.

эрекция | zdrav.kz
X

Электрондық поштаңызға соңғы жаңалықтарды алыңыз

X

Получайте самые последние новости на свой e-mail

эрекция

Болезни, которых больше всего боятся мужчины

переживающий мужчина

Если вы мужчина, то, вероятно, чувствовали себя суперменом, пока вам не исполнилось 30. Именно тогда вас впервые стали волновать проблемы со здоровьем, или ваш друг стал жаловаться на больное колено или спину.

"Мужские проблемы" не связаны с пожилым возрастом - ученые

Если вы молоды, имеет смысл измерить исходный уровень тестостерона сейчас, для того чтобы узнать, что является для вас нормой.

Мазмұны

Жалпы ақпарат

Талқылау

Себептері

Өмір салтын өзгерту

Қашан дәрігерге көріну қажет

Дәрігерге барудан нені күтуге болады

Емдеу

Синонимдары

 

Жалпы ақпарат

Эрекция мәселесі – ер адамның  жыныстық белсенділікті қанағаттандыру үшін жеткілікті эрекцияны қолдауға қабілетінің болмауымен сипатталатын жағдай. Эрекция мүлде болмауы немесе жыныстық қатынас кезінде жоғалтылуы мүмкін.

Егер бұл жағдай ұзақ уақыт бойы сақталса, эрекциялық бұзылыс аталады.

 

Талқылау

Эрекция мәселелері ересек ер адамдарда жиі кездеседі. Барлық дерлік ер адамдарда кейде эрекцияға жету немесе сақтауда мәселелер пайда болады.

Көпшілік жағдайда бұл мәселе емдеусіз өтеді. Кейде ұдайы болуы мүмкін. Егер эрекцияның болуы немесе сақталуы жыныстық қатынастардың 25%-да орын алса, оны ауру ретінде санауға болады.  

Эрекция мәселелері өзін-өзі бағалауды нашарлатып, отбасындағы және серіктесіңізбен мәселелерге апаруы мүмкін. Бұл жағдайды емдеу қажет.

Бұрынырақта ерлердегі эрекция бұзылысы «басқа» қатысты саналатын. Ерлер бір-біріне «мазасызданбау» немесе «босаңсу қажет, сонда дұрысталады» дегендей пайдасыз кеңестер беретін. Бүгінде дәрігерлер эрекция мәселесінің себебін дене факторына балайды.

Эрекция мәселесінің дене факторына байланысты болуын тексеру үшін түнгі уақытта эрекция болуын тексеру қажет. Әдетте, ер адамда түнде 3-5 рет эрекция пайда болуы мүмкін. Әр эрекцияның ұзақтығы 30 минутты құрауы тиіс. Дәрігер сізге түнгі эрекцияны қалай білуге болатындығын айтады. Егер эрекцияны таңертең сезінетін болсаңыз, әдетте, бұл аурудың дене себепті еместігін білдіреді.

Эрекция мәселелері ерлердің жыныстық құштарлығына әсер етпейді.

Қанағаттану сезіміне тым тез жету (уақытынан бұрын шәует шашу) белсіздікті білдірмейді. Бұл мәселе туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Ерлердің бедеулігінің белсіздіктен айырмашылығы бар. Эрекцияда мәселесі бар ерлердің сперматозоидтары аналық жасушаны ұрықтандыра алады. Бедеулікке шалдыққан науқастарда, әдетте, эрекциясында мәселе болмайды, бірақ, сперматозоидтарында мәселе болуына байланысты ұрықтандыра алмайды.

 

Ерлердің репродуктивтік жүйесі

 

Себептері

Эрекция кезінде ми, нервтер, гормондар мен қантамырлары қатысады. Осы құраушылардың әрқайсысының қалыпты қызмет етуіне кедергі келтіретіннің барлығы эрекция мәселесіне апаруы мүмкін.

Эрекция мәселесінің пайда болуының жиі себептері:  

  • Қант  диабеті, жоғары артериалдық қысым, жүректің немесе қалқанша бездің аурулары, қан ағымының бұзылысы, депрессия немесе жүйке жүйесінің аурулары (мысалы, шашыраңқы склероз немесе Паркинсон ауруы)
  • дәрілік препараттар, оның ішінде, артериалдық гипертонияны емдейтін (әсіресе, бета-блокаторлар), жүрек гликозидтері (мысалы, дигоксин), ойықжараны емдейтін кейбір дәрілер, ұйқы шақыратын немесе антидепрессанттар.
  • Қуық асты безіндегі оперативтік араласудан кейінгі нервтердің зақымдануы
  • никотин, алкоголь немесе кокаин тұтыну
  • серіктесіңізбен нашар психологиялық қатынас
  • ұдайы күдіктену және сәтсіздіктен түңілу
  • жұлынның жарақаты
  • күйзеліс, қорқыныш, үрей
  • қанағаттануды алудың орнына белгілі бір міндетті орындауды мақсат тұтатын нақты емес жыныстық күтулер

 

Эрекция мәселесі егде жастағы ерлерде жиі кездеседі. Дегенмен, бұл кез келген жаста пайда болуы мүмкін. Егде жастағы ерлерде аурудың себебі – дене себебі болуы мүмкін. Көңіл-күй себептері жас ерлердің арасында кең таралған.

Тестостеронның төмен деңгейі эрекция мәселесіне апаруы мүмкін. Осының салдарынан ер адамның жыныстық құштарлығы да төмендеуі мүмкін.  

 

Өмір салтын өзгерту

Ерлердің көпшілігіне өмір салтын өзгерту көмектесуі мүмкін:

  • темекі шегуді, алкогольді, есірткіні қою қажет.
  • Көбірек демалып, жайбарақаттану қажет.
  • Қан айналымының жақсаруы үшін дене жаттығуларын орындап, емдәм сақтану қажет.
  • АИТВ және жыныстық жолмен берілетін аурулардың алдын алу үшін қауіпсіз жыныстық қатынасты қолдану қажет.
  • Серіктесіңізбен жыныстық қатынас туралы ашық сөйлесіңіз. Егер бұлай жасай алмасаңыз, сіздерге кеңес беру қызметі көмектеседі.

 

Бір-бірімен осы мақсатта сөйлесе алмайтын жұптарда жыныстық қатынасында мәселелер болады. Өзінің сезімі туралы айта алмайтын ерлерге өмірдің жыныстық жағындағы мәселелерімен бөлісуіне қиынға түседі. Серіктесіңізбен бірге кеңес алу қызметіне жүгіну – сіздерге көмектесе алады.

 

Қашан дәрігерге көріну қажет

Келесі жағдайларда дәрігерге көрініңіз:

  • Өмір салтын өзгерткенде де мәселе жойылмайды
  • Мәселе жарақаттан немесе қуық асты безіндегі операциядан кейін пайда болған
  • Сізде белдегі, іштегі ауырсыну немесе несеп жүруіндегі мәселелер секілді симптомдар бар.

 

Егер эрекция мәселесі қабылдаған дәрілік препараттардан болды деп санасаңыз, емдеуші дәрігермен кеңесіңіз. Препараттың мөлшерлемесін азайтып, немесе оны алмастыру қажет. Дәрігермен кеңескеннен кейін ғана дәріні қабылдауды тоқтатуға болады.

Егер эрекциядағы мәселелер жүрек ауруына байланысты болса, дәрігермен кеңесіңіз. Жүрек мәселелері бар адамдарға, әдетте, жыныстық қатынастың қаупі жоқ.

Эрекцияны күшейту препаратын қабылдау тұсында эрекция 4 сағаттан артық болса, шұғыл түрде дәрігерге көрініңіз немесе жедел жәрдем бригадасын шақырыңыз.  

 

Дәрігерге барудан нені күтуге болады

Дәрігер медициналық тексеруді өткізеді, лған кіретіндер:

  • Қан айналымын бағалау
  • Пенис пен тік ішекті қарау
  • Неврологиялық тексеру

 

Бұл мәселені туындатқан себепті анықтау үшін дәрігер аурудың тарихы туралы келесі сұрақтарды қояды:

  • Бұрын эрекция болды ма?
  • Сізде мәселе эрекцияның болуында немесе сақталуында ма?
  • Ұйқы кезінде эрекция болады ма?
  • Эрекция мәселесіне қанша уақыт болды?
  • Қандай дәрілік препараттарды қабылдайсыз?
  • Темекі шегесіз бе? Күніне қанша темекі шегесіз?
  • Алкоголь тұтынасыз ба? Қандай көлемде?
  • Жақында сізде оперативтік араласу болды ма?
  • Қантамырларының операциясы немесе қантамырларының басқа емдеуі болды ма?
  • Депрессияда емессіз бе?
  • Бірнәрседен қорқасыз ба немесе алаңдайсыз ба?
  • Ұдайы күйзелісте боласыз ба?
  • Энергетикалық деңгейіңіз төмендеді ме?
  • Түнде жақсы ұйқтайсыз ба?
  • Дене мәселелеріне байланысты жыныстық қатынастан қорқасыз ба?
  • Өміріңізде қандай да бір өзгерістер пайда болды ма?
  • Тағы қандай симптомдар бар?
  • Пенистің аумағында қандай да бір сезіну өзгерістерін байқадыңыз ба?
  • Несеп шығаруда мәселелер бар ма?

Келесі тексерулер өткізіледі:

  • Қан талдауы, оның ішінде:

    1. Қанның жалпы талдауы (ҚЖТ)
    2. Гормондық ахуал
    3. Метаболикалық  ахуал
    4. Қуық асты безіне телімді антиген
  • Неврологиялық тексеру
  • Түнгі уақытта қалыпты эрекция болуына көз жеткізу үшін пенистің түнгі ісінуін анықтау
  • Қан ағымын және қантамырларын тексеру үшін жыныстық мүшенің УДТ (УЗИ)
  • Психометриялық тестілеу
  • Жыныстық мүшенің сіресуіне мониторинг
  • Несеп талдауы

 

Емдеу

Емдеу мәселені туындатқан себепке байланысты. Сіздің эрекцияға қатысты мәселеңізді емдеудің жақсы тәсілі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Қазіргі кезде емдеудің көптеген түрлері бар, мысалы:

  • Пениске  инъекциялар
  • Несеп шығару каналында жергілікті қолданылатын дәрілік препараттар
  • Дәрі ішу
  • Хирургиялық емдеу
  • Вакуумдық құрал-жабдықтар

 

Дәрігерден әр әдістің мүмкін асқынулары мен жанама әсерлері туралы біліңіз.

Силденафил (Виагра), варденафил (Левитра) және тадалафил (Сиалис) – 5 типті фосфодиэстеразаның  (ФДЭ-5) тежеуіштеріне жататын дәрілік препараттар. Олар жыныстық қозу болғанда ғана әрекет етеді. Олардың әрекет етуі препаратты қабылдағаннан кейін 15-45 ішінде орын алады.

Бұл препараттардың жанама әсерлері бар, бұлшық етіндегі ауырсыну мен жүрек ұстамасына дейін. Бұл препараттарды нитроглицерин дәрісімен бірге қолдануға болмайды. Мұндай бірге қолдану артериалдық қысымды күрт төмендетуі мүмкін. Осы препараттарды нитроглицеринмен бірге қолданған кейбір ер адамдардың өлім-жітімге ұшырағаны белгілі.

ФДЭ-5 тежеуіштерін келесі жағдайларда абайлап қолданған жөн:

  • Жақында инсульт немесе жүрек ұстамасы болған
  • Жүректің ауыр аурулары, мысалы, тұрақсыз стенокардия немесе жүрек ырғағының бұзылысы (аритмия)
  • Жүректің ауыр жеткіліксіздігі
  • Бақылауға алынбаған жоғары артериалдық қысым
  • Бақылауға алынбаған қант диабеті
  • Өте төмен артериалдық қысым

Егер дәрілік құралдар көмектеспесе, басқа емдеу әдістері қолданылады:

  • Тестостеронмен орын басулық емдеу, пластырь, гель немесе бұлшық етке инъекциялар (тестостеронның төмен деңгейінде).
  • алпростадил атты дәрілік препаратты пениске енгізеді немесе несеп шығару каналында жергілікті қолданады, бұл кезде пениске қан келуі жақсарады. Жергілікті емдеу, әдетте, ішілетін медициналық препараттарға қарағанда жақсырақ әрекет етеді.
  • Жыныстық мүшеге қан келуін қамтамасыз ету үшін вакуумдық құрал-жабдықтар қолданылуы мүмкін. Одан кейін жыныстық қатынас кезінде эрекцияны қолдау үшін арнайы резеңке сақина қолданылады.
  • Кейбір ерлерге пенистің имплантаты (протез) қажет болуы мүмкін.

 

Жыныстық белсенділік пен құштарлықты арттыру үшін тағамдық қоспалар да бар. Дегенмен, олардың ешқайсысы эрекция бұзылысын емдеуде тиімділік көрсетпеген, және кейде олардың қауіптілігі де болуы мүмкін.

 

Синонимдары

Эрекция бұзылысы; Импотенция; Ерлердегі жыныстық қызметтің бұзылысы.

Содержание

Общая информация

Обсуждение

Причины

Изменение образа жизни

Когда необходимо обратиться к врачу

Чего ожидать от визита к врачу

Лечение

 

Общая информация

Проблемы с эрекцией – это состояние, характеризующееся неспособностью мужчины поддерживать эрекцию,  достаточную для удовлетворения сексуальной активности. Эрекция может совсем не возникать. Или она может быть потеряна во время полового акта.

Если данное состояние сохраняется в течение длительного времени, оно называется эректильной дисфункцией.

 

Обсуждение

Проблемы с эрекцией часто встречаются у взрослых мужчин. Почти у всех мужчин иногда возникают проблемы с достижением или сохранением эрекции.

В большинстве случаев эта проблема проходит практически без лечения. Иногда она может быть постоянной. Если проблемы с получением или сохранением эрекции возникают в 25% половых контактов, это можно считать заболеванием.

Проблемы с эрекцией могут ухудшить вашу самооценку и привести к неприятностям в отношениях в семье и с вашим партнером. Это состояние необходимо лечить.

В прошлом считалось, что проблемы с эрекцией у мужчин "в голове".  Мужчины часто давали друг другу бесполезные советы, например, "не волнуйтесь", или "просто расслабьтесь и все будет хорошо". Сегодня врачи считают, что проблемы с эрекцией часто вызывают физические факторы.

Для того чтобы проверить действительно ли проблемы с эрекцией обусловлены физическими факторами, нужно проверить имеется ли у вас эрекция в ночное время. Как правило, у мужчин эрекция может возникнуть от 3 до 5 раз за ночь. Продолжительность каждой эрекции может составлять до 30 минут. Врач может рассказать вам, как выяснить, действительно ли вы испытываете эрекцию по ночам. Если у вас имеется эрекция по утрам, это, как правило, свидетельствует о том, что заболевание не вызвано физическими причинами.

Проблемы с эрекцией обычно не влияют на сексуальное влечение мужчин.

Быстрое получение оргазма (преждевременная эякуляция) не то же самое, что и импотенция. Проконсультируйтесь с врачом по поводу этой проблемы.

Мужское бесплодие отличается от импотенции. Сперматозоиды у многих мужчин с эректильными проблемами вполне могут оплодотворить яйцеклетку. У бесплодных пациентов, как правило, нет проблем с эрекцией, но они не могут зачать ребенка в связи с проблемами со сперматозоидами.

 

Мужская репродуктивная система

 

Причины

В процессе эрекции задействованы головной мозг, нервы, гормоны и кровеносные сосуды. Все, что мешает нормальному функционированию каждой из этих составляющих, может привести к проблемам с эрекцией.

К частым причинам возникновения проблем с эрекцией относятся:

  • Сахарный диабет, высокое артериальное давление, заболевания сердца или щитовидной железы, нарушения кровотока, депрессия или заболевания нервной системы (такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона)
  • Лекарственные препараты, в том числе для лечения артериальной гипертонии (особенно бета-блокаторы), сердечные гликозиды (например, дигоксин), некоторые лекарства для лечения язвенной болезни, снотворные и антидепрессанты
  • Повреждение нервов после оперативного вмешательства на простате
  • Употребление никотина, алкоголя или кокаина
  • Плохой психологический контакт с вашим партнером
  • Постоянное чувство сомнения и разочарование от неудач
  • Травма спинного мозга
  • Стресс, страх, тревога
  • Нереальные сексуальные ожидания, целью которых является выполнение при половом контакте определенных задач, вместо получения удовольствия

Проблемы с эрекцией чаще встречаются у мужчин пожилого возраста. Тем не менее, они могут возникнуть в любом возрасте. Причиной заболевания у пожилых мужчин чаще являются физические причины. Эмоциональные причины более распространены среди молодых мужчин.

Низкий уровень тестостерона может привести к проблемам с эрекцией. Вследствие этого также может снизиться сексуальное влечение мужчины.

 

Изменение образа жизни

Большинству мужчин может помочь изменение образа жизни:

  • Исключите курение, алкоголь, наркотики.
  • Больше отдыхайте и расслабляйтесь.
  • Для улучшения кровообращения выполняйте физические упражнения и соблюдайте диету.
  • Практикуйте безопасный секс для профилактики ВИЧ и ЗППП.
  • Откровенно поговорите со своим партнером о сексе и ваших отношениях. Если вы не можете сделать это, вам может помочь консультация.

У пар, которые не могут говорить друг с другом, вероятно, имеются проблемы с сексуальной близостью. Мужчинам, которые не могут говорить о своих чувствах, возможно, будет трудно разделить свою озабоченность сексуальной сферой жизни. Консультирование может помочь вам и вашему партнеру.

 

Когда необходимо обратиться к врачу

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

  • Проблема не проходит даже после изменения образа жизни
  • Проблема возникла после травмы или операции на простате
  • У вас имеются другие симптомы, такие как боль в пояснице, в животе или проблемы с мочеиспусканием

Если вы считаете, что проблемы с эрекцией вызваны лекарственными препаратами, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Возможно, вам придется снизить дозировку препарата или заменить его. НЕ меняйте и не прекращайте прием любых лекарств, предварительно не посоветовавшись с вашим лечащим врачом.

Проконсультируйтесь с врачом, если ваши проблемы с эрекцией связаны с боязнью заболеваний сердца. Половой акт, как правило, безопасен для людей с сердечными проблемами.

Незамедлительно обратитесь к врачу или вызовите бригаду скорой медицинской помощи, если на фоне приема препарата для усиления эрекции, она длится более 4 часов.

 

Чего ожидать от визита к врачу

Врач будет проводить медицинский осмотр, который включает:

  • Оценку кровообращения
  • Осмотр вашего пениса и прямой кишки
  • Неврологический осмотр

С целью поиска причины, вызвавшей данную проблему, врач будет задавать вам следующие вопросы об истории вашего заболевания:

  • Была ли у вас эрекция в прошлом?
  • У вас имеются проблемы с эрекцией или с сохранением эрекции?
  • Возникает ли у вас эрекция во время сна?
  • Как долго у вас были проблемы с эрекцией?
  • Какие лекарственные препараты вы принимаете?
  • Вы курите? Сколько сигарет в день вы выкуриваете?
  • Употребляете ли вы алкоголь? В каком количестве?
  • Проводились ли вам недавно оперативные вмешательства?
  • Проводились ли вам операции или другое лечение кровеносных сосудов?
  • Находитесь ли вы в депрессии?
  • Вы боитесь или чем-то обеспокоены?
  • Вы постоянно испытываете стресс?
  • Снизился ли ваш энергетический уровень?
  • Хорошо ли вы спите по ночам?
  • Вы боитесь сексуальной близости из-за физических проблем?
  • Возникли ли какие-либо изменения в вашей жизни?
  • Какие еще симптомы у вас имеются?
  • Отметили ли вы какие-либо изменения ощущений в области пениса?
  • Есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием?

Могут быть проведены следующие обследования:

  • Анализы крови, в том числе:

  • Неврологическое исследование
  • Определение ночного набухания пениса, чтобы удостовериться в наличии нормальной эрекции в ночное время
  • УЗИ полового члена для исследования кровотока и кровеносных сосудов
  • Психометрическое тестирование
  • Мониторинг ригидности полового члена
  • Анализ мочи

 

Лечение

Лечение зависит от причины, вызвавшей проблему. Проконсультируйтесь с врачом о лучшем способе лечения ваших проблем с эрекцией.

В настоящее время существует множество вариантов лечения, в том числе:

  • Инъекции в пенис
  • Лекарственные препараты, применяющиеся местно в мочеиспускательном канале
  • Прием лекарств внутрь
  • Хирургическое лечение
  • Вакуумные приспособления

Узнайте у врача о возможных побочных эффектах и осложнениях каждого метода.

Силденафил (Виагра), варденафил (Левитра) и тадалафил (Сиалис) – это лекарственнве препараты, относящиеся к ингибиторам фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5). Они работают только тогда, когда вы сексуально возбуждены. Начало их действия наступает через 15-45 минут после приема препарата.

У этих препаратов имеются побочные эффекты, которые могут варьировать от боли в мышцах до возникновения сердечного приступа. Не применяйте эти препараты с таким лекарством как нитроглицерин. Эта комбинация может привести к резкому снижению артериального давления. Некоторые мужчины умерли после приема этих препаратов с нитроглицерином.

С осторожностью следует применять ингибиторы ФДЭ-5 в следующих случаях:

  • Вы недавно перенесли инсульт или сердечный приступ
  • Тяжелые заболевания сердца, такие как нестабильная стенокардия или нарушения сердечного ритма (аритмия)
  • Тяжелая сердечная недостаточность
  • Неконтролируемое высокое артериальное давление
  • Неконтролируемый сахарный диабет
  • Очень низкое артериальное давление

Если лекарственные препараты не помогают, назначаются другие методы лечения:

  • Заместительная терапия тестостероном с использованием пластырей, гелей или внутримышечных инъекции (при низком уровне тестостерона).
  • Лекарственный препарат под названием алпростадил вводят в пенис или применяют местно в мочеиспускательном канале, при этом улучшается приток крови к пенису. Местное лечение, как правило, работает лучше, чем медицинские препараты, принимаемые внутрь.
  • Для обеспечения притока крови к половому члену могут быть применены вакуумные устройства. Затем для поддержания эрекции во время полового акта применяется специальный резиновый ободок.
  • Некоторым мужчинам может потребоваться имплантат пениса (протез).

Для повышения сексуальной активности и влечения имеются травы и пищевые добавки. Тем не менее, ни одна из них не оказалась эффективной при лечении эректильной дисфункции, и они не всегда может быть безопасными.