.

мазок Папаниколау | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

мазок Папаниколау

Contents

General Information

GENITAL WARTS

Causes

Symptoms

Exams and Tests

Treatment

Outlook (Prognosis)

Possible Complications

When to Contact a Medical Professional

Prevention

 

 

General Information

Human papillomaviruses (HPV) are common viruses that can cause warts. There are more than 100 types of HPV. Most are harmless, but about 30 types put you at risk for cancer. These types affect the genitals and you get them through sexual contact with an infected partner. They can be either low-risk or high-risk. Low-risk HPV can cause genital warts. High-risk HPV can lead to cancers of the cervix, vulva, vagina, and anus in women. In men, it can lead to cancers of the anus and penis.

 

Although some people develop genital warts from HPV infection, others have no symptoms. Your health care provider can treat or remove the warts. In women, Pap smears can detect changes in the cervix that might lead to cancer.

 

Correct usage of latex condoms greatly reduces, but does not eliminate, the risk of catching or spreading HPV. Vaccines can protect against several types of HPV, including some that can cause cancer.

 

GENITAL WARTS

 

Genital warts are soft growths on the skin and mucus membranes of the genitals. They may be found on thepenisvulva, urethra, vaginacervix, and around and in the anus.

Genital warts are a sexually transmitted infection (STI).

 

Causes

The virus that causes genital warts is called human papilloma virus (HPV). More than 70 different types of HPV exist. Certain types of HPV can lead to precancerous changes in the cervixcervical cancer, or anal cancer. These are called high-risk types of HPV.

Not all types of HPV cause genital warts. Other types of HPV cause warts on other parts of the skin, such as the hands. This article focuses on warts on the genitals.

HPV infection around the genitals is common. Most people have no symptoms. In women, HPV can spread to areas inside, on the walls of the vagina and cervix. They are not easy to see without special procedures.

Important facts about HPV:

  • HPV infection spreads from one person to another through sexual contact involving the anus, mouth, or vagina. You can spread the warts even if you do not see them.
  • You may not see warts for 6 weeks to 6 months after becoming infected. You may not notice them for years.
  • Not everyone who has come into contact with the HPV virus and genital warts will develop them.

You are more likely to get genital warts and spread them more quickly if you:

  • Have multiple sexual partners
  • Do not know if you had sex with someone who had STIs
  • Are sexually active at an early age
  • Use tobacco and alcohol
  • Have a viral infection such as herpes and are stressed at the same time
  • Are pregnant
  • Have a weakened immune system due to an illness or medication

If a child has genital warts, you should suspect sexual abuse as a possible cause.

 

Symptoms

Genital warts can be so tiny, you cannot see them.

The warts can look like:

  • Flesh-colored spots that are raised or flat
  • Growths that look like the top of a cauliflower

In females, genital warts can be found:

  • Inside the vagina or anus
  • Outside the vagina or anus, or on nearby skin
  • On the cervix inside the body

In males, genital warts can be found on the:

  • Penis
  • Scrotum
  • Groin area
  • Thighs
  • Inside or around the anus

Genital warts can also occur on the

  • Lips
  • Mouth
  • Tongue
  • Throat

Other symptoms are rare, but can include:

 

Exams and Tests

The health care provider will perform a physical exam.

In women, this will include a pelvic examination. Magnification (colposcopy) is used to spot warts that cannot be seen with the naked eye. Your doctor may place watered-down vinegar (acetic acid) on the area. This helps better see any warts.

The virus that causes genital warts can cause abnormal results on a Pap smear. If you have these types of changes, you will probably need more frequent Pap smears for a while.

An HPV DNA test can tell if you have a high-risk type of HPV known to cause cervical cancer. This test may be done:

  • As a screening test for women over age 30
  • In women of any age who have a slightly abnormal Pap test result

 

Treatment

Genital warts must be treated by a doctor. Do NOT use over-the-counter medicines meant for other kinds of warts.

Treatment may include:

  • A skin treatment done in the doctor's office
  • Prescription medicine that you apply at home several times per week

Prescription medicines include:

  • Imiquimod (Aldara)
  • Podophyllin and podofilox (Condylox)
  • Trichloroacetic acid (TCA)

The warts may be removed with surgery, including:

If you have genital warts, all of your sexual partners must be examined by a health care provider and treated if warts are found. Even if you do NOT have symptoms, you must be treated to prevent complications and spreading the condition to others.

You will need to return to your health care provider after treatment to make sure all the warts are gone.

Regular Pap smears are recommended if you are a woman who has had genital warts, or if you partner had them. If you had warts on your cervix, you may need to have Pap smears every 3 to 6 months after the first treatment.

Women with precancerous changes caused by HPV infection may need further treatment.

 

Outlook (Prognosis)

Many sexually active young women become infected with HPV. In many cases, HPV goes away on its own.

Most men who become infected with HPV never develop any symptoms or problems from the infection. However, they can pass it on to current and sometimes future sexual partners.

Even after you have been treated for genital warts, you may still infect others.

 

Possible Complications

Some types of HPV have been found to cause cancer of the cervix and vulva. They are the main cause of cervical cancer.

The types of HPV that can cause genital warts are not the same as the types that can cause penile or anal cancer.

The warts may become numerous and quite large, requiring more extensive treatment and follow-up procedures.

 

When to Contact a Medical Professional

Call your doctor if:

  • A current or past sexual partner has genital warts
  • You have visible warts on your external genitals, itching, discharge, or abnormal vaginal bleeding. Keep in mind that genital warts may not appear for months to years after having sexual contact with an infected person.
  • You think a young child might have genital warts

Women should begin having Pap smears at age 21.

 

Prevention

Not having sexual contact is the only way to avoid genital warts and other STIs. You can also decrease your chance of getting an STI by having a sexual relationship with only one partner who you know is disease-free.

Male and female condoms cannot fully protect you. This is because the virus or warts can be on nearby skin. Condoms reduce your risk and you should still use them at all times. HPV can be passed from person to person even when there are no visible warts or other symptoms. Practicing safer sex can help prevent you from getting HPV.

Two vaccines are available that protect against four of the HPV types that cause most cervical cancers in women. The vaccine is given as a series of three shots. It is recommended for girls and women ages 9 to 26.

One of the two vaccines protects against genital and anal warts in boys and men. The vaccine is given as a series of three shots. It is recommended for boys and men ages 9 to 26.

Ask your health care provider whether the HPV vaccine is right for you.

 

Sourceshttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hpv.html

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000886.htm

Оглавление

Введение

Генитальные бородавки

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Возможные осложнения

Профилактика

Синонимы

 

Введение

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является распространенной группой вирусов, которые являются причиной бородавок. Существует более ста типов ВПЧ. Большинство из них безопасны, но около 30 типов увеличивают риск развития рака. Они как правило поражают половые органы, и вы можете заразиться ими при половом контакте с инфицированным партнером. Они делятся на группу с низким риском развития рака (низкий онкогенный риск) и на группу с высоким риском развития рака (высокий онкогенный риск). ВПЧ с низким онкогенным риском могут быть причиной генитальных бородавок. ВПЧ с высоким онкогенным риском могут быть причиной рака шейки матки, вульвы, влагалища и анального рака у женщин. У мужчин они могут быть причиной рака пениса и анального рака.

Хотя у одних людей при инфицировании ВПЧ появляются генитальные бородавки, у других симптомов может и не быть. Ваш лечащий врач может лечить либо удалить появившиеся бородавки. У женщин мазок по Папаниколау – (Pap-test) может обнаружить изменения в шейке матки, которые могут привести к раку.

Правильное использование презервативов значительно уменьшает, но полностью не исключает риск передачи или распространения ВПЧ. Вакцинация может защитить от некоторых типов ВПЧ, включая некоторые типы, являющиеся причиной рака.

 

Генитальные бородавки

Генитальные бородавки представляют собой мягкие наросты на коже и слизистой гениталий. Они могут находиться на пенисе, вульве, уретре, влагалище, шейке матки, вокруг и внутри ануса.

Генитальные бородавки относятся к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП).

 

Причины

Вирус, являющийся причиной генитальных бородавок, называется вирус папилломы человека (ВПЧ). Существует более 70 разных типов ВПЧ. Некоторые типы ВПЧ могут привести к предраковым изменениям в шейке матки, раку шейки матки и анальному раку. Это ВПЧ с высоким онкогенным риском. Не все типы ВПЧ являются причиной генитальных бородавок. Другие типы ВПЧ могут являться причиной бородавок на других частях тела, таких как например, на руках.

 

Данная статья посвящена генитальным бородавкам.

Генитальные бородавки – довольно часто встречающееся заболевание.  Большинство людей не имеют каких-либо симптомов. У женщин генитальные бородавки могут распространяться на слизистые, стенки влагалища и шейку матки. Их бывает сложно выявить без проведения специальных  диагностических процедур.

Важные факты о ВПЧ:

• ВПЧ-инфекция распространяется от одного человека к другому при половом контакте. Вы можете заразиться или стать распространителем ВПЧ, даже не видя его проявлений, симптомов.

• После инфицирования, Вы можете и не обнаружить появления бородавок от 6 недель до 6 месяцев. Иногда первые признаки заражения могут появиться через несколько лет.

• Не каждый, кто вступает в половой контакт с ВПЧ-инфицированым партнером, может заразиться генитальными бородавками.

Увеличивается риск заражения или распространения ВПЧ при следующих условиях:

• Наличие нескольких половых партнеров

• Беспорядочные половые связи

• Начало половой жизни в раннем возрасте

• Употребление алкоголя и курение

• Наличие вирусной инфекции, такой как герпес и подверженность стрессам длительное время

• Беременность

• Снижение иммунитета после длительной болезни либо из-за приема лекарственных препаратов,

Если у ребенка имеются генитальные бородавки, вы должны исключить сексуальное насилие в его отношении в качестве возможной причины возникновения данного заболевания.

 

Симптомы

Генитальные бородавки могут быть настолько малы, что иногда вы можете их не заметить.

Бородавки могут выглядеть следующим образом:

• Плоские, приподнятые над поверхностью пятна телесного цвета

• Кожные образования, которые в верхней своей части напоминают цветную капусту

У женщин генитальные бородавки можно обнаружить:

• Внутри влагалища или ануса

• В области вокруг влагалища и ануса

• На шейке матки

У мужчин остроконечные кондиломы можно обнаружить на:

• Пенисе

• Мошонке

• В паховой области

• Бедрах

• Внутри или вокруг заднего прохода

Остроконечные кондиломы могут также обнаруживаться:

• На губах

• В ротовой полости

• На языке

• В горле

Другие симптомы встречаются реже, но могут включать в себя:

• Повышенную влажность в области половых органов в местах скопления бородавок.

• Обильные выделения из влагалища

• Генитальный зуд

• Вагинальное кровотечение во время или после секса

 

Диагностика

Для постановки диагноза лечащему врачу необходимо провести осмотр.

У женщин осмотр включает в себя гинекологический осмотр. Кольпоскопия используется для выявления бородавок, которые не видны не вооруженным глазом.  Ваш врач для диагностики может использовать примочки со слабым раствором уксусной кислоты для того, чтобы было легче обнаружить бородавки.

При наличии поражений слизистых ВПЧ. Мазок по Папаниколау (Pap test) может быть положительным. Если у вас имеются изменения по результатам Pap test, то рекомендуется проходить данный вид обследования, чаще чем обычно, для контроля изменений.

Анализ на определение ДНК ВПЧ поможет определить, какой у Вас тип вируса, как известно, рак шейки матки может вызвать ВПЧ с высоким онкогенным риском.

 Этот анализ может быть выполнен:

• В качестве скринингового исследования для женщин старше 30

• У женщин любого возраста, которые имеют патологические изменения в мазке по Папаниколау (Pap test).

 

Лечение

Генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) должны лечиться врачом. НЕ используйте другие лекарственные препараты, применяемые для лечения других видов бородавок.

Лечение может включать в себя:

• Обработку пораженной кожи в кабинете врача

• Лечение на дому лекарственными препаратами, несколько раз в неделю, выписанными Вашим лечащим врачем.

Рецептурные лекарственные препараты включают в себя:

• Имиквимод (Алдара)

• Подофиллин и Подофилокс (Кондилокс)

• Трихлоруксусноая кислота (ТУК)

Бородавки также могут быть удалены хирургическим путем, методами:

• Криохирургии

• Электрокаутеризации

• Лазерного удаления

• Хирургического иссечение

Если у вас имеются остроконечные кондиломы, то все ваши половые партнеры должны быть осмотрены врачом и получить необходимое лечение при обнаружении бородавок. Даже если у вас нет симптомов, вы должны получить лечение, чтобы предотвратить развитие осложнений и передачи данного заболевания.

После окончания курса лечения, Вам необходимо пройти повторную консультацию у Вашего лечащего врача, чтобы проверить эффективность лечения.

Женщинам, перенесшим данное заболевание, необходимо периодически сдавать мазки по Папаниколау, также необходимо регулярно проходить данное обследование, если генитальные бородавки были выявлены у Вашего полового партнера. Если у вас имеются бородавки на шейке матки, Вам, возможно, придется сдавать мазки по  Папаниколау каждые 3 - 6 месяцев после первой курса лечения.

Женщинам, у которых выявлены предраковые изменения в мазках, вызванных ВПЧ-инфекцией, возможно, потребуется более длительное лечение.

 

Прогноз

Многие сексуально активные молодые женщины заражаются ВПЧ. Во многих случаях, ВПЧ выводится  сам по себе.

У большинства мужчин, которые зараженны ВПЧ,  может никогда не появится признаков заболевания и доставлять каких-либо проблем. Тем не менее, они могут заразить его текущих и будущих иногда сексуальных партнеров.

Даже после того, как вы лечились остроконечных кондилом, вы все еще можете заразить других.

Возможные осложнения

Некоторые типы ВПЧ  являются основной причиной рака шейки матки.

Типы ВПЧ, которые могут вызывать генитальные бородавки не являются такими же, как типы, которые могут вызвать рак полового члена  или анальный рак.

 

Когда связаться с Вашим врачом?

Позвоните своему врачу, если:

• У нынешнего или бывшего полового партнера имелись кондиломы.

• У вас имеются видимые бородавки на ваших наружных половых органах, зуд, выделения или аномальное вагинальное кровотечение. Имейте в виду, что генитальные бородавки могут не появляться в течение  от нескольких месяцев до нескольких лет после того, как был  половой  контакт с инфицированным партнером.

• Вы считаете, что у маленького ребенка имеются генитальные бородавки.

Рекомендуется впервые женщинам сдать мазок по Папаниколау по достижении 21 года.

 

Профилактика

Отсутствие половых контактов является единственным способом, чтобы избежать заражения генитальными бородавками и ИППП. Вы можете также уменьшить вероятность заражения ИППП, имея половые отношения только с одним партнером.

Мужские и женские презервативы не могут полностью защитить Вас. Это происходит потому, что вирус или бородавки могут быть на расположены на близлежащей кожной поверхности.  Но Вы все равно должны использовать презервативы, так как они снижают риск заражения ВПЧ и других ИППП. ВПЧ может передаваться от человека к человеку, даже если нет видимых бородавок или других симптомов. Практика безопасного секса может помочь предотвратить вас от заражения ВПЧ.

Имеется два вида вакцин, которые защищают от четырех типов ВПЧ, которые вызывают большинство случаев рака шейки матки у женщин.

Первый вид вакцины вводится в виде серии из трех прививок. Рекомендуется для девочек и женщин в возрасте от 9 до 26 лет.

Второй вид защищает против генитальных и анальных бородавок у мальчиков и мужчин. Вакцина вводится в виде серии из трех прививок. Рекомендуется для мальчиков и мужчин в возрасте от 9 до 26 лет.

Уточните у Вашего врача, является ли вакцина против ВПЧ подходящей для Вас.

 

Синонимы

Остроконечные кондиломы; Бородавки полового члена; Вирус папилломы человека (ВПЧ); Венерические бородавки; Остроконечные кондиломы; Заболевания передаваемые половым путем заболеваний (ЗППП) - бородавки; ВО-ВПЧ; низко дифференцированная дисплазия при ВПЧ; НО-ВПЧ; Высоко дифференцированная дисплазия при ВПЧ.

 

Sourceshttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hpv.html

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000886.htm