі глюкоза қабылдағаннан кейін 2 сағат өткенде 200 мг/дл асатын болса. (бұл тест 2 типті диабетті анықтау үшін жиі қолданылады).

 

Аурудың қандай да бір симптомдарынсыз 2 типті қант диабетіне скринингті өту келесі адамдарға ұсынылады:

  • Артық салмағы бар балалар және қант диабеті дамуының басқа қауіптері бар балалар 10 жасынан бастап, әр 2 жыл скринингтен өтуі тиіс.
  • Артық салмағы бар ересектер (дене салмағының индексі - ДСИ > 25 болса) басқа қауіп факторлары болуында.
  • 45 жастан асқан ересектер әр 3 жыл сайын скринингтен өтуі тиіс.

         

Емдеу

2 типті қант диабеті өмір салтын өзгеруінде, әсіресе, салмақ азайту мен емдәм сақтауда, кері қайтуы байқалады. Сонымен қатар, 2 типті қант диабеті салмақ азайту операцияларынан кейін де қайтуы мүмкін.

1 типті қант диабеті емделмейді. Қандағы қант деңгейін бақылау үшін  науқастарға инсулин препаратын енгізу қажет.

1 және 2 типті диабетті емдеуге дәрілік препараттар, емдәм сақтау және дене жаттығулары жатады, бұл шаралар қандағы қант деңгейін бақылауға арналған.

Қандағы қант және холестерин деңгейін, артериалдық қысымды ұдайы бақылау бүйректің, көздің, жүйке жүйесінің ауруларының, инфаркт пен инсульттің даму қаупін азайтуға көмектеседі.

Диабеттің асқынуының алдын алу үшін жылына кемінде, 2-4 рет дәрігерге барып тұру қажет. Мәселелер туралы дәрігермен кеңесіңіз. Диабетті бақылау туралы дәрігердің кеңесін орындаңыз.

 

Алдын алу

Белсенді өмір салтын ұстану және оңтайлы дене салмағын сақтау 2 типті қант диабетінің пайда болуының алдын алуы мүмкін.

1 типті қант диабетінің алдын алуға келмейді. 

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Профилактика

 

Общая информация

Диабет – это хроническое заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови.

 

Причины

Инсулин является гормоном, вырабатываемым поджелудочной железой для контроля уровня сахара в крови. Диабет может быть обусловлен сниженной выработкой инсулина, резистентностью (невосприимчивостью) к инсулину или сочетанием обеих причин.

 

Чтобы понять суть сахарного диабета, необходимо разобрать нормальный процесс, при котором пища расщепляется и используется организмом для производства энергии. При пищеварении происходят следующие процессы:

  • Сахар, называемый глюкозой, поступает в кровоток. Глюкоза является источником энергии для организма
  • Орган, называемый поджелудочной железой, вырабатывает инсулин. Роль инсулина заключается в перемещении глюкозы из кровотока в мышцы, жировые клетки и клетки печени, где он может быть использован в качестве топлива.

 

У лиц с сахарным диабетом уровень сахара в крови высок, так как их организм не может транспортировать глюкозу в жировые клетки, печень и мышцы для преобразования ее в энергию. Это возникает вследствие следующих причин:

  • Поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина
  • Клетки не реагируют на инсулин
  • Сочетание обеих причин

Сахарный диабет бывает двух типов. Причины возникновения и факторы риска для каждого из этих типов различны:

  • Сахарный диабет 1 типа может возникнуть в любом возрасте, но он чаще диагностируется у детей, подростков и молодых людей. При этом типе заболевания организм вырабатывает инсулин в малом количестве или не вырабатывает его вообще. Пациенты нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. Точная причина возникновения заболевания не известна.
  • Сахарный диабет 2 типа составляет большинство случаев диабета. Он чаще возникает у взрослых. Но вследствие широкого распространения ожирения среди детей и подростков, этот тип диабета стал встречаться и у них. Многие люди с диабетом 2 типа не знают о наличии у них этого заболевания.
  • Существуют и другие причины сахарного диабета, и некоторых пациентов невозможно отнести ни к одной из этих групп.

Гестационный диабет – повышение уровня сахара в крови, которое впервые возникает у женщин во время беременности.

 

Симптомы

Высокий уровень сахара в крови может вызвать следующие симптомы:

  • Нечеткое зрение
  • Чувство жажды
  • Усталость
  • Голод
  • Учащенное мочеиспускание
  • Потеря веса

Поскольку диабет 2 типа развивается медленно, у некоторых людей с высоким уровнем сахара в крови, заболевание долгое время может протекать бессимптомно.

Симптомы диабета 1 типа развиваются быстро. До момента постановки диагноза люди могут быть очень больны.

Вследствие длительного течения заболевания диабет может привести к другим серьезным проблемам. Эти проблемы известны как диабетические осложнения, к ним относятся:

  • Проблемы со зрением (особенно по ночам), чувствительность к свету, слепота
  • Болезненные язвы и инфекции на ногах или стопах, которые при отсутствии лечения могут привести к необходимости удаления части стопы или ноги
  • Повреждение нервов, вследствие которого возникает боль, покалывание и потеря чувствительности, проблемы с перевариванием пищи, эректильная дисфункция
  • Проблемы с почками, что может привести к почечной недостаточности
  • Ослабление иммунной системы, что может привести к частым инфекциям
  • Повышенная вероятность возникновения сердечного приступа или инсульта

 

Диагностика

Анализ мочи может указывать на высокий уровень сахара в крови. Но сахарный диабет не диагностируется лишь по одному анализу мочи.

Врач может заподозрить о наличии у вас диабета, если ваш уровень сахара в крови выше 200 мг/дл. Для подтверждения диагноза необходимо провести одно или несколько из следующих обследований:

Анализы крови:

  • Определение уровня глюкозы в крови натощак - сахарный диабет диагностируется, если этот уровень превышает 126 мг/дл в два раза. Уровень между 100 и 126 мг/дл называется нарушением гликемии натощак или преддиабетом. Это фактор риска возникновения сахарного диабета 2 типа.
  • Определение уровня HbA1c (гликозилированный гемоглобин)
    • Норма: менее 5.7%
    • Преддиабет: 5.7% - 6.4%
    • Диабет: 6.5% или выше
    • Тест на толерантность к глюкозе - сахарный диабет диагностируется, если уровень глюкозы в крови через 2 часа после приема глюкозы выше 200 мг/дл. (Этот тест чаще используется для диагностики диабета 2 типа.)

Прохождение скрининга на сахарный диабет 2 типа при отсутствии каких-либо симптомов заболевания рекомендуется следующим лицам:

  • Дети с избыточным весом и наличием других факторов риска развития сахарного диабета должны проходить скрининг каждые 2 года начиная с 10-летнего возраста.
  • Взрослые с избыточным весом (Индекс массы тела - ИМТ  более 25) при наличии других факторов риска

Взрослые старше 45 лет должны проходить скрининг каждые 3 года

 

Лечение

Сахарный диабет 2 типа может регрессировать при изменении образа жизни, особенно при снижении веса и соблюдении диеты. Кроме того, иногда сахарный диабет 2 типа может пройти после проведения операций для снижения веса.

Сахарный диабет 1 типа неизлечим. Для контролирования уровня сахара в крови пациентам надо вводить препараты инсулина.

Лечение диабета 1 и 2 типа включает прием лекарственных препаратов, соблюдение диеты и физические упражнения, все эти меры направлены на контроль уровня сахара в крови.

Постоянный контроль уровня сахара и холестерина в крови, артериального давления помогает снизить риск развития заболеваний почек, глаз, нервной системы, инфаркта и инсульта.

Для предотвращения осложнений диабета посещайте врача не менее двух-четырех раз в год. Проконсультируйтесь о ваших проблемах. Следуйте рекомендациям вашего врача о контроле диабета.

 

Профилактика

Ведение активного образа жизни и сохранение идеальной массы тела могут предотвратить возникновение сахарного диабета 2 типа.

Сахарный диабет 1 типа нельзя предотвратить.

 

Источник: База данных Национальных институтов здоровья США: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001214.htm

Приступы – являются внезапной вспышкой аномальной электрической активности в мозгу, которая может повлиять на управление мышц человека, движения, речь, зрение или сознание. Результат приступа зависит от индивидуальной реакции человека, а также от типа, частоты и степени тяжести.  

Некоторые приступы заставляют человека пасть на землю и биться в конвульсиях, при которых мышцы становятся жесткими или начинают судорожно подергиваться. Некоторые могут впасть в состояние транса, при этом у них проявятся лишь несколько мышечных сокращений, либо появится ощущение странного запаха, или зрительных помех, не испытанных никем больше.     

Иногда приступ является симптомом другой медицинской проблемы, например, сильной лихорадки (особенно у детей), припадка, заражения, низкого уровня сахара в крови (гипогликемия), очень низкого уровня кровяного давления,  либо опухоли мозга.