Botulism is a rare but serious illness caused by Clostridium botulinum bacteria. The bacteria may enter the body through wounds, or by eating them from improperly canned or preserved food.
Clostridium botulinum is found in soil and untreated water throughout the world. It produces spores that survive in improperly preserved or canned food, where they produce a toxin. When eaten, even tiny amounts of this toxin can lead to severe poisoning. Foods that can be contaminated are home-canned vegetables, cured pork and ham, smoked or raw fish, and honey or corn syrup, baked potatoes cooked in foil, carrot juice, and chopped garlic in oil.
Infant botulism occurs when a baby eats spores and the bacteria grow in the baby's gastrointestinal tract. The most common cause of infant botulism is eating honey or corn syrup, or using pacifiers that have been coated with contaminated honey.
Clostridium botulinum can be found normally in the stool of some infants. Infants develop botulism when the bacteria grow in their gut.
Botulism may also occur if the bacteria enter open wounds and produce toxins there.
About 110 cases of botulism occur in the United States each year. Most of the cases are in infants.
You will need medicine to fight the toxin produced by the bacteria. The medicine is called botulinus antitoxin.
You will have to stay in the hospital if you have breathing trouble. A tube may be inserted through the nose or mouth into the windpipe to provide an airway for oxygen. You may need a breathing machine.
People who have trouble swallowing may be given fluids through a vein (by IV). A feeding tube may be inserted.
Providers must tell state health authorities or the U.S. Centers for Disease Control and Prevention about people with botulism, so that the contaminated food can be removed from stores.
Some people are given antibiotics, but they may not always help.
NEVER give honey or corn syrup to infants younger than 1 year old -- not even just a little taste on a pacifier.
Prevent infant botulism by breastfeeding only, if possible.
Always throw away bulging cans or foul-smelling preserved foods. Sterilizing home-canned foods by pressure cooking them at 250°F (121°C) for 30 minutes may reduce the risk for botulism. Visit the Centers for Disease Control and Prevention website for more information on home canning safety (www.cdc.gov/features/homecanning).
Keep foil-wrapped baked potatoes hot or in the refrigerator, not at room temperature. Oils with garlic or other herbs should also be refrigerated as should carrot juice. Make sure to set the refrigerator temperature at 50°F (10°C) or lower.
Ботулизм - заболевание, вызываемое, продуктами, зараженными палочками ботулизма. Возбудитель - анаэроб широко распространен в природе, длительное время может находиться в почве в виде спор. Попадает из почвы, из кишечника сельскохозяйственных животных, а также некоторых пресноводных рыб на различные пищевые продукты - овощи, плоды, зерно, мясо и т.д.
Без доступа кислорода, например, при консервировании продуктов, бактерии ботулизма начинают размножаться и выделять токсин, который является сильнейшим бактериальным ядом. Он не разрушается кишечным соком, а некоторые его типы (токсин типа Е) даже усиливает свое действие. Обычно токсин накапливается в таких продуктах, как консервы, соленая рыба, колбаса, ветчина, грибы, приготовленные с нарушением технологии, особенно в домашних условиях. Инкубационный период длится от 2-3 часов до 1-2 дней. Первоначальные признаки - общая слабость, незначительная головная боль. Рвота и понос бывают не всегда, чаще - упорные запоры, не поддающиеся действию клизмы и слабительных.
При ботулизме поражается нервная система (нарушение зрения, глотания, изменение голоса). Больной видит все предметы как бы в тумане, появляется двоение в глазах, зрачки расширены, причем один шире другого. Часто отмечается косоглазие, птоз - опущение верхнего века одного из глаз. Иногда наблюдается отсутствие аккомодации - реакции зрачков на свет. Больной испытывает сухость во рту, голос у него слабый, речь невнятная. Температура тела нормальная или чуть повышена (37,2-37,30С), сознание сохранено. При усилении интоксикации, связанной с прорастанием спор в кишечнике больного, глазные симптомы нарастают, возникают расстройства глотания (паралич мягкого неба). Тоны сердца становятся глухими, пульс, вначале замедленный, начинает ускоряться, кровяное давление понижается. Смерть может наступить при явлениях паралича дыхания.
Лечение. Первая помощь - солевое слабительное (например, сульфат магнезии), персиковое или другое растительное масло для связывания токсинов, промывание желудка теплым 5 % раствором гидрокарбоната натрия (питьевая сода). И самое главное - срочное введение противоботулинической сыворотки. Поэтому все больные подлежат немедленной госпитализации. В тех случаях, когда с помощью биологической пробы удается выяснить тип токсина бактерии, применяют специальную монорецепторную антитоксическую сыворотку, действие которой направлено против одного определенного типа экзотоксина (например, типа А или Е). Если это установить нельзя, применяют поливалентную - смесь сывороток А, В и Е. Необходим тщательный уход за больным, по показаниям применяют дыхательную аппаратуру, проводят мероприятия для поддержания физиологических функций организма. При расстройствах глотания - осуществляют искусственное питание через зонд или питательные клизмы. Из медикаментов вспомогательное действие оказывает левомицетин (по 0,5 г 4-5 раз в сутки в течение 5-6 дней), а также аденозинтрифосфорная кислота (внутримышечно 1 мл 1% р-ра 1 раз в день) в первые 5 дней лечения. Важно следить за регулярностью стула.
