Ear infections are one of the most common reasons parents take their children to the doctor. The most common type of ear infection is called otitis media. It is caused by swelling and infection of the middle ear. The middle ear is located just behind the eardrum.
An acute ear infection starts over a short period of time and is painful. Ear infections that last a long time or come and go are called chronic ear infections.
Causes
The eustachian tube runs from the middle of each ear to the back of the throat. Normally, this tube drains fluid that is made in the middle ear. If this tube becomes blocked, fluid can build up. This can lead to infection.
Ear infections are common in infants and children, because the eustachian tubes become clogged easily.
Ear infections may also occur in adults, although they are less common than in children.
Anything that causes the eustachian tubes to become swollen or blocked causes more fluid to build up in the middle ear behind the eardrum. Some causes are:
Infected or overgrown adenoids (lymph tissue in the upper part of the throat)
Tobacco smoke
Ear infections are also more likely in children who spend a lot of time drinking from a sippy cup or bottle while lying on their back. However, getting water in the ears will not cause an acute ear infection, unless the eardrum has a hole in it.
Acute ear infections occur most often in the winter. You cannot catch an ear infection from someone else, but a cold may spread among children and cause some of them to get ear infections.
Risk factors for acute ear infections include:
Attending day care (especially those with more than 6 children)
Changes in altitude or climate
Cold climate
Exposure to smoke
Family history of ear infections
Not being breastfed
Pacifier use
Recent ear infection
Recent illness of any type (because illness lowers the body's resistance to infection)
Symptoms
In infants, often the main sign of an ear infection is acting irritable or crying that cannot be soothed. Many infants and children with an acute ear infection have a fever or trouble sleeping. Tugging on the ear is not always a sign that the child has an ear infection.
Symptoms of an acute ear infection in older children or adults include:
The ear infection may start shortly after a cold. Sudden drainage of yellow or green fluid from the ear may mean the eardrum has ruptured.
All acute ear infections involve fluid behind the eardrum. At home, you can use an electronic ear monitor to check for this fluid. You can buy this device at a pharmacy. You still need to see your doctor to confirm an ear infection.
Exams and Tests
The health care provider will look inside the ears using an instrument called an otoscope. This may show:
Areas of dullness or redness
Air bubbles or fluid behind the eardrum
Bloody fluid or pus inside the middle ear
A hole (perforation) in the eardrum
The health care provider might recommend a hearing test if the person has a history of ear infections.
Treatment
Some ear infections will safely clear up on their own without antibiotics. Often, treating the pain and allowing the body time to heal itself is all that is needed:
Apply a warm cloth or warm water bottle to the affected ear.
Use over-the-counter pain relief drops for ears, or ask the doctor about prescription ear drops to relieve pain.
Take over-the-counter medications for pain or fever, such as ibuprofen or acetaminophen. Do NOT give aspirin to children.
All children younger than 6 months with a fever or symptoms should see the doctor. Children who are older than 6 months may be watched at home if they do NOT have:
A fever higher than 102°F (38.9°C)
More severe pain or other symptoms
Other medical problems
If there is no improvement or if symptoms get worse, schedule an appointment with your health care provider to determine whether antibiotics are needed.
ANTIBIOTICS
A virus or bacteria can cause ear infections. Antibiotics will not help an infection that is caused by a virus. Many health care providers no longer prescribe antibiotics for every ear infection. However, all children younger than 6 months with an ear infection are treated with antibiotics.
Your health care provider is more likely to prescribe antibiotics if your child:
Is under age 2
Has a fever
Appears sick
Does not improve in 24 to 48 hours
If antibiotics are prescribed, it is important to take them every day and to take all of the medicine. Do NOT stop the medicine when symptoms go away. If the antibiotics do not seem to be working within 48 to 72 hours, contact your doctor. You may need to switch to a different antibiotic.
Side effects of antibiotics may include nausea, vomiting, and diarrhea. Although rare, serious allergic reactions may also occur.
Some children have repeat ear infections that seem to go away between episodes. They may receive a smaller, daily dose of antibiotics to prevent new infections.
SURGERY
If an infection does not go away with the usual medical treatment, or if a child has many ear infections over a short period of time, the doctor may recommend ear tubes.
A tiny tube is inserted into the eardrum, keeping open a small hole that allows air to get in so fluids can drain more easily.
Usually the tubes fall out by themselves. Those that don't fall out may be removed in your doctor's office.
If the adenoids are enlarged, removing them with surgery may be considered if ear infections continue to occur. Removing tonsils does not seem to help prevent ear infections.
Outlook (Prognosis)
Most often, an ear infection is a minor problem that gets better. Ear infections can be treated, but may occur again in the future.
Most children will have minor, short-term hearing loss during and right after an ear infection. This is due to fluid in the ear. Fluid can stay behind the eardrums for weeks or even months after the infection has cleared.
Speech or language delay is uncommon, but it may occur in a child who has lasting hearing loss from many, repeated ear infections.
Possible Complications
Rarely, a more serious infection may develop, such as
Mastoiditis (an infection of the bones around the skull)
Pain, fever, or irritability do not improve within 24 to 48 hours
At the start, the child seems sicker than just an ear infection
Your child has a high fever or severe pain
Severe pain suddenly stops -- this may indicate a ruptured eardrum
Symptoms get worse
New symptoms appear, especially severe headache, dizziness, swelling around the ear, or twitching of the face muscles
Let the doctor know right away if a child younger than 6 months has a fever, even if no other symptoms are present.
Prevention
You can reduce your child's risk of ear infections with the following practices:
Wash hands and toys often.
If possible, choose a day care that has 6 or fewer children. This can reduce your child's chances of getting a cold or other infection, and lead to fewer ear infections.
Avoid pacifiers.
Breastfeed -- this makes a child much less prone to ear infections. If you are bottle feeding, hold your infant in an upright, seated position.
Do not expose your child to secondhand smoke.
Make sure your child's immunizations are up to date. The pneumococcal vaccine prevents infections from the bacteria that most commonly cause acute ear infections and many respiratory infections.
Avoid overusing antibiotics. Overusing antibiotics can lead to antibiotic resistance.
Маңайымызда шуыл көп: теледидардан радиодан, шөп шабатын немесе кір жуатын машинадан, т.с.с. әдетте бұл дыбыстар біздің естуімізге әсер етпейтін қауіпсіз деңгейде. Бірақ, тым күшті дыбыстар немесе олардың ұзақ уақыт бойы әсері зиянды болады. Олар ішкі құлақтың сезімтал құрылымын зақымдап, шуылдың әсерінен болатын естуді жоғалтуға апаруы мүмкін.
Құлақ сыртқы, ортаңғы және ішкі бөлімдерден тұрады. Сыртқы құлақ қалқанынан және сыртқы есту каналынан тұрады.
Көптеген адамдар қауіпті жоғары деңгейлі дыбысқа ұдайы ұшырайды. 80 децибелден асатын шуылдың деңгейі қауіпті саналады. Бұл аса қатты емес, көлік қаптаған көшедегімен бірдей. Музыканың дауысы қатты болғанда, әсіресе, наушникте, шуылдан болатын естуді жоғалтуға жиі апарады.
Шум повсюду вокруг нас: от телевизоров и радиоприемников, газонокосилок и стиральных машин. Как правило, это звуки безопасного уровня, которые не влияют на наш слух. Но слишком громкие звуки либо воздействие громкого звука в течение продолжительного времени являются вредными. Они могут повредить чувствительные структуры внутреннего уха и вызвать потерю слуха, вызываемую шумовым воздействием.
Ухо состоит из внешнего, среднего и внутреннего отделов. Наружное ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового канала.
Многие люди регулярно подвергаются воздействию опасно высокого уровня звука. Уровень шума выше 80 децибел считается опасным. Это не так громко, как движение транспорта на оживленной улице. Прослушивание громкой музыки, особенно в наушниках, является частой причиной потери слуха, вызываемой шумом.
Для защиты слуха вы можете предпринять следующие меры:
Убавляйте громкость при прослушивании музыки
Надевайте беруши (затычки для ушей) при работе с громким оборудованием
Что это такое?Средний отит – это острое или хроническое воспаление среднего уха, сопровождающееся накоплением жидкости в пространстве, находящемся за барабанной перепонкой (среднее ухо). Такое состояние имеет место при закупоривании евстахиевой трубки (анатомического канала, соединяющего глотку со средним ухом), что мешает нормальному дренированию из пространства за средним ухом и препятствует попаданию воздуха в среднее ухо.
Причинами могут стать вирусное или бактериальное заражение среднего уха или аллергическая реакция. Причем аллергическая реакция может исчезать при исключении аллергена.
Симптомами могут быть боль в ухе, повышенная температура и выделение жидкости из уха. Накопление жидкости может стать причиной приглушения звуков, что вызывает определенный дискомфорт. Боль обычно усиливается с изменением атмосферного давления, таким как, например увеличение давления в кабине самолета при посадке. Следует отметить, что наличие жидкости в среднем ухе не всегда означает присутствие инфекции. Обычно скапливаемая жидкость исчезает в течение пары недель. При этом возвращается и нормальный слух. Если жидкость продолжается присутствовать в ухе по истечении нескольких месяцев или сопровождается повышенной температурой и другими симптомами, то может потребоваться лечение антибиотиками.
Лечение предусматривает применение антибиотиков. Однако иногда требуется более серьезное вмешательство, особенно в тех случаях, когда воспаление затрагивает костную ткань.
Ушные инфекции являются одной из наиболее распространенных причин, по которым родители водят своих детей к врачу. Наиболее частым видом ушных инфекций является отит среднего уха. При данном заболевании в полости среднего уха развивается воспаление и отек тканей. Среднее ухо локализуется сразу позади барабанной перепонки.
Рисунок: строение уха
Острая ушная инфекция развивается за короткий промежуток времени и протекает болезненно. Ушные инфекции, протекающие длительно или рецидивирующие в течение определенного промежутка времени, называются хроническими ушными инфекциями.
Евстахиева труба локализуется от середины каждого уха до задней стенки глотки. В норме по данной трубке жидкость дренируется в полость среднего уха. При закупорке евстахиевой трубы жидкость начинает скапливаться. Это может привести к развитию инфекции.
· Ушные инфекции наиболее распространены среди младенцев и детей младшего возраста, так как у них легко происходит закупорка евстахиевых труб.
· Ушные инфекции также встречаются и у взрослых, но не так часто, как у детей.
По каким бы причинам не возникали воспаление и закупорка евстахиевых труб, это приводит к скоплению жидкости в полости среднего уха позади барабанной перепонки. К некоторым из причин относятся:
· Аллергия
· Простуда и инфекции, вызывающие воспаление околоносовых пазух
· Повышенное слюноотделение в период прорезывания зубов
· Инфекционное воспаление или увеличение аденоидов (лимфатическая ткань в верхней части глотки)
· Курение табака
Наиболее предрасположенными к ушным инфекциям являются дети, в течение длительного времени пьющие из бутылочки или небольшой чашки в положении лежа на спине. Тем не менее, если в барабанной перепонке нет отверстия, острая ушная инфекция не развивается при попадании воды в уши.
Наиболее часто острые ушные инфекции возникают зимой. Острой ушной инфекцией невозможно заразиться от кого-либо другого, но дети могут заражаться друг от друга простудой, в результате которой у некоторых из них может развиться ушная инфекция.
К факторам риска развития острой ушной инфекции относятся:
· Посещение детского сада (особенно групп, состоящих более чем из 6 человек)
· Смена климата или проживание в высокогорье
· Холодный климат
· Пассивное курение
· Наследственная предрасположенность к ушным инфекциям
· Дети, не находившиеся на грудном вскармливании
· Применение сосок
· Недавно перенесенная ушная инфекция
· Любое недавно перенесенное заболевание (из-за любой болезни снижается сопротивляемость организма к инфекции)
Наиболее часто основным симптомом ушной инфекции у младенцев являются постоянная раздражительность и плач. У многих детей с острой инфекцией уха имеется лихорадка или проблемы со сном. Потягивание кончика уха не всегда является признаком ушной инфекции у ребенка.
К симптомам ушной инфекции у детей старшего возраста и взрослых относятся:
· Боль в ушах
· Ощущение полноты в ушах
· Общее недомогание
· Рвота
· Диарея
· Потеря слуха в пораженном ухе
Ушная инфекция может развиться после простуды. Выделение жидкости желтой или зеленой окраски может свидетельствовать о повреждении барабанной перепонки.
При любой острой ушной инфекции возникает скопление жидкости позади барабанной перепонки.
Некоторые ушные инфекции проходят самостоятельно, без приема антибиотиков. Зачастую достаточно принимать обезболивающие препараты и дать возможность организму восстановиться самостоятельно.
· Приложите теплое полотенце или бутылку с теплой водой к пораженному уху.
· Используйте ушные капли, способные облегчить боль, или попросите врача назначить вам их
· Принимайте лекарственные препараты для облегчения боли и снижения температуры тела, например, ибупрофен или ацетаминофен. НЕ СЛЕДУЕТ давать аспирин детям.
Все дети младше 6-месячного возраста с наличием симптомов или лихорадки должны быть проконсультированы врачом. Дети старше 6-месячного возраста должны находиться под домашним наблюдением, если у них НЕТ следующих симптомов:
· Повышение температуры тела выше 38.9°C
· Сильная боль и другие симптомы заболевания
· Другие проблемы со здоровьем
При отсутствии улучшения или прогрессировании симптомов обратитесь к врачу, чтобы установить необходимость назначения антибиотиков.
АНТИБИОТИКИ
Возбудителями ушной инфекции могут быть вирусы и бактерии. Если возбудителем инфекции является вирус, антибиотики не помогут. Многие врачи не назначают антибиотики при любой ушной инфекции. Тем не менее, всем детям с ушной инфекцией младше 6-месячного возраста назначаются антибактериальные препараты.
Врач с большей долей вероятности назначит антибиотики, если:
· Ребенок младше 2 лет
· У ребенка имеется лихорадка
· Ребенок болен еще каким-либо заболеванием
· Состояние ребенка не улучшается в течение 24 -48 часов
При назначении антибиотиков важно принимать их каждый день, также как и все другие назначенные лекарственные препараты. НЕ ПРЕКРАЩАЙТЕ прием препарата при ослаблении симптомов. Если в течение 48-72 часов отсутствует положительный эффект от приема антибиотиков, обратитесь к врачу. Вам необходима смена антибиотика.
К побочным эффектам от приема антибиотиков относятся тошнота, рвота и диарея. В редких случаях может развиться тяжелая аллергическая реакция.
У некоторых детей возникают повторные эпизоды ушных инфекции, при этом между эпизодами заболевания симптомы отсутствуют. В этом случае детям назначается небольшая суточная доза антибиотиков для предотвращения рецидивов инфекции.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Если при применении обычных лекарственных препаратов, не наступает улучшение, или у ребенка наблюдается множество рецидивов инфекции за короткий промежуток времени, врач может посоветовать вам ушные трубочки.
· Тонкие трубочки помещаются в барабанную перепонку, оставляя открытым небольшое отверстие, через которое воздух может проникать внутрь, таким образом, улучшается отток жидкости из уха.
· Обычно трубочки выпадают самостоятельно. Те трубочки, которые не выпали, могут быть удалены врачом.
При частом повторном возникновении ушных инфекций и наличии увеличенных аденоидов врач может предложить вам хирургическое удаление аденоидов. Тем не менее, удаление миндалин не может помочь предотвратить повторное развитие ушных инфекций.
Зачастую ушные инфекции – это не серьезное заболевание, при котором быстро наступает улучшение состояния. Данные инфекции хорошо поддаются лечению, но в будущем они могут возникнуть повторно.
У многих детей во время инфекции и недолго после нее возникает кратковременная потеря слуха. Это связано с наличием жидкости в полости среднего уха. Жидкость может находиться позади барабанной перепонки в течение нескольких недель или даже месяцев после выздоровления.
Задержка развития речи встречается редко, но она может развиться у детей с длительной потерей слуха от множественных, рецидивирующих ушных инфекций.
Вы можете снизить риск развития у ребенка ушной инфекции путем выполнения следующих профилактических мероприятий:
· Часто мойте руки и игрушки
· По возможности старайтесь выбирать детский сад с группой, состоящей менее чем из 6 детей. Это поможет снизить риск заболеть простудой или другими инфекциями, приводящими к ушным инфекциям.
· Избегайте применения сосок
· Кормите ребенка грудью, это поможет снизить склонность ребенка к развитию ушных инфекций. Если вы кормите ребенка из бутылочки, старайтесь держать его в вертикальном или сидячем положении.
· Не подвергайте ребенка пассивному курению
· Вовремя делайте все прививки. Пневмококковая вакцина позволяет защитить ребенка от бактерии, являющейся наиболее частым возбудителем острой ушной инфекции и многих респираторных инфекций.
· Избегайте чрезмерного приема антибиотиков. Это может привести к развитию устойчивости к антибиотикам.
Ушные инфекции являются одной из наиболее распространенных причин, по которым родители водят своих детей к врачу. Наиболее частым видом ушных инфекций является отит среднего уха. При данном заболевании в полости среднего уха развивается воспаление и отек тканей. Среднее ухо локализуется сразу позади барабанной перепонки.