.

педиатрия | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

педиатрия

Мазмұны

Жалпы ақпарат

Үшкірбасты кондилома

Себептері

Симптомдар

Диагностика

Емі

Болжамы

Асқынулар

Дәрігерге қашан қаралу керек?

Профилактика

 

Жалпы ақпарат

Кекештену – адамның дыбыстарды, буындарды, сөздерді немесе сөйлемдерді еріксіз қайталануымен көрінетін, сөйлеу бұзылысы. Бұл жағдайда сөйлеу кезінде еріксіз тоқтаулар пайда болады (сөйлеу жылдамдығының жоғалуы).

 

Себептері

Бұл ауру 2-5 жастар арасындағы балалардың шамамен 5%кездеседі (20 бала ішінен 1 бала). Бұл жағдай бірнеше аптадан бірнеше жылға дейін созылу мүмкін.

Кейбір балаларда (1% дейін) кекештену жоғалмай ары қарай даму мүмкін. Бұл кекештену түрі баланың дамуының бұзылысмен байланысты.

Кекештену тұқымқуалайды. Кекештену шақыратын гендер анықталған.

Кекештену тағы да бас миының зақымдануы кезінде пайда болады деген дәлел бар.

Өте сирек эмоциональды жарақаттардан кейін даму мүмкін (психогенді кекештену).

Кекештену көбінесе ұл балаларда жиі таралған. Және ересектер арасында да ол көбінесе ер адамдарда сақталады.

 

Симптомдар

Кекештену дауыссыз дыбыстардың (к, г, т.) қайталануымен басаталады. Егер кекештену дамыса, онда адам сөздер мен сөз тіркестерін қайталау мүмкін.

Кейін сөйлеу спазмдары даму мүмкін. Ол адам бірнәрсе айтар алдында пайда болатын өте қатты дыбыстар. Соның әсерінен адам бірнәрсені қиындықпен айтып жатқанына ұқсайды.

Мазалану және тынышсыздану бұл жағдайды ауырлату мүмкін.

 

Кекештену симптомдары:

  • Сөйлеуге тырысқан кездегі түңілу сезімі
  • Сөйлер алдында еріксіз тоқтаулар немесе қайталанулар кезінде ұялу сезімі.
  • Қосымша дыбыстарды, сөздерді қолдану (“Біз мм... магазинге... Ккеттік”)
  • Дыбыстарды, сөздерді, сөйлемдерді қайталау (“Маған өзімнің... Маған өзімнің ойыншығым керек”, “Мен.. Мен көріп тұрм..”, немесе “мүмкін мүмкін мүмкін істей аласыз”)
  • Дауысында кернеулік
  • Сөздерде өте ұзын дыбыстар (“Мен – Бууобббби Дджонспым”)

Кекештену кезінде пайда болатын қосымша белгілер:

  • Көзбен жыпылықтау
  • Бастын немесе дененің жыбырлауы
  • Жақтың жыбырлауы

Жеңіл кекештенуі бар балалар әдетте оны байқамайды. Ауыр жағдайларда олар өздерінің ауруын бар екенін біледі. Осындай адамдарға сөз бергенде, олардың бетінде және бұлшықеттерінде еріксіз қозғалыстар, мазасыздану сезімі, кекештену қаттырақ көріне бастайды.

Кейбір кекештейтін адамдар кітапті дауыстап оқығанда немесе ән айтқанда, кекештену жоқ болып кететінің айтады.

 

Диагностика

Арнайы диагностиканы қажет етпейді. Диагностика үшін арнайы маман (логопед) консультациясы қажет болады.

 

Емі

Кекештенудің емі жоқ. Ерте симптомдары ұзақ болмайды және өз бетімен жоқ болып кетеді.

Логопедтің консультациясы мына жағдайларда керек болады:

  • Кекештену 3-6 айдан көп немесе сөйлеуі бірнеше секундқа “тоқтайды”
  • Бала кекештенумен күрескені байқалады немесе ұялады
  • Отбасыда кекештену жағдайлары байқалады

Логопед балаға тез немесе бірқалыпты сөйлеуге, ұялмауға үйретеді.

 

Ата-аналарға кеңес:

  • Кекештенуге қатты маза бермеңіз, ол жағдайды асқындыру мүмкін.
  • Көпшіліктің алдыңда шиелініскен жағдайға түсірмеңіз
  • Баланы сабырлы тыңдаңыз, көзбен контакт жасаңыз, оны бөлмеңіз. Өзіңіздің махаббаты мен көзқарасыңызды білдіріңіз. Сөйлемдерді олардың орнына аяқтамаңыз.
  • Әңгімеге қажетті арнайы уақыт бөліп қойыңыз.
  • Баламен ашық түрде оның кекештенуі туралы сөйлесіңіз. Балаға түсіңдіріңіз.
  • Кекештенуді жұмсарту үшін логопедпен ақылдасыңыз.

Медикаментозды ем эффект көрсетпейді. Ол дәлелденген.

Электронды құралдардың кекештенуге қолдануы әлі түсініксіз.

Балаға және отбасыға өзара жәрдем топтары пайдалы.

 

Ауру болжамы

Көптеген балаларда кекештену 3-4 жыл ішінде қалпына келеді. 8-10 жасында пайда болған кекештену, өмір бойы жалғасуы мүмкін.

 

Асқынулар

Кекештенудің мүмкін болатын асқынулары –көпшіліктің алдында сөйлей алмауы, адамдардан мазақтауынан қорқу баланы әңгімелесуден алшақтайды.

 

Дәрігерге қашан қаралу керек?

Мына жағдайларда дәрігерге қаралыңыз:

  • Кекештену оқу үдерісіне немесе баланың эмоциональды дамуына кедергі жасайды.
  • Әңгіме кезінде бала мазасыз немесе ұялшақ
  • Симптомдар 3-6 айдан астам созылып жатыр

 

Профилактика

Кекештенудің профилактикасы жоқ.

 

 

Аударған: Қартанбаев Бақберген Батырбекұлы

Contents

Causes

Symptoms

Exams and Tests

Treatment

Outlook (Prognosis)

Possible Complications

When to Contact a Medical Professional

Prevention

 

Stuttering is a speech disorder in which sounds, syllables, or words are repeated or last longer than normal. These problems cause a break in the flow of speech (called disfluency).

Causes

About 5% of children (1 out of every 20 children) aged 2 - 5 will develop some stuttering during their childhood. It may last for several weeks to several years.

For a small number of children (less than 1%), stuttering does not go away and it may get worse. This is called developmental stuttering, and it is the most common type of stuttering.

Stuttering tends to run in families. Genes that cause stuttering have been identified.

There is also evidence that stuttering may be a result of some brain injuries, such as stroke or traumatic brain injuries.

Stuttering may rarely be caused by emotional trauma (called psychogenic stuttering).

Stuttering is more common in boys than girls. It also tends to persist into adulthood more often in boys than in girls.

Symptoms

Stuttering may start with repeating consonants (k, g, t). If stuttering becomes worse, words and phrases are repeated.

Later, vocal spasms develop. There is a forced, almost explosive sound to speech. The person may appear to be struggling to speak.

Stressful social situations and anxiety can make symptoms worse.

Symptoms of stuttering may include:

  • Feeling frustrated when trying to communicate
  • Pausing or hesitating when starting or during sentences, phrases, or words, often with the lips together
  • Putting in (interjecting) extra sounds or words ("We went to the...uh...store")
  • Repeating sounds, words, parts of words, or phrases ("I want...I want my doll," "I...I see you," or "Ca-ca-ca-can")
  • Tension in the voice
  • Very long sounds within words ("I am Booooobbbby Jones" or "Llllllllike")

Other symptoms that might be seen with stuttering include:

  • Eye blinking
  • Jerking of the head or other body parts
  • Jaw jerking

Children with mild stuttering are often unaware of their stuttering. In more severe cases, children may be more aware. Facial movements, anxiety, and increased stuttering may occur when they are asked to speak.

Some people who stutter find that they don't stutter when they read aloud or sing.

Exams and Tests

No testing is usually necessary. The diagnosis of stuttering may require consultation with a speech pathologist.

Treatment

There is no one best treatment for stuttering. Most early cases are short-term and resolve on their own.

Speech therapy may be helpful if:

  • Stuttering has lasted more than 3 - 6 months, or the "blocked" speech lasts several seconds
  • The child appears to be struggling when stuttering, or is embarrassed
  • There is a family history of stuttering

Speech therapy can help make the speech more fluent or smooth, and can help the child feel better about the stuttering.

Parents are encouraged to:

  • Avoid expressing too much concern about the stuttering, which can actually make matters worse by making the child more self-conscious
  • Avoid stressful social situations whenever possible
  • Listen patiently to the child, make eye contact, don't interrupt, and show love and acceptance. Avoid finishing sentences for them.
  • Set aside time for talking
  • Talk openly about stuttering when the child brings it up, letting them know you understand their frustration
  • Talk with the speech therapist about when to gently correct the stuttering

Drug therapy has NOT been shown to be helpful for stuttering.

It is not clear whether electronic devices help with stuttering.

Self-help groups are often helpful for both the child and family.

Outlook (Prognosis)

In most children who stutter, the phase passes and speech returns to normal within 3 or 4 years. Stuttering that begins after a child is 8 - 10 years old is more likely to last into adulthood.

Possible Complications

Possible complications of stuttering include social problems caused by the fear of ridicule, which may make a child avoid speaking entirely.

When to Contact a Medical Professional

Call your provider if:

  • Stuttering is interfering with your child's school work or emotional development
  • The child seems anxious or embarrassed about speaking
  • The symptoms last for more than 3 - 6 months

Prevention

There is no known way to prevent stuttering.

 

Source: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/stuttering.html

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз заболевания

Возможные осложнения

Когда необходимо обратиться к врачу

Профилактика

Синонимы

 

Общая информация

Заикание – это нарушение речи, при котором человек непроизвольно повторяет звуки, слоги, слова или произносит их длиннее обычного. При этом возникают непроизвольные остановки в момент речи (потеря скорости речи).

 

Причины

Данное заболевание встречается приблизительно у 5% детей (1 ребенок на 20 детей) в возрасте от 2 до 5 лет. Это состояние может сохраняться от нескольких недель до нескольких лет.

У небольшого числа детей (менее 1%) заикание не проходит и может прогрессировать. Этот тип заикания может быть связан с нарушением развития.

Заикание может передаваться по наследству. Выявлены гены, вызывающие заикание.

Также существуют доказательства того, что заикание может быть результатом травм или травматического повреждения головного мозга.

Очень редко заикание может возникнуть вследствие эмоциональной травмы (психогенное заикание).

Заикание более распространено среди мальчиков. И во взрослом периоде оно также чаще сохраняться у мальчиков.

 

Симптомы

Заикание может начаться с повторения согласных (к, г, т). Если заикание прогрессирует, человек может повторять слова и фразы.

Позже могут появиться речевые спазмы. Это очень громкие звуки, произносимые перед тем, как человек хочет что-либо сказать. Кажется, что человек изо всех сил пытается говорить.

Чувство волнения и беспокойства в обществе могут ухудшить состояние.

Симптомы заикания:

  • Чувство разочарования при попытках к общению
  • Чувство стеснения и непроизвольные остановки в начале или во время предложений, фраз или слов
  • Использование дополнительных звуков, слов или некоторых замечаний ("Мы пошли в... мм..., магазин")
  • Повторение звуков, слов, части слова или фразы ("Я хочу... Я хочу свою куклу", "я... Я вижу, что Вы", или "приблизительно  приблизительно приблизительно можете")
  • Напряженность в голосе
  • Очень длинные звуки в словах ("Я - Бууобббби Джонс")

Дополнительные признаки, которые могут возникнуть при заикании:

  • Мигание глазами
  • Подергивание головы или других частей тела
  • Подергивающая челюсть

Дети с легким заиканием часто не замечают этого. В более тяжелых случаях они могут осознавать свое заболевание. Когда этих людей просят произнести речь, возникают непроизвольные движения лицевыми мышцами, чувство беспокойства, заикание становится более выраженным.

Некоторые заикающиеся люди замечают, что при чтении вслух или пении, заикание пропадает.

 

Диагностика

Никакой специальной диагностики обычно не требуется. Для диагностики заикания может потребовать консультации со специалистом по речи (логопед).

 

Лечение

Лечения заикания не существует. Ранние симптомы непродолжительны и проходят самостоятельно.

Консультация логопеда может понадобиться в следующих случаях:

  • Заикание длится больше 3 - 6 месяцев, или "заблокированная" речь длится несколько секунд
  • Кажется, что ребенок борется с заиканием или смущается
  • В семье наблюдаются случаи заболевания заиканием

Логопед помогает правильно произносить более быструю или плавную речь, а также рассказывает ребенку, как не чувствовать смущения.

Рекомендации родителям:

  • Не стоит слишком концентрировать (заострять) внимание на заикание, это усугубляет положение, делая ребенка более застенчивым
  • По возможности не допускайте напряженных ситуаций в обществе
  • Терпеливо выслушайте ребенка, вступите в зрительный контакт, не прерывайте его, проявляйте свою любовь и понимание. Не заканчивайте предложения за них.
  • Выделите определенное время для беседы
  • Открыто говорите с ребенком о заикании, объясняя ему, что вы понимаете его заболевание
  • Посоветуйтесь с логопедом о том, как мягко исправить заикание

Доказано, что медикаментозное лечение при заикании малоэффективно.

Остается не понятным применение электронных устройств при заикании.

Группы взаимопомощи зачастую полезны и для ребенка, и для семьи.

 

Прогноз заболевания

У большинства заикающихся детей в течение 3-4 лет восстанавливается нормальная речь. Заикание, возникшее в возрасте 8 - 10 лет, возможно, продлится всю жизнь.

 

Возможные осложнения

Возможные осложнения заикания – страх говорить в обществе, быть осмеянным людьми – часто вынуждают ребенка избегать общения.

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу в следующих ситуациях:

  • Заикание мешает учебному процессу или эмоциональному развитию вашего ребенка
  • Ребенок выглядит беспокойным или смущенным во время разговора
  • Симптомы длятся более 3 - 6 месяцев

 

Профилактика

Профилактика заикания не разработана.

 

Синонимы

Детское заикание; Потеря скорости речи; Запинание