Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a problem caused by the presence of 1 or more of these findings: not being able to focus, being overactive, or not being able control behavior.
ADHD often begins in childhood. But it may continue into the adult years. ADHD is diagnosed more often in boys than in girls.
It is not clear what causes ADHD. It may be linked to genes and home or social factors. Experts have found that the brains of children with ADHD are different from those of children without ADHD. Brain chemicals are also different.
· Not being able to control behavior (impulsivity)
Some people with ADHD have mainly inattentive symptoms. Some have mainly hyperactive and impulsive symptoms. Others have a combination of these behaviors.
INATTENTIVE SYMPTOMS
· Doesn't pay attention to details or makes careless mistakes in schoolwork
· Has problems focusing during tasks or play
· Doesn't listen when spoken to directly
· Doesn't follow through on instructions and doesn't finish schoolwork or chores
· Has problems organizing tasks and activities
· Avoids or doesn't like tasks that require mental effort (such as schoolwork)
· Often loses things, such as homework or toys
· Is easily distracted
· Is often forgetful
HYPERACTIVITY SYMPTOMS
· Fidgets or squirms in seat
· Leaves their seat when they should stay in their seat
· Runs about or climbs when they shouldn't be doing so
· Has problems playing or working quietly
· Is often "on the go," acts as if "driven by a motor"
· Talks all the time
IMPULSIVITY SYMPTOMS
· Blurts out answers before questions have been completed
· Has problems awaiting their turn
· Interrupts or intrudes on others (butts into conversations or games)
Many of the above findings are present in children as they grow. For these problems to be diagnosed as ADHD, they must be out of the normal range for a person's age and development.
There is no test that can diagnose ADHD. Diagnosis is based on a pattern of the symptoms listed above. When a child is suspected to have ADHD, parents and teachers are often involved during the evaluation.
Most children with ADHD have at least one other developmental or mental health problem. This may be a mood, anxiety, or substance use disorder. Or it may be a learning problem or a tic disorder.
Treating ADHD is a partnership between the health care provider and the person with ADHD. If it's a child, parents and often teachers are involved. For treatment to work, it is important to:
· Set specific goals that are right for the child.
· Start medicine or talk therapy, or both.
· Follow-up regularly with the doctor to check on goals, results, and any side effects of medicines.
If treatment does not seem to work, the health care provider will likely:
· Confirm the person has ADHD.
· Check for health problems that can cause similar symptoms.
· Make sure the treatment plan is being followed.
MEDICINES
Medicine combined with behavioral treatment often works best. Different ADHD medicines can be used alone or combined with each other. The doctor will decide which medicine is right, based on the person's symptoms and needs.
Psychostimulants (also known as stimulants) are the most commonly used medicines. Although these drugs are called stimulants, they actually have a calming effect in people with ADHD.
Follow the health care provider's instructions about how to take ADHD medicine. The provider needs to monitor if the medicine is working and if there are any problems with it. So, be sure to keep all appointments with the provider.
Some ADHD medicines have side effects. If the person has side effects, contact the doctor right away. The dosage or medicine itself may need to be changed.
THERAPY
A common type of ADHD therapy is called behavioral therapy. It teaches children and parents healthy behaviors and how to manage disruptive behaviors. For mild ADHD, behavioral therapy alone (without medicine) may be effective.
Other tips to help a child with ADHD include:
· Talk regularly with the child's teacher.
· Keep a daily schedule, including regular times for homework, meals, and activities. Make changes to the schedule ahead of time and not at the last moment.
· Limit distractions in the child's environment.
· Make sure the child gets a healthy, varied diet, with plenty of fiber and basic nutrients.
· Make sure the child gets enough sleep.
· Praise and reward good behavior.
· Provide clear and consistent rules for the child.
There is little proof that alternative treatments for ADHD such as herbs, supplements, and chiropractic are helpful.
One third to one half of children with ADHD have symptoms of inattention or hyperactivity-impulsivity as adults. Adults with ADHD are often able to control behavior and mask problems.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) - это расстройство развития, проявляющееся такими симптомами, как трудность концентрации внимания, гиперактивность, плохо управляемое поведение или их комбинации. Для того чтобы поставить диагноз СДВГ, указанные симптомы не должны быть свойственны нормальному поведению лиц данного возраста и уровня развития.
СДВГ, как правило, начинается в детстве, но может встречаться и у взрослых. Это чаще всего диагностируется как поведенческое расстройство у детей. СДВГ гораздо чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
Пока не выяснено, какие причины приводят к СДВГ. Вероятно, в развитии заболевания важную роль играет комбинация наследственных факторов и факторов окружающей среды. Научные исследования показывают, что мозг детей с СДВГ отличается от мозга детей без него.
У некоторых людей с СДВГ имеются в основном симптомы невнимательности. У некоторых, главным образом, симптомы гиперактивности и импульсивности. У третьих имеет место комбинация различных типов симптомов. Если в основном присутствуют симптомы невнимательности, то иногда говорят, что это синдром дефицита внимания (СДВ). Он, в отличие от СДВГ, протекает более благоприятно.
Симптомы невнимательности:
Невозможность сосредоточиться на деталях или ошибки по невнимательности в школьных домашних заданиях
Ребенку сложно внимательно следить за заданиями во время игр
Дети не слушают, когда кто-либо говорит
Не выполняют инструкции и не в состоянии закончить школьные или хозяйственные дела
Имеют проблемы с организацией задач и мероприятий
Детям не нравятся задачи, требующие приложения умственных усилий (например, школьные задачи)
Часто теряют игрушки, карандаши, книги или инструменты
Легко отвлекаются
Часто забывчивы в повседневных делах
Симптомы гиперактивности:
Беспокойные движения рук и ног, или ребенок извивается на сиденье
Не может усидеть на месте в то время, когда остальные сидят
Бегают вокруг или взбираются куда-либо в неподходящих ситуациях
Не могут спокойно играть или работать
Часто "на ходу", либо ведут себя так, как будто "приводятся в движение двигателем"
Много говорят
Симптомы импульсивности:
Высказывают ответы до завершения вопроса
Возникают трудности с ожиданием очередности
Прерывают или перебивают других (в разговорах или играх)
При подозрении на СДВГ человек должен быть осмотрен специалистами. Не существует тестов, которые могли бы подтвердить или исключить диагноз СДВГ. Диагноз основывается на выявлении симптомов, перечисленных выше. Когда ребенок - с подозрением на СДВГ, родители и учителя, как правило, также участвуют в процессе оценки симптомов.
У большинства детей с СДВГ имеется, по крайней мере, одно из следующих нарушений в психическом здоровье и развитии, например, расстройство настроения, тревога, употребление психоактивных веществ, неспособность к обучению или тики. Врач может помочь определить, имеют ли место эти состояния.
Лечение СДВГ представляет собой партнерство между врачом и пациентом. Если пациентом является ребенок, в лечении также участвуют родители и учителя. Для лечения важно:
Установить конкретные цели.
Начать с лекарственной и/или поведенческой-терапии.
В последующем регулярно консультироваться с врачом о целях, результатах и каких-либо побочных эффектах от приема лекарств. В ходе этих визитов должна быть собрана информация от пациента и, при необходимости, от родителей и учителей.
Если лечение не помогает, врачу, скорее всего, будет необходимо:
Убедиться, что у пациента имеется СДВГ
Поискать заболевания, которые могут вызвать подобные симптомы
Убедиться, что план лечения выполняется
Лекарственные препараты
Лекарства в сочетании с поведенческой терапией зачастую работают лучше. Есть несколько лекарств, применяемых при лечении СДВГ, которые можно использовать отдельно или в комбинации. О выборе того или иного препарата врач будет судить, основываясь на симптомах заболевания и потребностях пациента.
Психостимуляторы (также известные как стимуляторы) являются наиболее часто используемыми лекарствами для лечения СДВГ. Хоть эти препараты и называются стимуляторами, они на самом деле обладают успокаивающим эффектом.
Следуйте инструкциям вашего врача при приеме препаратов от СДВГ.
У некоторых лекарств имеются побочные эффекты. При возникновении побочных эффектов незамедлительно обратитесь к врачу. Возможно, потребуется замена препарата или коррекция его дозировки.
Терапия
Лечение как пациента, так и, при необходимости, семьи может помочь всем понять и научиться контролировать симптомы стресса, связанные с СДВГ.
Распространенный вид терапии СДВГ называется поведенческой терапией. Она учит детей и родителей здоровому образу жизни и методам управления нарушениями поведения. При легких случаях СДВГ иногда может быть эффективна только поведенческая терапия (без лекарств).
Группы поддержки могут помочь пациенту и его семье общаться с другими людьми со схожими проблемами.
Другие советы, которые помогут ребенку с СДВГ:
Регулярно разговаривайте с учителем ребенка.
Придерживайтесь ежедневного графика, включающего специально отведенное время для выполнения домашнего задания, питания и игр на свежем воздухе. Вносите изменения в расписание заранее, а не в последний момент.
Ограничьте отвлекающие факторы в окружении ребенка.
Убедитесь, что у ребенка здоровый, разнообразный рацион питания с большим количеством клетчатки и незаменимых питательных веществ.
Убедитесь, что ребенок достаточно спит.
Похвалите и наградите ребенка за хорошее поведение.
Установите четкие и последовательные правила для ребенка.
Не существует доказательств того, что альтернативные методы лечения, такие как фитотерапия, пищевые добавки и хиропрактика эффективны при СДВГ.
СДВГ является длительным, хроническим состоянием. Если не лечить его правильно, СДВГ может привести к:
Злоупотреблению наркотиками и алкоголем
Проблемам в школе
Проблемам сохранения работы
Проблемам с законом
Многие дети (от трети до половины) с СДВГ продолжают страдать симптомами невнимательности, гиперактивности и импульсивности во взрослом периоде. Взрослые с СДВГ часто в состоянии контролировать свое поведение и маскировать трудности.
