The esophagus is the tube that carries food, liquids and saliva from your mouth to the stomach. You may not be aware of your esophagus until you swallow something too large, too hot or too cold. You may also become aware of it when something is wrong.
The most common problem with the esophagus is gastroesophageal reflux disease (GERD). It happens when a band of muscle at the end of your esophagus does not close properly. This allows stomach contents to leak back, or reflux, into the esophagus and irritate it. Over time, GERD can cause damage to the esophagus. Other problems include heartburn and cancer.
Пищевод – это анатомический орган, представляющий собой полую трубку, которая предназначена для переноса пищи и жидкостей в желудок. Во время глотания происходит сокращение мышечной стенки пищевода и проталкивание пищи в полость желудка. Железы, которые расположены в слизистой оболочке пищевода, выделяют слизь, которая обеспечивает влажность внутренней поверхности пищевода, что облегчает процесс проглатывания пищи. Пищевод расположен за трахеей и у взрослого человека имеет длину около 25 сантиметров.
Материал подготовлен профессором медицины Алмазом Шарманом на основании публикации Национального института онкологии США «Что вам нужно знать о раке пищевода» (What do you need to know about esophageal cancer).
Что это такое?Гастроэзофагеальный рефлюкс иначе называют рефлюкс эзофагитом или хронической изжогой. Это состояние, при котором содержимое желудка - пища или жидкость возвращается обратно из желудка в пищевод (трубку, соединяющую желудок с ротовой полостью). Поскольку содержимое такой пищи или жидкости имеет высокую кислотность, это вызывает симптомы изжоги.
Гастроэзофагеальный рефлюкс – это достаточно распространенное явление, часто протекающее без каких-либо симптомов. У некоторых людей рефлюкс обусловлен недостаточностью мышечного жома (пищеводного сфинктера), который в норме не позволяет пище возвращаться обратно в пищевод. К факторам риска относятся диафрагмальная грыжа, беременность, а также аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка.
Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса включают:
Изжогу, которая может сопровождаться болью за грудиной и чаще появляется в ночное время. Изжога может усиливаться при наклоне туловища, в лежачем положении, а также во время еды. Изжога может исчезать после приема антацидов, таких как маалокс, алмагель.
Отрыжку пищей
Тошноту и рвоту
Иногда рвоту кровью
Хрипоту или другие изменения голоса
Затруднения глотания
Кашель и чихание
Диагностика проводится при помощи таких тестов, как исследование кислотности желудка, рентгеноскопия, эндоскопия, манометрия пищевода.
Лечение. Больным рекомендуют снизить вес. Не рекомендуется сразу же ложится после приема пищи, желательно немного походить. Лучше использовать высокую подушку во время сна. Лекарства необходимо принимать с большим количеством воды. Прием пищи должен предусматривать низкое содержание жира. Также рекомендуется избегать такие продукты, как шоколад, количество жира, шоколад
Лекарственные препараты, которые помогают облегчить симптомы, включают антациды (маалокс, алмагель) после еды и перед сном, блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов. Хирургические операции обычно не помогают. У большинства больных наблюдается улучшение после нормализации диеты и приема медикаментов. Редко бывают осложнения, такие, как язвы пищевода, сужение пищевода, бронхоспазм и др.