Гонореяның (соз ауруы) қоздырғышы - Neisseriagonorrhoeae бактериясы. Бұл ауру жыныстық қатынастың кез келген түрінде берілуі мүмкін. Ауыз қуысымен, іншекпен, жыныстық мүшемен немесе айналшықпен жанасуда жұғады.
Бактерия организмнің жылы, ылғал ортасында мекендейді. Бұл организмнен несепті шығаратын түтікке де (үрпі) қатысты. Әйелдерде бактерияның мекендейтін ортасы – репродуктивті жүйенің ағзалары (жатыр түтіктері, жатыр мен жатыр мойны) болуы мүмкін. сондай-ақ, бактерия көзде де болуы мүмкін.
Заңға сай дәрігерлер гонореяның (соз ауруы) анықталуы жайында денсаулық сақтаудың сәйкес мекмелеріне хабарлауы тиіс. Бұл заңның мақсаты – науқастың тиісті көмек алуына көз жеткізу. Сондай-ақ, жыныстық серіктестерді тауып, тексеру қажет.
Келесі қауіп факторлары болғанда жұқпалануға бейімділік болады:
· алкоголь, есірткі немесе басқа тыйым салынған заттектерді шамасынан көп тұтынғанда.
Симптомдары
Гонореяның (соз ауруы) симптомдары жұққаннан кейін 2-5 күн ішінде пайда болады. кейбір ерлерде бір айдың ішінде дамиды. Кейбір адамдарда ауру симптомсыз өтеді. Олар жұқпалануы жайында білмейді және емделмейді. Мұндайда асқыну қаупі және басқаларға берілуі артады.
Ерлерде ауру келесі симптомдармен көрініс береді:
· несеп шығару кезінде күйдіру және ауырсыну сезімі
· жиі және жедел несеп шығарудың қажеттігі
· жыныстық мүшеден бөліністер (ақ, сары немесе жасыл түсті)
· аталық бездің ауырсыну және ісінуі
· көмейдің ауырсынуы (гонококкты фарингит)
Әйелдерде ауру жеңіл түрде өтуі мүмкін. Сондықтан, ол басқа кез келген инфекцияға ұқсас болады. әйелдерде кездесетін симптомдары:
· іншектен бөлінді
· несеп шығару кезінде күйдіру және ауырсыну сезімі
· несеп шығарудың жиілеуі
· көмейдің ауырсынуы
· жыныстық қатынас кезіндегі ауырсыну
· іштің төменгі бөлігіндегі күшті ауырсыну (жұқпа жатыр түтігіне және іш қуысына тарағанда)
Гонорея (соз ауруы) бөліністердің үлгілерін немесе тінді микроскоппен зерттеуде жеңіл анықталады. Бұл Грам бойынша боялу аталады. Бұл жылдам, бірақ, аса дәл емес әдіс.
Өсінділердің үлгілері (зертханалық жағдайда өсірілген) Гонорея (соз ауруы) диагнозын растайды.
· өсінділердің қоздырғышын анықтау үшін үлгілер әдетте жатыр мойнынан, іншектен, үрпіден, айналшықтан немесе көмейден алынады.
· қан үлгілері немесе буын сұйықтығы сирек тексеріледі.
· өсінді үлгісі бойынша болжамды диагнозы 24 сағат ішінде қойылады, түпкілікті диагноз – 72 сағаттан кейін қойылады.
Скрининг ретінде ДНҚ тестілері өткізіледі. Олардың бірі – лигазды тізбекті реакция (ЛЦР). ДНҚ талдаулары өсіндіні зерттеуге қарағанда тезірек өткізіледі. Бұл тестілер үшін зерттеу үлгісі ретінде несеп алынады, жыныстық ағзалардан бөліндіге қарағанда несепті алу оңай.
Гонорея (соз ауруы) анықталса, жыныстық жолмен берілетін басқа инфекцияларға тексерілу қажет, оның ішінде, хламидиоз, мерез және АИТВ. 21 жастан асқан әйелдер Папаниколау бойынша жұғындыны қоса тапсырғаны жөн.
Емдеу
Жұқпаның бұл түрін емдеу үшін көптеген антибиотиктер бар.
· ішуге арналған антибиотик бір жоғары мөлшерімен, немесе 7 күн бойы қабылдау қажет болатын препараттың аздаған мөлшері тағайындалады.
· антибиотиктің инъекциясы тағайындалады, одан кейін үйде қабылдау үшін препараттың таблеткадағы түрі тағайындалады.
· жамбас қуысы ағзаларының қабыну ауруларының ауыр түрлерінде ауруханаға жатқызу қажет болады, мұнда антибиотиктер, әдетте, көктамыр арқылы енгізіледі.
· өздігінше емделуге болмайды, дәрігермен кеңесу қажет. Дәрігер емдеудің оңтайлы түрін таңдауға көмектеседі.
Гонореяға (соз ауруына) шалдыққан әйелдердің жартысынан астамында хламидиоз кездеседі. Хламидоз гонореямен (соз ауруы) қатар емделеді.
Егер ауру буындағы ауырсыну, тері бөріткені, іштің немесе жамбас қуысы ағзаларының жоғары бөлігінде күшті ауырсыну секілді симптомдармен көрініс берген болса, 7 күннен кейін дәрігерге қайта көріну қажет. Жұқпаның жазылуына көз жеткізу үшін талдаулар өткізіледі.
Жұқпаның әрі қарай таралуының алдын алу үшін жыныстық қатынастағы серіктестер тексерілуі және емделуі қажет. Жыныстық қатынастағы серіктесіңізбен қоса антибактериалдық емдеудің толық курсынан өтуіңіз қажет. Емдеу аяқталғанға дейін презервативтерді қолданыңыз.
Гонореяға (соз ауруына) шалдыққан науқастың барлық жыныстық қатынастағы серіктестері анықталып, тексерілуі қажет. Бұл жұқпаның әрі қарай таралуының алдына алуға көмектеседі.
· кейбір жағдайда жыныстық қатынастағы серіктесіңізге өзіңіз ақпарат беріп, дәрілік препараттарды ұсынуыңызға болады.
· басқа жағдайларда серіктесіңізбен денсаулық сақтау бөлімшесінің өкілдері хабарласады.
Болжамы
Гонорея (соз ауруы) организмге таралмаса, антибиотиктерді қабылдау арқылы емделіп, жазылады. Таралған гонорея (соз ауруы) аса ауыр инфекция саналады. Көпшілік жағдайда тиісті емдеуде жағдайдың жақсаруы орын алады.
Мүмкін асқынулары
Әйелдерде келесі асқынулар болады:
· инфекцияның жатыр түтіктеріне таралуы нәтижесінде тыртықтар пайда болуы мүмкін. Бұл әрі қарай жүктілікте мәселелерге апаруы мүмкін.
· Жүкті әйелдер ауыр гонореяға шалдыққан болса, құрсақ ішінде немесе босану кезінде нәрестеге ауруды беруі мүмкін.
Жыныстық қатынасқа түспеу – гонореяның алдын алудың кепілді жолы. Егер жыныстық қатынастағы серіктесіңіз, өзіңіз басқа адамдармен жыныстық қатынасқа түспейтін болсаңыздар, жұқпалану қаупі айтарлықтай азаяды.
қауіпсіз жыныстық қатынас жыныстық қатынас кезінде немесе оған дейін жұқпаланудың алдын алуға немесе инфекцияны басқа адамға берілуінің алдын алуға бағытталған шараларды қабылдауды білдіреді.
Дәрігерден сұрау қажет: сізге В гепатиті немесе АПВ вакцинасының қажеттігі туралы.
Возбудителем гонореи является бактерия Neisseriagonorrhoeae. Гонорея может предаваться при любом типе полового контакта. Вы можете заразиться при контакте с полостью рта, влагалищем, пенисом или анусом.
Бактерия обитает в теплых, влажных средах организма. Это может касаться и трубки, по которой моча выводится из организма (уретра). У женщин средой обитания бактерии могут быть органы репродуктивной системы (фаллопиевы трубы, матка и шейка матки). Также бактерию можно найти и в глазах.
Согласно закону врачи должны сообщать о каждом случае диагностированной гонореи в соответствующие учреждения здравоохранения. Цель данного закона – убедиться в том, что пациент получил надлежащую помощь. Также необходимо найти и обследовать сексуальных партнеров.
Вы наиболее подвержены инфицированию при наличии следующих факторов риска:
Симптомы гонореи обычно проявляются через 2-5 дней после инфицирования. Тем не менее, у некоторых мужчин симптомы развиваются в течение месяца.
У некоторых людей заболевание протекает бессимптомно. Они могут и не знать об инфицировании и не получать необходимую терапию. При этом повышается риск развития осложнений и передачи инфекции другим лицам.
У мужчин заболевание может проявляться следующими симптомами:
· Жжение и боль во время мочеиспускания
· Необходимость частого и неотложного мочеиспускания
· Выделения из пениса (белой, желтой или зеленоватой окраски)
· Болезненность и припухлость яичек
· Боль в горле (гонококковый фарингит)
У женщин заболевание может протекать в легкой форме. Поэтому оно может быть спутано с любой другой инфекцией. К симптомам, встречающимся у женщин, относятся:
· Выделения из влагалища
· Жжение и боль во время мочеиспускания
· Учащенное мочеиспускание
· Боль в горле
· Боль при половом контакте
· Сильная боль в нижней части живота (при распространении инфекции на фаллопиевы трубы и брюшную полость)
· Лихорадка (при распространении инфекции на фаллопиевы трубы и брюшную полость)
При попадании инфекции в кровоток могут возникнуть следующие симптомы:
Гонорея может быть легко диагностирована при изучении образца выделений или ткани под микроскопом. Это называется окраской по Граму. Это быстрый, но не совсем точный метод обследования.
Образцы культуры (клетки, выращенные в лабораторных условиях) подтверждают диагноз гонореи.
· Забор образцов исследования для выявления культуры возбудителя обычно производится из шейки матки, влагалища, уретры, ануса или из горла.
· Реже исследуются образцы крови или суставной жидкости.
· Предположительный диагноз по образцу культуры может быть выставлен в течение 24 часов, окончательный диагноз – через 72 часа
В качестве скрининга проводятся тесты ДНК. Одним из таких тестов является лигазная цепная реакция (ЛЦР). Анализы ДНК проводятся быстрее, чем выявление культуры. Образцом исследования для данных тестов может быть моча, которую легче собрать, в отличие от отделяемого из половых органов.
При наличии гонореи вам необходимо провериться на другие инфекции, передающиеся половым путем, в том числе на хламидиоз, сифилис и ВИЧ. Если вы женщина в возрасте старше 21 года, вам также необходимо сдать мазок по Папаниколау.
Для лечения данного типа инфекции существует множество различных антибиотиков.
· Вам может быть назначена одна максимальная доза антибиотика для приема внутрь или небольшие дозы препарата, принимать которые необходимо в течение 7 дней
· Вам может быть назначена инъекция антибиотика, а затем для домашнего приема вам будут выписаны таблетированные формы препарата.
· При более тяжелых формах воспалительных заболеваний органов малого таза вам может потребоваться госпитализация в стационар, здесь антибиотики, как правило, вводятся внутривенно.
· Не занимайтесь самолечением, предварительно не проконсультировавшись с врачом. Врач поможет вам подобрать оптимальный тип лечения.
Более чем у половины женщин с гонореей также имеется хламидиоз. Хламидоз лечится одновременно с гонореей.
Если заболевание проявлялось такими симптомами, как боль в суставах, кожная сыпь или сильная боль в верхней части живота или органов малого таза, вам потребуется повторный визит к врачу через 7 дней. Вам будут проведены анализы, чтобы убедиться, что инфекция вылечена.
Для предотвращения дальнейшего распространения инфекции должны быть обследованы и пролечены сексуальные партнеры. Вы с вашим партнером должны пройти полный курс антибактериальной терапии. Используйте презервативы до окончания терапии.
Должны быть выявлены и обследованы все сексуальные контакты пациентов с гонореей. Это поможет предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
· В некоторых случаях вы можете сами предоставить информацию и лекарственные препараты своему партнеру.
· В других случаях с вашим партнером могут связаться представители отдела здравоохранения
Гонорея, не распространившаяся по организму, практически всегда может быть вылечена приемом антибиотиков. Распространившаяся гонорея является очень тяжелой инфекцией. В большинстве случаев при надлежащем лечении наступает улучшение.
Исключение половых контактов - единственный верный способ предотвращения гонореи. Если вы и ваш партнер не занимаетесь сексом с другими людьми, это также значительно снижает риск инфицирования.
Безопасный секс означает принятие мер до или во время полового акта, направленных на предупреждение инфицирования или передачу инфекции партнеру.
Уточните у врача, необходима ли вам вакцина от гепатита В или ВПЧ.
