Preeclampsia is when a pregnant woman develops high blood pressure and protein in the urine after the 20th week (late 2nd or 3rd trimester) of pregnancy.
Often, women who have preeclampsia do not feel sick.
Symptoms of preeclampsia can include:
· Swelling of the hands and face/eyes (edema)
· Sudden weight gain over 1-2 days, more than 2 pounds a week
Note: Some swelling of the feet and ankles is considered normal during pregnancy.
Symptoms of severe preeclampsia include:
· Headache that does not go away
· Belly pain on the right side, below the ribs. Pain may also be felt in the right shoulder, and can be confused with heartburn, gallbladder pain, a stomach virus, or the baby kicking
· Irritability
· Decreased urine output, not urinating very often
· Nausea and vomiting (worrisome sign)
· Vision changes, including temporary blindness, seeing flashing lights or spots, sensitivity to light, and blurry vision
The doctor will perform a physical exam. This may show:
· High blood pressure, usually higher than 140/90 mm/Hg
· Swelling in the hands and face
· Weight gain
Blood and urine tests will be done. This may show:
· Protein in the urine (proteinuria)
· Higher-than-normal liver enzymes
· Platelet count less than 100,000
Tests will also be done to:
· See how well your blood clots
· Monitor the baby's health
The results of a pregnancy ultrasound, non-stress test, and other tests will help your doctor decide whether your baby needs to be delivered immediately.
Women who had low blood pressure at the start of their pregnancy, followed by a significant rise in blood pressure need to be watched closely for other signs of preeclampsia.
The only way to cure preeclampsia is to deliver the baby.
If your baby is developed enough (usually 37 weeks or later), your doctor may want your baby to be delivered so the preeclampsia does not get worse. You may receive medicines to help trigger labor, or you may need a c-section.
If your baby is not fully developed and you have mild preeclampsia, the disease can often be managed at home until your baby has a good chance of surviving after delivery. The doctor will probably recommend:
· Bed rest, lying on your left side most or all of the time
· Drinking plenty of water
· Eating less salt
· Frequent doctor visits to make sure you and your baby are doing well
· Medicines to lower your blood pressure (sometimes)
Sometimes, a pregnant woman with preeclampsia is admitted to the hospital so the health care team can more closely watch the baby and mother.
Treatment in the hospital may include:
· Close monitoring of the mother and baby
· Medicines to control blood pressure and prevent seizures and other complications
· Steroid injections (after 24 weeks) to help speed up the development of the baby's lungs
You and your doctor will continue to discuss the safest time to deliver your baby, considering:
· How close you are to your due date. The further along you are in the pregnancy before you deliver, the better it is for your baby.
· The severity of the preeclampsia. Preeclampsia has many severe complications that can harm the mother.
· How well the baby is doing in the womb.
The baby must be delivered if there are signs of severe preeclampia, including:
· Tests that show your baby is not growing well or is not getting enough blood and oxygen
· The bottom number of your blood pressure is over 110 mmHg or is greater than 100 mmHg consistently over a 24-hour period
· Abnormal liver function test results
· Severe headaches
· Pain in the belly area (abdomen)
· Seizures or changes in mental function (eclampsia)
· Fluid in the mother's lungs (pulmonary edema)
· HELLP syndrome (rare)
· Low platelet count or bleeding
· Low urine output, a lot of protein in the urine, and other signs that your kidneys aren't working properly
Sign and symptoms of preeclampsia usually go away within 6 weeks after delivery. However, the high blood pressure sometimes get worse the first few days after delivery.
If you have had preeclampsia, you are more likely to develop it again in another pregnancy. However, it is not usually as severe as the first time.
If you have high blood pressure during more than one pregnancy, you are more likely to have high blood pressure when you get older.
There is no known way to prevent preeclampsia. It is important for all pregnant women to start prenatal care early and continue it through the pregnancy.
Torticollis is a twisted neck in which the head is tipped to one side, while the chin is turned to the other.
Torticollis is a form of dystonia (prolonged muscle contractions) in which the neck muscles, particularly the sternocleidomastoid muscle, contract involuntarily causing the head to turn. Torticollis may occur without known cause (idiopathic), be genetic (inherited), or be acquired secondary to damage to the nervous system or muscles.
Acquired -- develops as a result of damage to the nervous system, upper spine, or muscles
If the condition occurs without a known cause, it is called idiopathic torticollis.
Torticollis may develop in childhood or adulthood. Congenital torticollis (present at birth) may occur if the baby's head was in the wrong position while growing in the womb, or if the muscles or blood supply to the neck are injured.
Treating torticollis that is present at birth involves stretching the shortened neck muscle. Passive stretching and positioning are used in infants and small children. These treatments are often successful, especially if they are started within 3 months of birth.
Surgery to correct the neck muscle may be done in the preschool years, if other treatment methods fail.
Torticollis that is caused by damage to the nervous system, spine, or muscles is treated by identifying the cause of the disorder.
Applying heat, traction to the cervical spine, and massage may help relieve head and neck pain.
Stretching exercises and neck braces may help with muscle spasms.
Medications may be used, including the anticholinergic drug baclofen.
Injecting botulinum toxin can temporarily relieve torticollis, but repeat injections are usually needed every 3 months.
Surgery of the spine might be needed when the torticollis is due to dislocated vertebrae. In some cases, surgery involves destroying some of the nerves in the neck muscles, or brain stimulation.
The condition may be easier to treat in infants and children. If torticollis becomes chronic, numbness and tingling may develop due to pressure on the nerve roots in the neck.
The muscle itself may become large (hypertrophic) due to constant stimulation and exercise.
Если вы планируете переусердствовать с празднованием Нового Года, то не удивляйтесь если на следующее утро вам, вероятно, придется обнять «фарфоровый трон» и восклицать: "Почему, Господи, почему ?! Но это ваш выбор и за него придется отвечать. Я лишь постараюсь помочь с научно-обоснованными рекомендациями о том, как бороться с похмельем. Ниже – семь моих советов.
Meniere's disease is an inner ear disorder that affects balance and hearing.
Causes
The inner ear contains fluid-filled tubes called semicircular canals, or labyrinths. These canals, along with a nerve in your skull, help interpret your body's position and maintain your balance.
The exact cause of Meniere's disease is unknown. It may occur when the pressure of the fluid in part of the inner ear gets too high.
In some cases, Meniere's disease may be related to:
Attacks or episodes of Meniere's disease often start without warning. They may occur daily, or as rarely as once a year. The severity of each episode can vary.
Meniere's disease usually has four main symptoms:
Drop in hearing
Pressure in the ear
Ringing or roaring in the affected ear
Vertigo
Severe vertigo or dizziness is the symptom that causes the most problems. People who have vertigo feel as though they are spinning or moving, or that the world is spinning around them.
Severe nausea, vomiting, and sweating often occur.
Symptoms get worse with sudden movement.
Often, the person will need to lie down.
The dizziness and feeling of being off-balance will last from about 20 minutes to a few hours.
Hearing loss may occur. Usually the hearing loss is only in one ear, but it may affect both ears.
A person's hearing tends to recover between attacks but gets worse over time
Low frequency hearing is lost first
Roaring or ringing in the ear (tinnitus), as well as a sense of pressure in the ear are common
A brain and nervous system (neurological) examination may show problems with hearing, balance, or eye movement.
A hearing test or audiogram will show the hearing loss that occurs with Meniere's. Hearing may be near normal after an attack.
A procedure called caloric stimulation tests eye reflexes by warming and cooling the inner ear with water. Abnormal results on this test can be a sign of Meniere's disease.
The following tests may also be done to distinguish Meniere's disease from other causes of vertigo:
Other changes that may help with the symptoms and keep you safe include:
Avoid sudden movements, which may worsen symptoms. You may need help walking when you lose balance during attacks.
Avoid bright lights, TV, and reading during attacks, because they may make symptoms worse. Rest during severe episodes, and slowly increase your activity.
Avoid activities such as driving, operating heavy machinery, and climbing until 1 week after your symptoms disappear. A sudden dizzy spell during these activities can be dangerous.
Gradually resume your activity after episodes.
Keep still and rest when you have symptoms.
Symptoms of Meniere's disease can cause stress. Make healthy lifestyle choices to help you cope:
Eat a well-balanced, healthy diet. Don't overeat.
Exercise regularly, if possible.
Get enough sleep.
Learn and practice relaxation techniques, such as guided imagery, progressive muscle relaxation, yoga, tai chi, or meditation.
Limit caffeine and alcohol.
Your health care provider may prescribe medicines for nausea and vomiting. Symptoms such as dizziness and vertigo may respond to sedative/hypnotics and benzodiazepines.
You may need ear surgery if your symptoms are severe and do not respond to other treatments.
Cutting the vestibular nerve with a surgical procedure helps control vertigo. It does not damage hearing.
Placing an antibiotic called gentamicin directly into the middle ear can help control vertigo.
Removing part of the inner ear with a procedure called labyrinthectomy helps with vertigo, but it causes complete hearing loss.
Hearing aids may be needed for severe hearing loss.
Prognosis
The outcome varies. Meniere's disease can often be controlled with treatment.
The condition may get better on its own. However, Meniere's may be chronic or disabling.
Possible complications
Inability to walk or function due to uncontrollable vertigo
Hearing loss on the affected side
When to contact a doctor
Call for an appointment with your health care provider if symptoms of Meniere's disease, such as hearing loss, ringing in the ears, or dizziness, occur or worsen.
Prevention
There is no known prevention for Meniere's disease, but prompt treatment of ear infection and other related disorders may be helpful.
Необъяснимая боль в спине, головные боли, усталость, проблемы с желудком или боли в груди? Все это может быть вызвано неуправляемым стрессом. Научитесь расслабляться.
Головной болью называется дискомфорт в области головы или шеи. Серьезные причины головных болей встречаются редко. Большинство лиц с головной болью могут почувствовать себя намного лучше после внесения изменений в образ жизни, овладения различными методиками релаксации или приема лекарственных препаратов.
В большинстве случаев головная боль обусловлена напряжением мышц плечевого пояса, шеи, волосистой части головы и челюсти. Этот тип головной боли называется головной болью напряжения:
Подобная головная боль ощущается с обеих сторон. Она часто начинается с затылка и распространяется вперед. Боль может быть тупой или сжимающей, также она может распространяться на плечи, шею или челюсть.
Мигренеподобная головная боль очень сильная. Она обычно сочетается с другими симптомами, например, с изменением зрения, чувствительностью к звуку или свету или тошнотой. При мигрени:
Боль может носить пульсирующий характер. Как правило, она начинают с одной стороны, а затем распространяется на всю голову.
У вас может возникнуть аура. Это группа предупреждающих симптомов, появляющихся перед головной болью. Боль обычно ухудшается при изменении положения тела.
Мигрень может быть спровоцирована приемом в пищу определенных продуктов, таких как шоколада, некоторых сортов сыра или глутамата натрия. Также причиной приступа мигрени могут быть кофеин, недосыпание и прием алкоголя.
Рикошетная головная боль – разновидность головной боли, имеющая тенденцию к постоянному повторению. Она часто возникает из-за чрезмерного приема болеутоляющих лекарственных препаратов. По этой причине ее еще называют головной болью при избыточном приеме лекарственных препаратов. Она может развиться у лиц, регулярно принимающих обезболивающие препараты более 3 дней в неделю.
Другие виды головной боли:
Кластерные головные боли - резкие, очень интенсивные головные боли, которые могут возникать несколько раз в день в течение месяца. Затем на некоторый период времени они пропадают. Головная боль обычно длится меньше часа. Как правило, каждый день она возникает в одно и то же время.
Синусная головная боль возникает в передней части головы и на лице. Она связана с воспалением пазух, расположенных за щеками, носом и глазами. Боль усиливается по утрам и при наклонах головы вперед.
Головные боли могут возникать при простуде, гриппе, лихорадке или предменструальном синдроме.
Головная боль может быт симптомом височного артериита. Это воспаление артерии, отвечающей за транспорт крови к височной части головы и шее.
В редких случаях головная боль может быть симптомом следующих тяжелых состояний:
Кровотечение в области между головным мозгом и тонкой оболочкой, выстилающей его поверхность (субарахноидальное кровоизлияние)
Высокое артериальное давление
Инфекционные заболевания головного мозга, такие как менингит, энцефалит или абсцесс
Существуют мероприятия по управлению головной болью, которые вы можете провести у себя дома. Они особенно подходят для лечения мигрени или головной боли напряжения. Начинайте выполнять их при появлении первых симптомов.
При появлении симптомов мигрени:
Пейте воду, чтобы избежать обезвоживания, особенно при наличии рвоты.
Отдыхайте в тихой, темной комнате.
Приложите к голове холодный компресс.
Применяйте любые техники релаксации, которые вы знаете.
Дневник головной боли может помочь вам определить причины, вызывающие головную боль. При появлении головной боли записывайте в него следующее:
Дату и время начала головной боли
Что вы ели и пили в течение последних 24 часов
Сколько вы спали
Что вы делали и где вы были перед началом головной боли
Как долго длилась головная боль, и по какой причине она прекратилась
Просмотрите свой дневник с врачом, чтобы определить причины, приводящие к возникновению головной боли. Это может помочь вам и вашему врачу разработать план лечения. Знание этих причин поможет вам избегать их.
Если врач уже назначил вам лекарство для лечения вашего типа головной боли, примите его в соответствии с инструкциями.
При головных болях напряжения попробуйте принять ацетаминофен, аспирин или ибупрофен. Проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете обезболивающие лекарственные препараты более 3 дней в неделю.
Некоторые головные боли могут быть признаком более серьезного заболевания. Обратитесь в службу оказания неотложной медицинской помощи при любой из следующих ситуаций:
Это впервые возникшая головная боль, и она мешает вашей повседневной деятельности.
Приступ интенсивной головной боли возник внезапно
Данный приступ головной боли самый «худший», даже если вы страдаете регулярными головными болями.
Наряду с головной болью вы отмечаете изменение речи, нарушение зрения, невозможность двигать руками или ногами, потерю равновесия, спутанность сознания или потерю памяти
Головная боль прогрессирует в течение последних 24 часов.
У вас также имеется лихорадка, ригидность затылочных мышц, тошнота и рвота
Головная боль возникла после травмы головы.
Интенсивная головная боль в области одного глаза, сопровождающаяся покраснением данного глаза.
У вас только начали возникать головные боли, особенно если вы старше 50 лет.
Головные боли ассоциированы с проблемами со зрением, болью при жевании или потерей веса.
У вас возник новый тип головной боли, а также имеются случаи заболевания раком среди членов семьи.
Кривошея - заболевание, вызванное изменением мягких тканей, скелета и нервов шеи, которое прявляется наклонным положением головы с поворотом её в противоположную сторону.
Кривошея является формой дистонии (продолжительное мышечное сокращение), при которой мышцы шеи, особенно кивательная мышца, непроизвольно сокращаются, вызывая поворот головы в сторону. Кривошея может возникнуть без очевидной причины (идиопатическая), быть генетически обусловленной (наследственная) или приобретенной (вторичная) в результате повреждения нервной системы или мышц.
Приобретенной - развивается в результате повреждения нервной системы, верхнего отдела позвоночника или мышц
Если причина заболевания не известна, это называется идиопатической кривошеей.
Кривошея может развиться в детстве или в зрелом возрасте. Врожденная кривошея (присутствует при рождении) может возникнуть, если голова ребенка находилась в неправильном положении во внутриутробном периоде или при поражении мышц шеи и нарушении кровоснабжения.
Различные обследования могут быть проведены в целях исключения других возможных причин возникновения болей головы и шеи. В ходе медицинского осмотра могут быть выявлены:
Наклон головы в сторону нарушения, в то время как подбородок повернут в противоположную сторону
Укорочение мышц шеи
Голова опущена и наклонена в одну сторону (в более тяжелых случаях)
Лечение врожденной кривошеи включает растяжение сокращенной мышцы. Пассивное растяжение и позиционирование применяются у младенцев и маленьких детей. Эти лечебные процедуры часто успешны, особенно если они начаты в течение первых 3 месяцев жизни.
Хирургическая операция по коррекции мышц шеи может быть проведена в дошкольном возрасте, если другие методы лечения не эффективны.
Кривошея, обусловленная поражением нервной системы, позвоночника или мышц, лечится путем выявления и коррекции причины расстройства.
Применение тепла, растяжение шейного отдела позвоночника, а также массаж могут помочь облегчить боль в голове и шее.
Упражнения на растяжение и шейные корсеты могут уменьшить мышечные спазмы.
Могут быть использованы лекарственные препараты, в том числе антихолинергический препарат баклофен.
Инъекции ботулинического токсина могут временно облегчить состояние, но повторять инъекции обычно необходимо каждые 3 месяца.
Может возникнуть необходимость хирургического вмешательства на позвоночнике, когда кривошея связана со смещением позвонков. В некоторых случаях хирургическое лечение включает разрушение некоторых нервов в мышцах шеи или стимуляцию мозга.
Заболевание проще лечить у младенцев и детей. При переходе кривошеи в хроническую форму могут возникнуть чувства онемения и покалывания из-за сдавления нервных корешков в области шеи.
Сама мышца может увеличиваться (гипертрофироваться) в связи с постоянной стимуляцией и физическими упражнениями.
Мигрень является распространенным типом головной боли, которая может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, рвота или чувствительность к свету. У многих лиц пульсирующая боль ощущается только на одной стороне головы.
У некоторых людей с мигренью до возникновения головной боли появляются предупреждающие симптомы, называемые аурой. Аура - это группа симптомов, включающая нарушения зрения, которые сигнализируют о предстоящей головной боли.
К симптомам приступа мигрени относятся повышенная чувствительность к свету и звукам, тошнота, появление ауры (потеря зрения на один глаз или туннельное зрение), трудности речи и сильная боль, преимущественно на одной стороне головы.
Впервые мигренеподобные головные боли обычно возникают в возрасте от 10 до 45 лет. Иногда они могут появляться позднее.
Мигрень чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Мигрень может повторяться у членов одной семьи. У некоторых женщин количество приступов мигрени может уменьшаться во время беременности.
Мигрень вызывается участком аномальной активности в головном мозге и может быть спровоцирована рядом факторов. Однако, точная причина возникновения приступов не ясна. На сегодняшний день большинство медицинских экспертов полагает, что приступ начинается в головном мозге и затрагивает нервные пути и различные химические вещества. Изменения, связанные с заболеванием, приводят к нарушению кровотока в мозге и окружающих тканях.
Алкоголь, стресс, раздражительность, некоторые запахи, парфюмерия, громкие звуки, яркий свет и курение могут вызвать мигрень. Приступы мигрени также могут быть спровоцированы:
Мигренеподобные головные боли не являются результатом опухоли головного мозга или другой серьезной медицинской проблемы. Тем не менее, только опытный врач может определить, связаны ли ваши симптомы с мигренью или другим заболеванием.
Зрительные расстройства, или аура, считаются "предупреждающим знаком" приближения мигрени. Аура затрагивает оба глаза и может включать некоторые или все из нижеследующих симптомов:
Временное появление слепого пятна
Затуманенное зрение
Боль в глазах
Видение звезд или зигзагообразных линий
Туннельное зрение
К другим предупреждающим симптомам относятся зевота, трудности концентрации внимания, тошнота и проблемы с подбором нужных слов.
Не у каждого человек с мигренью возникает аура. Аура обычно появляется за 10 - 15 минут до головной боли. Тем не менее, аура может возникнуть в промежутке от нескольких минут до 24 часов до мигрени. Головная боль не всегда появляется после ауры.
Мигренеподобные головные боли могут быть тупыми или интенсивными. Боль может ощущаться за глазами или в задней части головы и шеи. У многих пациентов головные боли каждый раз начинаются с одной и той же стороны. Обычно головные боли:
Могут быть пульсирующими или тупыми
Сильнее ощущаются на одной стороне головы
Начинаются с тупых болей и прогрессируют в течение от нескольких минут до нескольких часов
Длятся от 6 до 48 часов
Другие симптомы, встречающиеся наряду с головной болью:
Проблемы с концентрацией внимания, с подбором нужных слов
Чувствительность к свету или звукам
Потливость
Симптомы могут сохраняться даже после того, как мигрень проходит. Пациенты с мигренью иногда называют это состояние "похмельем" после мигрени. К его симптомам относятся:
Врач может диагностировать этот тип головной боли, задавая вопросы о симптомах вашего заболевания и семейной истории мигрени. Чтобы дифференцировать, вызвана ли ваша головная боль напряжением мышц, проблемами в пазухах носа или серьезным заболеванием головного мозга, необходимо провести полный медицинский осмотр.
Не существует конкретного метода диагностики, который бы подтвердил, что головная боль на самом деле является мигренью. Тем не менее, врач может назначить МРТ или КТ головного мозга в случаях, если вы никогда до этого момента не проходили данную процедуру, или наряду с мигренью у вас имеются необычные симптомы, такие как слабость, проблемы с памятью или потеря бдительности.
Не существует конкретного метода лечения мигрени. Цель заключается в незамедлительном лечении первых симптомов мигрени или предотвращении появления симптомов путем исключения или изменения факторов, провоцирующих возникновение заболевания.
Ключевым этапом лечения является обучение управлению симптомами мигрени дома. Ведение дневника головной боли поможет выявить факторы, вызывающие мигрень. В дальнейшем совместно с лечащим врачом вы сможете составить план по исключению этих факторов.
Если симптомы мигрени возникают часто, врач может назначить лекарственные препараты для уменьшения количества приступов. Вам необходимо принимать эти лекарства каждый день, так как в этом режиме они работают более эффективно. К ним относятся:
Другие лекарственные препараты принимаются при первых признаках приступа мигрени. Обезболивающие, такие как ацетаминофен, ибупрофен или аспирин, часто эффективны при легком течении мигрени. Однако необходимо помнить, что:
Прием лекарств более 3 дней в неделю может привести к возникновению рикошетных головных болей (головные боли повторяются снова).
Прием большого количества ацетаминофена может повредить вашей печени. Избыток ибупрофена или аспирина может вызвать раздражение желудка.
Если это лечение не помогает, проконсультируйтесь с врачом о других препаратах для лечения мигрени. К ним относятся назальные спреи, суппозитории или инъекции. Врач может выбрать одну из нескольких групп лекарственных препаратов, включающих:
Триптаны - назначающиеся для остановки приступов мигрени
Эрготы - содержат различные формы эрготамина (алкалоида спорыньи)
Изометептен (Мидрин)
Некоторые лекарства от мигрени способны сужать кровеносные сосуды. Если у вас имеется риск развития сердечно - сосудистых заболеваний, или уже имеется заболевание сердца, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих препаратов. Не принимайте препараты спорыньи, если вы беременны или планируете беременность.
Другие лекарственные препараты назначаются для лечения симптомов мигрени. Они могут применяться отдельно или вместе с другими лекарствами. К ним относятся:
Пиретрум является популярной травой для лечения мигрени. Проводились некоторые исследования по лечению мигрени с помощью этого растительного препарата. Если вы заинтересованы в попытке лечения заболевания пиретрумом, поинтересуйтесь мнением врача об этой методике. Кроме того, известно, что продажа растительных лекарственных средств в аптеках не контролируется. При выборе трав необходимо проконсультироваться с квалифицированным фитотерапевтом.
Каждый человек по-разному реагирует на лечение. У некоторых людей головные боли возникают редко и практически не требуют лечения. Другие принимают несколько препаратов или даже госпитализируются в стационар.
Мигрень является одним из факторов риска развития инсульта у мужчин и женщин. Риск выше, если мигрень сопровождается аурой. Людям с мигренью следует избегать других факторов риска развития инсульта, таких как курение, прием противозачаточных таблеток и нездоровое питание.
Незамедлительно обратитесь к врачу в следующих случаях:
Вы испытываете "худшую головную боль в вашей жизни"
У вас появились нарушения речи, зрения или проблемы с координацией, потеря равновесия. Особенно в случаях, если до этого мигрень не сопровождалась подобными симптомами.
Головная боль ухудшается в положении лежа.
Головная боль начинается внезапно
Также необходимо проконсультироваться с врачом при:
Изменение характера головной боли
Лечение, которое помогало до этого, стало не эффективным
У вас появились побочные эффекты от приема лекарственных препаратов: нерегулярное сердцебиение, бледная или синеватая окраска кожи, повышенная сонливость, кашель, депрессия, усталость, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе, судороги, сухость во рту или жажда.
Вы беременны или можете забеременеть - некоторые лекарства не следует принимать во время беременности
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это кратковременное нарушение мозгового кровообращения. Ее часто называют микроинсультом. Однако в отличие от инсульта (прекращение кровоснабжения мозга) симптомы транзиторной ишемической атаки проходят в течение часа после ее окончания.
Основной приток крови к мозгу осуществляется через артерии, расположенные в области шеи (сонные артерии). ТИА вызывается временным снижением поступления крови в определенную часть головного мозга. Чаще всего кровоток снижается из-за блокирования сосудов крошечными сгустками крови, которые временно перекрывают поступление крови и питательных веществ в мозг. Во время временного нарушения кровоснабжения головного мозга происходит внезапное нарушение его функции.
Во время ТИА не происходит необратимых повреждений мозга. Но стоит насторожиться, так как после первого приступа в большинстве случаев наступает и второй, третий, а возможен и инсульт.
Причина появления симптомов ТИА — локальная ишемия (обескровливание) мозга, в результате которой возникают очаговые симптомы, обусловленные местом развития ишемии.
Для развития ишемии имеется множество предпосылок, которые, так или иначе, оказывают влияние на состояние сосудовголовного мозга.
ТИА обычно длится всего несколько минут до 1 часа, и большая часть симптомов пропадает через час. Возможно, что атаки возникают у больного одна за другой — в таком случае симптомы таковы:
Нарушения двигательной функции, головокружение
Сонливость, плохое реагирование на сигналы, нарушение сознание или даже коматозное состояние
Нарушение чувствительности к температуре, болевым раздражителям, давлению, слуховым сигналам и вкусовым ощущениям
Нарушение координации движения – нарушение баланса, неуклюжесть, необычная походка
Нарушение зрения на один или оба глаза
Онемение в одной или нескольких частях тела
Эмоциональные нарушения, ухудшение настроения
Затруднения в понимании и произнесении слов
Слабость в одной части тела
У пациента с ТИА наблюдается асимметрия (неравномерность) лица, вялость мышц рта и глаз. В некоторых случаях пострадавший не может держать руки поднятыми вверх. Речь может быть неразборчивой.
Если в головной мозг длительное время не поступает кровь, или продолжительность симптомов превышает 24 часа, тогда атака расценивается как инсульт. Если вы заподозрили у кого-либо ТИА, следует проверить наличие вышеперечисленных признаков.
Сложность постановки диагноза в данном случае заключается в том, что ТИА длится недостаточное количество времени, чтобы врач успел его диагностировать. Врач непременно проверяет наличие факторов риска, связанных с возникновением инсульта и ТИА. В некоторых случаях проводится неврологическое обследование.
При осмотре врач проверяется состояние сердца и измеряет артериальное давление. Также оценивает состояние нервной системы и мышц. Также врач может прослушивать сонную артерию с помощью стетоскопа и выявить своеобразные шумы, связанные с нарушением кровотока.
Чтобы помочь поставить точный диагноз и определить наличие инсульта, врач может назначить следующие исследования:
ЭКГ (электрокардиограмма) — это тест, который может обнаружить любые ненормальные ритмы сердца. При ЭКГ пациенту прикрепляют электроды для оценки электрической активности сердца;
Выбор подходящего лечения зависит от многих факторов, таких как возраст пациента, история болезни и характеристики некоторых признаков и симптомов.
Правильное и эффективное лечение значительно уменьшает риск повторного ТИА или последующего инсульта.
Врач может назначить лекарственные средства. Среди них анти-тромбоцитарные (предотвращающие образование тромба) препараты, например, аспирин или препараты на основе клопидогреля (Плавикс) для контроля свертываемости крови, препараты для лечения гипертонии, а также лекарства, снижающие холестерин.
ТИА – требует экстренной медицинской помощи. Вызовите скорую сразу же после появления симптомов. Не игнорируйте симптомы только из-за того, что они прошли сами по себе.
Однако, ТИА является важным предупреждающим сигналом о том, что возможно развитие настоящего инсульта в течение ближайших дней или месяцев. У более чем 10 процентов людей, перенесших ТИА, развивается инсульт в течение 3 месяцев. Половина из этих случаев происходит в течение ближайших 48 часов. Инсульт может развиться в тот же день или позже. У некоторых лиц может произойти лишь одни эпизод, у других – более одного эпизода.
Гигантоклеточный артериит (ГКА) - это системное воспалительное поражение средних и крупных артерий у людей пожилого возраста, сопровождающееся головной болью и симптомами как при гриппе. Также оно известно, как височный или краниальный артериит (болезнь Хортона).
Гигантоклеточный артериит может вызвать отек и утолщение поверхностной височной артерии.
Болезнь появляется только у взрослых старше 50 лет, в основном поражает пожилых людей, чаще женщин, чем мужчин.
При ГКА поражаются артерии черепа, главным образом височные артерии, а также артерии глаз, следовательно, ГКА может привести к потере зрения. Потеря зрения может быть предотвращена своевременной диагностикой и лечением.
В начале болезни поставить диагноз очень сложно, так, как об этом заболевании известно, немного.
Можно увидеть, что поверхностные артерии головы неравномерно уплотняются по всей длине, становятся извитыми, выпуклыми, болезненными и при надавливании их невозможно сделать более плоскими.
У пожилого пациента в общем анализе крови будет:
резко повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ > 50 мм/ч)
гипохромная анемия.
Также для уточнения диагноза нужно провести:
рентгенологическое исследование височной артерии с введением контрастного вещества (ангиография височной артерии)
биопсию пораженной височной и/ или другой пораженной артерии(метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей (биоптата) из организма с диагностической целью) с последующим микроскопическим исследованием образца ткани
офтальмоскопию - это осмотр глазного дна с помощью специальных инструментов (офтальмоскопа или фундус-линзы), который позволяет оценить сетчатку, диск зрительного нерва, сосуды глазного дна).
Лечение необходимо начать как можно скорее, так как болезнь может привести к потере зрения.
На сегодня самый эффективный способ лечения ГКА– это применение кортикостероидов (гормонов). Схему лечения назначает врач. Причем назначение гормонов обосновано даже при подозрении на ГКА. Обычно после начала лечения симптомы быстро исчезают.
Прогноз при ГКА для жизни больных благоприятен. Обычно болезнь не приводит к смертельному исходу. Течение заболевания прогрессирующее, но своевременно начатое лечение может привести к стойкой стабилизации состояния пациента (ремиссии).
Если вы планируете переусердствовать с празднованием Нового Года, то не удивляйтесь если на следующее утро вам, вероятно, придется обнять «фарфоровый трон» и восклицать: "Почему, Господи, почему ?! Но это ваш выбор и за него придется отвечать. Я лишь постараюсь помочь с научно-обоснованными рекомендациями о том, как бороться с похмельем. Ниже – семь моих советов.
Необъяснимая 
