Reactive arthritis is a group of conditions that may involve the joints, urethra, and eyes. These areas become swollen and inflamed. It is often in response to infections.
The exact cause of reactive arthritis is unknown. It occurs most often in men younger than age 40. It may follow an infection in the urethra after unprotected sex. It can also follow an intestinal infection (such as food poisoning). Certain genes may make you more likely to get this condition. The disorder is rare in young children, but it may occur in teenagers.
Urinary symptoms will appear within days or weeks of an infection. These symptoms may include:
Burning when urinating
Fluid leaking from the urethra (discharge)
Problems starting or continuing a urine stream
Needing to urinate more often than normal
A low fever, along with eye discharge, burning, or redness (conjunctivitis or "pink eye") can develop over the next several weeks.
Joint pain and stiffness also begins during this time period. The arthritis may be mild or severe. Arthritis symptoms may include:
Heel pain or pain in the Achilles tendon
Pain in the hip, knee, ankle, and low back
Pain that only one side of the body or more than one joint
Symptoms may include skin sores on the palms and soles of the feet that look like psoriasis. There may also be small, painless ulcers in the mouth, tongue, and penis.
Your health care provider will diagnose the condition based on your symptoms. A physical exam may show signs of conjunctivitis or skin sores. Symptoms may not all appear at the same time so there may be a delay in getting a diagnosis.
The goal of treatment is to relieve symptoms and treat the infection that is causing this condition.
Eye problems and skin sores do not need to be treated most of the time. They will go away on their own.
Your doctor will prescribe antibiotics if you have an infection. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS) and pain relievers may help with joint pain. If a joint is very swollen for a long period of time, your health care provider may inject a corticosteroid medicine into the joint.
Physical therapy can help you relieve pain. It can also help you move better and maintain muscle strength. Rarely, people with a severe case of the disease may need medication to suppress the immune system.
Reactive arthritis may go away in a few weeks, but it can last for a few months. Symptoms may return over a period of years in up to half of the people who have this condition.
Rarely, the condition can lead to abnormal heart rhythm or problems with the aortic heart valve.
Реактивный артрит – это заболевание, поражающее суставы, мочеиспускательный канал и глаза. Пораженные участки отекают и воспаляются. Чаще всего реактивный артрит возникает в ответ на инфекцию.
Точная причина реактивного артрита неизвестна. Чаще болеют мужчины моложе 40 лет. В некоторых случаях заболевание возникает после инфекции мочеиспускательного канала, появившейся после незащищенного полового акта. Артрит также может возникнуть после кишечной инфекции (пищевого отравления).
Риск возникновения заболевания возрастает при наличии некоторых генов.
Маленькие дети редко болеют реактивным артритом, но он может возникнуть у подростков.
Симптомы, связанные с нарушенным мочеиспусканием, появляются в течение нескольких дней или недель после заражения. К ним относятся:
Жжение при мочеиспускании
Выделения из мочеиспускательного канала
Затрудненное мочеиспускание
Учащенное мочеиспускание
В течение нескольких недель может появиться повышение температуры, выделения из глаз, жжение или покраснение глаз (конъюнктивит).
Боль и ограничение движения в суставах также появляются в этот период. Течение артрита может быть легким или тяжелым. К симптомам артрита относятся:
Боль в пятках или боль в ахилловом сухожилии
Боль в тазобедренных, коленных и голеностопных суставах и пояснице
Боль только на одной стороне тела или больше чем в одном суставе
Также к симптомам относятся язвы на ладонях и подошвах ног, которые выглядят как язвы при псориазе. Также могут появиться небольшие, безболезненные язвы во рту, языке и на пенисе.
Врач выставляет предварительный диагноз на основании жалоб пациента. При осмотре могут быть выявлены язвы на коже и конъюнктивит. Симптомы заболевания могут проявляться не одномоментно, что может затруднить постановку диагноза.
Целью лечения является облегчение симптомов и лечение инфекции, вызывавшей данное заболевание.
Глазные и кожные симптомы проходят самостоятельно, при условии своевременного лечения.
При наличии инфекции назначается курс антибиотикотерапии. При боли в суставах назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и обезболивающие средства. При припухании сустава в течение длительного времени, возможно, понадобится введение кортикостероидных препаратов в полость сустава.
Физиотерапия способствует облегчению боли. Она также может способствовать увеличению объема движений в суставе и поддержке мышечной силы. В редких случаях людям с тяжелым течением заболевания может быть необходимо лечение лекарственными препаратами, подавляющими иммунную систему.
Реактивный артрит может пройти через несколько недель, но он также может продлиться в течение нескольких месяцев. У половины больных в течение определенного периода времени могут вновь появиться симптомы заболевания.
В редких случаях заболевание может привести к перебоям в работе сердца и повреждению аортального клапана сердца.
