Растворы для оральной регидратации в лечении обезвоживания
The goal intreating dehydrationis to replace fluids in order to restore the levels of body fluids to normal.
A child who's mildly dehydrated due to overexertion will probably be thirsty and should be allowed to drink as much as he or she wants. Plain water is the best option. Also, the child should rest in a cool, shaded environment until the lost fluid has been replaced. If your child is engaged in prolonged vigorous activity, sports drinks containing sugar and electrolytes (salts) are a good option.
Children with mild to moderate dehydration due to diarrhea from an illness (such as gastroenteritis) should have their lost fluids replaced with a special liquid called an oral rehydration solution (ORS). This is available in many grocery stores and pharmacies without a prescription and is designed for kids who are dehydrated. It contains just the right combination of sugar and salts to help the intestines absorb what the body needs.
The replacement of lost fluids is known asrehydration, which is achieved by replacing the lost fluids using an ORS over the course of 3 to 4 hours. Start the rehydration process by giving your child 1 or 2 teaspoons (5 or 10 milliliters) of an ORS every few minutes. This can be done with a spoon or an oral syringe. Although this may not seem like enough fluids to rehydrate your child, these small amounts can add up to more than a cup (237 milliliters) an hour. If the child does well, you can gradually give bigger sips a little less often.
Even kids who are vomiting can usually be successfully rehydrated this way because the small frequent sips get absorbed in between the vomiting episodes. In addition, the correction of dehydration often lessens the frequency of vomiting.
In nursing infants, breastfeeding should be continued, even during the initial rehydration process unless they're vomiting repeatedly. The ORS can be given in between breastfeedings. For babies who are formula-fed, formula should be stopped during rehydration and restarted as soon as the child is able to keep fluids down and is no longer showing signs of dehydration. Changes in formula usually aren't necessary.
Other "clear liquids" often used by parents or recommended by doctors in the past are no longer considered appropriate for use in dehydrated kids. Drinks toavoidinclude: water, soda, ginger ale, tea, fruit juice, gelatin desserts, chicken broth, or sports drinks. These don't have the right mix of sugar and salts and can even make diarrhea worse.
Once your child is rehydrated, you can resume a normal unrestricted diet, including breast milk, formula, or milk. Resuming an age-appropriate diet early is essential in supplying your child with necessary calories and nutrients and can even reduce the duration of gastroenteritis.
Some old wives' tales about treating dehydration arenotrecommended. For example, the practice of withholding food for more than 24 hours is inappropriate and can be unsafe. Likewise, specific diets that have been commonly recommended in the past — such as the BRAT diet (bananas, rice, applesauce, and toast) — are unnecessarily restrictive and do not provide the best nutrition for a child's recovering intestinal tract. Also, over-the-counter medicines for diarrhea or vomiting are not recommended for kids, as they can have serious side effects. Appropriate fluids — not medicines — are the key to treatment of gastroenteritis.
Some dehydrated kids do not improve when given an ORS, especially if they have very frequent bouts of explosive diarrhea or frequent vomiting. When fluid losses can't be replaced because of ongoing vomiting, difficulty swallowing, repeated episodes of diarrhea, or other reasons, a child might need to receive intravenous (IV) fluids in the hospital.
If you're treating your child for dehydration at home and feel that there's no improvement or that the dehydration is worsening, call your doctor right away or take your child to the nearestemergency department.
Қайта суландыру үшін ішілетін ерітінділер – құсу мен іш өтуі кезінде жоғалтылатын сұйықтық пен қоректік заттектерді толықтырудың оңтайлы құралы. Бұл ерітінділер сәбилерге де, балалар мен ересектерге де қауіпсіз. Олар бірнеше түрде шығарылады:
Ұнтақ, оларды сумен езу қажет;
Сұйықтық, тұтынуға дайын ерітінді;
Мұздатылған жеміс балмұздағы.
Дәріханадан Регидрон және басқа ерітінділерді сатып алуға болады.
Құсу кезінде жоғалтылған сұйықтықты толықтыру үшін ерітіндінің аздаған мөлшерін жиі қабылдаудан бастау қажет, мысалы, әр минут сайын 1 шәй қасықтан. Егер науқас сұйықтықты сіңіре алатын болса, біртіндеп, баяу түрде оның мөлшерін арттыру қажет. Егер қайта суландыратын сұйықтықты қабылдағаннан кейін құсу пайда болса, 30-60 минут күтіңіз, содан кейін бірнеше рет жұтып көріңіз. Сұйықтықтың шағын үлестерін қабылдау бір мәрте үлкен үлесін ішкенге қарағанда жақсы сіңіріледі. Құсу тоқтағанда ішілетін қайта суландыру ерітіндісінің мөлшерін арттыруға болады, және оған қайнатпаларды немесе газдалған сусындарды қосуға болады. Қабылданатын сұйықтықтың шағын үлестері асқазанның бұзылысын аз туындатады.
Егер науқаста іш өтуі болса, ол қажет болса, қайта суландыру ерітінділерімен қатар басқа да сусындарды қабылдауына болады. Дәрігер баланың немесе ересектің ішкен сұйықтығының мөлшерін қадағалауды сұрайды. Сұйықтықтың мөлшерін қасық немесе өлшем стақаны арқылы өлшеуге болады.
Растворы для оральной регидратации – это оптимальное средство возмещения жидкости и питательных веществ, которые теряются при рвоте и диарее (поносе). Данные растворы безопасны как для младенцев, так и для детей и взрослых. Растворы для оральной регидратации выпускаются в нескольких формах:
порошок, который необходимо разводить водой;
жидкость, являющаяся уже готовым к употреблению раствором;
замороженное фруктовое мороженое.
Вы можете приобрести в аптеке такие растворы, как Регидрон и другие.
Возмещение потерянной при рвоте жидкости необходимо начинать с частого приема небольшого количества раствора, например, по 1 чайной ложке каждую минуту. Если пациент способен усваивать жидкость, нужно медленно увеличивать ее количество. Если после приема регидратационного раствора возникла рвота, подождите 30-60 минут, а затем снова дайте сделать несколько глотков. Небольшие частые порции жидкости усваиваются лучше, чем большие порции, принятые за один раз. При прекращении рвоты вы можете увеличить количество принимаемого регидратационного раствора и добавить к нему отвары или газированные напитки. Помните, что небольшие порции принимаемой жидкости с наименьшей вероятностью вызовут расстройство желудка.
Если у пациента только диарея (понос), он по мере необходимости может принимать как растворы для оральной регидратации, так и другие напитки. Врач может попросить вас отслеживать, то количество жидкости, которое выпивает ребенок или взрослый. Измерить количество жидкости можно при помощи ложки или мерного стаканчика.