.

запор | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

запор

Саяхатшылардың диареясы дегеніміз не?  Саяхатшылардың диареясы – бұл әлемнің дамушы елдеріне саяхат шегетін дамыған елдердің адамдарына тән мәселе. Саяхатшылардың диареясының кейде айқын атаулары болады, мысалы: Монтезуманың кегі, Делийлік іш, Түрік іш өтуі.

Саяхатшылардың диареясының жоғары қауіпті аудандары – Африка, Азия, Таяу Шығыс, Латын Америкасының елдері. Төмен қауіпті елдер: Солтүстік Американың, Орталық  Еуропа елдері, Австралия және Жапония.

Саяхатшылардың диареясының себебі неде? Саяхатшылардың диареясын әдетте,  бактериалдық инфекция туындатады. Кең таралған себебі – бактериялар: ішек таяқшасы (E. coli), кампилобактер, шигеллалар, сальмонеллалар.

Әдетте, диареяны туындататын бактериялардың көздері – толық пісірілмеген немесе шикі тағам өнімдері, залалданған тағам өнімдері немесе су (оның ішінде, мұз кубиктері де).

Саяхатшылардың диареясының симптомдары қандай? Саяхатшылардың диареясы жеңілден күшті түрге дейін болады. көпшілік диареясы бар адамдарда бірінші екі аптада симптомдары пайда болады, көбінесе, дамушы елдердің аумағына келгеннен кейін 2-3 күн ішінде. Симптомдары:

·         Іш өтуі. 

·         Іштің түйіліп ауырсынуы. 

·         Сусыздану, жеңілден күшті түрге дейін. 

·         Жалпы нашар сезіну, жүрек айнуы және құсу. 

·         Қалтырау, құсу және қан, сілемей аралас нәжіс. Бұл симптомдар диареяның ауыр түрін көрсетеді, бұл сусыздануға апарады. Сусызданудың кез келген қабылдайтын дәрінің әрекетіне әсер етуін ескеру қажет, мысалы, ішетін контрацептивтер немесе безгкекке қарсы дәрі-дәрмек.

Саяхатшылардың диареясын қалай емдеу қажет? Саяхатшылардың диареясын емдеу: сусызданудың алдын алу үшін сұйықтық тұтыну, пептобисмол және имодиум секілді дәрілерді қабылдау, ал кейде антибиотик қабылдау және көктамыр арқылы ерітінді енгізу қажет болады.

·         Асқазанға тыныштық беру қажет. Бірнеше  сағат бойы  немесе жағдайыңыз жақсарғанға дейін тамақ ішпеңіз. 

·         Бөтелкедегі немесе қайнаған судан жиі шағын жұтыңыз; кепкен тұзды нанның шағын бөліктерін жеуге болады (қытырлақ нандар немесе крекерлер). 

·         Дүние жүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) ұсынған тұзды ерітінді – регидронды ішіңіз. Мұндай тұзды ерітінділер көптеген дамушы елдердің дүкендері мен дәріханаларында болады. қайнаған немесе таза суда бір пачкесін ерітіңіз, тұз бен судың дұрыс қатынасына қатысты нұсқаулықпен міндетті түрде танысыңыз. Ерітіндіні 12 сағат бойы ішіңіз (бөлме температурасында сақталса), немесе 24 сағат бойы  (егер тоңазытқышта сақталса). 

·         Қарапайым, аялайтын емдәм ұстаныңыз: қытырлақ нан, крекер, күріш, нан, картоп. Мұндай емдәм диареяның бәсеңдеуіне ықпал етеді. Диарея өткеннен кейін қайтадан әдеттегі тағамды тұтынуға болады.

2-жастағы немесе одан кіші балалар диареядан сусыздануға ерекше бейім келеді. Егер балаңызда диарея болса:

·         Балаға  регидрон ерітіндісін немесе Дүние жүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) ұсынған ұқсас ерітінділерді, әдеттегі тамаққа қосымша ретінде беру қажет. Осындай тәртіпті балада диарея біткенге дейін жалғастыру қажет. Егер бала сұйықтықты жұта алмаса, ерітіндіні қасықпен беріп көріңіз. 

·         Егер емшек емізетін болсаңыз, әдеттегідей емізуді жалғастырыңыз. Жасанды қоректегі сәбилерге лактозасыз қоспаны немесе лактозаның мөлшері төмен қоспаны беру қажет. 

·         Балаға ботқа, йогурт, көкөністер мен жеміс беру қажет. 

·         Балада қан аралас іш өтуі, қызба немесе ұзақ құсу болса, дереу дәрігер шақырыңыз.  Балаға регидратацияландыратын сұйықтық беруді жалғастырыңыз.

Диареядан дәрілер. пепто-бисмол және имодиум секілді дәрілер диареяны емдеуге көмектеседі. Егер аурудың басқа белгілері болмаса, мысалы, қызба, іштің түйіліп ауырсынуы, немесе жайсыздық, қан аралас нәжіс болмаса, осы дәрілерді қабылдаңыз. Егер қызба, қанды нәжіс немесе жүрек айнуы болса, антибиотиктер қабылдай бастау қажет. Дәрігермен кеңесу қажет.

Саяхатшылардың диареясының алдын алуда және емдеуде тиімділік көрсеткен висмут субсалицилаты (мысалы, Пепто-Бисмол). Висмут субсалицилаттары тіл мен нәжісті қара түске бояуы мүмкін. Оған мазасыздану қажет емес. Тіл қараймас үшін Висмут субсалицилаттарын қабылдағаннан кейін тіс пен тілді щеткамен тазалау қажет. Висмут субсалицилаттары безгектен қабылданатын дәрілердің тиімділігін төмендетуі мүмкін, ал  аспиринге қарсы көрсетімдері бар адамдарға оны үш аптадан артық қабылдауға болмайды.

Лоперамид (мысалы, Имодиум) секілді препараттарды іш өтуінен қабылдауға болады бірақ, саяхатшылардың диареясынан қабылдауға болмайды, себебі, имодиум іш қатуын туындатуы мүмкін.

Есте ұстаңыз, диареядан болатын сусыздану басқа аурулардан қабылдайтын кез келген дәрінің тиімділігіне әсер етуі мүмкін. Егер қасыңызды 11 жастағы немесе одан кіші бала саяхаттап жүрсе, жолда қандай дәрі ішуге болатыны жайында дәрігерден сұраңыз.

Саяхатшылардың диареясының қалай алдын алуға болады? Диареяның алдын алудың оңтайлы тәсілі – залалданған су мен тағамды тұтынбау. Тағам туралы қолданыста жақсы ереже бар: ”егер тамақ қайнатылмаған, пісірілмеген немесе тазартылмаған болса, оны тұтынбаңыз». Шикі теңіз өнімдері және сүт өнімдерін тұтынуда  бактериалдық зақымданудың қаупі жоғары. Құрғақ өнімдер, мысалы, нан, немесе өзіңіз тазартуға болатын жемістер, тұтынуда қауіпсіз.

Саяхат кезінде жергілікті суды ішуден алшақ болу қажет. Ішуге қауіпсіз сусындар:

·         Шәй мен кофе, қайнаған суда демделген. 

·         Газдалған бөтелкедегі су немесе шәрбатты газдалған сусындар. 

·         Бөтелкедегі сыра мен шарап. 

·         Сондай-ақ, суды ішуге жарамды ету үшін оны сүзу және қайнату қажет.

Сонымен қатар, залалданған сумен жемістер-көкөністер, ыдыс жуылуы мүмкін екендігін, мұз кубиктарына қолданылу мүмкіндігін есте ұстау қажет. Өңделмеген сумен тісті тазалау да жұқпалану қаупін арттырады.

Сондай-ақ, көшедегі сауда-саттықтан алшақ болу қажет, онда шыбындар немесе нашар тазалық өнімдердің залалдану қаупін арттырады. Өнімдерді ашық базарларда сатып алған жағдайда оны тамаққа тұтыну алдында қайнатуды, пісіруді, тазартуды қамтамасыз ету қажет.

Қолды мұқият жуу инфекциялық ауруларды таратудың алдын алуда маңызды. Қолды тазартылған сумен жуу немесе спирттік салфеткамен/бактерияға қарсы гельмен өңдеу – инфекциялық аурудың қаупін азайтудың жақсы тәсілдері.

Дәрігерден саяхатқа диареядан қандай антибиотик алып шығу қажеттігін сұраңыз.

Теги: 
диарея
обезвоживание
лихорадка
аспирин
запор
гигиена

Contents

What causes constipation in a child?

Symptoms of Constipation

Is this just a phase?

How should I start toilet training my child for bowel movements?

Toileting Diary

 

What causes constipation in a child?

Constipation may occur if your child is not eating enough high-fiber foods, drinking enough fluids or getting enough exercise. In many children, a cause for constipation cannot be found. Painful bowel movements may cause a child to begin resisting the urge to have a bowel movement. Not having a bowel movement when the urge occurs can lead to constipation. Your child could be scared of being alone in the bathroom or scared of the toilet. Some children just don't want to stop playing to go to the bathroom.

An illness that leads to poor food intake, physical inactivity or fever can also result in constipation and stool soiling. This problem can remain even after the illness goes away.

 

Symptoms of Constipation:

  • Extreme straining during a bowel movement
  • Abdominal pain and bloating
  • Crankiness
  • Tiredness
  • Loss of appetite between bowel movements
  • Wetting during the day or night
  • Extreme reluctance to use the toilet

 

Is this just a phase?

It's possible that your child is going through "a phase." Your child may not have the skills yet to use the toilet. But, if your child keeps soiling after about 3 months of being able to use the toilet to urinate, it's probably time for him or her to learn to use the toilet for bowel movements. Your doctor can offer advice.

 

How should I start toilet training my child for bowel movements?

1. Keep a toilet diary.
Keep a "diary" showing when, where and what kind of bowel movements your child has. It will help you and your doctor see patterns in your child's bathroom habits. Try to keep a toilet diary for at least 1 week before going on to step 2. If your child is in day care, ask the teacher to help you look for patterns in your child's toilet behavior. At the end of this handout there's a sample toilet diary you can print out and use to help you.

2. Teach your child to sit on the toilet.
Play in the bathroom with your child to show him or her that the bathroom is not a bad place. Allow your child to sit on the toilet with pants on for a few minutes at a time. It may be helpful to have a foot stool so your child can rest his or her feet. Allow your child to have his or her favorite books, dolls or small toys during bathroom time.

Read to, play with and talk to your child when you're in the bathroom together. Don't expect--or ask--your child to have a bowel movement on the toilet yet. Remember, he or she is still getting used to the idea of sitting on a toilet. Start with a very short amount of time (about 30 seconds) and slowly work up to 5 minutes. A kitchen timer can be the signal for the end of "bathroom fun." Move to step 3 once your child is sitting on the toilet 3 to 5 times a day, for 5 minutes each time.

3. Make sure your child's bowel movements are soft and well-formed.
It helps if you give your child less dairy food and more high-fiber foods. If your doctor says it's okay, you may be able to give your child fiber supplements for a short time. Ask your family doctor about diet changes.

At first, your child may have more soiling accidents. Have your child help clean up messes, but don't yell or punish your child for soiling. Being angry with your child when he or she soils only makes toilet training harder. Try to stay calm and relaxed when your child soils, so he or she won't feel bad.

4. Have set times for sitting on the toilet.
Once your child is having healthy bowel movements and is used to sitting on the toilet, start having him or her sit on the toilet at regular times during the day. Time the sits to start about 10 to 20 minutes after each meal and during times when your child usually has a bowel movement. You'll be able to tell these times from the toileting diary. Your child should sit on the toilet at least 3 to 5 times per day, for about 5 minutes each time.

5. Reward bowel movements in the toilet.
The first time your child has a bowel movement in the toilet, give him or her a reward. Good rewards are stars on a chart or fun activities. At first, give a reward after every bowel movement in the toilet. Later, give the reward after every few bowel movements. Pretty soon your child will be trained. Then you can stop giving rewards.

Next, teach your child to know when it's time to go to the toilet. Teach your child to tell you, instead of waiting for you to ask. Young children should tell a parent before they use the bathroom, in case they need help.

What is the treatment for stool soiling caused by constipation?

If your child doesn't have a bowel movement for 3 or 4 days in a row, you should call your doctor. He or she will probably want to remove the stool that has collected in the lower bowel. Your doctor can do this in the office by giving your child an enema or a suppository. It is also possible that your doctor may have you give your child high doses of laxatives to remove the stool.

After the stool has been removed, it is important to be sure that your child can have bowel movements easily. Easy bowel movements will help prevent another large collection of stool. Treatment may include changing your child's diet to include more fluids and fiber-rich foods, having your child sit on the toilet several times a day and giving your child laxatives every day to help soften the stools.

 

Toileting Diary

Day/date

Time

Time

Time

Time

Time

Time

Mon/22

9:00
BMB, UB

12:00
PS, UT

14:00

BMP, UP

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Directions: When your child has a bowel movement or urinates:

Put day of week and date in the first column.

Put time of day in "Time" column.

Add the code to the "Time" column.

Continue each day.

Codes:

BMT=bowel movement in toilet
BMP=bowel movement in pants
BMB=bowel movement in bed
PS=practice sits
UT=urinates in toilet
UP=urinates in pants
UB=urinates in bed

 

Source: http://familydoctor.org/familydoctor/en/kids/toileting/stool-soiling-and-constipation-in-children.html

Теги: 
запор
Запор у детей
Симптомы запора
стадии развития запора

What is traveler's diarrhea?

People get traveler's diarrhea by eating food and drinking water that contain germs. People can get this illness in areas of the world where the drinking water is not clean.

People who live these areas often drink tap water that contains these germs, but they do not get diarrhea. This is because their bodies are used to the germs. In the same way, cooks and food handlers may have the germs that cause traveler's diarrhea on their hands, but they may not get sick themselves. When people travel to a new place, they are more likely to become sick, because they lack protective antibodies (infection-fighting agents in the blood) that attack these germs.

How can I tell if I have traveler's diarrhea?

You may have traveler's diarrhea if you have at least 3 loose stools in 24 hours. You may also have one or more of the following symptoms:

How is traveler's diarrhea treated?

Even if you don't treat traveler's diarrhea, it will usually go away in 4 to 5 days. You should drink plenty of clear liquids to replace lost fluids due to the diarrhea. Taking medicine to treat traveler's diarrhea may make you feel better more quickly. It often is treated with antibiotics (medicines that kill bacteria). To get antibiotics, you need a prescription from your doctor.

You also can take a medicine called loperamide (brand name: Imodium). However, if you have bloody diarrhea, you should not take this medicine without also taking an antibiotic.

Children, pregnant women, older adults and other people who get dehydrated easily should drink rehydration solutions. Rehydration solutions help replace the fluid you lose while you are sick. You can buy packets of rehydration salts (to be mixed with safe water) at camping/outdoor stores or drug stores.

When should I contact my doctor?

If your child has a fever higher than 102°F, is dehydrated, has blood in the stool or vomits several times, he or she should see a doctor right away.

If treating your traveler's diarrhea isn't helping you to feel better, talk to your doctor.

How can I avoid traveler's diarrhea?

When you will be traveling to an area where the water may not be clean, see your doctor 4 to 6 weeks before your trip. Your doctor may want to give you some medicines, such as antibiotics or shots, to protect you from illness while you are away. During your trip, be careful about the following things:

  • Do not drink tap water and do not use it to brush your teeth.
  • Do not drink bottled water if the seal on the bottle has been broken.
  • Do not use ice unless you're sure it's made from purified water.
  • Do not drink milk or eat dairy products that have not been pasteurized (heated to a temperature that kills all germs).
  • Do not eat raw fruits or vegetables unless they can be peeled and you are the one who peels them.
  • Do not eat cut-up fruit salad.
  • Do not eat lettuce or other leafy raw vegetables (such as spinach).
  • Do not eat raw or rare (slightly cooked) meat or fish.
  • Do not eat food from people who sell it on the street.

Boiling water will kill the germs that cause diarrhea, making the water safe to drink. Boil water vigorously for 1 minute and allow it to cool to room temperature (do not add ice). When traveling in high altitudes (6,562 feet or higher), boil water for 3 minutes.

What is safe to eat or drink?

When you are in a place where you could get traveler's diarrhea, it is probably safe to eat or drink the following:

  • Soft drinks that are carbonated (such as cola).
  • Hot drinks, such as tea or coffee.
  • Carbonated or noncarbonated bottled water, as long as you are the one who breaks the seal on the bottle.
  • Raw fruits or vegetables that can be peeled, as long as you are the one who peels them.
  • Food that is served hot.
  • Meat that is well cooked.

Questions to Ask Your Doctor

  • Is there medicine I can take to prevent traveler’s diarrhea?
  • Is traveler’s diarrhea common in the country I’m traveling to?
  • If I get traveler’s diarrhea, who should I contact and when?
  • Are there vaccines I should get before my trip?
  • How long before my trip should I get vaccinated?

More about dehydration treatment: http://www.zdrav.kz/node/9904

 

Source: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/travelers-diarrhea.printerview.all.html

Теги: 
диарея
обезвоживание
лихорадка
аспирин
запор
гигиена

Содержание

Каковы причины возникновения запора?

Симптомы запора

Может ли это быть просто стадией развития?

Как я могу приучить ребенка к регулярному опорожнению кишечника?

Дневник посещения туалета

 

Каковы причины возникновения запора?

Запор может возникнуть, если ваш ребенок ест пищу с низким содержанием клетчатки, пьет недостаточное количество жидкости или ведет малоподвижный образ жизни. У многих детей причина возникновения запора остается не известной. Из-за болезненной дефекации ребенок может начать сознательно сдерживать этот процесс. Сдерживание акта дефекации может привести к запорам. Ваш ребенок может бояться оставаться в одиночестве в ванной комнате. Некоторые дети просто не хотят прерывать игру для похода в туалет.

Заболевание, приводящее к ухудшению приема пищи, снижению физической активности или возникновению лихорадки может привести к появлению запора. Эта проблема может сохраниться даже после выздоровления.

Симптомы запора

  • Чрезмерное натуживание во время акта дефекации
  • Боль и вздутие живота
  • Капризность
  • Усталость
  • Потеря аппетита
  • Нежелание пользоваться туалетом

Может ли это быть просто стадией развития?

Вполне возможно, что ваш ребенок переживает определенную стадию развития. Может быть, он еще не овладел навыком посещения туалета. Но, если через 3 месяца самостоятельного использования туалета для осуществления акта мочеиспускания у вашего ребенка наблюдаются непроизвольная дефекация, его следует научить пользоваться туалетом для дефекации. Врач может дать вам совет как это сделать.

Как я могу приучить ребенка к регулярному опорожнению кишечника?

Заведите дневник посещения туалета

Заведите дневник, в котором вы будете указывать время, место и тип дефекации вашего ребенка. Это поможет вам и лечащему врачу увидеть закономерности в посещении ребенком ванной комнаты. Прежде чем перейти к пункту 2 старайтесь вести дневник посещения туалета, по крайней мере, в течение 1 недели. Если ваш ребенок ходит в детский сад, попросите учителя понаблюдать за привычками вашего ребенка. В конце этого исследования вы можете распечатать этот дневник и использовать его в дальнейшем.

Научите ребенка сидеть на унитазе

Поиграйте с ребенком в ванной, чтобы показать ему, что это не плохое место. Позвольте ребенку сидеть на унитазе в брюках или колготках в течение нескольких минут в день. Может быть полезным подставить под ноги ребенка маленький стул. Позвольте ребенку брать с собой любимые книги, кукол и маленькие игрушки.

Читайте, играйте и разговаривайте с ребенком, когда вы находитесь в ванной вместе. Не ожидайте от ребенка, что он тут же сходит в туалет. Помните, что всего лишь привыкает сидеть на унитазе. Начните постепенно увеличивать время нахождения на унитазе с 30 секунд до 5 минут. Кухонный таймер может быть сигналом к ​​концу "забав в ванной". Переход к 3 шагу возможен только тогда, когда ваш ребенок сидит на унитазе 3-5 раз в день в течение 5 минут.

Убедитесь, что испражнения вашего ребенка мягкие и оформленные

Обычно это бывает, если вы даете ребенку меньше молочной пищи и увеличиваете в его рационе количество продуктов с высоким содержанием клетчатки. Если ваш врач это одобряет, вы в течение краткого промежутка времени можете давать ребенку клетчатку в виде добавок. Проконсультируйтесь с врачом о необходимых изменениях в диете.

Поначалу у ребенка может наблюдаться непроизвольное отхождение стула. Помните, что не следует кричать и наказывать ребенка за это. Злость на ребенка за непроизвольную дефекацию может только усложнить обучение пользования туалетом. Постарайтесь оставаться спокойным и расслабленным, если у вашего ребенка возникла непроизвольная дефекация, тогда он не будет чувствовать себя плохо.

Установите время посещения туалета

После того, как ваш ребенок восстановит работу кишечника и научится пользоваться унитазом, старайтесь следить за тем, чтобы он каждый день посещал туалет в обычное время. Ребенок должен посещать туалет примерно через 10 - 20 минут после каждого приема пищи и в привычное для него время дефекации. Вам следует внести это время в дневник посещения туалета. Ребенок должен сидеть на унитазе, по крайней мере, 3-5 раз в день в течение 5 минут.

Награждение за опорожнение кишечника в туалете

В первое время, когда у ребенка станет получаться опорожнять кишечник в туалете, наградите его. Пусть хорошие награды станут стимулом. Сначала награждайте ребенка после каждого опорожнения кишечника в туалете. Позже наградите его за каждые несколько дефекаций. Довольно скоро ваш ребенок обучится. Тогда вы сможете перестать награждать его.

После этого научите ребенка определять, что пришло время посетить туалет. Научите ребенка говорить вам об этом, а не ждать пока вы сами спросите. Перед посещением туалета маленькие дети должны сказать родителям, нуждаются ли они в помощи.

Как лечится непроизвольная дефекация, сочетающаяся с запором?

Если у ребенка нет дефекации в течение 3 или 4 дней подряд, вы должны обратиться к врачу. Он, вероятно, захочет помочь эвакуировать стул, скопившийся в нижнем отделе кишечника. Врач может сделать это в больнице, предварительно сделав ребенку клизму или поставив свечку. Также врач может назначить ребенку высокие дозы слабительных препаратов.

После опорожнения кишечника важно убедиться, что ребенок может легко ходить в туалет. Легкое опорожнение кишечника помогает предотвратить повторное возникновение запора. Лечение может подразумевать изменение диеты ребенка, увеличение количества выпиваемой жидкости, употребление в пищу продуктов богатых клетчаткой, посещение ребенком туалета несколько раз в день и дачу слабительных препаратов для смягчения стула.

Дневник посещения туалета

Дата Время ВРЕМЯ ВРЕМЯ ВРЕМЯ ВРЕМЯ
Пон/22 9:00
ИП, МП		 12:00
УСУ, МТ

14:00
ИТр, Мтр

    
           
           
           
           

Указания: Когда у ребенка дефекация или мочеиспускание:

Занесите день недели и дату в первый столбец.

Отметьте время "Время".

Продолжайте так каждый день.

Условные обозначения:

ИТу = Испражнение в туалете
ИТр = Испражнение в трусики
Ип = Испражнение в постели
УСУ = Учились сидеть на унитазе
МТу = Мочеиспускание в туалете
МТр = Мочеиспускание в трусики
МП = Мочеиспускание в постели

Теги: 
запор
Запор у детей
Симптомы запора
стадии развития запора

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз заболевания

Возможные осложнения

Когда обращаться за врачебной помощью

Профилактика

 

Общая информация

Острый панкреатит – это острое воспалительное заболевание поджелудочной железы.

Данное изображение- это компьютерная томография верхней части брюшной полости, на которой четко диагностируется воспаление и отечность тканей поджелудочной железы, вызванной острой инфекцией (панкреатит).

 

Причины

Поджелудочная железа располагается позади желудка и вырабатывает пищеварительные (энзимы) и гормональные ферменты, такие как инсулин и глюкагон. Активные энзимы (пищеварительные ферменты) поступают в просвет тонкой кишки и являются важным звеном в процессе переваривания пищи.

Если ферменты активизируются в поджелудочной железе, то происходит самопереваривание тканей поджелудочной железы, что приводит к отеку, кровоизлиянию, повреждению поджелудочной железы и ее кровеносных сосудов.

Острый панкреатит чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Отдельные заболевания, оперативные вмешательства, пагубные привычки и неправильное питание увеличивают риск развития данного заболевания.

Заболевание чаще всего вызвано алкоголизмом и злоупотреблением алкоголем (в США -70% случаев). Также на развитие заболевания оказывает влияние генетический фактор. В других случаях причина остается неизвестной.

Другие заболевания, вызывающие панкреатит:

Дополнительные причины:

  • Осложнения муковисцидоза
  • Гемолитико- уремический синдром
  • Гиперпаратиреоз
  • Болезнь Кавасаки
  • Синдром Рея
  • Употребление определенных лекарственных препаратов (особенно, эстрогены, кортикостероиды, мочегонные препараты, такие как тиазид и имуран)
  • Вирусные инфекции, включая паротит (свинку), вирусы Коксаки, микоплазменные пневмонии и кампилобактерии.

 

Симптомы

Главный и основной симптом панкреатита – острая боль в левом подреберье или в середине живота.

Боль:

  • Усиливается через несколько минут после употребления жирной пищи или напитков
  • Постоянная и продолжается в течение нескольких дней
  • Усиливается в положении, лежа на спине
  • Может иррадиировать (распространяться) в спину или в область ниже левой лопатки

У людей с острым панкреатитом наблюдается лихорадка, тошнота, рвота и повышенное потоотделение.

Дополнительные симптомы, проявляющиеся при этом заболевании:

  • Стул землистого цвета
  • Повышенное газообразование
  • Отрыжка
  • Расстройство пищеварения
  • Умеренное пожелтение кожных покровов и склер (желтуха)
  • Кожная сыпь или язвочки
  • Вздутие живота

 

Диагностика

При физикальном осмотре врач может обнаружить:

  • Чувство болезненности в брюшной полости или припухлость
  • Лихорадку
  • Снижение давления
  • Учащенное сердцебиение
  • Учащенное дыхание

Лабораторные анализы показывают количество выделяемых ферментов поджелудочной железы:

  • Повышение уровня амилазы крови
  • Повышение уровня липазы сыворотки крови
  • Повышения уровня амилазы в моче

Дополнительные лабораторные анализы помогают диагностировать осложнения панкреатита:

  • Общий анализ крови (ОАК)
  • Полная ферментативная панель крови

Другие методы обследования, показывающие воспаление поджелудочной железы:

  • Компьютерная томография брюшной полости
  • МРТ брюшной полости
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости

 

Лечение

Зачастую для проведения лечения требуется госпитализация:

  • Лекарственные препараты, купирующие болевой приступ
  • Внутривенные вливание растворов
  • Ограничение употребления пищи для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу

Иногда через нос или рот устанавливается назогастральный зонд (трубка), через который удаляется желудочное содержимое. Данный метод применяется в случае, если рвота или сильная боль ничем не купируется, или возможно развитие пареза кишечника (паралич кишечника). Зонд устанавливается на протяжении от 1 - 2 дней до 1 - 2 недель.

Лечение заболевания предотвращает возникновение повторных болевых приступов.

В некоторых случаях необходимо:

  • Откачать жидкость вокруг поджелудочной железы или внутри нее
  • Удалить желчные камни
  • Освободить проток поджелудочной железы

В особо тяжелых случаях, требуется оперативное вмешательство, для удаления некротизированного или пораженного участка ткани поджелудочной железы.

После улучшения состояния противопоказаны употребление алкогольных напитков, жирной пищи и курение.

 

Прогноз заболевания

Симптомы заболевания купируются в течение недели. Однако, возможен переход заболевания в более тяжелую форму, опасную для жизни.

Уровень смертности возрастает при:

  • Геморрагическом панкреатите
  • Нарушении работы печени, сердца или почек
  • Некротизирующем панкреатите

Вероятность рецидива панкреатита зависит от причин возникновения заболевания и эффективности лечения.

 

Возможные осложнения

  • Острая почечная недостаточность
  • Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
  • Накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
  • Абсцессы и кисты в поджелудочной железе
  • Сердечная недостаточность
  • Снижение артериального давления

Помните, что повторные эпизоды острого панкреатита могут привести к хроническому панкреатиту.

 

Когда обращаться за врачебной помощью

Сообщите своему врачу, если:

  • Вас беспокоят сильные, постоянные боли в животе
  • У Вас проявляются другие симптомы острого панкреатита

 

Профилактика

Вы можете уменьшить риск развития новых или повторных эпизодов панкреатита, придерживаясь правил, предотвращающих заболевание:

  • Не применяйте аспирин для лечения лихорадки у детей, особенно, если у них возможна вирусная болезнь, чтобы предотвратить синдром Рея.
  • Не злоупотребляйте алкоголем.
  • Проводите вакцинацию детей от паротита (свинки) и других детских болезней (см.: Иммунизация - общий обзор).
Теги: 
острая боль
рвота
понос
запор
температура
вздутие живота

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз

Возможные осложнения

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

 

Общая информация

Пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник вместе с печенью, желчным пузырем и поджелудочной железой преобразовывают питательные компоненты пищи в энергию и расщепляют непитательные компоненты в отходы, которые выводятся из организма. Непроходимость кишечника – это частичное или полное прекращение продвижения пищи по кишечнику

 

Причины

Непроходимость кишечника может возникнуть из-за:

  • Механических причин, когда имеется препятствие в том или ином отделе кишечника
  • Динамических причин - состояние, при котором кишечник не работает правильно, но при этом отсутствуют какие-либо механические причины.

Динамическая кишечная непроходимость, которая также называется псевдообструкцией, является одним из основных видов кишечной непроходимости у детей. Причинами развития данного состояния могут быть:

  • Бактерии или вирусы, вызывающие кишечные инфекции (гастроэнтерит)
  • Химический, электролитный, или минеральный дисбаланс (например, снижение уровня калия)
  • Осложнения после оперативного вмешательства на органах брюшной полости
  • Нарушение кровоснабжения кишечника (брыжеечная ишемия)
  • Инфекционные заболевания органов брюшной полости, например, аппендицит
  • Заболевания почек или легких
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, особенно наркотических

Причины механической кишечной непроходимости:

  • Спайки или рубцы, формирующиеся после оперативных вмешательств
  • Инородные тела (различные проглоченные предметы, которые блокируют кишечник)
  • Желчные камни (редко)
  • Грыжи
  • Твердый стул
  • Инвагинация (внедрение одной части кишки в другую)
  • Опухоли, блокирующие кишечник
  • Заворот кишок (скрученные петли кишечника)

 

Симптомы

  • Вздутие живота
  • Чувство переполнения, избыточное газообразование
  • Боль в животе и колики
  • Неприятный запах изо рта
  • Запор
  • Диарея
  • Неспособность выпускать газы
  • Рвота

 

Диагностика

При обследовании области живота врач может обнаружить вздутие, болезненность или грыжи.

Обследования, позволяющие выявить кишечную непроходимость:

  • Компьютерная томография органов брюшной полости (КТ)
  • Обзорная рентгенография органов брюшной полости
  • Клизма с бариевой взвесью
  • Серия рентгенологических снимков для исследования пищевода, желудка и тонкого кишечника
     

Лечение

Лечение включает введение специальной трубки (зонда) через нос в желудок или кишечник для облегчения симптомов вздутия живота и удаления рвотных масс. Помощь при завороте  толстой кишки можно оказать путем введения трубки в прямую кишку.

В случаях, когда введение зонда не облегчило симптомы, или появились признаки отмирания тканей, может потребоваться оперативное вмешательство для устранения препятствия, вызвавшего непроходимость кишечника.

 

Прогноз

Прогноз зависит от причины возникновения непроходимости кишечника. В большинстве случаев эти причины легко поддаются лечению.

 

Возможные осложнения

Осложнения могут привести к:

  • Электролитному (химическому и минеральному) дисбалансу
  • Обезвоживанию
  • Появлению отверстия в кишечнике (перфорация)
  • Инфицированию
  • Желтухе (пожелтение кожи и склер)

Если препятствие блокирует кровоснабжение кишечника, это может привести к инфицированию и отмиранию тканей (гангрена). Риск возникновения отмирания тканей связан с причиной, вызвавшей непроходимость, и продолжительностью обструкции. При грыжах, завороте кишок и инвагинациях риск развития гангрены высокий.

Кишечная непроходимость у новорожденных, разрушающая стену кишечника (некротический энтероколит), представляет угрозу для жизни и может привести к инфицированию крови и легких.

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

  • Вы не можете опорожнить кишечник и вывести газы
  • У вас метеоризм, который не проходит в течение длительного периода времени
  • Сохраняется рвота

 

Профилактика

Профилактика зависит от причин, вызвавших заболевание. Лечение таких заболеваний, как опухоли и грыжи, может снизить риск возникновения непроходимости.

Некоторые причины обструкции не могут быть предотвращены.

 

Источник: База данных Национальных институтов здоровья США http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000260.htm

 

Теги: 
запор
кровотечение
непроходимость кишечника
кишечник
Вздутие
Синонимы: 
Паралитический илеус; Заворот кишок; Непроходимость кишечника; Кишечная псевдообструкция

Содержание

Общая информация

Обсуждения

Причины

Уход на дому

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

Синонимы

 

Общая информация

Боль в животе – это боль, которую вы ощущаете где-то между грудью и областью паха. Эта часть тела называется областью живота.

Органы живота: пищевод, желудок, толстый и тонкий кишечник, печень, желчный пузырь и поджелудочная железа преобразовывают питательные компоненты пищи в энергию и расщепляют непитательные компоненты пищи в отходы, которые затем выводятся из организма.

 

Обсуждения

Практически каждый из нас хоть раз в жизни испытывал боль в животе. В большинстве случаев она не вызвана серьезными медицинскими проблемами.

Интенсивность боли не всегда отражает серьезность состояния, в результате которого возникла боль. Например, вы можете ощущать сильную боль или спазмы в животе при чрезмерном газообразовании или при вирусном гастроэнтерите.

Иногда угрожающие жизни состояния, такие как рак толстой кишки или начальная стадия аппендицита, могут вызывать только легкую боль или протекать безболезненно.

Другие способы описания боли в животе:

Боль может быть разлитой, это означает, что вы ощущаете ее в большей половине области живота. Такое состояние более характерно для вирусных заболеваний желудка, расстройства желудка или чрезмерного газообразования. Если боль прогрессирует и становится интенсивной, она может быть вызвана непроходимостью кишечника.

Локализованная боль ощущается только в одной ограниченной области живота. Этот тип боли, скорее всего, бывает связан с проблемой определенного органа, например, аппендицита, желчного пузыря, или желудка.

Схваткообразная боль, как правило, не страшна и, скорее всего, бывает связана с избыточным газообразованием и вздутием живота. Это часто сопровождается диареей. К более тревожным симптомам относится боль, которая возникает часто, длится более 24 часов или протекает с лихорадкой.

Коликообразными называются боли, которые протекают волнообразно. Они обычно начинаются и заканчиваются внезапно и часто обусловлены серьезными причинами. Камни в почках и желчном пузыре являются распространенными причинами этого типа боли в животе.

 

Причины

Множество различных заболеваний могут вызвать боль в животе. Всегда необходимо знать, когда вам нужно обратиться за неотложной медицинской помощью. Иногда при длительном сохранении симптомов вам обязательно необходимо вызвать врача.

К наименее серьезным причинам боли в животе относятся:

Другие более грозные причины:

Иногда, боль в животе может быть связана с проблемами в других областях вашего организма, например, с областью груди или тазовой областью. Например, боль в животе может возникнуть при следующих состояниях:

 

Уход на дому

При легких болях в животе могут быть полезными следующие советы:

Пейте больше воды или другой жидкости.

Избегайте приема твердой пищи в течение первых нескольких часов.

Если у вас была рвота, подождите в течение 6 часов, а затем съешьте небольшое количество таких продуктов, как рис, яблочное пюре или сухие печенья. Избегайте молочных продуктов.

Если боль локализуется в верхней части живота и возникает после приема пищи, могут помочь антациды, особенно, если вы ощущаете изжогу или расстройство желудка. Избегайте цитрусовых, продуктов с высоким содержанием жиров, жареной или жирной пищи, томатов, кофеина, алкоголя и газированных напитков.

Избегайте приема аспирина, ибупрофена или других противовоспалительных препаратов и наркотических обезболивающих без назначения вашего лечащего врача. Если вы уверены, что боль в животе не связана с каким-либо заболеванием печени, вы можете попробовать принять обезболивающее средство на основе ацетаминофена.

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью в следующих случаях:

  • В настоящее время вы проходите курс терапии от рака
  • Не можете испражняться, особенно, если у вас также имеется рвота
  • У вас рвота с кровью или кровь в стуле (особенно, темно-бордового или черного цвета)
  • Боль в груди, шее или в плече
  • Внезапно возникшая резкая боль в животе
  • Боль в области лопаток или между ними наряду с тошнотой
  • Живот напряженный и болезненный
  • Вы беременны или можете быть беременны
  • У вас недавно была травма живота
  • Имеется затрудненное дыхание

Обратитесь к врачу в следующих ситуациях:

  • Дискомфорт в области живота, который длится 1 неделю или дольше
  • Боль в животе не проходит в течение 24 - 48 часов, усиливается или сочетается с тошнотой и рвотой
  • Вздутие живота, сохраняющееся более 2 дней
  • Ощущение жжения при мочеиспускании или частое мочеиспускание
  • Диарея в течение более 5 дней
  • Боль в животе, сочетающаяся с лихорадкой (более 37,7°С для взрослых или 38°С для детей)
  • Потеря аппетита
  • Длительное кровотечение из влагалища
  • Необъяснимая потеря веса

Чего ожидать от визита к врачу

Врач будет проводить осмотр и задавать вопросы о ваших симптомах и истории заболевания. Специфические симптомы, расположение боли и уточнение времени ее возникновения могут помочь врачу установить причину возникновения болей в животе.

Вам могут быть заданы следующие вопросы:

  • В каком месте вы ощущаете боль?
  • Является ли боль разлитой или она сосредоточена определенном месте?
  • Распространяется ли боль в спину, пах или вниз к ногам?
  • Боль сильная, острая или схваткообразная?
  • Боль сохраняется постоянно или исчезает на время и появляется вновь?
  • Просыпаетесь ли вы по ночам из-за боли?
  • Были ли у вас раньше подобные боли? Если да, то как долго они длились?
  • Когда возникает боль? Например, после еды или во время менструации?
  • Что способствует ухудшению боли? Например, питание, стресс или нахождение в положении лежа?
  • Что способствует облегчению боли? Например, употребление молока, опорожнение кишечника или прием антацидов?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Были ли у вас недавно травмы?
  • Вы беременны?
  • Какие еще симптомы вас беспокоят?

Для диагностики заболевания могут быть проведены следующие обследования:

  • Клизма с применением бария
  • Анализы крови, мочи и кала
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Колоноскопия или ректороманоскопия
  • Электрокардиография (ЭКГ)
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Серия рентгенологических снимков пищевода и кишечника
  • Обзорная рентгенография органов брюшной полости

 

Профилактика

Следование нижеперечисленным советам может помочь предотвратить возникновение болей в животе:

  • Избегайте приема жирной или жареной пищи.
  • Каждый день пейте много воды.
  • Ешьте небольшими порциями, но часто.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
  • Ограничьте употребление продуктов, стимулирующих избыточное газообразование.
  • Убедитесь, что ваши блюда сбалансированы и содержат клетчатку. Ешьте много фруктов и овощей.

 

Cинонимы

Боль в животе; Кишечные колики; Боль в желудке.

 

Теги: 
печень
желудок
спазм
аппендицит
колики
запор
непроходимость кишечника.
Синонимы: 
Боль в желудке, Абдоминальная боль

Предупреждение и лечение запоров

УВАЖАЕМЫЙ ЧИТАТЕЛЬ:

Запор – одна из тем, о которой немногие любят говорить. Если у Вас когда-либо была эта проблема, Вы знаете, что это болезненно и к тому же очень раздражает. Около 2% взрослого населения страдает от запора; женщины и пожилые чаще остальных. Обычно запор неопасен, но все равно неприятен.

Что такое запор?

Просмотров: 5891

Что такое диарея путешественников?  Диарея путешественников – это проблема, характерная для людей из развитых стран, путешествующих в развивающиеся страны мира. Диарея путешественника иногда имеет более яркие названия, такие как: месть Монтезумы, Делийский живот и Турецкий понос.

Районы повышенного риска диареи путешественников включают страны Африки, Азии, Ближнего Востока и Латинской Америки. Районы пониженного риска включают развитые страны Северной Америки, Центральной Европы, Австралию и Японию.

Что является причиной диареи путешественников? Диарею путешественников обычно вызывает бактериальная инфекция. Наиболее распространенными причинами являются такие бактерии как кишечная палочка (E. coli), кампилобактер, шигеллы или сальмонеллы.

Обычными источниками бактерий, вызывающих диарею, являются недоваренные или сырые пищевые продукты, зараженные продукты питания или зараженная вода (в том числе кубики льда).

Какие симптомы у диареи туриста? Диарея путешественников бывает от легкой до сильной формы. У большинства людей с диареей путешественников появляются симптомы в течение первых двух недель, и часто в течение 2-3 дней с момента прибытия на территорию развивающихся стран. Симптомы включают:

  • Понос. 
  • Спастические боли в животе. 
  • Обезвоживание от легкой до сильной формы. 
  • Общее недомогание, тошнота и рвота. 
  • Лихорадка, рвота и стул с кровью или слизью. Эти симптомы указывают  на тяжелую форму диареи, которая вероятнее приведет к обезвоживанию.  Следует учесть, что обезвоживание может повлиять на действие любых   принимаемых лекарств, таких как пероральные контрацептивы или противомалярийные средства.

Как лечить диарею путешественников? Лечение диареи путешественников включает потребление жидкости с целью избежания обезвоживания, прием лекарств, таких как пептобисмол и имодиум, а в некоторых случаях прием антибиотиков и введение внутривенных растворов.

  • Дайте покой желудку. Не принимайте пищу в течение несколько часов  или до тех пор, пока не почувствуете себя лучше. 
  • Делайте частые небольшие глотки бутылочной или кипяченой воды; можно съесть небольшие куски соленого высушенного хлебы (сухариков или крекеров). 
  • При возможности выпейте регидрон – солевой раствор, рекомендованный Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Пачки с такими солевыми растворами имеются в продаже в магазинах и аптеках в большинстве развивающихся стран. Растворите одну пачку в кипяченой  или чистой воде,обязательно ознакомившись с инструкцией касательно правильных пропорций солей и воды. Пейте раствор в течение 12 часов (если хранить при комнатной температуре), либо в течение 24 часов (если хранить в холодильнике). 
  • Начните соблюдать простую щадящую диету из сухариков, крекера, риса, хлеба, картофеля. Такая диета обычно способствует замедлению диареи. После того, как диарея пройдет можно снова есть обычные продукты.

Дети 2-летнего возраста или младше особенно подвержены риску обезвоживания от диареи. Если у вашего ребенка диарея:

  • Давайте ребенку раствор регидрона или аналогичных солевых смесей,  рекомендованных Всемирной Организацией Здравоохранения, в дополнение к его обычной пище. Продолжать такой режим пока у ребенка диарея.  Если ребенок не может проглотить жидкость, попытайтесь  давать  растворы ложкой. 
  • Если кормите грудью, продолжайте кормить грудью как обычно. Искусственно вскармливаемым малышам желательно давать смеси без лактозы или с низким содержанием лактозы. 
  • Давайте ребенку каши, йогурт, фрукты и овощи. 
  • Немедленно вызовите врача, если у вас или у вашего ребенка кровавый понос, лихорадка или стойкая рвота. Между тем давайте ребенку регидратационные жидкости.

Лекарства от диареи. Такие лекарства, как пепто-бисмол и имодиум могут помочь в лечении диареи. Принимайте эти лекарства если у вас нет других признаков болезни, таких как лихорадка, спастические боли в животе или дискомфорт, кровавый стул. Если у вас лихорадка, кровавый стул или тошнота, нужно начать принимать антибиотики. Проконсультируйтесь у врача.

Эффективным в профилактике и лечении диареи туриста показал себя субсалицилат висмута (например, Пепто-Бисмол). Субсалицилаты висмута могут окрашивать язык и стул в черный цвет. Это не должно вызывать беспокойств. Чтобы язык не стал черным, после принятия субсалицилата висмута чистите зубы и язык щеткой. Субсалицилаты висмута могут снизить эффективность принимаемых лекарств от малярии, а тем, кому противопоказан аспирин, их нельзя принимать более трех недель.

Такие препараты, как лоперамид (например, Имодиум), можно принимать от поноса, но нельзя принимать для профилактики диареи путешественников, так как имодиум может вызывать запор.

Помните, что обезвоживание, вызванное диареей, может повлиять на эффективность любых лекарств, которые вы принимаете по поводу других заболеваний. Если с вами путешествует ребенок 11 лет или младше, проконсультируйтесь у своего врача, какие лекарства вы можете принимать в дороге.

Как предотвратить диарею путешественников? Наилучший способ предотвратить диарею это избегать пищи или воды, которая может быть заражена. Существует хорошее практическое правило относительно еды: ”если еда не прокипячена, не проварена, или не очищена, не ешь её». Сырые морепродукты и молочные продукты имеют повышенный риск бактериального заражения. Сухие продукты, например хлеб, или фрукты, которые можно почистить самостоятельно,  являются безопасными для приема в пищу.

Следует избегать питья местной воды во время поездки. Напитками безопасными для питья являются:

  • Чай и кофе, заваренные на кипяченой воде. 
  • Газированная бутылированная вода или газировка с сиропом. 
  • Бутылированное пиво и вино. 
  • Чтобы сделать воду пригодной для питья её также можно профильтровать и прокипятить.

Также следует знать, что зараженная вода может быть использована для мытья фруктов и овощей, посуды и приготовления кубиков льда. Чистка зубов необработанной водой также может повысить риск заражения.

Также следует избегать приема пищи уличных продавцов, где мухи могут переносить бактерии либо плохая гигиена увеличивает риск заражения продуктов. В случае приобретения продуктов на открытых рынках, перед тем как употребить её в пищу следует обеспечить её кипячение, тщательное проваривание, очистку.

Тщательное мытье рук важно для предотвращения распространения инфекционных заболеваний. Мытье очищенной водой или использование спиртовой салфетки или антибактериальной гели для дезинфекции рук – это хорошие способы уменьшить риск инфекционного заболевания.

Следует проконсультироваться с врачом на предмет того,  какие антибиотики следует брать с собой в поездку на случай диареи.

 
Теги: 
диарея
обезвоживание
лихорадка
аспирин
запор
гигиена